怎样才让好“孕”最快降临

腮腺炎也能引起男性不育吗

每当病人来到男性不育门诊就诊时，医生总会问他是否得过腮腺炎(也就是人们常说的“痄腮”)时，他们总觉得纳闷，“怎么，腮腺炎也和不育有关系？”的确，有不少病人具有明确的腮腺炎病史。

流行性腮腺炎是学龄前和学龄儿童期常见的呼吸道传染病，病原体是腮腺炎病毒，通过唾液飞沫传染，所以，一个班上常有好多小朋友先后患病。此病潜优期2周，出现感冒症状后，又出现腮腺肿大，特点是以耳垂为中心向前、后、下三个方向肿大，局部疼痛，张嘴和吃东西都疼痛，皮肤不红，也不化脓。通常1-2周就好了。可是有时患儿会在患腮腺炎后第7天左右出现阴囊红肿，睾丸也同时肿胀，疼痛或有下坠感，有时伴发热和寒战。睾丸炎也可与腮腺炎同时发生。疼痛轻重不等，相差较大，难以根据疼痛轻重判断睾丸损伤的程度。一般认为青春期前腮腺炎合并睾丸炎较少见，所以造成睾丸永久性损伤的机会较少，即使受累通常也可完全康复。青春期以后患腮腺炎者更容易并发睾丸炎，因此在这一阶段患腮腺炎后一定要注意卧床休息和及时治疗，以避免睾丸炎的发生。

为什么腮腺炎患者容易并发睾丸炎呢？原来，腮腺炎病毒的一个特点是不仅对腺体有作用，也常作用于神经组织，胰腺，特别是对睾丸有相当的“亲和力”。合并睾丸炎者可占腮腺炎病人的1/5-1/4。其中有2/3为单侧患病，1/3为双侧。发病时间持续3-5天，重者可达2周。发生在青春期后的睾丸炎可导致睾丸曲精细管上皮细胞和间质细胞受到病毒的不可修复的损伤，严重时可造成睾丸萎缩。此外，成年男子的双侧腮腺炎睾丸炎还可以引起性腺功能低下，有时同时引起无精症或精子数目严重减少，低于400万/m1。

睾丸炎的诊断是不难建立的，如睾丸的疼痛和不适，具有十分敏感和剧烈的触痛，加上单侧或双侧睾丸的肿胀，症状和体征都较明确，当然在睾丸出现肿胀和疼痛之前或同时，往往会有腮腺炎的症状和体征。有时只有一侧具有体征，但这并不意味着对侧睾丸就未受累，退行性病变仍可见于双侧睾丸。当体检时发现睾丸质地不均匀和形态不规则时，多表明存在瘢痕。双侧睾丸炎患者中约有半数具有睾丸轻度萎缩。萎缩若发生在一侧睾丸，对生育影响较少,也不会影响婚后性生活;如果双侧睾丸均受累，很可能导致不育，有人报告，只有5%的患者仍有生育能力。但睾丸大小无明显减小时睾丸曲精细管仍可发生萎缩使生育力受到严重影响。睾丸萎缩严重时体积可减到5毫升左右。当睾丸细胞结构破坏和纤维化时不仅生精上皮细胞，而且间质细胞也会受累。严重时睾丸活检可证实为支持细胞仅有综合征，即患者曲精细管内无任何生精细胞存在。这类患者的生育力可以说毫无恢复的希望，然而有的患者还在盲目地四处求医，不知浪费了多少时间、精力和药费。有的患者在病后几年中，睾丸仍有进行性纤维性变。患者即使仍有精子生成，计数也可能在正常范围之内，但精子的活率往往只30%左右，运动速度也明显降低。

其他病毒(如柯萨奇病毒)感染也会导致睾丸炎并破坏其细胞成分。对这些患者的治疗处理原则与腮腺炎睾丸炎的处理原则是一致的。

近来的研究表明，成年人患腮腺炎睾丸炎后出现男子乳房女性化是因为间质细胞分泌睾酮的能力受到显著损害，而雌激素的生成能力未受损害。由于雄激素生成的减少，雄烯二酮在性腺以外位点的芳香构化增加，加上雌激素生成的增加，造成雄激素/雌激素比例改变，加重了男子乳房女性化。

由于发病率的不同，对青春期前男孩的腮腺炎患者，治疗主要集中于腮腺炎本身；对于青春期后男子的腮腺炎睾丸炎患者的治疗主要集中在睾丸炎。支持疗法包括严格卧床休息，及早治疗，认真护理，于睾丸局部放置冷水袋以减轻疼痛，使用丁字带支持阴囊以减轻症状(疼痛和肿胀)，从而防止和减少后遗症的发生。及时使用足够抗炎药物和镇痛剂，特别是具有睾丸剧痛时。令病人服用已烯雌酚这一促性腺激素抑制剂可以完全抑制睾丸的生精功能，由于阻止生精过程的发展，从理论上防止了病毒对曲精细管的损害。但人们往往难以耐受这一药物，并将面临讨厌的女性化作用。国外也曾用达那唑(每日800毫克，分四次服用)治疗，它对睾丸炎治疗具有异曲同工之效。它可以避免已烯雌酚的上述副作用。在急性期给予强的松40-60毫克/日，可以具有一定程度的缓解症状的作用，但不能指望它会带来戏剧般的作用。使用丙种球蛋白或患过腮腺炎的男子的人免疫球蛋白血清可以大大缓和病情的严重程度和减缓细胞损伤的严重程度，有助于保护生育力。

由于腮腺炎睾丸炎是病毒感染，宜配合中药治疗，常用的方剂有如下两个：

(1)枸桔汤加柴胡、黄芩、山栀子、龙胆草等。

(2)银花、连翘、板兰根、公英各9克，元参12克，青黛3克。

腮腺炎睾丸炎可以影响男子生育力甚至性能力，必须及早求治，以上药物的应用均应遵从医嘱，切忌掉以轻心，造成严重后遗症，悔之晚矣。

专家：不孕查查支原体

小马的身体一向很好，丈夫也没有什么明显的毛病Tulaoshi.Com，可结婚之后两年多没有怀孕，到医院一检查，在生殖道检查出解脲脲原体。

解脲脲原体是正常人生殖道可以分离出的一种支原体。是不孕症、生殖道炎症等疾病近几年来时兴的检查项目之一。将无菌棉伸入患者的子宫颈内1厘米处，停留15分钟，然后轻轻转动、取出，放入由新鲜牛肉汤等制成的培养基中进行培养，只要有解脲脲原体存在，就可以明确有解脲脲原体感染。

临床资料证明，解脲脲原体与不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症等威胁女性健康的疾病有一定的关系。资料显示，在女性常见的生殖道炎症中，解脲脲原体占排淋球菌阴道炎的67.6%；在宫颈炎和阴道炎症例中，解脲脲原体检出率为67%；在不育夫妇中，大约有90%的妇女感染了解脲脲原体，而正常女性仅22%可以检测出解脲脲原体。所以当不孕症患者查不出原因的时候，应检查解脲脲原体。解脲脲原体感染导致生殖道炎症，使粘膜细胞坏死，输卵管中的纤毛失去运动功能，受精卵运动受到抑制；解脲脲原体可直接吸附在精子的头部，破坏精子的活力，影响精子与卵子的正常结合，患者难以正常受精。解脲脲原体感染还与精子膜有共同抗原，一旦感染就有可能导致免疫性不孕。在不孕症中，解脲脲原体感染率在55.2%—80%之间。孕妇一旦感染解脲脲原体，很容易发生低体重儿、新生儿呼吸道感染、胎儿死亡等严重后果。

解脲脲原体感染尽管很可怕，但是可防可治。平时注意个人生殖系统卫生，注意洁身自好，注意性卫生，防止解脲脲原体传播，就能有效地控制本病的发生与发展。一旦证实感染了解脲脲原体，就应立即进行治疗。于斌

怀孕生宝宝，需要先吃叶酸

这是育儿专家张思莱主任医师最新写的一本书。张思莱医师在事业上是一位全国著名的育儿专家、在家庭中是一个成功的母亲、在社会公益活动中又无偿地为全国各地的爸爸妈妈在新浪育儿论坛上答疑解惑。本书通过她亲身实践，向大家讲述了如何帮助女儿带出一个健康的孩子。

我们将陆续推出本书的一些章节，欢迎各位爸爸妈妈阅读，也欢迎各位爸爸妈妈与张思莱医师在专家答疑论坛进行交流。

元旦期间，女儿和女婿回北京看望我们。晚上我在书房里正忙着“赶”杂志社的约稿。就听见女儿呼唤我：

“妈 ，您过来一下，我们和您谈谈！”

我过去一看，女儿和女婿都规规矩矩地坐在餐桌前，一脸严肃地表情，好像要开圆桌会议似的。我不由得噗哧一笑：“怎么，咱们这是几方会谈呀？”

“妈！我们有正经事要咨询您。”

“说吧！”

“妈，是这样的，我们想也该要一个孩子了，可是不知道应该注意什么，需要做什么准备工作，您给我们谈谈！”

听女儿这么一说，我心中窃窃自喜，看来抱大外孙有希望了，也许今年就能了却了我的心愿。现在几乎每个家庭都要一个孩子，这个孩子一定要保证健康。

根据现代优生学和营养学的观点，要想生一个健康聪明的宝宝应该从怀孕前3个月，甚至前1年开始做准备工作。这两个孩子因为结婚比较晚，现在事业有成，同时他们考虑问题也一向比较成熟，既然他们提出要孩子，肯定他们从心里已经做好了接纳下一代的思想准备。女儿女婿特别喜爱孩子，对造访朋友的孩子常常疼爱有加，而且还表现的特别有耐心。女儿女婿平时也一再说，如果有孩子我们一定要亲自带大这个孩子，保证母乳喂养，否则孩子将来不和我们亲，对孩子身心发育也不利。

心理上他们已经做好了准备，但是也需要从生理上做全面得准备：

怀孕是人类繁衍的一个自然过程，看似平常，但是在某种意义上说也是充满了艰辛和危险的一件事，因此必需要重视这个过程。

“首先应该保证夫妇双方身体健康、精力充沛、心情愉快、夫妻之间互相关心和体贴。平时的饮食营养要均衡合理，这样有利于排出高质量的精子和卵子。这个阶段不要吸烟和饮酒、咖啡和茶要适当地控制、不要着凉感冒、最好不要随便吃药、双方不要接受X线、尽量减少电磁辐射，尤其是不要把电脑放在腿上工作、不要在有环境污染的地方工作，避免这些不利因素对精子卵子造成一定的损害。”

“妈！他不喝酒，为了要孩子他已经戒了烟。咖啡只是早晨喝一杯，我也少喝茶了。”

“另外你现在需要开始口服叶酸！”我对女儿说。

“叶酸是一种水溶性的B族维生素，人体自己不能合成，只能从食物中摄取。叶酸是生命物质蛋白质，包括遗传物质DNA、RNA合成的必需物质，红细胞分裂、生长、白细胞快速增生、大脑中长链脂肪酸等几乎体内一切的物质代谢都离不了它。如果孕妇缺乏叶酸可以导致胎儿神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂、新生儿先天性心脏病，唇腭裂以及胃肠道、心血管、肾脏、骨骼等的疾病。叶酸主要存在于各种绿色的蔬菜、水果、动物肝脏、豆类、酵母里，但是遇光、遇酸、遇热很容易分解。中国孕妇缺乏叶酸比较普遍，这是因为中国人的饮食习惯所决定。因为中国人喜欢吃熟食，尤其对蔬菜喜欢煎炸烹炒或者大锅烩菜，这样就造成近50～80%的叶酸流失，所以必需注意叶酸的摄入。

孕妇必需在孕前3个月每天开始口服小剂量的叶酸，使孕妇体内的叶酸逐渐维持到一定水平，受孕后用以保证胚胎早期处在一个较好的叶酸营养状态中。在孕3～8周内是胚胎的神经系统和循环系统的基础组织最先开始分化、是其生长发育的关键期，也是最容易致畸的敏感时期，保证孕前、孕期和产后6个月的叶酸供给，可以促进胎儿发育、减少神经管畸形发生、减轻妊娠反应、减少流产、减低宫内发育迟缓的发生率、预防孕妇和胎儿贫血发生，何乐而不为！

因此我建议女儿可以吃“斯利安片”、“玛特纳片”、“爱乐维片”，前一种是叶酸片，含有叶酸0.4毫克。后两者是孕期口服的多种维生素和矿物盐制剂，其中含有叶酸 。

女儿女婿听了我得讲述 ，表示一定要按照我说的去做，争取怀上一个健康聪明的小宝宝。

作者：张思莱

(此书还未正式出版，张思莱医师委托我们为唯一刊登者，严禁转载。如有感兴趣的出版社可与我们联系，我们负责转告作者。)

怀孕前应该去做口腔检查

北京大学口腔医院二门诊牙周科主任周卉指出，每个准妈妈都希望自己的孩子健康平安，所以在准备怀孕时都会做一系列的检查，以使自己的身体达到最佳的健康状态。但是她们往往会忽略孕前的口腔检查。其实孕前的口腔检查是非常必要的。

周卉指出，很多人都知道有一些检查和治疗怀孕时期的女性是不宜接受的。如很多口腔疾病对孕妇甚至胎儿都是有害的，某些严重的牙周病甚至可以导致早产低体重儿的出生，给孩子和家人带来终身的痛苦。所以在孕前进行口腔检查以预防和治疗口腔疾病，使准妈妈顺利度过孕期是非常重要的。

周卉还介绍，孕前口腔检查应包括的内容主要有：牙体牙髓(也就是常说的虫牙，牙痛等)检查；口腔外科及必要的放射科检查，黏膜科的检查和牙周的检查等。不过医生提醒，关于牙周情况的检查最好由牙周科医生完成，因为牙周病的很多症状如刷牙出血等很容易被忽略，而孕妇的特殊生理改变可使原有的牙周疾病加重。

另外，专家还提醒，孕妇在保证口腔健康上最好做到以下几点：一是平衡膳食，选择有利于身体健康和非致龋性食物，少吃甜食，减少零食。二是定期进行口腔检查，除了常规去妇产科检查外，孕妇也应定期做口腔健康检查。一般宜每隔3个月检查一次，如果自觉有口腔疾病应随时就诊，及时处理。已患有牙病的孕妇，治疗龋病和牙龈炎的最佳时间是妊娠中期，即妊娠4-6个月间。三是戒烟酒，尽力消除诱发孕妇与胎儿口腔疾病的因素。此外，还要加强口腔卫生护理，保持口腔清洁。妊娠期的妇女因口腔组织敏感性增高，刷牙时要选用刷头小、刷毛软、磨毛的保健牙刷。选用含氟牙膏刷牙，预防龋病。

怎样才让好“孕”最快降临(1)

seabird：我和老公打算未来一年生个宝宝，现在备孕都三个多月了，还不见有动静，真是着急死了……

情况一：如果你月经正常

一(m.tulaoshi.com)般来说，凡月经规律的女性，其排卵日一般都在下次月经来潮前的14天左右，由于卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天，以等待受精，而精子在女性体内可维持2-3天受精能力，所以连同排卵日在内的10天都称为排卵期。

如果在排卵日才同房，很可能就太晚了。大多数产科医生建议在排卵开始前5天就同房，每天一次或隔天一次，而且在排卵期结束之后继续，在排卵期前后同房能够增加受孕的几率。

最利于受孕的姿势

要提高怀孕几率，某些做爱姿势是否比其他姿势好?许多专家推测传教士姿势(男上女下)对孕育小baby最有利，虽然还没有明确的研究来说明这一点。 这种传教士姿势使阴茎插入最深，因此能使精子比较接近子宫颈。要加强效果，女性可以用枕头把臀部抬高，这样她的子宫颈就可以最大程度地接触到精子。如果你 对传教士姿势感到厌倦，也可以试试以下几种姿势：后面插入式或侧卧式，这都可以使精子接近子宫颈，有助于受精。

什么是不容易受孕的体位呢?一般认为女上男下的体位和立位是最不容易受孕的两个姿势。因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液随着阴茎的抽出而流出体外，受孕的机会是极低的。

让地球重力来帮忙

确认爱人的精子离你的子宫颈越近越好，这是确保怀孕的重要手段之一。怀孕的原理是精子和卵子结合，所以要给精子创造最有利条件，使它能顺利地游至你 的输卵管。其实，所有的女人在做爱后采取正常平躺姿势时，都会有液体从身体中流出，并不是你特别没有容纳能力。这时我们可以想办法利用地球重力来帮忙，如 果体力允许，做爱后可把你的双腿朝空中举起，如果体力不支，也可以把双腿举起靠在墙上。或者做爱之后，在床上躺半个小时，千万别忘了在你的臀下方垫一个枕 头。这样同样可以利用地球重力，延长精液在阴道的存留，从而让精子有更多的机会更快地到达子宫。

怀孕前的最佳因素综合考评(图)

怀孕前的最佳因素综合考评

1. 最佳生育年龄

从医学和社会学观点看来，女性最佳婚育年龄为23~25岁。通常在此之前，女性的生殖器官和骨盆尚未完全发育成熟，如过早婚育，妊娠、分娩的额外负担对母亲及婴儿的健康均为不利，难产的机会也会增加，甚至造成一些并发症和后遗症。

当然，医学界也不提倡女性过晚生育，一般女性不宜超过30岁才经历生育。年龄过大，妊娠、分娩中发生并发症的机会增多，难产率也会增高。尤其要避免35岁以后再怀孕，因为卵巢功能在35岁以后逐渐趋向衰退，卵子中的染色体畸变的机会增多，容易造成流产、死胎或畸胎。

有调查显示，儿童中智力和体质最好者，其父亲的生育年龄为28岁左右，母亲的生育年龄为25岁左右。可以说，生育年龄选择在25～28岁是符合优生观点的。

2. 最佳受孕季节

打算要宝宝的夫妇，建议选择在夏末秋初时受孕。夏秋时节受孕的宝宝，患脊柱裂、无脑儿畸形的机会明显少于冬春受孕者。另外，女性选择在夏末秋初怀孕，那么早孕反应阶段正值秋季，避开了盛夏对食欲的影响；秋季蔬菜、瓜果供应齐全，容易调节食欲、增加营养。当进入易感风疹、流感等疾病的冬季时，妊娠已达中期，对胎儿的器官发育的影响已大大减少，足月分娩时，正是气候宜人的春末夏初，这样的季节有利于新生儿对外界环境的适应，从而能更好地生长发育。

当然，在实际生活中，究竟何时怀孕最为理想，还应从男女双方的健康情况、工作学习负担等因素全盘考虑。

3. 最佳生理基础

父母的健康是优化下一代身体素质的基础。计划受孕最好是在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的状况下进行。

●新婚勿受孕

新婚阶段，由于男女双方都比较疲乏，而且接触烟酒机会较多，如婚后随即受孕，常会影响孕妇的健康和胎儿的发育。一般认为，结婚3~6个月后再受孕比较适当，这时，新婚阶段的体力疲劳应已恢复，工作和家务也已安排就绪，性生活也有了规律，夫妻双方在各方面已能互相适应。在健康良好的状态下，就可以考虑计划受孕。

●有病勿受孕

如果夫妇有一方患急性传染病、结核病、发热性疾病，或妻子心肝肺肾等重要脏器患有严重疾病时，都不应受孕。这些疾病会影响生殖细胞的质量，造成胎儿发育迟缓、低体重、早产或死胎。另外，重要脏器有严重疾病的妇女受孕后，妊娠和分娩的风险极大，容易导致心肾功能衰竭。

●避免药物影响

许多药物能使生殖细胞中的染色体或基因发生突变，导致胎儿畸形。有些药物虽不至于导致畸形，但多少会对孩子将来的身体发育与智力发育造成不良影响。因此，夫妇任何一方因某种疾病正在服药期间，不宜受孕。女性如口服避免药，应在停药后3～6个月再考虑受孕。