天门冬氨酸氨基转移酶为什么会偏高?有些人被医生告知天门冬氨酸氨基转移酶偏高,可能都还是一头雾水,为什么会偏高呢?
1.病理因素
心肌梗死的发生可引起谷草转氨酶升高、肺炎、心肌炎、肾炎也可引起高天冬氨酸氨基转移酶,最重要的是肝炎可引起谷草转氨酶升高,一般的酶增加,明显的肝细胞坏死,严重的肝脏疾病除AST/ALT值大于1。
2.非病理因素
一些外界因素也可使天冬氨酸氨基转移酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物(消药炎即抗生素,但感冒药不是消炎药,要区分开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引起天冬氨酸氨基转移酶高)等。
为了排除这些情况复查一次,若天冬氨酸氨基转移酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定天冬氨酸氨基转移酶高的原因,并对症治疗。
人体含量
L-天门冬氨酸氨基转移酶是氨基转移酶的一种,它催化天门冬氨酸和a-酮戊二酸的氨基转移作用,形成谷氨酸和草酰乙酸。AST广泛分布于人体各组织,但在各组织中含量不等。AST主要分布在心肌,其次是肝脏、肾脏和骨骼肌。
它分布在细胞质和线粒体基质,但大约80%的AST存在于线粒体中,属于细胞内功能酶。区带电泳证实,组织细胞内含有带正电(向阴极泳动)的线粒体AST(m-AST)和带负电(向阳极泳动)的胞液AST(C-AST),均是由两条肽链组成的二聚体,m-AST分子量为9.1kD,C-AST为9.3Kd,但其氨基酸组成,最适pH、作用物、免疫学性质以及从血流中排出的速度都完全不同。
由于m-AST定位于线粒体内,不易释放入血,故正常人血清中主要含C-AST,m-AST含量甚微。正常人血清中含量很低,但当肝细胞或心肌细胞受损时,由于细胞膜通透性增加,胞浆内的ALT与AST释放入血浆,致使血清中转氨酶活性升高。
正常范围
正常情况下,血液中来自肝细胞的天冬氨酸氨基转移酶的范围是0-40U/L(单位)。
检查意义
在肝功能检查中,谷丙转氨酶是反映肝细胞受损的指标的,而天冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞坏死的标准。对于肝硬化、肝纤维化、肝癌的检测非常准确。可以和谷丙转氨酶结合起来反映肝功能的状况,比如谷丙转氨酶/天冬氨酸氨基转移酶比值均在1.0以下为肝硬化或早期肝硬化患者。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)很多文献报告了AST与ALT的比值有助于判断肝病变程度,在诊断中具有一定的意义。
①在肝细胞损害时,AST/ALT<1。
②当AST/ALT比值大于1,常见于各种原因的肝硬化;在慢性病毒性肝炎,常提示纤维组织增生或肝硬化进展;在急性肝炎病程后期,提示重症肝炎倾向,若大于2,则预后不佳。
③当AST/ALT比值大于2,且AST水平在300以内时,常提示酒精性肝脏疾病;除酒精性损害外,全身性疾病,心肌损害等亦可出现AST/ALT大于1或2。
④当AST/ALT比值大于3,且AST大于500时,则提示为循环障碍如左室衰竭,或肝脏恶性肿瘤。
在肝功能检查中,天冬氨酸氨基转移酶偏高不一定就是肝炎引起的。因为饮酒、劳累、熬夜、剧烈运动、药物都可能引起天冬氨酸氨基转移酶偏高,所以出现天冬氨酸氨基转移酶偏高也不用过于紧张,需到正规医院进行确诊即可。
天冬氨酸氨基转移酶高的情况也常会在体检中出现,很多人不解。
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT)和天冬氨酸氨基转移酶(GOT)最为重要。
天冬氨酸氨基转移酶高说明存在肝细胞损伤,一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病。但是,一些外界因素也可使天冬氨酸氨基转移酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物(消药炎即抗生素,但感冒药不是消炎药,要区分开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引起天冬氨酸氨基转移酶高)等。应排除这些情况复查一次,若天冬氨酸氨基转移酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定天冬氨酸氨基转移酶高的原因,并对症治疗。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么都是有了一个比较全面的了解了吧,天门冬氨酸氨基转移酶偏高在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家。