检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。
检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
检查方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月检查价格:70元左右。
检查对象:育龄夫妇。
检查四:尿常规
检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
检查方法:查尿检查时间:孕前三个月检查价格:10元左右。
检查对象:育龄女性。
检查五:口腔检查
检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。
检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。
检查时间:孕前6个月
价格:100元~1000元左右
检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查
检查六:妇科内分泌
内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。
检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。
检查方法:静脉抽血
价格:300元全套,第三天拿结果,不同医院价格有所浮动。
检查对象:月经不调、不孕的女性。
检查时间:孕前
检查七:ABO溶血
检查内容:包括血型和ABO溶血滴度。
检查目的:避免婴儿发生溶血症。
检查方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月
检查价格:25元左右,医院一般每星期做一次检测。
检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。
检查八:染色体异常
检查内容:检查遗传性疾病。检查方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月
检查价格:110元左右,医院一般每星期做一次检测,两个礼拜拿结果。
检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。
乙肝患者也有生育的权利,而围产期传播是乙肝母婴传播的主要方式,孩子多在出生时接触母亲的血液和体液被感染。感染的年龄越小,越可能成为慢性肝炎。因此,阻断母婴传播对控制乙肝流行具有重要意义。
目前公认的阻断乙肝母婴传播的有效方法已经写入了我国《慢性乙型肝炎防治指南》,具体为:1.出生后24小时内接种乙型肝炎疫苗,然后间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗,其保护率为87.8%;2.注射乙型肝炎免疫球蛋白:对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白,最好在出生后12小时内,剂量不小于100国际单位,同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12小时内先注射一针免疫球蛋白,1个月后再注射第二针,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗。后者不如前者方便,但保护率高于前者。新生儿如果在出生后12小时内注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以接受母亲的哺乳。
另外,2006年《肝脏病学》杂志发表的论文提示,国外阻断乙肝母婴传播有了新进展。其中之一是拉米夫定的应用。
很多医生发现,如果孕妇体内病毒数量过多,例如DNA超过108拷贝/毫升,即使新生儿按时注射了疫苗和免疫球蛋白,仍可能感染病毒。为此,欧美医生从妊娠33周起就让孕妇每天口服拉米夫定100毫克,等于加了双保险,能明显减少围产期的传播。此方法没有不良反应,安全性较高,但不推荐在妊娠前三个月使用。我国浙江大学进行的一项研究也证实了上述结论。
不过,上述做法在国内乙肝防治指南中尚未明确。另外,如果女性患者在用拉米夫定抗病毒治疗过程中怀孕,可继续治疗而不停药,但需根据患者病情、对胎儿可能的危害以及治疗的益处进行权衡,并进行认真的风险—效益评估,在充分知情同意的前提下使用。
生育行为与性爱的五个元素密不可分。学会巧妙运用性高潮、性交姿势、性交频率、性交时机、性欲高低,不仅可以避孕,还有助于孕育优质BB。
性高潮与生育 性高潮时孕育的孩子更聪明
性高潮是夫妻间性生活和谐的标志。国外学者发现,性反应越好的女性在性生活后,子宫颈里的精子数目越多,怀孕几率也就越大。
“性高潮时子宫内出现正压,性高潮之后急剧下降呈负压,精子易向内游入宫腔。同时,由于性兴奋,子宫位置升起,使宫颈口与精液池的距离更近,有利于精液向内游入。” 张枫说,还有一个原因是,阴道正常pH值为4~5,不利于精子生存活动,而在达到性兴奋时,阴道酸碱度发生改变,随着分泌的“爱液”增多,pH值升高,便于精子向女性体内“突击”。
对于生育能力正常的夫妇来说,没有性高潮并不代表不能怀孕。和男性以射精为高潮标志相比,女性绝大多数难以在每次性生活中达到性高潮。有不少妇女在婚后较长一段时间,或是生过小孩子后,才逐渐出现性高潮感觉。
实际上,性高潮的重大意义更体现在优生上。“女性在性高潮时孕育的孩子更聪明。”我国计生专家张枫说,美国性科学家通过试验得出的结论:孩子的智商与母亲怀孕时有无高潮有关。
原来,女性达到性高潮时,血液中的氨基酸与糖分能渗入生殖道,使进入的精子存活时间延长,运动能力增强。同时,小阴唇充血膨胀致使阴道口变紧,阴道深部皱褶伸展变宽,便于储存精液,子宫颈口也松弛张开,使精子更容易进入。
精卵结合如同“千军万马过独木桥”,经过激烈竞争,数千万个精子中通常只有一个强壮而带有优秀遗传基因的精子能够成功与卵子结合。而参与竞争的精子数越多,孕育出智商较高下一代的机会越大。因此,年轻夫妇应注意性生活质量,抓住女性进入性高潮的机会让其受孕。
性欲与生育 受孕需要浓情蜜意
张枫指出,性欲的顺畅高tuLaoShi.com低与否,甚至关系到优生的成败。
古人认为,受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋,却因其他因素干扰了情欲,或女方情欲旺盛,而男子却无法“投桃报李”,或者只是为了“造人”而性交,以致造成精神紧张等,这些都会影响优生。
生活中,愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎,思切而情先交,所以阴阳和而生育多也”。也就是说,情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件,从而生出健康的后代。
现代医学研究表明,妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏,并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说,临床上有不少不孕不育症患者,心理背负沉重包袱,越想生,行房时反而越难达到高潮,因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子,断绝生育的念头后,精神一放松,反而无意中怀孕。
性交姿势与受孕几率:巧用体位也可避孕
性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。“有些性交体位可增加性感,有些体位可增加生育机会,有些体位有利于优生,有些体位有利于卫生保健和预防疾病。”张枫说,根据不同的需要可以选择合适的体位。
巧用体位也可起到避孕的效果。医学界认为,受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为妇方平躺仰卧,双膝微弯稍分开,这样射出的精液积聚于宫颈口附近,形成一个精液池,宫颈口正好浸在池内,这样就有利于精子向子宫内游动。
一般认为,立位是最不容易受孕的性交体位。“这是因为性生活时女性生殖器官下垂,阴道口开放,性交结束后绝大部分精液流出体外,受孕几率是极低的。”张枫说,其次是坐位可以减少受孕机会。此外,如采用女上位、侧位、蹲位、后位等体位都不利于精液池的形成,从而有可能造成不育。
张枫说,不管何种体位,为了避免性交后精液外溢,减少怀孕的机会,性交后不宜立即排尿,应养成良好习惯,最好于行房事前排解小便。
性交频率与生育:过少过多都可致不孕
性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’。” 张枫说,给病人规定每月只能在排卵其性交1~2次,以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果,并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力,拼命压抑自己的正常性需求,久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。
张枫说,若男性每月只射精1~2次,精子的数量虽然会有所增加,但精子的活动度和存活率却会下降,“老化”的精子比率将显著增加,反而不利于受孕。
还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间,这就导致精液变稀,精子数目显著下降,同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行房,甚至可能会引起女方免疫性不孕,即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”,产生抗精子抗体。而性交越频繁,女方吸收男方的精液越多,抗原激发抗体的程序就越强烈。因此,对性交过频而不孕的夫妇,最好暂停一段性生活,或使用安全套3~6个月,以利于受孕。
究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。张枫说,通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1~2天,而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时,进入子宫后则可生存2~3天。“一般来说,性生活以每周1~2次为适中,女子排卵期前后可适当增多。”
性爱时机与生育:秋冬季出生的宝宝更优秀
人的自然受孕率只有25%左右。也就是说,如果不采取任何避孕措施,4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说,正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是,值得注意的是,“有些妇女在排卵期有少量出血,如误以为是来月经,人为地避开房事,这无疑是丢失了大好的机会。”
张枫说,大量统计资料表明,金秋或初冬时节出生的孩子,无论在智力还是体力方面,都比其他季节出生者更胜一筹,其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。
而中医认为,人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步,即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此,同房受孕的时间最好安排在深秋或初冬,即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏,肾精充足,为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季,自然界生机蓬勃,人体气血运行也随之旺盛,精血充聚胎儿的大脑,有利于大脑的发育。夏日万物茂盛,有利于各器官的发育。到了秋天,是万物收获的季节,胎儿也已发育成熟,“瓜熟蒂落”,自然分娩。
据遗传学家统计,下列父母有生出严重遗传病后代的风险:
1、35岁以上的高龄孕妇
有关资料证明,染色体偶然错误的概率越到生殖年龄后期越明显增高。因为女性一出生,卵巢里就储存了她这一生全部的卵细胞,当她年龄较大时,卵子就相对地老化了,生染色体异常患儿的可能性也会相应增加。统计资料显示,此种可能性约为4.5%。
2、父母之一为平衡易位染色体的携带者
他们的子女中有1/4将流产,1/4可能是易位型先天愚型,1/4可能是平衡位染色体的携带者,只有1/4可能出生正常的孩子。如果通过染色体检查,发现夫妻中有一方是平衡易位染色体的携带者,则应该考虑不再生育或者在怀孕后进行产前诊断,以防止患儿的出世。
3、有习惯性流产史的夫妻
统计资料告诉我们,习惯性流产妇女的染色体异常的概率比常人高12倍。而凡是胎儿有染色体异常的均易流产,因此有习惯性流产史的夫妇要有所警惕,在下次怀孕前男女双方一定要作详细的体检及遗传咨询。
4、已经出生一个先天愚型患儿的母亲
其第二个孩子为先天愚型患儿的概率为3%。已生过一个常染色体隐性代谢病患儿(如白化病、先天性聋哑、侏儒、苯丙酮尿症等)的母亲,再次生育时孩子的发病率为25%。
5、孕妇为严重的连锁疾病(如血友病)患者时,男性胎儿全部是患儿,女性胎儿为在病基因的携带者;如果孕妇为性连锁疾病基因的携带者,则男性胎儿是患儿的风险为50%。
6、经常接触放射线或化学药剂的工作人员。
对有以上出生遗传病和先天畸形胎儿风险的父母,一定要做好遗传咨询和产前诊断,从根本上阻断遗传性疾病的传递。
也许有人会提出这样的问题,如果已经患了遗传病,能不能治疗呢?怎样才能预防遗传病的发生呢?我们将在其他文章中来探讨这个问题。