本文作者系广东省妇幼保健院超声诊断科 梁耀园 王丽敏
在日常工作中，我们超声医生常会听到患者有这样的疑问“医生，这个机器是彩超机吗？”、“我现在做的是彩超吗？”、“怎么看上去是黑白的啊？”。同时也有很多朋友甚至是临床医生也经常问我：“你们／我们这里做不做三维／四维彩超，那个是不是看得更清楚啊？”。可想而知，这些知识不但是孕妇，同时也是很多临床医生想了解的知识。借此机会，在这里我想用通俗易懂的语言，并采用一问一答的方式，给大家回答一下相关的问题，希望对大家有帮助。
一、什么是超声检查？
超声检查就是利用超声波的一些物理特性去了解人体结构的一种检查。简单的说，就是机器发射超声波，那什么是超声波呢？超声波就是频率很高，超过人类耳朵可以听到的最高阈值20kHz的声波。它和声音的声波一样，具有穿透能力，遇到物体会产生回声，不同的物体回声的频率也不同，于是机器收集这些回声，利用电脑转化为相应的图像在屏幕上显示出来，医生正是通过显示出来的图像来了解人体内部结构的。
二、什么是彩超？
彩超就是彩色的超声吗？并非如此。彩超全称为彩色多普勒超声，亦称D型超声，是用于检测血液流动和器官活动的一种超声诊断方法，可以用于定量地测定管腔内血液的流量，确定血管是否通畅、管腔是否狭窄、闭塞以及病变部位。彩超仪器的分辨率会比一般的B型超声更高，故能提高对疾病的诊断率。举个例子，产前超声检查时，当发现胎儿颈后呈U形或者W形压迹时，应用彩色多普勒超声，可以对是否存在脐带绕颈，绕了几周做明确诊断。
三、什么是三维／四维彩超？
三维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声，记住是立体显示的图像。但是三维彩超、四维彩超的图像并非是直接显示不来的，其是后期生成的，并非我们观察到的图像就是三维、四维的，而是仍然用普通彩超观察，然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像，说得更直白一点，就是电脑后期通过软件制作的图像。而三维和四维的区别呢？在一个“时间维”上的差别，可以理解为，前者是图片，后者是录像。四维彩超是动态的三维，三维彩超是静态的，所以四维看起来会更直观，三维彩超只是某个时间点上的照片，四维彩超就可以像影片那样连续播放的。由于其分辨率比一般的彩色多普勒超声诊断仪高，因此被广泛地应用于产前胎儿畸形筛查。
总而言之，彩超不等同于彩色电视，画面不一定是彩色的。三维、四维彩超是附加在彩超机器上的软件功能，通过对二维图像的后期制作与处理显示出更立体的效果。有一点是不庸质疑的，随着超声技术的不断发展，超声仪器的分辨率及功能不断地提升，大大提高了对疾病诊断。
身体检查的项目有许多，我们经常会听到“超声检查”、“B超检查”等等，这两者都带有一个“超”字，那么B超和超声检查是不是一回事呢？下面让小编为你解答。 超声检查和B超检查一样吗？ 超声波是一种高频率的声波，它没有放射性，对人体安全、无害，广泛应用于全身各器官系统以及产前对胎儿的检查，对孕妇也是非常安全的。超声波检查已成为临床首选的检查方法之一。 超声检查可用于很多部位。从人体内不同组织的回声信号可以帮助确定某个器官、结构和病变的形态和大小。所以，有助于诊断肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱和乳腺、甲状腺、淋巴结及睾丸的问题，可以确定这些器官中病变的性质是实性或囊性；监测血管有无异常增宽（如动脉瘤）；对于妊娠妇女的孕期检查可以了解胎儿的生长、有无结构异常等等。 B超检查其实是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断性检查。超声波分为A超、B超和C 超三种形式，B超就是B型超声波检查。 B超检查是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断性检查。超声波就是B型超声波的简称，也可以称为B超。超声检查除B超外还有彩超、彩色多普勒、频谱多普勒等多种检查。超声波是一个频率大于 20000hz的机械波，它看不见摸不到对人体没有伤害。超声波分为 A超、B超和C 超三种形式，B超就是B型超声波检查；A型是一维的，定位；B型是二维的，平面图形。B 超主要应用于医疗方面，其它则应用于工业检验。 孕妇怀孕之后需要到医院去做b超检验，这是妊娠期间必不可少的检查项目。因为通过超声波能清晰的判断出婴儿在胎盘里的状态及健康情况，医生通过超声波能够准确的进行医疗救治。 超声检查的优点有哪些？ 首先超声检查是无创性的，通常没有疼痛感觉。 超声检查较其他影像学检查是一种应用广泛、易于操作、相对便宜的影像学检查方法。 超声检查没有放射性。 超声检查可以提供X线检查显示不轻的软组织影像。 超声检查不会损伤健康，必要时可以多次反复地检查。 超声检查可以监测和测量胎儿生长发育。 超声检查提供实时图像，可以作为微创检查或者治疗的引导工具，如某些病变或关节腔内的药物注射、细针活检或细针抽吸。 患者在医院就诊时，会经常接触到超声检查。特别是近几年，随着彩色多普勒超声、四维立体超声、超声介入技术的出现和发展，超声在临床上发挥着越来越大的作用。关于超声检查你知道多少呢？ 超声检查的分类知多少？ 超声有不同分类，比如按检查部位，可分为腹部、盆腔、胸腔、血管超声等；按照超声技术，则分为二维、三维、彩色多普勒等。医生会根据每个人的病情和需要选择适合的项目类型。比如，在心内科，超声可以对先天性心脏病、风湿性心脏病等进行一定程度的诊断；可以显示肝、胰腺、肾上腺、前列腺等是否有病变；还可以积液、囊肿数量、体积等进行定量检查。超声在妇产科的应用更是广泛，既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形等作出早期诊断。 超声检查并非十全十美 超声技术也有一定局限。首先，它能够检查的器官有一定局限性，对骨骼及含气性器官（如肺，胃肠等）难以探测，对成人颅脑的诊断也较X线、CT逊色。其次，由于其成像基础为病灶与组织间的声阻抗差，当二者差值较小时就会难以分辨。此外，不同的超声检查有不同的注意事项，如果做不到位，就会影响到检查结果。比如，查肝胆胰肾上腺等部位时，需空腹12小时；查膀胱前列腺、子宫附件、盆腔部位时，需膀胱充盈（即憋尿）；已做胃肠钡餐透视者，需3日后才能做超声检查。 超声检查对孕妈妈是无可替代的检查手段 超声检查以其快捷方便、能够连贯、动态地观察脏器的运动和功能、追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制、无创、检查费用低的优点广泛应用于临床，尤其对于孕妇，更是无可替代的检查手段。 因彩超检查在疾病诊断方面具有准确、直观、简便和无创伤等特点，临床上可作为许多疾病的首选诊断方法，如心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、心肌病、心脏肿瘤、颈部大血管病变、胸腹部大血管病变、四肢大血管的闭塞与血栓、动脉瘤等心血管疾病等的诊断，对冠心病、心律失常与肺心病也有极高的诊断价值。 彩超也是产前对胎儿发育情况、畸形排查和母体疾病进行早期诊断的主要方法，它还是肝脏、胆道系统、脾脏、胰腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、精囊腺、肾上腺、子宫、卵巢、输卵管、甲状腺、乳腺、睾丸、颌面部及部分肌肉组织疾病的重要检查方法，对以上部位各种性质肿块、结石和部分炎症都能作出诊断，并可对肿瘤的良恶性程度进行较为准确的初步判断。 肾B超是什么？肾病B超检查是一种探测脏器形态、位置、局部病理变化为主的医学影像学医疗仪器，它可检查肾脏的实质性和异位病变：如肾肿瘤、肾囊肿、肾脏脓肿、肾盂结水、肾结石、肾下垂等。 可间接反映肾脏受损情况，但不能作为检查和准确反映肾功能的手段 肾脏B超检查的临床应用 （1）肾脏定位：肾脏定位用于诊断肾下垂、肾移位，指导肾脏穿刺等。肾脏的位置和大小是肾内外疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。用B超作肾脏定位，方法简单，无损害，而且非常准确。 （2）测定肾脏活动度：正常人的肾脏有一定的活动范围，—般在3厘米之内。通常是以肾脏下极为测定标准。如果肾脏活动度超过了3厘米，可诊断为肾下垂。如果肾脏发生移位，在肾脏部位找不到它，则可能是游走肾、异位肾或一侧是肾缺少，应在腹腔或盆腔内仔细寻找异位的肾脏。 （3）诊断肾积水：在B超显示屏幕上，液体表现为均匀的暗灰色，B超对液体物质的诊断非常准确，因此对肾盂积水，肾囊肿的诊断准确率极高。可以明确囊肿的大小和数目，肾盂积水和程度。 （4）诊断肾实质性病变：B超显示肾实质性病变不如肾积水那样明显，但肾脏内肿瘤的大小、数目和部位，可以很好显示出来，能够做出正确的诊断。 （5）诊断肾结石：肾结石与肾组织在声学性质上有很大的差别，因此即使很小的肾结石也能用B超检查出来，但需要仔细扫查。 （6）移植肾B超检查：肾移植手术后，了解移植肾脏情况，对移植术后的排异现象、肾脓肿、手术后血肿和尿液渗出等情况都很有价值，严重的排异反应肾脏可变得很大。 B超检查要注意什么？ 1、采用B超检查心脏时，建议患者可以先休息一下，然后脱掉鞋平躺在床上，并要解开上衣的扣子，露出胸部，以方便医生的检查。 2、如果需要检查肝、胆、胰，则需要空腹检查，也就是不能喝水吃饭，3天内不能吃产气的食物，要求前一天饮食清淡。 3、如果要检查患者的盆腔、子宫及其附件情况时，需要憋尿，如果没有事先憋尿，可以喝1000毫升左右的温开水，并且不要小便，以便检查。 备孕补肾吃什么比较好 1、山药 它是补肾的首选食品，在传统补肾精佳品“六味地黄丸”和医圣张仲景的补虚名方“薯蓣丸”中，山药占据着“总裁”或“副总”的位置，补肾效果十分明显。除了补肾之外，山药对于肺和脾的补益效果也很明显，不仅孕前有用，孕后更可以用来养胎。每天食用50g-200g即可。 2、核桃 核桃可以延缓肾精的消耗，从年轻时就坚持吃核桃的人，到了老年普遍头发、牙齿、眼睛都会比较好。同时，核桃的形状类似大脑，中医认为像什么补什么，所以孕前和孕中多吃核桃的话，生下的孩子更聪明好动，新妈们则更容易恢复。 3、黑枣 中医有记载，黑枣味甘涩，性寒，含有蛋白质、脂肪、糖类和多种维生素，其中以含维生素C和钙质、铁质最多，有补益脾胃，养肾阴血的功效，想要养肾的MM可以多吃一点黑枣。 4、桑葚 桑葚又叫桑果、桑枣，味甜汁多，是人们常食的水果之一，被称为“民间圣果”。中医认为桑葚味甘酸，性微寒，入心、肝、肾经，具有补血滋阴、生津润燥和补肝益肾作用。 5、葡萄 葡萄不仅含有矿物质钙、钾、磷、铁和多种维生素，还含有多种人体必需氨基酸。中医学也认为，葡萄性平味甘酸，入脾、肺、肾三经，多吃葡萄可以起到补气养血、滋肾宜肝的作用。葡萄对肾炎患者的康复具有一定的辅助疗效。 6、鸡蛋 鸡 蛋和我们的卵子有着某些相似的物质，经常食用会增加我们体内产生肾精和卵子的物质储备以及能力。烹制鸡蛋时一定要“溏心”。在中医眼中，鸡蛋分红皮、白 皮，也分蛋清和蛋黄，这都是不一样的，红皮蛋偏于补血，白皮蛋偏于补气，蛋清偏于补阳，蛋黄偏于滋阴。用蛋黄滋阴、补肾的时候，溏心蛋效果更好。 7、枸杞子 在大名鼎鼎的补益肾精名方“五子衍宗丸”中，枸杞是重要的成员之一。每天吃一把枸杞子就够了，不必泡水，像吃葡萄干一样嚼着吃就好。
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