香港首判赴港产子中介人 因犯两罪获刑10个月

羊水是孕育胎儿的神奇之水

有人说人类是另一种类型的“两栖动物”，胎儿时期住在水中，出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是“羊水”。羊水究竟是如何形成的呢？“羊水过多”或“羊水过少”又是两种什么样的情况呢？让我们一起来探究羊水的秘密吧！

所谓羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

羊水的形成

在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，也都成为了羊水的来源。

羊水的成分

羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。

羊水的数量，一般来说会随着怀孕周数的增加而增多，在20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1000～1 500毫升；其后又逐渐减少。因此，临床上是以300～2000毫升为正常范围，超过了这个范围称为“羊水过多症”，达不到这个标准则称为“羊水过少症”，这两种状况都是需要特别注意的。

羊水的重要性

羊水是孕育胎儿的神奇之水，其重要性如下：

1 可以作为评估胎儿健康和性别的指标。

2 有润滑作用，使产道分娩不会过于干涩。

3 形成水囊，在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能，减少对母体的伤害。

4 预防外界细菌感染，即使已经感染，也可使其降低到最小限度。

5 减少子宫收缩时对胎儿的压迫，使子宫收缩压力较平均。

6 保护胎儿，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。

羊水评估

1 羊膜穿刺术

羊水中由于含有脱落的胎儿细胞，因此，可通过组织培养，做染色体的研究，以发现胎儿是否存在先天性异常情形。而抽取羊水的方法，我们称之为“羊膜穿刺术”。

通常在孕妇怀孕16～20周左右，医生会利用超音波和长针经腹部穿刺施行，由于是在超音波的引导下，因此不会有伤及胎儿的顾虑。不过，约有四百分之一的可能性，会导致早产或破水的情形发生。

高龄产妇、曾有过产下畸形婴儿经历的产妇或是有家族病史的产妇，最好还是接受“羊膜穿刺术”。

2 胎儿肺部发展的指标

羊水中含有的卵磷脂会随着胎儿肺部的成长一起增加，因此，可以作为胎儿肺部成熟度的指标。

临床上以卵磷脂与神经磷之比在2以上为正常。对于一些未足月但又必须提前生产的产妇，事先获知胎儿肺部的成熟度，有助于确定生产的时候，以避免胎儿成熟度不足所造成的并发症。

羊水测量

羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮，我们实在很难正确地去评估羊水的多少。

目前，医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况，采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在8～27厘米的范围之内属于正常状态，小于8为羊水过少，大于24则为羊水过多。

香港首判赴港产子中介人 因犯两罪获刑10个月

导读：香港入境处首次检控协助内地孕妇赴港产子的中介人，被告徐莉承认违反逗留条件及向入境事务主任作虚假申述两项罪名，昨天被香港沙田裁判法院判处入狱10个月。

据《深圳特区报》报道香港入境处首次检控协助内地孕妇赴港产子的中介人，被告徐莉承认违反逗留条件及向入境事务主任作虚假申述两项罪名，昨天被香港沙田裁判法院判处入狱10个月。

协助孕妇入境被扣

内地双非孕妇赴港生产引起各界关注，香港特区政府近来加大了执法措施。香港入境处率先出手，2月10日检控协助内地孕妇赴港分娩的中介人徐莉。

徐莉，29岁，女，内地人。1月15日凌晨1时许，徐莉持通行证从落马洲过关到香港，内地孕妇李小会同她一起入境。李小会在过关时突然要求叫救 护车，香港入境处人员随即问徐莉是否认识李小会，徐莉说不认识。工作人员觉得可疑，继续调查发现徐莉是中介人，负责安排李小会赴港分娩，遂以作出虚假陈述 罪名扣查徐莉。

据查，徐莉自2010年起开始提供中介服务，根据客人所需服务，收费数百至数千元人民币。服务的项目主要有，陪同内地孕妇赴港进行产前检查、预 约医院和宾馆、安排工人照顾，让孕妇在香港安胎，并代客人出面付款。去年12月28日，徐莉曾代一名内地孕妇到香港一家医务所付款，徐莉承认此行为违反了 不得在港从事业务的逗留条件。

两项罪名分期执行

昨天下午，裁判官在法庭上斥责被告行为对有关孕妇和婴儿的生命构成严重威胁，使医院的医疗人手资源分配受到影响。

裁判官说，近期公众非常不满没有预约的内地孕妇冲急症室，影响本地孕妇服务，部分人也感到愤慨，认为如果没有中介人唆使、推波助澜，很多无预约的内地孕妇不会选择这种方式赴港分娩。因此(图老师整理)，法庭判刑须有阻吓性，以遏止同类无视他人生命危险的行为。

裁判官说，被告涉嫌一项违反逗留条件(未遵守自2011年12月28日入境当日计起在港7天逗留期内，不得开设或参与任何商业活动的条款，为孕 妇提供在港产子业务)，判入狱2个月;被告涉嫌作出虚假申述罪名(2012年1月15日，向入境事务主任声称不认识李小会)，判处入狱8个月，两项刑期分 期执行，判处入狱10个月。

香港入境处首席入境事务主任黄然生说，案中的中介人是个人经营，不涉及医疗机构或集团。目前，入境处已锁定40多名内地中介人及20多名本地接 头人士，期望将来能破获更多此类案件。不论个人或集团经营，只要有足够证据，处方都会起诉。内地孕妇聘用非法人士协助来港分娩也要负刑事责任，最高可判入 狱3年，罚款35万港元。

怀孕8个月胎教进程

八个月

胎儿脐带绕颈不必慌

脐带绕颈是晚期妊娠中常见的情况，发生率为20%—25%，多数绕颈一周，少数绕颈两周，三周以上的很少见，一般认为与脐带过长、羊水过多和胎动过频有关。

超声检查已成为产前检查的重要手段，超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上，胎儿颈部后方有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周，“W”形压迹，表示脐带绕颈两周，波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。

脐带富有弹性，其血管的长度超过脐带的长度，血管呈螺旋状盘曲，有很大的伸展性。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不致于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妇应当减少活动，注意休息，学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。

发现脐带绕颈后，不一定都需要剖腹产，在分娩过程中，如果脐带绕颈不紧，脐带有足够的长度，则不需要剖腹产，只有绕颈圈数多且紧，脐带相对过短，胎头不下降或胎心有明显异常时，才考虑是否需要手术。

准妈妈孕期暴肥弊端多

孕妇讲述：我怀孕后，婆婆喜坏了，她想方设法给我做好吃的。由于我怀孕初期的妊娠反应比较强，不管看见什么都吃不下去，就算勉强吃进一点，也要不了两分钟就吐得一干二净。婆婆看在眼里急在心里，好言好语地劝我安慰我，说怀孩子开始都是这样，过些天就会好的。

也正如她所言，一段时日过后，我的妊娠反应慢慢消失，胃口渐渐地好起来。婆婆看我能吃东西了，乐得眉开眼笑。她使出浑身解数，一日三餐变着花样给我做可口的饭菜。但在吃饭时，她看我吃得不多，便问道：“是饭菜不对胃口吗，为啥不多吃点呢？”我说担心吃多了发胖。

婆婆也笑了起来：“傻孩子，你不知道，这女人怀孩子不同于平时，多吃点没啥。你是一人吃两人饭。你要是吃得少，营养跟不上，那胎儿咋能长得壮呢？”

我听了婆婆的话，觉得挺有道理的，于是以后吃起东西来便无顾忌了。随着妊娠月份的增加，我的食量也逐渐增加，婆婆更是在菜肴的色香味上下足功夫，做出的饭菜鲜美宜人，真的让我吃饱了还想吃。结果我的体重迅速上升，到怀孕24周时已吃成了个大胖子。我到医院妇产科做产前检查时，一称体重已达90公斤。医生告诉我，以我1.65米的身高，体重应该是60~65公斤，怀孕后以中间4个月正常增加体重5.5公斤计算，应为65.5~70.5公斤较为合适，而我的体重却超出许多。要知道，孕期营养贵在平衡合理，并非是吃得越多越好，吃得胖并不等于健康，恰恰相反，过度肥胖会危m.tulaoshi.com及母子健康。医生向我讲解了有关孕期营养方面的知识及其他注意事项，并嘱咐要按时来做检查，以防出现问题。

我这才知道那种“怀孕后一人吃两人的饭”的说法的弊端多多，此后吃饭时我都尽量控制食量。然而习惯成自然，吃少了便觉得饥饿难忍，没办法只得再吃一点。这样，到我生孩子时，又胖了几公斤。由于营养过剩，造成胎儿过大，分娩时因难产不得不做了剖宫产术。虽说母子平安，我在产后却成了一个大胖子，体重80公斤，别说爬楼梯，连走路都发喘。化验血脂、血糖，都有点偏高，我这才下定决心，不能再听之任之了。于是在医生的指导下，开始了我的减肥计划……

医生点评：像文中“我”这种孕期发胖的例子在现实生活中并不少见。我们看到，许多产妇生孩子后，过多的体重仍降不下来，甚至与肥胖相伴终生。这些现象应引起年轻夫妇的关注。有相当一部分人受传统观念的影响，认为怀孕后需要一人吃两人的饭，吃得越多营养越丰富，对胎儿越有利，将来生下来的孩子身体就越好。所以对吃喝就无所顾忌，特别是在妊娠中晚期，由于食量的增加而导致中晚期的肥胖，增加过快的体重势必给心血管系统增添负担，妊高征、流产等并发症的发生率随之增加，死胎、难产的发生率也会增加。有关调查发现，妊娠20—30周孕妇体重增加7.5—9.1公斤，胎儿死亡率可增加1倍；体重增加9.1公斤以上的孕妇，胎儿死亡率增加3倍。有关专家指出，肥胖的孕妇易打鼾，而天天晚上睡眠时打鼾可祸及母子。尤其是在孕后期，由于胎儿增大，腹压增加，膈肌上抬，孕妇呼吸道阻力也随之增加，肺含气容积减少，加上体重不断增加等因素，无疑会加重呼吸负荷和耗氧量，而孕妇打鼾引起的缺氧会促发或加重妊娠期并发症，影响胎儿发育。据欧美国家的研究显示，妊娠晚期打鼾者约有10%发生先兆子痫，而未打鼾的孕妇仅占4%。令人忧虑的是，孕期肥胖者瘦下去难，可能永久地肥胖下去，易引起高血压、冠心病、糖尿病等。

由此可见，对孕期肥胖不可小觑。因此，每个孕妇都应自觉地预防肥胖，不要因怀孕而改变原有的生活方式。是在饮食方面，除每天应增加一定的热量供应外，不要额外补充热量。注意做到膳食结构合理平衡，一日三餐吃饭有节，要常吃些富含维生素A、C及叶酸的蔬菜和水果。尽量少吃或不吃高脂肪高糖类食物，并杜绝酒类饮料，以免热量过剩而造成肥胖。二是孕妇应常称体重，以每周体重增加0.5公斤，孕晚期约为5公斤，到足月分娩前以体重增加9—11公斤较为安全。三是不要因怀孕而中断所从事的工作和正常活动，但对从事接触放射性物质及有毒物质等工种的孕妇应给予调换，以免影响胎儿。孕妇在医生指导下进行适度的运动，既可预防肥胖又有利于母子健康。

腹中胎儿脐带绕颈是怎么回事？

脐带绕颈在临床工作中十分常见，脐带绕颈是怎么回事？怎么办？这是许多怀孕的妇女关心的问题，让我来为大家讲个明白。

一、脐带有什么作用？

脐带是连接胎儿肚脐到胎盘的一条手指粗细的带子，长度平均50—60cm，短于30cm为脐带过短，长于70cm为脐带过长。脐带的作用是把母亲血中的氧气和各种营养成分输送给胎儿，也把胎儿的代谢废物送回母亲的血液循环中。因此说，脐带是胎儿供氧的通道，任何情况下，脐带受压都会使胎儿缺氧。

二、脐带为什么会绕颈？

正常情况下，脐带漂浮于羊水中。如果脐带的长度过长、羊水过多或胎动过频时，容易使脐带缠绕在胎儿的脖子上，形成脐带绕颈，其发生率高达20%左右。大多数的脐带绕颈为1—2圈，但有时也多达4—5圈。

三、脐带绕颈对胎儿有危害吗？

多数情况下，脐带绕颈的圈数不多，缠绕也不紧，因而对血液的流通并无妨碍。但如果缠绕过紧，脐带就会受到压迫，致使胎儿缺氧。这种情况在胎儿下降过程中更为明显。有时脐带牵拉过紧，也会阻碍胎头的下降，而致胎头高浮。

四、如何知道是否有脐带绕颈？

通过普通B超检查，发现胎儿颈部上有脐带的压迹时，提示可能存在脐带绕颈。但如果进一步做彩色超声波检查，则不但能够明确诊断，还可以看清楚缠绕的圈数。至于缠绕的松紧度，目前还不能做出判断。但通过胎心电子监护，如果出现不规则的胎心减慢，提示可能脐带受压，需要密切观察。

五、脐带绕颈需要剖宫产吗？

绝大多数脐带绕颈的胎儿能安全度过妊娠期和分娩期，可以从阴道分娩，并无需要采用剖宫产术。除非个别特殊情况，如缠绕的圈数多或有受压的征象，才考虑择期剖宫产术。