预防宝宝失明从孕期开始

孕妈咪看牙5大疑惑

1、有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗？
准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境--询问牙医师正确的刷牙法、用牙线去除牙菌斑的附着，及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好，以免到了怀孕期，更不愿到牙科就医，因而延误了治疗蛀牙的时机，使得产后牙齿损坏的机会大增。

2、怀孕后才发现有蛀牙怎么办？怀孕期可以看牙吗？
一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗，但如果孕妇属于情绪紧张型，妊娠前期比较有流产之虞；妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管，预防之道为坐起来的时候先休息一下，避免突然站立导致晕眩。等到妊娠中期，孕妇的状况最稳定，肚子也不会太大，大部份的牙科治疗都可以在这个阶段完成。

3、孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗？打麻醉药会不会对胎儿造成伤害？
抗生素：除了四环霉素、氯霉素及链霉素外，一般而言，牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症，对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大，所以必要时仍会建议孕妇服用。

4、婆婆说坐月子不要刷牙，只要漱口就好，这样正确吗？
这是错误的观念及习俗，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙，很快的在二周内就会造成牙龈炎，牙结石也会形成，牙菌斑一旦钙化形成牙结石，就没有办法靠刷牙的方式移除，一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。

5、孕妇何时看牙较好？www.Tulaoshi.com
妇女在怀孕之前看牙最好，基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全，应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时，可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗，也请放松心情，安心接受治疗，因为牙医师会衡量治疗上的必需性，尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。

夏天孕妇应警惕“电器病”

连续一个星期呆在空调房懒得出门，晚上下楼散步怕蚊子也是几分钟完事，最近王女士感觉头晕眼花，同时流鼻涕并伴有严重感冒症状，而让家人担心的是王女士是位怀孕6个多月的孕妇。近期由于天气闷热，很多孕妇过度依赖电器制冷，因此引发不少电器病。南京市妇幼保健院产科王欣主任特别提醒，夏季孕妇要舍得流汗，汗水不仅能排泄废物，调整体液，还能调节人的体温。

王主任介绍，夏季孕妇比常人更怕热是有道理的，因为对于孕育着胎儿的孕妇来说，由于新陈代谢旺盛，消耗能量明显增多，怀中好像揣着个小火炉，电扇、空调、冰箱已成为每个家庭必不可少的消暑器械，而孕妇恰恰不要太过贪凉，要提防它们可能带来的麻烦。

由于光照不足和空气流通不好，各种细菌、霉菌都容易在空调室内生长繁殖，室内空气一旦被污染，加之长时间的封闭，易诱发一种呼吸道疾病———空调机肺炎，孕妇很容易出现发热、咳嗽、胸闷、气急等症状；同时由于空调室温与外界气温相差大，长时间在空调环境下生活、工作，一旦离开空调环境，对外界的高温环境就很难适应，容易诱发感冒、皮肤病和胃肠道疾病。

王主任指出，孕妇一定要记住，即使天气再热，空调室温也不宜调到24摄氏度以下，有空调的房间要保持清洁和充足光线；间隔一定时间要关机开窗，通风换气；室内外温差以不超过5摄氏度为宜。如果在这种空调室温下孕妇感到凉，可适当增添衣服；如果孕妇觉得热，可在室内装一风扇，加快空气流通，以增加凉意。
 

微量元素对孕妇特别重要

微Tulaoshi.Com量元素对孕妇特别重要

我们知道，人体缺碘会引发碘缺乏病，即地方性甲状腺肿和克汀病。其损害是潜在的、难以立即作出诊断。

目前我国城乡各地都在推广应用加碘食盐。毫无疑问，这会起到良好的作用。但是，由于碘极易挥发，如果将加碘盐存放过久或未密闭存放，或烹调时温度较高、时间较久，虽然吃的是加碘食盐，仍不能保证获得足够的碘。所以准备怀孕的妇女及已怀孕的妇女应测定碘或血碘或头发碘含量。如果测定结果显示碘营养缺乏或不足，就要立即补充。孕妇应当补充碘的另一个原因是需要量增加。第三个原因是钙与碘有拮抗作用。由于怀孕时需钙量增加，大多数孕妇都会服用钙剂，而钙影响碘的吸收，所以碘的供给量也要相应增加。碘对胎儿大脑发育的影响主要发生在孕期的最初三个月，因而补碘的最佳时期是怀孕前和妊娠早期。

有人担心补碘过量会造成危害。当然，无论多么好的营养品都不是多多益善。每日供给孕妇175微克、供给乳母200微克碘即可满足需要。若供给过量，多余的碘可随尿排出。实验证明，每日摄入1000微克碘不会造成危害。

据中国预防医学科学院调查，孕妇、乳母膳食锌摄入量无一人达到供给量标准。锌营养缺乏或不足的儿童中有相当一部分是在胚胎、胎儿期造成的。充足的锌营养对胎儿和儿童生长、发肓极其重要。大脑的发育在胎儿期和出生后两年内完成，因此孕妇特别需要补锌。我国推荐：1─9岁儿童每日供给锌10毫克，10岁以上15毫克，孕妇、乳母20毫克。

铁也是孕妇特别需要的微量元素。据统计，孕妇缺铁性贫血原发病率为30%以上。孕妇容易缺铁的原因之一是需要量增加，其二是膳食搭配不合理。一般来说，植物性食品中的铁不易被人体吸收，例如，大米中的铁吸收率仅为1%，莴苣为4%，面粉为5%；而鱼为11%，动物肉、肝为22%，血红蛋白铁的吸收率高达25%。所以孕妇应多吃些鱼肉、动物瘦肉和猪肝。我国推荐和铁供给量是：成年男子12毫克，孕妇、乳母为28毫克。

硒可提高免疫力，又是重要的抗氧化剂。我国存在广大的贫硒地区。在这些地区，动物性和植物性食品中硒含量都不高，因而孕妇亦应当重视硒的补充

准妈妈夏季贪凉易致感冒(图)

准妈妈贪凉易致感冒

苏小姐怀孕7个多月了，在高温里却鼻涕眼泪齐流。“这几天像苏小姐这样患感冒的孕妇还真不少”，南京市妇幼保健院产科王欣主任说,很多孕妇热感冒主要是因为贪凉，特别是因为进出空调房不注意引起的。

王主任介绍，在高温的环境中，如果不注意防护，人体体温调节中枢失调，散热功能降低，体温升高，这个时候如果突然进入有空调的室内，温度骤降10-20摄氏度，人体很难适应。在高温环境中，毛细血管扩张，利于降温，而进入低温环境，毛细血管突然收缩，使机体平衡紊乱，导致热感冒发生。孕妇夏季感冒大部分是因为身体着凉，血液受到冷却而反射性引起鼻子和喉咙一过性缺血，使抵抗力减弱，感冒病毒乘虚而入。夏季感冒还会有口渴发热等内热现象，所以才称为“热伤风”。

王主任提醒，天热孕妇在孕期更应注意劳逸结合，不要过度疲劳，因为身体劳累，免疫力就会下降，促使潜伏在咽喉、口腔的病毒入侵。王主任同时说，孕妇夏季热伤风是可以预防的，一方面加强锻炼，注意饮食调节，保证足够的睡眠时间，不要在通风口长时间吹凉风；晚间使用空调时注意保温，最好穿一件薄的棉长袖上衣，一般温度保持在27摄氏度左右即可；同时饮食方面要多摄入维生素C、水果与蔬菜。

怀孕了千万别闯这些祸

戴隐形眼镜

孕妇角膜的含水量比常人高，若戴隐形眼镜，容易因为缺氧导致角膜水肿，从而引发角膜发炎、溃疡，甚至最终导致失明。同时，孕妇的角膜曲度也会随着怀孕周期及个人体质而改变，使近视的度数增加或减少。

如果勉强戴隐形眼镜，容易因为不适而造成眼球新生血管明显损伤，甚至导致角膜上皮剥落。

另外，一旦隐形眼镜不洁，极易滋生细菌，造成角膜发炎、溃疡，甚至失明。

吃羊肉串

据有关部门检查测定，羊群中弓形虫的感染率为61.4%。弓形虫的幼虫往往藏匿在受感染的羊肉细胞中，而吃烧烤时的短时加热并不能杀死寄生在肉片细胞内的弓形虫幼虫，进食后幼虫可在肠道中穿过肠壁随血液扩散至全身，并通过胎盘传染给胎儿，严重者可发生流产、死胎，或影响胎儿脑的发育而发生小头、大头(脑积水)或无脑儿等畸形。

洗热水澡

高热可造成胎儿神经细胞死亡，使脑神经细胞数目减少，而脑神经细胞死亡后是不能再生的，只能靠一些胶质细胞来代替。这些胶质细胞缺乏神经细胞的生理机能，因而影响智力和其他脑机能，使孩子智力低下，反应力差。

大量补钙和鱼肝油

长期大量食用鱼肝油和钙质食品，会引起食欲减退、皮肤发痒、毛发脱落、感觉过敏、眼球突出等。同时，血中钙浓度过高，会出现肌肉软弱无力、呕吐和心律失常等，这些对胎儿生长都是没有好处的。有的胎儿生下时已萌出牙齿，除了婴儿早熟的缘故，另一个可能是由于孕妇在妊娠期间，大量服用维生素A和钙制剂或含钙质的食品，使胎儿的牙滤泡在宫内过早钙化而萌出。如果因治病需要，应按医嘱服用。

孕期不发胖的营养绝招(1)

一般而言在理想体重下怀孕的健康妇女，其怀孕过程体重增加平均约8～12公斤。不论怀孕前体重如何，在tulaoshi.com怀孕二、三期，每月体重增加少于1公斤或每月体重增加3公斤以上都是不适当的。虽然不能减肥，但是却必须控制体重，否则除了身材变形外也容易导致生产困难。

超重带来的危险

如果体重的增加超过了正常标准，会加重你的负担。在孕期，体重增加过多会导致高血压，从而可能引起妊娠高血压综合症，这会给你的身体带来危险。同时，高血压也可能会引起妊娠糖尿病，在分娩之后，你可能会持续变成糖尿病患者，即使妊娠糖尿病会消失，但也可能会给你的孩子带来终身的糖尿病隐患。幸运的是，今天医生对体重超重的准妈妈有着非常严格的跟踪，通常可以避免严重后果的发生。

但是，高血压会使你的怀孕和分娩的情况复杂化，对胎儿的发育也没有好处。高血压会引起水港留。水进入你身体的组织引起水肿，会进一步压迫血管，使你比其他的孕妇静脉血液回流更加困难，可能引起静脉曲张，甚至患静脉炎。另外，血液中糖分的增高会使胎盘的动脉硬化，妨碍血液的流通，其后果是你未来的宝宝得不到足够的养料，出现胎儿窘迫或发育迟缓，他可能会是个低体重新生儿。

相反，如果胎儿吸收了的糖分过多，你可能就会生出巨婴，即婴儿的体重超过4千克。这会给你的分娩带来很大的麻烦。如果出现这种情况，产科医生可能会考虑对你实施剖宫产手术。

新生儿体重过轻，或是过重，这两个极端都会给孩子今后的成长带来不良的影响。

即使你刚刚减轻了一点体重，也不要有幸免于难的感觉。很遗憾，这么说也许让你感到扫兴。
　　在怀孕的初期，由于恶心、呕吐，孕妇合消耗掉1-2千克体重。但是3个月后，一旦孕吐的现象消失，你就会在1个星期内重新恢复你以为减掉的体重，甚至可能还会增加1千克。从怀孕第4个月起，体重应该平均每月增加1．5千克。但是，你不要高兴过早。因为孕期体重的增长并不是呈线性的，即使你没有特别地改变你的饮食结构，你的体重也会犹如体重称上的指针一样直线上升（这与荷尔蒙分泌有关）。

预防宝宝失明从孕期开始

本报记者 王丽云

10月15日是第23届“国际盲人节”。据统计，目前中国约有550万盲人，占全世界盲人总数的18%，每年新增失明患者45万人，这意味着几乎每分钟就会出现一例新的盲人。

数据表明，儿童失明在盲人中占了很大的比例。目前，全世界总共有150万失明儿童，而其中30%～72%儿童的失明其实是可以避免的。

三至七成的儿童失明可避免

一个儿童从小眼睛失明给他本人、家庭和社会带来的痛苦和负担是不言而喻的。

据山东大学齐鲁医院眼科主任医师王谷珠介绍，所谓失明指的是视力低于0.05，走路必须依靠帮助。根据世界卫生组织的估计，全世界有150万盲童，其中三分之二(100万)在亚洲和非洲，贫困是导致发展中国家儿童失明的根本原因。在贫困国家，各种感染、维生素A缺乏、麻疹和对眼睛有害的药物是导致儿童失明的最主要原因。

专家指出，在发展中国家，30%～72%的儿童失明是可以避免的。

导致儿童失明的主要原因

据济南市妇幼保健院儿童医疗保健中心主任聂文英介绍，在美国，5岁以下儿童中主要致盲原因是先天性白内障，占所有病例的16%。其他重要原因为：视神经萎缩(12%)、弱视/斜视(1%～4%)、婴儿性青光眼(0.01%)、皮质视觉缺陷和新生儿视网膜病变。

聂文英说，在中国，儿童失明的最主要原因还包括了缺乏维生素A、麻疹、新生儿结膜炎等。中国在建国之初到70年代末，沙眼曾经是导致儿童失明的头号杀手。经过政府和民间的长期努力，到80年代初期，沙眼已经被白内障取代。

世界卫生组织设定2000年为消除由于维生素A缺乏而失明的目标年，不过卫生组织的资料显示，维生素A缺乏在2000年之后仍然是中国的一个公共卫生问题。

据了解，为了避免终身视力损害，早期发现儿童的眼病和视力问题，为有效治疗提供最佳时机，美国儿科学会、美国儿科眼科和斜视协会、美国眼科学会、美国持证视轴矫正师学会和美国家庭医生学会联合推荐，在婴儿出生时和婴儿和儿童常规体检时进行视力筛查。对于新生儿，特别要注意的眼部异常有：角膜混浊、先天性白内障和上睑下垂。早产儿，以及有先天性白内障、视网膜母细胞瘤、代谢/遗传疾病、发育/神经系统异常家族史的婴儿具有发生眼部问题的高度危险，这些儿童需要及时转给眼科专家进行眼部检查。我国卫生部门和有关学会尚未提出婴儿和儿童视力筛查的政策和建议，儿童视力筛查还没有引起我国各级医疗保健机构的儿科和眼科医务工作者应有的重视。

失明儿童死亡率更高

人数巨大的失明儿童带来的后果是非常严重的。首先是失明儿童早期死亡率很高，大约百分之六十的失明儿童会在2到3年内死亡。第二，如果他们活下来，从经济和社会的角度来看，他们都将成为家庭、社会和国家的负担。

为什么失明儿童的死亡率会这么高呢？专家指出，首先，造成这些儿童失明的原因之一是他们身体其他部分的疾病引起的，这些疾病可能导致他们的死亡。其次，在许多地方，这些失明儿童没有得到很好的照顾，所以他们经常会感染其他疾病，接受治疗也很困难，有时候根本得不到治疗。因此拯救失明儿童不仅是赢得他们重见光明的能力，而且更是挽回他们宝贵的生命。

准妈妈该注意什么

据聂文英主任介绍，妇女在怀孕期间受到一些病毒的感染或吃了一些有副作用的药物，或有一些不良的生活习惯，都有可能给下一代造成严重的视力障碍。

孕妇在怀孕头三个月内感染过风疹病毒、巨细胞病毒、单疱病毒等，就很容易引起胎儿发育异常，有可能引起胎儿先天性白内障、小眼球、小角膜、视神经萎缩、青光眼等，导致新生儿先天性失明，或有的视力低下，部分随着年龄的发展而失明。在怀孕期间吸烟，胎儿可发生先天性白内障、视网膜缺损等眼部疾患而失明。孕妇饮酒或双亲嗜酒，会造成视神经萎缩、视网膜血管异常等眼部疾病，部分导致新生儿先天性失明。

因此，准妈妈在怀孕前应接种预防麻疹和风疹的疫苗，孕期应注意加强营养，特别是对眼睛很重要的维生素A，还要避免吸烟饮酒。

哪些新生儿

需进行眼病筛查

济南市妇幼保健院自2002年10月起，开展了新生儿眼病筛查。聂文英介绍，有以下危险因素的新生儿儿应常规进行眼底检查，并且持续在随后的整个常规健康检测的过程中。

1.未成熟儿(早产儿，低出生体重儿、足月小样儿)；

2.有先天性白内障、视网膜母细胞瘤、代谢性或遗传性疾病家族史者；

3.发育迟缓或神经系统异常者；

4.患有与眼部异常有关的系统性疾病者(如宫内感染、出生缺陷、有关综合征)；

5.患新生儿疾病患者(如重度窒息、高胆红素血症、重度贫血等)。

数 据

我国目前有550万盲人

我国曾在上世纪80年代进行过视力残疾状况调查。结果显示，我国有视力残疾患者近1300万，其中盲约550万，低视力约750万。14岁以下儿童盲及低视力的主要病因为先天性遗传性眼病，如先天性白内障、先天性小眼球小角膜、视网膜色素变性、白化病、视神经萎缩等。60岁以上老年人盲或低视力的主要病因为白内障。

我国每年会出现新盲人大约45万，低视力135万，即约每分钟就会出现1个盲人，3个低视力患者。如果不采取有力措施，到2020年我国视力残疾人数将为目前的4倍，即将达到5000余万。

病 因

哪些原因会导致视力障碍

1.突然视力下降，外观正常：病因为视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神经炎、视神经脊髓炎、多发性硬化、视网膜中央静脉阻塞，视网膜静脉周围炎和糖尿病、白血病，眼底有大量出血时、闪辉性暗点、视网膜脱离、缺血性视乳头病变、视乳头网膜炎伪盲等。

2.视力很快下降，伴有眼部充血或感染：病因为急性闭角性青光眼、急性虹膜睫状体炎、重症机械性眼外伤、热烧伤、化学烧伤、角膜炎、角膜溃疡、眼内炎、全眼球炎等。

3.逐渐视力下降，无充血：病因为白内障、角膜变性、单纯性青光眼、玻璃体混浊、视网膜脉络膜炎、视神经病、视神经萎缩、视网膜色素变性、早期视网膜母细胞瘤、早期脉络膜黑色素瘤、近视眼、老视(老花眼)、弱视、伪盲等。

4.慢性视力下降，眼充血：病因为角膜炎、角膜溃疡、慢性闭角性青光眼、眼外伤、慢性虹膜炎、真菌性角膜炎、眼内炎、结膜和角膜碱烧伤后期等。

对 策

减少失明 预防为主

专家指出，我国如能尽快消除可避免盲，则可以减少80%的失明人数。所谓可避免盲，指通过预防或治疗，大多数眼病或眼伤的患者是不应该失明的。

济南市妇幼保健院儿童医疗保健中心主任聂文英认为，我国根除可避免盲的关键，也是最经