亲历产床:凄风苦雨任漂泊

卫爱而生0

卫爱而生0

2015-12-12 20:38

母亲分娩,婴儿就不痛苦吗?对于每一位女性来说,生宝宝都是一生中很重要的一个环节。不过分娩的过程充满了痛苦,在弯曲、狭窄的产道中,胎儿的头要旋转几次,并不断向外挤出,我们可以想像,对于母亲来说这是一个非

实录:回忆初为人母时……

七月十七日晚上,阵痛开始了。听说第一胎产程很慢,于是我平静的换上宽松的连衣裙,独自一人来到了不远处的广场,浓郁的花香扑鼻而来,我坐在台阶上,仰望着繁星满天的夏日夜空,不由得浮想联翩,晚上11点多钟,感觉告诉我应该到医院了。

手续办完已经是深夜了,为了不影响其他产妇休息,我们在医院的后院转悠着,阵痛的间隔在缩短,腹痛的程度却在加重,最后我只好双腿跪在地上,挺起胸部,双手紧紧的抓着伟的双手,苦苦的忍受着。距我不远处,有几个病人家属,在好奇的注视着我,而我只能视若无睹。就这样一直坚持到次日清晨6点多钟,我开始大声的呻吟了,那时候我已经走不成路了,只好由伟抱着朝产房走去,只听他咚咚的脚步声,重重的敲击着地面。

不一会儿,偌大的产房里就只有我一人了,顿时我感到非常的孤立无援,眼下也许是我一生中最为柔弱的时刻了。忽然间,我听到伟在产房外面,高声的叫着我的小名儿,喊着让我坚强点儿,我不由得在心里忿忿的说道:“坚强个鬼哟!这哪是坚强不坚强的问题呀!”整个腰部也酸疼的好象快要断了似的。我极力想通过流泪来减轻一些痛苦,可是不行,一滴眼泪也流不出来,无奈的我只好把提前备好的手绢,紧紧的咬在口中,并在内心默默的祈祷着,那种难以名状、异常剧烈的痛苦,实在令人不堪忍受,它使我清楚的感觉到,骨盆底部的肌肉组织,正在被一点点的撕裂着,为了胎儿的降生,在不断地扩展着、变化着,为胎儿的通过做着生理上的准备。

就这样,我一分一秒的熬到十八日早上八点钟,进来了五个医务人员,其中一位一脸凶相的助产士想帮助我,她用力按压我的腹部,由于角度和力度不对,让我感到极不舒服,我一下子急了,不顾一切的大声说道:“你别动!我自己会!”在场的其他医务人员,全都忍不住笑了起来。这是我怀了九个月的孩子,万一压坏了怎么办?!阵痛又向我袭来,并已发展到撕心裂肺般的,我有些绝望的转动着头部,呼吸开始变的非常急促而又沉重。啊!我不知道我还能再坚持多久,这会儿可能就是我的弥留之际了,不行!无论如何也得挺住……最后眼看就要因疼痛而休克时,医生吩咐注射催产素,一针、两针均不见效,第三针总共五支下去,这才初见成效,我知道我的孩子马上就要出世了,很想稍微休息一下,于是我不再做任何的努力,这时一位年轻的大夫,马上在我耳边对我说:“你还要努力,否则时间久了会影响你孩子智力。”影响智力?那还了得?!她的话语让我立即鼓起了勇气,就在婴儿快要离开我身体的那一瞬间,我强烈的感觉到了她旺盛的生命力,她象水中畅游着的鱼儿, 欢快的左摇右摆着来到了这个世界。

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随后,我开始焦急的期盼,期盼那预示着生命的婴啼,可是产房里静的出奇,我的心一下子提到了嗓子,脑海中快速的闪过种种猜测,似乎过了5分钟以后,我才听到了略显沙哑的婴啼,啊!总算可以暂时舒口气了。护士很快把婴儿收拾干净,抱过来给我看,告诉我是个7.8斤重的健康女孩儿,啊!她长得那么美丽端庄,五官象她的父亲,两个小拳头紧紧的握着,在这个小可怜儿的腹部,还缠着一圈儿白色的纱布。我简直不敢相信,这样一个如天使般可爱的孩子,她居然真是由我所生,真的是我的亲生骨肉!

直到这时,我才如释重负,长长的舒了一口气——哦!感谢上苍,总算没有让我们母子命归黄泉。这时胎盘还未娩出,我的痛苦还远远没有结束,不断的强烈宫缩让人痛苦不堪,过了一会儿,胎盘终于排出体外。由于医生判断失误,导致我的产伤很严重,缝合工作在没有任何麻醉的情况下,进行了40分钟,当针线一次次穿过时,钻心的痛疼使我痛苦极了,我的心随着针线在一次次的颤抖。产程中我失血高达500CC,可是不管怎样,毕竟母子平安,这已经让我觉得非常地满意了。

回到病房以后,疲惫不堪的我很快便入睡了。再醒来时,我的伟伸出胳膊,让我看那待产时被我掐出的累累伤痕,我莞尔一笑,这点小伤和我所受的苦相比,又算得了什么呢?况且我还是不得以而为之呢!

从进医院到孩子出生,屈指算来不到10个小时,但是对于我来说,却象是过了很久。在这一天里,我亲身经历了生儿育女,经受了生与死的考验,象天下许许多多的女人一样,从此可以为人之母了。我深切的感受到,那种肉体上的痛苦煎熬与精神上的焦虑期盼相并存的心态,使人的思想得到升华,使我从幼稚走向成熟。多少年来,人类不正是这样一代代的延续着恒久的生命长河,诠释着生命的深刻内涵吗?

现在回想起来,那情景仿佛就在眼前。女儿的降生,让我联想到这样的一句话:儿女的生日是母亲的难日,千真万确!为了迎接新生命的到来,做母亲的必须把自己的安危置之度外,为那生命的裂变,心甘情愿的付出巨大的代价,可歌可泣的母爱在这时候得到了最大程度的体现。

那个特殊的日子,它令我终生难忘,总让我生出许多感慨,生命是那么的来之不易,我们实在没有理由不去珍惜和善待它。

分娩的不可思议之处

母亲分娩,婴儿就不痛苦吗?

对于每一位女性来说,生宝宝都是一生中很重要的一个环节。不过分娩的过程充满了痛苦,在弯曲、狭窄的产道中,胎儿的头要旋转几次,并不断向外挤出,我们可以想像,对于母亲来说这是一个非常痛苦的过程。根据历史学家的观点,人类的祖先早在十多万年以前就了解女性生产的痛苦。考古学家根据发掘出的古人类化石,分析出当时的人类祖先在女性分娩时已经懂得助产了。分娩时的痛苦,以及对这种痛苦的不安,女性已经忍耐了十多万年,可见母亲是多么的伟大啊!不过现在的条件好多了,各种医疗设备、妇产技术都相当发达,孕妇进入分娩室后,有医生和助产士的帮助,tulaoshi我们无须担心。

那么,母亲分娩的时候,胎儿是不是也像母亲一样痛苦呢?母亲分娩时,胎儿在母亲腹部的收缩压(腹压)下,要挤过弯曲而狭窄的产道,想像起来也应该不是一件轻松的事。

有科学家曾经在孕妇从阵痛到分娩这段时间内,通过压力传感器测量过胎儿在分娩时所承受的压力。结果显示,母亲分娩时的压力,平均不到70g/cm2。这个压力相当于一个成年人平躺在床上时,对床造成的压力。分娩过程中,当子宫收缩,施加最大压力时(子宫颈部打开时,对胎儿后头部施加的压力),其压强可达到140g/cm2。

由此可见,母亲分娩时,虽然胎儿没有母亲那么痛苦,但也是一个相当艰难的过程。

产妇分娩及早产儿的处理

分娩的处理

重点在于避免创伤性分娩、新生儿窒息以及为出生后的复苏与保暖作好充分准备。

1 吸氧;

2 第一产程中,使临产妇取左侧卧位以增加胎盘灌注量;

3 避免应用镇静剂和镇痛剂;

4 肌内注射维生素K110mg以降低新生儿颅内出血发生率;

5 进入第二产程后,适时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术,以减少盆底组织对胎头的阻力,必要时施行预防性产钳助产术但操作必须轻柔,以防损伤胎头。

早产儿的处理

出生时的处理

1 体位

为防止新生儿的血液向胎盘逆流娩出后,需使其躯体低于胎盘水平。为促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出,应先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位,用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。

2 清理呼吸道

在第一次呼吸前清除呼吸道内的黏液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液,尔后轻击足底,刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力,随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好,出生时多数能适应新环境而在娩出后1~2分钟内开始自然呼吸,若出生时体重过低(<2000g),则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外,早产儿在娩出过程中脑部易受损伤,而发育不成熟、缺氧颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因;胸廓肌肉薄弱,又不能充分维持呼吸运动,以致出生后出现肺泡扩张不全呈肺不张状态,往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者应迅速气管插管,吸出气管内液后,输氧加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟,以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。

3 断脐

在清理呼吸道复苏的同时,立即断脐,以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。

4 保温

断脐后,迅速擦干全身,但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂,以暖干布包裹躯体避免散热过多。

结语

没经历过早产危机、安胎生活的人,很难想象这段担心害怕、生活一片混乱、自尊受挫的日子是怎样度过的。因此,在诊断出可能会发生早产的危险之后,准妈妈的身心都会饱受煎熬,直到宝宝平安出生,才能稍有安心。而了解必要的早产征兆、一个合适的处理方式,都会对准妈妈有很大的帮助。而怀孕周数若能得以延长,对新生儿而言,无疑是一个利好消息,出生体重、Apgar Score(新生儿出生评估指标)均能有一定的提高。

此外,需要了解的是,避免早产并不只是准妈妈一个人的事,家庭、社会都应该给予更多的关怀与支持,因为影响准妈妈早产的因素很多,所以需要全面性的关照以降低早产风险。因此我们需要一同关心准妈妈,为下一代的健康把关。

亲历产床:蟋蟀在唱歌

受访人:斐然(上海)

年龄:34岁

受教育程度:高中

婚姻状况:1988年结婚

健康情况:1989年生育一次无流产史

职业:幼教

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个人档案

怀孕、生产是人体的巨大工程,是女性生命里肉体与精神共同奋斗的一场硬仗。面对挑战,女性对自己的“基础”了解多少?是否有充分的身心准备?而作为一个家庭,在这样特殊的时期,丈夫是看客还是参与者?这至关重要。

蟋蟀在唱歌

我10岁的女儿特别爱笑爱唱,几乎听不到她小嘴巴闲下来的时候。有时候听着她闹出的叽叽喳喳声响,我会想,女儿真的就是当年那只闹在我耳边的小蟋蟀变的。

我是在领了结婚证半年后怀孕的,按我们上海的规矩,没办过结婚仪式就不算结婚。那天,当我把已怀孕的消息告诉丈夫时,他并没表现出要当爸爸那种该有的兴奋和激动,淡淡地说:“既然这样,那就结婚吧。”可我是挺激动的。倒不是因为怀孕,怀孕是稀里糊涂怀的,并不感到紧张、害怕,也没想到今后会有什么问题。我激动,是因为终于要做新娘了。自从一年前母亲去世,家中兄姐们就如大难临头的鸟儿,都各自找自己的归宿,我的心一直惶惶,不知自己这只最小的鸟该落到谁家的屋檐下。

其实,后来我也明白了,当初我丈夫急急忙忙与我领了烫金的结婚证书,一半的原因是他母亲说服了他娶我———因为有结婚证书才能分房。房子没分下,我自然是进不到屋檐下做不成新娘。可是,现在不同了,我怀孕了,这一下子让我觉得有指望了。我真的特别激动,好高兴啊。我要做新娘了,我对肚子里的孩子也是从那时才有了特别的感觉,觉得是她在保佑着我,让我不再过惶惶的日子。

谁知第二天,丈夫变卦了,他轻描淡写地对我说:“我母亲叫你去做人流。”我听了哇地一声蹲在地上就哭了。我说,我愿意把孩子生在平房里,和你妈妈挤挤,几平米也是家。丈夫不听,不耐烦说:“我妈是为你好。”我说:真为我好就快让我做新娘,我们这么不明不白的(指没举行结婚仪式)关系拖下去,是毁我。那天,我们领证后第一次吵得很凶。

我和他家就这么僵起来。我不能不隔三差五去他家,我是他家的人哪,我必须迈入他家的门。可每次去,再也看不到他母亲的笑脸。每次当我迈进屋,我直觉得他一家人的眼神都往我肚子上扫,好像我肚子里长了恶瘤非要拿出开刀。我好怕,总是坐在那里下意识按住肚子,我手一刻也不敢离开,感到一离开,肚子就会被他们捅破。

那一阵,我被各种恶梦惊吓得夜夜不宁。有时梦见被人追杀到悬崖绝壁,有时梦见被人开膛破肚,血流成河……后来连白天也都是令人胆战心惊的各种念头。白天清醒时,我意识到自己已经掉入一种特别的状态里,这个状态让一切都变得模模糊糊,心里常特别绝望,又说不清怎么回事。但有一条我特清楚,就是我要保护我的孩子,我一定要生下她。因为我总觉得我跟这个孩子有种神秘的约定。她会保佑我一生平安。

就在这时候,大概怀孕3、4个月吧。房子分下来了。婆婆答应把朝北的10平方米房间作婚房。老天有眼,我心安定多了。丈夫去南京路订了十桌酒席,我拖着虚弱的身子开始四处采购。有时,走在路上突然蹲下来哇哇吐一地,丈夫在旁不但不怜惜,还生气地用脚踹我,边踹边说:看结婚有什么好,你活该讨苦吃。我真的好心酸。我那时真是已搞不清结婚是为讨苦吃呢,还是为结婚而结婚。有一点明白,结了婚肚子里的孩子就有了合法的家,是为孩子。至于当不当新娘已经不让我激动了。

我的婚姻生活似乎从举行结婚仪式那天起就昭示着不吉利。新婚那天我和伴娘找到的理发师都不会化妆,当我们做完头发回到家,家人手忙脚乱地为我化好妆,忙乱中婚纱的拉链弄坏了,新郎也不择时机地来了,走到门口定睛一看婚车却是白色的,我当时虽有些不快,可还是上了车。好在酒席上没出什么洋相,可在跨饭店的那十几级台阶时,丈夫并没有与我挽手并肩而行,而是身轻如燕地快速上去了,而我却显得步履沉重,因为我的脚后跟老是踩着曳地的长裙……

怀孕5个多月时,有一天家中有来客,我不知趣地坐在客厅翻晚报,丈夫暗示我说:晚报不在厅里在房里。我说屋里没有,仍继续找。丈夫认为我挺着个大肚子被客人看了难看,甩手就给了我一巴掌。因为有客,我没有闹,忍着泪回到小北屋。可是这一巴掌好像永远没落下,从此耳边始终有隆隆的火车驶过,我心里的感觉好像是一遍遍被火车从身上辗压,我和孩子快压成碎饼。接下来又发生一件事:那天丈夫本该晚上6点就到家,可10点还没回,我就躺在床上看电视《聊斋志异》等他,后来边看边发抖,一下子掉进了几个月前的那种状态里,车祸、血淋淋的场面……

第二天早晨,我的耳边已经听不到任何声音,只有火车隆隆声。到医院检查,说是耳鸣,又查出患有妊娠高血压,住院观察待产。

住院吃过一些药后,火车声消失了。我跟大夫说:左耳边有蟋蟀在唱好听的歌。大夫拍拍我肩膀:“耳鸣慢慢就好了,你该好好听听孩子的胎心音,你听她在唱歌。”哦,自怀孕以来我还真的从来没有认真听过孩子的歌。大夫提醒了我,住院的每天早晨,一睁眼我就竖起耳朵听。对我来说,蟋蟀在唱就是我的孩子在唱,因为我一直分辨不清他们彼此的声音。直到10年后的今天,我的蟋蟀(耳鸣)还在伴随我每一天。可是,我爱听蟋蟀的歌,因为听着会觉得自己那颗心变得软软的,好像被雨滋润过,特别清亮,意识也不模糊。我一直老记得母亲在我小时候说过的,她说孩子最初都是钻进妈妈肚子里的小虫。有时我会恍惚有种感觉,孩子是在用蟋蟀的歌声跟我交流,这是只属于我们两个人的秘密约定。

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胎膜早破危害多

正常情况下,胎膜在临产期破裂,羊水流出,胎儿也在数小时内娩出。如果胎膜在临产之前(即有规律宫缩前)破裂,这就叫胎膜早破。

胎膜早破是妊娠中晚期的常见异常,如果被忽视,常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果。具体表现在:

1、母子的感染率会明显增加。这是因为胎膜早破很容易并发宫腔感染,接着可导致胎儿感染。据报道,胎膜早破6~12小时者,有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小时以上者,有14.6%;超过36小时者,则其发生率可达53%。可见,胎膜早破不但容易引起感染,而且早破时间越长,则感染机会越多。

胎膜早破者,母亲产后感染的发生率为11%(对照组仅4%).对胎膜早破如不积极处理,还可引起死亡率极高的产科脓毒性休克.广西南宁某医院曾有9名产妇死于产科脓毒性休克,其中2名与胎膜早破有关。

胎膜早破引起的胎儿感染,表现多不典型,往往易被忽视。产前宫内感染的可表现为胎心增快、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡,娩出后,大多为新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症,甚至新生儿死亡。正常情况下,围产儿(指怀孕满七个月到产后一周之内的小儿)发生上述异常的只有8%,而胎膜早破者的围产儿,发生率达57%。

胎膜早破如不及时处理,小儿死亡率可达18%,早期发现及时处理者,小儿死亡率仅1%。

2、容易导致脐带脱垂。胎膜早破倘发生于胎位不正(臀位或横位)的孕妇,脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔,脱垂于阴道内。脐带是胎儿的生命线,一旦落于阴道内,就很容易受压,使胎儿血循环中断,导致胎儿突然死亡。

3、胎膜早破如发生在37周以前,常常会导致早产、晚期流产。早产儿不仅喂养困难,死亡率也很高。

4、如果羊水洗净,可导致“干产”。此时,子宫紧紧裹住胎体,影响子宫胎盘血循环。由于胎儿血供减少,很容易引起宫内tuLaoShi.com窒息。此外,尚可引起子宫不协调的收缩,使产程延长,甚至停止,增加了难产率,增加手术产的机会。

胎膜早破在产科中的发生率为2.1~10.7%,大多发生于家中。由于胎膜早破没有什么痛苦,病人往往不予重视,因而常延误了诊治,以致造成悲剧。

一般来说,胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水。常发生于腹压增加或大小便之后,阴道内突然有大量水流出,可湿透内裤,然后时断时续。流出的羊水无色无粘性,与粘性的白带不同;另一特点是,此种阴道流水于起立时增多,平卧时减少(甚至停止),羊水微混,有时可见混杂其中的胎脂。所以与排尿有区别。

有时胎膜破口很小或很高,或过期产孕妇羊水很少时,阴道流液呈“细水长流”,仅沾湿外阴部,更容易被病人忽略。

孕妇一旦发现有阴道流水,立即就地尽可能平卧,再用担架抬送去医院,以防脐带脱垂及羊水流净。

经医生确诊后,也应坚持平卧,会阴部置消毒巾,尽量少作肛查和阴道检查,以减少感染机会。严密观察胎心,如有异常,应立即采取措施。胎膜早破超过12小时者,需加用预防性抗生素。

胎膜破后,一般观察24小时,若无其他异常。多数产妇在此期间可出现有规律的子宫收缩,临产,且大多数能顺利分娩。如超过24小时仍未临产者,可考虑催产素引产。吕斌

细看分娩方式之剖宫产

我听到野兽似的嚎叫,简直不敢相信这是从自己的喉咙里发出来的。助产士在吃中饭,说:“叫什么叫?叫也生不下来。生孩子哪有不疼的?”语气里的不耐烦令人绝望。

阵痛间隙,看了一眼墙上的钟,13点,我已在剧痛中煎熬了21个小时,而孩子还是不肯出来。最后发现胎位不正,只能剖腹产。

我被推到手术台上。医生对我问长问短,还开玩笑,但我没有能力回应,只闭着眼说:“快打针啊。”

医生说:“还打啊?快看看你的大胖儿子吧!”接着是一声响亮的啼哭。我睁开眼,一个紫色的小生命正被举在我的眼前,有劲地挥舞着小手小脚。

简直不相信手术是如此快捷,连医生打麻药我都没有觉察——针刺皮肤的那点儿小痛楚,早就淹在巨大的产痛中了。

之后,每当有朋友问及,我都会由衷地说:“虽然人们都说自然生产好,可对我来说,手术更人道些。每个人对痛苦的敏感程度不一样,没有亲身感受的人,永远不会明白什么叫真正的痛。”

自然分娩时,感觉自己像野兽,而剖腹产,是像一个病人那样被对待的,多少保留些尊严。

细看剖腹产

剖宫产只经历一个小小的刀口,宝宝就可以来到人间。很多人都认为与千辛万苦自己生比起来,剖宫产是一种既快捷又轻松,恢复得又快的分娩方式。人们对剖宫产了解的并不多,只知道它是一种帮助准妈妈分娩的手术。我们先看看主动要求进行剖宫产的准妈妈们都有哪些理由:

* 剖宫产可以让孩子避免经过产道的挤压,这样宝宝会更聪明;

* 阴道分娩很多人也要经过侧切这一刀,痛苦不会比剖宫产少;

* 自然分娩,孩子经过产道,会把那里撑得很松弛,不宜恢复,会影响膀胱的功能和将来的夫妻生活;

* 阵痛的感觉太可怕了,我受不了;

* 要赶在一个大吉大利的日子让孩子出生而采取剖宫产;

* 手术单上那么多可怕的并发症,发生的几率很小。剖宫产只是一个小手术,不用担心什么。

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