均衡饮食有益胎儿发育

孕期惊喜：胎动告诉你

电影《阿呆拜寿》里有一道智力测试题，据说是按照英国剑桥入学考试的标准制定的，题目是这样的：一个孕妇肚子被人踢了一脚，结果什么事也没有，问为什么？答案相信很多人都知道：因为踢她的是肚子里面的孩子。而这个“踢”的动作就是我们所说的胎动的一种了。

一个朋友怀孕3个多月，每次碰到我都会问我：“为什么我还是感觉不到宝宝踢我呢？”如此渴望被“踢”，相信没有做过妈妈的人是无法体会个中滋味的。在宝宝出生之前，当妈妈的都是靠着感知宝宝各种各样的胎动来和了解宝宝的生活规律、健康状况的，而肚子里的宝宝也是通过这样的“拳打脚踢”来和妈妈“聊天”的。因此，准妈妈在孕期里一件很重要的事情就是数胎动。

从什么时候开始能感觉到胎动？

尽管胎动很早就有了，但并不是一开始准妈妈就能感觉到的。如果是生育第一胎的话， 妊娠16-20周时才能开始感觉到胎动。

为什么有人能很早就明显地感觉到胎动，而有些不容易分辨呢？

影响胎动的因素有很多，每个准妈妈的身体情况不同，所以对胎动的感知也会不同：

* 妈妈腹壁的薄厚。腹壁厚的人感觉稍稍迟钝一些，腹壁薄的准妈妈到妊娠后期，在宝宝胎动的时候，都有可能从肚子外面看到鼓了一个小包。

* 羊水多少。羊水多的准妈妈，对宝宝胎动的感觉会迟钝一些。

* 妈妈的敏感度。每个人的感觉灵敏度不同，因此，开始的时候，宝宝的胎动还很微弱，有人会比较敏感，有人就会感觉不到。

为什么要数胎动？

胎动反映了胎儿在妈妈子宫内的安危状态。如果胎动出现异常，则很可能是出现胎儿宫内缺氧。专家做了一个很形象地比喻，宝宝的胎动相当于我们的跑步，在每次胎动的过程中，胎心都会加速，会比平时快10~15次。胎动减少直至消失后24小时内，胎心就会消失。因此，依靠妈妈的图老师自我监控，每天掌握胎动变化的情况，可以随时了解宝宝在子宫内是否安然无恙，及早发现问题。

胎动的规律是一成不变的吗？

妊娠32周时，胎动最频繁，每天胎动的次数最多的时候能达到上千次。随着怀孕月份的增加，因为胎儿慢慢长大，子宫内可以供他活动的空间会越来越少，因此他的胎动也就会减少一些，没有以前那样频繁。

而且，每个胎儿都有自己的“生物钟”，昼夜之间胎动次数也不尽相同，一般早晨活动最少，中午以后逐渐增加。晚6点至10点胎动活跃。大多数胎儿是在妈妈吃完饭后胎动比较频繁，因为那时妈妈体内血糖含量增加，宝宝也“吃饱喝足”有力气了，于是就开始伸展拳脚了。而当准妈妈饿了的时候，体内血糖含量下降，宝宝没劲了，也就比较老实，这也是他的一种自我保护行为。

掌握胎动的办法

* 母亲感知法：这种办法是让准妈妈依靠自己的感觉，在孕晚期每天数胎动。每天早、中、晚各选1个时间段，数1个小时胎动。这个时间段可以根据自己的时间灵活掌握。例如早上起床前的1小时，中午午休的1小时，晚饭后1小时。然后将3个小时的胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动次数。如果12小时胎动次数大于12次，为正常；如果12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少，就应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测。

这种方法既简单又方便，准确率也比较高，大多数的医生都会推荐准妈妈使用这种方法。

* B超观察：这种方法一般是针对有特殊状况的准妈妈，而且只能在医院进行。

宝宝的胎动有四种模式

1. 全身性运动：整个躯干的运动，例如翻身。这种运动力量比较强，而且每一下动作持续的时间比较长，一般为3-30秒。

2. 肢体运动：伸伸胳膊、扭一下身子等等，每一下动作持续时间一般为1~15秒。

3. 下肢运动：也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快，力量比较弱，每一下胎动持续时间一般在1秒以内。

4. 胸壁运动：比较短而弱，一般母亲不大容易感觉得到。

合理补铜对胎儿发育很重要

铜元素，强大抗氧化尖兵

今年，不少准妈妈都计划孕育吉祥猪宝宝，母婴营养成了热门话题。各种配方奶粉和营养品都在强调微量元素的摄取。除了“铁补血，锌免疫”，还有一种金属元素对宝宝和准妈妈的健康十分重要，那就是铜。

抗氧化，简单来说就是对抗多余的自由基(Free Radical)。人体进行新陈代谢时，体内的氧会转化成极不稳定的物质，这就是自由基。流行病学与临床研究报告显示，如果人体内有足够的抗氧化剂，如胡萝卜素和维生素C、E，则可降低多种疾病的罹患机率。简单来说，就是抗氧化能力越强，身体越健康，寿命也越长。为了让母婴都健康强壮，除了多吃茄子、豆角、韭菜、青椒、西红柿、葡萄等具有抗氧化作用的食物外，补充铜———作为消除带氧自由基的必需酵素的微量元素，也是非常必要的。

此外，合理补充铜对于胎儿、婴幼儿的骨骼生长，红、白血细胞的发育，大脑的发育等都很重要。因此美国国家科学技术委员会建议孕妇在医生的监督下，每日应摄入超过30毫克的铁、约15毫克的锌和2毫克的铜。“铜、铁、锌的平衡摄入才是最重要的”，从事人体微量营养素研究30多年的卡诺凯恩博士说，“铜有助于铁转化成最利于吸收的形式，就像钙对维生素D的依赖一样，而过量的锌会抑制人体对铜的吸收。”当您选择孕期和婴幼儿营养品的时候，如果发现含锌和铁，一定要确保铜也列于其中。 记者虹军

让胎儿健脑的佳肴食谱(图)

研究证实，怀孕5个月后，胎宝贝的大脑逐渐开始形成。如果在这一阶段多吃一些健脑食品，会帮助促进胎宝贝的大脑发育。龙眼莲子粥龙眼莲子粥

原料：龙眼肉15-30克，莲子15-30克，红枣5-10个，糯米30-60克，白糖适量。

制作：先将莲子去心，红枣去核，洗净糯米；糯米放入锅内，加清水用微火煮；粥快熟时，把龙眼肉、莲子、红枣放入，并煮沸一会儿；然后加糖即成。

爱心小提醒：此佳肴具有养心益智、开胃健脾的作用，tulaoshi可以做孕妇的早餐。

孕妇营养过剩腹中儿遭殃

阅读提示：怀孕期间，“一人吃，两人补”，这是众所周知的常识。但到底应该如何加强营养却是让很多人困惑的问题。杨所长说，其实任何一种食物也不能包含母儿所需的全部营养素，因此提倡孕妇平衡膳食，每日最好进食30种以上的健康食物。此外，还要讲究少食多餐和适量运动，防止肥胖，警惕营养过剩，这样才能生出健康聪明的宝宝。

［典型病例］李女士怀孕后，听说孕期必须加强营养，肚子里的宝宝才能健康漂亮。于是，她就强迫自己多吃，餐餐吃得撑不下去才收口，还外加保健品一日三次。在怀孕22周时她的体重较孕前增加了11公斤，到怀孕37周时体重更是猛增了35公斤。结果，李女士剖腹产下一个4.5公斤的巨大儿。婴儿出生后因为低血糖在大医院抢救，虽然孩子救活了，却遗留下了脑损伤。杨所长说，这就属于典型的因膳食不平衡而造成的终身遗憾。

饮食品种宜齐全

食物大约分为六类：主食、蔬菜、水果、鱼肉蛋奶豆和油脂，另外还要喝水。主食是三餐的主力军，大米饭、馒头、花卷、玉米面、高粱米和地瓜等，占全天热量的55～65%，每人每天应该吃300-500克。孕妇每天每餐都要吃主食，最好细粮和粗粮搭配吃。

蔬菜含有维生素和膳食纤维等多种营养成分，而孕妇对维生素的需求量比常人稍高，须多吃一些，每天应吃400——500克。其中以黄红色最好，如胡萝卜、西红柿等。

水果易导致肥胖和糖尿病，最好在上午10点和下午3点吃，每天200克左右，每次相当于中等大小的苹果半个。

鱼、肉、蛋等动物性食物孕前就须开始增加，孕期蛋白质摄入以优质蛋白质为主，每天应吃150-200克(鱼虾类50克，红色瘦肉50-100克，鸡蛋50克)，孕妇每日应喝鲜奶220-240毫升。

每天吃豆类50克左右，如豆腐干4块。油脂每天2汤匙即可，吃2个核桃仁就相当于2匙油。

妊娠期需多补充水。多喝水可让孕妇的肌肤柔顺光滑，减少便秘发生，减少泌尿系统感染的机会。每天孕妇约需2000ml的水，可饮温白开水或淡茶水，不提倡用果汁、瓶装纯净水或浓汤来代替白开水。

营养配餐个体化

孕妇最好在怀孕的早期、中期和晚期咨询产科医生和营养师各一次，结合孕妇年龄、职业、身高、孕前体重、孕期体重增长、每天的活动量、B超胎儿发育和孕妇健康状况综合考虑，制定出个体化的营养配餐，使孕妇和家属做到每餐的数量和种类心中有数。

富含脂肪有营养的食物有利于胎儿神经系统的形成。包括深海鱼类(如带鱼)、坚果(核桃仁、花生、葵花籽和榛子等)，以及大多数蔬菜与种子提炼出来的油脂(如橄榄油、亚麻油等)。

矿物质(铁、锌、钙等)主要通过饮食补充。容易吸收的含铁食物有肝脏、猪血、红瘦肉、蛋黄等。牛奶、酸乳、鱼虾、豆制品、海带等都含钙丰富。富含锌的食物主要有蛎黄、红瘦肉、鱼类、牛奶、坚果类、豆制品。时常出外晒太阳有利于钙的吸收。

维生素几乎见于所有的食物，只要饮食良好，不推荐补充复合维生素。但额外补充叶酸是必要的，尤其在怀孕的前3个月至妊娠的12周，可多吃生菜、豆类、腰果、坚果、肝脏、深黄色水果与蔬菜等。

是否需要吃孕妇奶粉和保健品，建议咨询营养师后，才可选择使用。

禁忌：白糖等糖果，熏腌制食物，辛辣食物，冰点，油炸食品，咖啡，生牛羊奶，喝酒或吸烟。

餐后散步防肥胖

应养成良好的生活习惯。每天按时起居，做适量的家务劳动，在三餐后30分钟散步30-40分钟。定期测量体重和餐后血糖。整个孕期体重最多增加12.5公斤左右。

胎儿宝宝有记忆能力吗？

在胎儿时期，尤其是在临降世前2～3个月的胎儿，有大量无可争辩的事实已经表明，这些小生命早已在母腹中聆听世界，是一个在子宫内的“小窃听者”。还有的胎儿在母腹中时的听闻，能保持长久的记忆。

已故苏联著名提琴家列昂尼德•科根曾讲过一段有趣的事。他决定在一次音乐会上演奏一个新乐曲，在他妻子的伴奏下曾短期训练过这首乐曲，当时正值他的妻子临近产期，不久生下了一个儿子。儿子长到4岁时便学会了拉提琴，有一天他的儿子突然奏出了从来没有人教过他的乐曲旋律，正是他那次音乐会上演奏的乐曲。而这首乐曲仅在那次音乐会上演奏过一次，后来未再演奏，也未灌制成唱片。他的儿子出生以来也没有听过这首乐曲；这实在是不可思议的记忆。

在托马斯•伯尼的《神秘的胎儿生活》一书中，也记述了一件类似的事：一个记者问加拿大安大略省汉密尔顿交响乐团指挥博利顿。希罗特：“你是怎样对音乐发生兴趣的？”希罗特的回答是：“在我出生之前音乐就已经是我的一部分了。”他解释说：“那是在我年轻的时候，当我发觉自己有异常的天才时，我感到疑惑不解。初次登台就可以不看乐谱指挥，大提琴的旋律不断地浮现在脑海里，而且不翻乐谱就能准确地知道下面的旋律。有一天，当母亲正在拉奏大提琴的时候，我向她诉说了此事，所以引起了母亲的兴趣。当母亲问我脑海里浮现什么曲子时，谜被解开了。原来，我初次指挥的那支曲子，就是我在母亲腹内时她经常拉奏的那支曲子”这两件在胎儿时期的听闻，直至出生后那么久的时间还有深刻的记忆，乍听起来令人很难置信，但事实上还是有一定科学道理的。

孕妇生活在浓郁的音乐气氛中，在优美动听的乐曲当中，腹内的胎儿不仅受到音乐的感染，实际上也在同时加以“欣赏”。国内外曾出现过不少的音乐世家，究其原因除了后天的勤奋努力外，先天的因素也是不可忽视的。

胎儿体重偏轻怎么办？

胎儿体重偏轻怎么办

Q：我现在怀孕35周，去医院检查医生说胎儿预测体重只有2200g，有点偏轻，请问我该怎么做才能增加宝宝的体重？ ——李畅.杭州

A：35周的胎儿身长约50cm左右，体重约2500g左右。你的孩子估计只有2200g，要考虑胎儿宫内生长受限。胎儿宫内生长受限其围产儿死亡率、新生儿的并发症均明显升高。它与双亲的遗传因素有一定关系，胎儿患有遗传性疾病、染色体病时或感染病毒时以及孕妇合并其他内科疾病时发生机会也增多。如果胎盘梗塞、脐带过细、打结、扭曲等则不利于胎儿获得营养，也可导致宫内生长受限。你如果现在检查胎儿宫内状况均良好，可继续妊娠，应加强营养，补充蛋白质、糖、铁、锌、钙、维生素，必要时静脉点滴复方氨基酸，改善胎儿营养供应。休息很重要，以左侧卧位为主，可纠正子宫右旋，增加子宫胎盘血流量，也可用低分子右旋糖酐和丹参注射液静脉滴注，改善子宫胎盘绒毛间隙的供血，同时如果Tulaoshi.com有合并症要积极治疗。如果治疗效果差且已近足月妊娠，有胎盘功能减退、胎儿宫内缺氧等应尽快终止妊娠。

孕后可做阴道检查吗

Q：刚确认怀孕后，医生给我做过一次阴道检查，不知道会不会对胎儿造成伤害？ ——翰冰.长沙

A：妊娠早期医生常要做阴道内诊。检查的目的在于了解软产道的情况，即子宫下段、宫颈、

阴道、盆底软组织。除外阴道隔、双阴道等先天畸形，是否有炎症，宫颈有无息肉、囊肿等。检查子宫大小是否与孕周相符，了解子宫形状，有无子宫肌瘤，检查卵巢和输卵管是否有肿物及异位妊娠。有的孕妇担心这种检查会造成感染或流产，其实这种顾虑是不必要的。

孕期发烧怎么办

Q：我怀孕两个多月了，最近几天有些发烧，38.5℃，可以用退烧药吗？会不会影响胎儿？——管静.广州

A：对准妈妈来说，发烧最忧心的是会不会伤害胎儿的健康？持续高热可造成胎儿畸形，但必须强调的是，造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害要比发烧来得更重要，比如一些风疹、巨细胞病毒感染。所以，要注意查找发烧的病因。一般而言，若孕妇的体温未高过38.5℃以上，且无明显的不适症状，就可以考虑以物理方法帮忙退烧，如使用冰枕、散热贴片，以温水擦拭等。但若体温高于38.5℃以上且合并有不舒服的症状时，要考虑使用药物，此时必须与妇产科医师充分讨论，医师依据药物对胎儿的影响再建议选用。

孕期阴道炎

Q：我怀孕6个月，感觉阴部瘙痒非常难受，不知道会不会是阴道炎，如果是的话，可以用药物治疗吗？ ——莉莉.北京

A：妊娠期，外阴瘙痒多由阴道分泌物增多、局部潮湿刺激所致。但也可因不注意外阴部卫生，继发霉菌性或滴虫性阴道炎而引起，部分妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外阴痒感。你首先应当去医院检查一下。霉菌或滴虫孕期也是可以用药物治疗的。妊娠糖尿病更应好好治疗，控制血糖。

胎儿全盘接受母亲的口味偏好

◎宝宝通过母乳体验丰富的味道

母亲和宝宝可以通过味觉进行交流和沟通。从味觉的角度来看，母乳喂养也要优于牛奶喂养。因为母亲会吃各种各样的食物，而宝宝可以通过母乳(胎儿通过羊水)体验到丰富多样的味道。而牛奶喂养的宝宝则无法体验到母亲饮食中的丰富味道。因此，与牛奶喂养的宝宝相比，母乳喂养的宝宝日后更容易接受各种各样的食物。

我们常说，产妇要在怀孕和哺乳期间注意膳食的营养平衡，这也是为了让宝宝获得合理、平衡的味觉体验，以便日后不偏食、挑食。

产妇在怀孕以及哺乳期间，应该多补充蛋白质、维生素、钙、铁、植物纤维丰富的食物，尽量避免吃冷冻食物和速食快餐。为了补充充足、平衡的营养，最好吃自己加工制作的食物。

◎全盘接受母亲的口味偏好

胎儿通过羊水的味道、新生儿通过母乳的味道，来判断哪种口味的食物是安全的。实际上，宝宝认为“妈妈给我吃的东西都是安全的。”

前面讲过，胎儿和新生儿不会对甜味产生厌倦，他们会接受母亲给予的一切味道，这时的宝宝就像一个“照单全收的被动接受者”。

也就是说，在怀孕和哺乳期间，宝宝会认为母亲吃的所有食物是安全的，并会逐渐接受、习惯这些味道(但是，胎儿和新生儿也有一定的自我保护本能，当羊水或母乳中有苦味或者酸味时，他们也会拒绝接受)。

如果母亲偏食，那么宝宝也不会喜欢母亲所讨厌的食物，当宝宝断奶开始吃固体食物后，会表现出与母亲接近的口味偏好。

说句题外话，母亲所喜欢的食物种类以及母亲所处地区的口味(如中国菜、日本料理、法国菜、泰国菜、意大利菜等)同样会通过羊水或母乳传达给宝宝，这也是将各国特色饮食文化传承给子孙后代的重要一环。

关键点：

母亲的饮食会通过羊水或母乳影响宝宝的口味，所以母亲应该注意自己的饮食习惯，摄取平衡、合理的营养，这样不仅对自己身体有好处，也会给宝宝带来深远的影响。

均衡饮食有益胎儿发育

是胎儿迅速发育的时期，妊娠反应减轻，食欲逐步好转。这个阶段有胎儿的器官已经形成，并具有一定功能。此期，孕妇体内开始进行蛋白质、脂肪、钙、铁等营养素的储备，以便供给胎儿充足的营养。

【饮食建议】

到了怀孕中期是胎儿快速发育的重要阶段，妈妈对于营养的摄取就需要多用点心了。黄建勋主任建议，饮食原则尽量做到均衡、不挑食，同时可以多摄食蛋白质、蔬菜、水分、豆类制品、牛奶、矿物质等有益健康的食物。

钙质

特别是可以加强牛奶或奶制品、小鱼干、豆浆等食物的摄取，可以提供胎儿及母亲需要的钙质。

铁质

此外，摄取适量的铁质能预防孕妇贫血的问题，以免间接造成胎儿体重太轻，所以怀孕中期开始建议多吃红肉(牛、猪、羊肉)、文蛤、内脏类(猪肝)、菠菜和黑芝麻等。另外，多摄取含有维生素C的食物对于铁的吸收也有帮助。如果是严重缺铁的孕妇，就需要请医师开立铁剂。

不过，从怀孕中期开始，孕妇也需要进行适当的体重控制，黄建勋主任表示，不要认为是“一人吃两人补”就百无禁忌想吃什么吃什么，过量的饮食往往只是让妈妈本身发胖，并可能增加患孕期糖尿病等的机会，反而会影响胎儿的健康。

此阶段胎儿发育重点

● 胎儿进入快速发育的阶段，各个器官持续发展及形成，宝宝会吸吮、吞咽，并能活动四肢。

● 6～7个月，胎儿器官发育已大致完成，不过，还不到完全成熟的阶段。

给妈咪的建议

黄建勋主任说明，胎儿需要的营养应该是均衡、全面的，妈妈如果能够保有良好的饮食习惯，维持正常的生活作息，平时尽量多吃新鲜蔬菜、水果及食材，胎儿就可以拥有一个健康的成长环境。妈咪不需要太过斤斤计较，每天担心是否少吃了什么食物。

如果妈咪的身体状况较差或没办法达到均衡饮食，考虑要食用孕妇营养品时，建议利用产检时间，先与医师或营养师讨论营养品的种类及剂量，以免服用过量造成身体负担。

钙、磷有益于胎儿生长发育

人体血浆中生长激素的分泌量是在深睡1小时后最高。如果孕妇在临睡(图老师整理)前喝一杯牛奶，则有利于生长激素的分泌，有益于胎儿的大脑及骨骼发育。

骨骼的发育离不开钙、磷及维生素A、D。而鱼类则富含钙、磷及维生素AD，尤其是沙丁鱼，有“蛋白质宝库”之称。孕妇常吃各种鱼有利于胎儿的骨发育。孕妇还需多吃蔬菜，菠菜有“维生素宝库”之美称。孕妇每天吃100克菠菜(也可交替吃油菜、莴笋等)，不仅可满足孕妇维生素的需要，而且有益于胎儿的健康发育。胡萝卜被誉为“红色的精华”。它富含维生素A及B族等营养素。孕妇每天吃l00克胡萝卜大有益处。在水果方面，甜橙是很好的选择，甜橙富含钙、磷及维生素A、E、C等。

钙、磷食品是妊娠的必需营养素。钙是人体中含量最多的矿物质。其中99%形成骨胳，1%参与人体各种生理活动。如果孕妇身体内钙充足，可促进胎儿骨胳及牙齿的生长发育。缺钙，可以导致孕妇小腿抽搐及胎儿软骨病或小儿佝偻病。孕妇严重缺钙，可致骨质软化、骨盆畸形而诱发难产。

胎儿的乳牙胚在妊娠6周开始发育，妊娠4-5个月时恒牙胚开始发育。这一过程较长，直至乳前牙根完全形成约需2年的时间，而恒前牙根约需10年左右发育完全。所以，孕期钙的摄取与乳牙的发育及钙化关系密切。正常成人体内钙总量为700-1400克。足月胎儿身体中含钙25-30克，因此，妊娠期孕妇每天需补充钙1.5克。

食物中大都含有不同量的钙，奶及奶制品所含的钙有较高的吸收率，深绿色的蔬菜以及可以连骨带壳都吃掉的小鱼、小虾也含有较多的钙，豆类含钙也较多。煨骨头汤加醋是一种摄入钙的好方法。

磷和钙一样，都是建造骨胳和牙齿的重要无机盐，它是所有细胞中的核酸组成部分，是细胞膜的必要构成物质，也是产能及骨骼构成等必不可少的元素。正常成人体内含磷总量为400-800克。膳食中的磷主要是有机磷酸脂，例如磷脂。鱼脑含有大量的脑磷脂与卵磷脂，是补脑佳品。在妊娠期，孕妇最好每周吃两次鱼。