接受科学诊治 让好孕降临

避孕失败，孩子能留吗？

计划内宝宝的到来，给准备要宝宝的年轻夫妻带来的是惊喜是幸福。但是，对于那些暂时不打算要宝宝的夫妻来说，计划外宝宝的到来却往往让他们愁容不展。避孕失败后怀孕的宝宝，到底要不要呢？

避孕失败后的受孕

晓玲，陈蓉在孕检时认识的朋图老师友，她们俩怀孕的时间差不多，认识后就经常联系，交流怀孕心得。这天，晓玲找陈蓉聊天，告诉陈蓉一件事：她的一朋友也怀孕了，但因为不是计划，而是避孕失败后的受孕，所以不想要。但是她的朋友都三十多了，父母也急切地想抱孙子，正犹豫呢。陈蓉忙建议道：这样的年纪真的该要孩子了，还是先去医生咨询一下医生吧。能留最好。晓玲说：那要外一生一个不健康的宝宝怎么办呀？还是我们这种有计划有准备的好，省了这份儿担心。

避孕失败后，宝宝能要吗？要的话，有什么风险呢？

★带环受孕——人工流产并取出节育环

有的孕妈妈虽然安上节育环，但仍然怀孕，这种情况下由于节育环属于宫内异物，它的存在会增加流产的危险性。据统计，带环怀孕的妇女中约有半数会发生流产、早产，甚至死胎。而随着胎儿的发育长大，还有可能发生节育环套住宝宝肢体的现象。另外，节育环在阴道中还有引发炎症的风险。因此，凡带带环怀孕的孕妈妈应及早进行人工流产并取出节育环。

★在口服避孕药期间怀孕——最好不要

因为大多数口服避孕药都含有抑制排卵的雌激素和使精子不易通过宫颈黏液，子宫内膜细胞不易接受胚胎着床的孕激素。所以虽然现在还没有确切的证据表明这些激素会引起胎儿出现发育问题，但这些激素已对宫内环境造成影响，所以从优生的角度出发，在口服避孕药期间怀孕的话最好不要。

★使用杀精剂后怀孕——最好不要

杀精剂含有酸性的药物，具有强烈杀精作用，包括避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片剂等，一般使用中这类避孕药需放入阴道深处2分钟左右。如果这些药不失效，用法得当，是不会出现意外怀孕的。反之，如果避孕失败，说明所含的杀精子药失效，或放置阴道内的位置不当，未起到作用，在这几种种情况下怀孕，一般对胚胎发育不会造成伤害。

但由于化学药品对精子有明确的损伤影响，所以从优生的角度出发，孕妈妈还是应考虑终止妊娠。

★避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法——可以要

避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法，都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败，实际上是精子和卵子相遇的结果，这时精子和卵子并未受到损伤，一般继续怀孕对胎儿没有影响，孕妈妈当然不需要采取终止妊娠的措施。

★输卵管结扎后怀孕——咨询医生

输卵管结扎时会机械损伤输卵管，从而可能导致出现异位妊娠，因此这种情况下怀孕一定要咨询医生，进行相关检查，降低异位妊娠的危险。

你问我答

我是口服避孕药失败后怀孕，想要留下孩子，有什么办法？

如果孕妈妈本人要求继续妊娠，应于妊娠6～8周时取绒毛组织进行染色体检查；孕妈妈在16-20周行羊水穿刺术，抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量，注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常，一旦发现异常应及时终止妊娠，以免缺陷儿的出生。

长期使用口服避孕药在计划怀孕时，以停药6个月后再受孕为妥。

接受科学诊治 让好孕降临

这是一个真实的故事：两位患者，年龄相当，有着同样的不幸——不能生育，但是她们的遭遇背后却有着截然不同的结果。其中一个，结果是一场无奈的人生悲剧，好“孕”最终离她远去；而另一个，由于接受了科学的诊治，好“孕”也随之降临！

在张荣珠主任接诊的无数个不孕不育患者中，她们只是其中的两位，但却是令张主任印象特别深刻的两个病例。从这两个病例可以说明，不孕不育患者治疗效果的好坏，除了疾病本身的原因，患者自身能否相信科学并严格遵从医嘱，对治疗的效果起着决定性的作用。

不遵医嘱 好“孕”流失

32岁的许华，因人流后引起继发性不孕。2006年12月，她来到北京找到了张荣珠主任就医。经过详细的问诊及相关检查后，许华被确诊为双侧输卵管峡部阻塞引起的不孕。专家建议其采用宫—腹腔镜联合COOK导丝介入手术治疗。

对输卵管峡部阻塞所引起的不孕症进行手术治疗，具有较高的技术难度,运用宫—腹腔镜微创技术配合COOK导丝介入治疗已在临床广泛推广。鉴于宫—腹腔镜微创技术配合COOK导丝介入输卵管复通术是一项成熟的技术，所以手术非常成功，两个月后许华怀孕了。

考虑到患者高龄受孕，张主任建议许华在怀孕早期最好来院观察随访，必要时进行保胎治疗，可是许华对张主任的话却不以为然。张主任还强调在孕早期一定要禁止性生活，许华也觉得无所谓，不仅毫不在乎，还认为这是小题大做。后来，不幸的事终于发生了，当许华出现了先兆流产迹象，再急忙来找张主任求诊时，却为时已晚。很可惜，这次经过精心治疗好不容易才怀上的“宝宝”，就因为她的“无所谓”而“流”走了。事后，许华欲哭无泪，痛悔不已。

相信科学 好“孕”降临

一直随同丈夫做生意的何灿，已经33岁了，月经一直不规律、经量少且伴有痛经，婚后一直没有孩子。为此，她曾辗转于多家医院，花费了十余万元，却始终没有见到任何效果。

春节前夕，她根据亲戚的推荐找到了张主任。何灿自述自己月经不规律，且月经来临时疼痛难忍，张主任凭着多年的经验，断定何灿患有子宫内膜异位症。于是决定为她施行腹腔镜微创手术，分离盆腔粘连，并电凝异位灶使其失活。在进行腹腔镜手术时发现，由于异位子宫内膜周期性出血对腹腔的刺激，何灿的盆腔出现了广泛的粘连。由于粘连较重，所以手术难度很大，但最终还是获得了成功。何灿终于摆脱了痛经的困扰，重新有了正常的月经！

张主任叮嘱何灿，术后一定要注意个人卫生，避免性生活，待一切恢复正常后再准备受孕，否则有可能再次发生盆腔粘连。何灿听从了张主任的劝告，并接受了性生活指导。相信科学的结果，让她很快成了一个“准妈妈”。此时，她才真正感受到做女人的幸福滋味。

重视医嘱 确保疗效

据资料显示，不孕不育症的发病率约占育龄女性的10%，并且近年来呈上升趋势。张主任指出，不孕不育发病率的上升，不仅应引起人们的高度重视，同时还应加强人们对不孕症的全面、正确的认识。只有科学诊治，才能提高受孕的几率。

张荣珠主任再三强调，对于不孕不育的治疗，首先要夫妻同诊同治找出病因；其次是要针对性采取治疗措施；再就是在治疗期间，当治疗取得一定成效的时候切不可疏忽大意，尤其是要听从主诊医生的医嘱。因为医生的医嘱是根据科学经验和大量的临床经验总结出来的，决不是危言耸听，一定不能对医嘱抱漫不经心的态度。

张主任表示，每一个病人的成功受孕，都会让他无比兴奋和激动，有一种特别的成就感。但让他感到痛心的是，有些病人常常漠视医嘱，甚至擅自改变治疗方案，往往是在出现不可收拾的局面后再来求医。患者的无知，使得原本可以完美的结局完全“翻盘”，不仅造成患者身体的再一次受伤害，更重要的是将会导致她们永久失去做母亲的权利，以至于让自己痛悔一生！

男性避孕的新观念

人类曾经有个美好的梦想：性生活不再只是为了繁衍后代，而是享受美好生活的一种方式。 本世纪50年代发展起来的避孕技术圆了人类的这个梦想。这种新型避孕技术首先是从妇女避孕突破的，似乎只有妇女才有责任承担避孕。再加上怀孕和生育的责任落在女性的身上，迫使她们希望有保障

的性生活，女性也不得已地承担起避孕的全部责任。直到现在，仍以女性避孕为主，例如在我国采用宫内节育器避孕的育龄妇女就占半数。

男人渴望自然的性生活：谈到男性避孕，有人把戴着避孕套作爱比作穿着雨衣洗澡。在射精前把阴茎抽出的避孕方式，避孕的风险高。因为早在射精前，少量精子会伴随液体进入阴道内，导致避孕失败。他还会使男性精神高度紧张，影响性生活的质量。男人渴望自然的性生活。

避孕药物的局限性：

一提到用口服避孕药来避孕，女性马上就会想到发胖。虽然现在的第三代激素类避孕药含的雌激素只有30—35微克，不会导致发胖。但是仍会出现其他副作用，如：

1、 胃口不好、恶心、呕吐、头晕、浑身无力。

2、 服长效避孕药以后会有白带增多、稀薄。

3、 症状严重时甚至会阴道间断出血。

4、 月经过少，甚至闭经。

5、 体重增加过快。

6、 面部发生黄褐色斑。

7、 乳房胀痛。

男性避孕药远远落后于女性避孕药的研制，一般都要产生诸如皮脂炎、高血压等一系列副作用，所以应用不是很广泛。

男性绝育术的优点：

人们更渴望有一种安全、有效、简便的避孕方法。只有绝育手术才符合这些要求。男性生殖器官位于体外，输精管有一段就在阴囊的皮下，阴囊皮上脂肪薄，因此很容易找到。无论切断结扎，还是进行药物粘堵，操作起来阴囊皮下也没有损伤其它组织器官的顾虑。因为手术只是在男性皮囊外施行，创口小到可以不用缝合，而且需要时可以把输精管重新吻合，不像女性绝育手术那样，对TuLaoShi.com身体影响较大。手术时间短，术后休息亦短，无需住院。所以男性绝育比女性绝育优越，应大力提倡。

在避孕的问题上，男性的积极参与，可以明显降低避孕失败率，最大限度地保护女性的身体健康。男性应该真正承担起一个男人应该承担的家庭责任以及爱的责任。

暗藏避孕效果的5种饮食

现在避孕的手段多种多样，其实在日常生活中有些食物也能起到避孕的效果，通过食物的特性改变人体的机能从而达到避孕的效果，下面就来看看这神奇的避孕食物吧。 　

一、咖啡

美国全国环境卫生科学研究所的研究人员对104位希望怀孕的女性进行研究得出结论：咖啡对受孕有直接影响。在这些女性中，每天喝一杯咖啡以上的女性，怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。所以咖啡是避孕的不二选择。

二、胡萝卜

胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现，妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。胡萝卜有助避孕。

三、酒精

科学研究证明，酒的主要成分是乙醇，乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高，血管痉挛，睾丸发育不全，甚至使睾丸萎缩，生精功能就会发生结构改变，睾丸酮等雄性激素分泌不足，会出现声音变细，乳房增大等女性化表现。这种人易发生男性不育，即使生育，下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等。

四、大蒜

多食大蒜克伐人的正气，还有明显的杀灭精子的作用，有避孕作用。

五、木瓜

木瓜是一种很有效的避孕药。因为木瓜中含有酶--木瓜蛋白酶，可与孕酮相互作用，从而达到避孕效果。

避孕百分百守则(图)

关于夏日的催情魔力，有医学证明：阳光对人脑部松果腺体深具影响力，而脑部松果腺体正主导着红男绿女们的爱欲狂潮。无怪乎，酷暑过后的初秋，常常是来势汹汹的堕胎潮，为夏日的纵欲狂欢划上寂静但不平静的句点。其实高潮可以不必带着罪恶感，在阳光正好的夏天里，可以爱得更随心所欲一些，只要你懂得多爱自己的身体。因此，当你兴致勃勃地研究印度爱经哪一招哪一式最销魂之际，别忘了多花点心思确保自己能够爱得无后顾之忧。

为什么会怀孕

我们必须知道卵子被排出2～3天内，若没有受精则会退化被吸收，而精子在女性体内能够存活3～5天。当卵子未受精，增厚的子宫内膜已无利用价值，便开始剥落出体外，即是“月经”。每一个月经周期通常28～30天，有些女性可能会相隔二个月、三个月甚至是半年才来经一次。根据研究所得从卵巢排卵那一刻到月经来的第一天，固定为14天，所以每一个女性月经周期长短不一的原因是排卵前那一段时间长短不一。由此可知，我们可以归纳出几个重点：

因排卵到月经来临固定为14天，因此从月经来第一次就可以倒算排卵日、危险期或安全期。卵子只能存活2～3天，精子则为3～5天，所以计算时需加入此项要素，精子与卵子结合通常在输卵管，并在24小时内送至子宫。因此，若不想生宝宝，或暂时不想有宝宝，选择一个好的避孕方法，是非常重要的。

避孕连环计

目前避孕方法有很多种，以下介绍较为常见的避孕方式。

第一计：体外射精法

性交中断法、体外射精法。即在千钧一发之际，勇敢地说：“NO”，马上退出战场。

战术点评：如此煞风景的做法鲜能做到，况且在性行为开始时，就已经有一些精子跑成功，不到数秒就已经到达输卵管与卵子相遇，所以就避孕效果而言是失败率最高的。

第二计：赶尽杀绝法

阴道杀精药片：于性行为前半小时先于阴道放置杀精药片，即可将精虫杀死。

战术点评：成功率约为80～90%。

男用保险套：在男性勃起时就戴上，于射精之后立刻退出，以免里面的精液外漏。

战术点评：成功率约为80～90%，但记得选购可靠的品牌。

第三计：抑制排卵法

服避孕药：每个月月经第一天或第五天内开始服用，时间视避孕药而定，每个月需按时服用，不可漏吃。漏吃一颗，发现时马上补吃或于第二天服用时多吃一颗；漏吃两颗，发现时马上补吃或于第二天服用时多吃两颗；漏吃三颗以上，当月的避孕效果已不可相信。此时，可以停止服用等月经来临或继续服用并加上其他的避孕方法，如保险套，但当月月经势必会很混乱。成功率可达90%。

注射避孕针：三个月打一次，效果颇佳。

全哺乳避孕法：产后哺乳有六个月无经期，且母乳是育婴圣品，因此值得推广。

第四计：空中拦截法

装设子宫内避孕器：铜T、铜7、母体乐等，使子宫内膜环境改变，不利于精子着床。

第五计：月经周期计算法

算法一：从卵巢排卵那一刻到来的第一天，固定为14天，因此倒算回去再加上3～5天精子卵子的存活天数，即是危险期。例如：某人的月经都很准时报到，预计本月30号月经就会来，所以往前推算14天(本月17号)为排卵日，加上前后5天，因此，12号至22号即是危险期。

算法二：经过记录六次以上周期所得，以取短周期减20就是危险期的第一天，以最长周期减10，就是危险期最后一天。如：某人的最长月经周期为32天，最短28天，本月月经第一天是1号，那么危险期第一天则为8号(28-20＝8)，危险期最后一天是22号(32-10＝22)。这种算法，剩余的时间也不多。

战术点评：算安全期也并不是百分百安全，最好还要配合其他方法。

第六计：基础体温法

排卵时，基础体温会先下降一点而后上升到一定点，一直维持到月经来临，只要仔细测量，就可得知排卵日。事先购买一支专用之基础体温计，从月经第一天开始每天早晨起床完全没有活动前测量舌下体温五分钟，记录于基础体温表上。未排卵前体温大概是36.4°，排卵日降低到36.2°左右，排卵后上升到36.7°，持续到月经来临，安全期就是排卵前5～7天。

战术点评：此法安全率应该很高，但每天检测比较繁琐。

第七计：子宫颈粘液法

排卵期间，子宫颈粘液会变成一种清如蛋白且份量增多之分泌物，检测方法要先明白本身阴道干燥与潮湿的感觉。小便前用卫生纸擦拭阴道口，用手检查阴道点液质与量，危险期从月经发现点液分泌物的第一天到清澈润滑粘液分泌物出现的第四天。

第八计：事后避孕法

耶兹培法：事后72小时内服用女性荷尔蒙二百微克及黄体素二毫克，12小时再服用一次。成功率约为98%，若是在事后12小时内服用成功率会更高。

女性荷尔蒙：事后72小时内服用女性荷尔蒙5毫克，连续5天。成功率为98%。

空中拦截法：事后72小时内放置子宫避孕器，成功率约为98%。

第九计：木已成舟法

妊娠24周内(六个月内)用手术方法(子宫刮除术)或引产方式，将小孩产下。妊娠12周内，证实为子宫内怀孕，并无子宫外孕，则以服药方式使之流产排出。

避孕，令人期待的事……

美国培育出避孕玉米——

美国约翰·霍普金斯大学的科学家最近利用基因技术,成功地培育出产生精子抗体的玉米。据美国报纸报道,约翰·霍普金斯大学的科学家首先设法掌握了免疫型不育妇女白血球产生精子抗体的机制,然后利用克隆技术克隆大量白血球,从中分离出针对精子的遗传物质,最后植入玉米的DNA中,培育出避孕玉米。

报道说,科学家将含有精子的玉米与其他物质混合后制成避孕药。预计由于这项技术成本低廉,一旦进入商业化生产,可使避孕产生革命性的进步。

点评:不仅能饱口服,还能保性福。

期待度:★★★★☆

美国将核准新一代避孕贴布——

1960年5月9日， 美国食品暨药物管理局核准通过口服避孕药。40年后的现在，医学已经进步到将避孕药放在像铜板一样大小的贴布上，经由皮肤将药渗入体内，妇女们从此不再需要吞服避孕药丸了。

目前许多大型药厂都在积极研发“避孕贴布”，它与口服避孕药成分、剂量都相同，好处是不必怕忘记吃药，因为它是直接贴在手臂、腹部或臀部上。而且，口服避孕药最常有的副作用——恶心、想吐，根据初期实验，“避孕贴布” 也可以大大减低。

点评：看过一个广告，一男童举起裹着创可贴的食指，在一盆又一盆兜头盖脸冷水之下，说“不怕湿哦！不怕湿哦！”

估计过不了多长时间就会看到一位美女举着贴着贴布的胳膊说：“不怕孕哦！不怕孕哦！”

期待度：★★★★

排卵预报器即将诞生——

目前,西方有几家医学研究机构正在根据育龄妇女自身的排卵周期规律,结合妇女的血压、体温、情绪、心脏跳动、睡眠、饮食口味的变化,利用现代智能计算机技术、生物及电子技术,制造出一种精确智能型的“排卵探测器”(如手表大小)。它能够在24小时之前准确的探测出卵子排出时间,为育龄妇女的避孕、优生提供可靠的保证。

点评:恐怕这不仅是避孕的法宝,更是想要宝宝的人的至爱。不过对老板来讲可不是件好事,你的员工某天请的病假很有可能是躲在家里完成 “造人计划” !

期待度:★★★★★

女性月经稀少不宜服用避孕药

北京积水潭医院妇产科副主任医师 孙丽芳

避孕药是适合健康育龄妇女的避孕方法之一，但有一些妇女是不适宜应用避孕药来避孕的：

○重大疾病患者

由于激素类药物要在肝脏代谢，自肾脏排除，用药会加重肝肾功能负担，因此急、慢性肝炎或肾炎患者均不tulaoshi.com宜使用。

○血液病及内分泌疾病患者

避孕药会使凝血功能亢进，并增加血栓形成的危险，可使血糖升高，影响甲状腺功能，所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。

○妇科肿瘤患者

由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病，服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情，应禁用。

○精神病患者

生活不能自理的精神病患者，可能会发生误服错服等情况，产生不良后果。

○月经稀少者

避孕药可能会使月经进一步减少。

○年龄45岁者

该时期激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。

○年龄35岁的吸烟妇女

不宜长期服用，以免卵巢功能早衰。

○哺乳期妇女

避孕药可抑制乳汁分泌，并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育，因此，哺乳期妇女不能使用。

什么时候适宜放避孕环

●月经周期间放置：一般以月经干净后3～7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小；且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置的，因此时可排除置器前妊娠的可能性，且子宫颈口较松，操作容易，还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

●人工流产后即时放置：人工流产或钳刮术后即时放置，此时宫口松，且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比，其感染和出血的并发症未见增加，妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除、出血不多、子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血、术时出血多、子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除，则等下次行经后再放。

●中期妊娠引产后放置：在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置，于胎儿娩出后，清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器，一般来说脱落率较高，甚至高达早期流产后放置的5～10倍，因此，如疑有宫腔内组织残留可能，有潜在感染可能及用水囊或其他药物经阴道引产者不能放置。

●产后42天及哺乳期闭经者，如子宫收缩恢复良好、恶露干净5天以上、无子宫腔或会阴感染现象者，可放置节育器，以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄，放置时要小心，以免穿孔。

●剖宫产术者宜半年后放置。

●节育器放置期满，无任何症状，可于取器后立即更换。

●房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施，或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕，且准备采取长效节育措施的妇女，可在72小时内放置含酮活性节育器。

虽然有上述多种放置时间，通常以月经干净3～7天内放置者最多。 □健文