试管婴儿技术仍存有缺陷 健康风险凸显
随着试管婴儿下一代的出生,对其健康问题的回溯研究也初具结论
★ 本刊记者/蔡如鹏 ☆庄芳芳
小穆林德的出世无疑给路易丝·布朗一家带来了最好的新年礼物。
28岁的英国女子路易丝·布朗是世界上第一个试管婴儿,当她出生时,许多人曾担心她长成一名“畸形怪物”,甚至可能无法生育。但如今路易丝不仅没有长成“怪物”,而且过着与普通人并无二样的幸福生活。更令人欣喜的是,在结婚两年多后她通过自然方式怀孕,并于2007年1月10日在英国西部港口城市布里斯托顺利生下一名男婴。
路易丝的丈夫、37岁的银行保安员卫韦斯利·穆林德欣喜若狂,欣然给儿子取名卡麦伦·约翰·穆林德。小穆林德出生时不到6磅,虽然小了点,但很健康。目前,夫妇俩将孩子带回布里斯托市的家中照顾,并给他专门精心布置了一间卧室。路易丝高兴地说:“这就像是梦想成真一般。”丈夫韦斯利也称:“我们都很兴奋即将成为父母,我知道路易丝将是一个非常出色的母亲。”
路易丝实现了自己当母亲的愿望,然而,小穆林德的出生依然无法消除科学家对试管婴儿及其后代健康状况的担忧。
健康风险凸显
被评为20世纪改变人类生活的重大科技发明之一的试管婴儿技术,虽然从诞生至今备受争议,但争论的焦点主要集中在伦理方面,对技术本身的安全性却少有人关注。
科学家们一直认为对婴儿健康造成高风险的原因,主要来自于父母双方的遗传。例如糖尿病和高血压有可能让婴儿在子宫里就受到伤害。但最近几年的研究表明,试管受精和其他辅助生育技术也可能是导火线之一,通过生育治疗出生的婴儿更有可能患上自闭症、癌症、脑瘫、智障等疾病。
2006年7月,英国伦敦一家医院报道说,自闭症在一般民众中的发病率是0.39%,而试管婴儿患病的风险高达1.56%,是普通人的4倍。另外,患白血病和脑肿瘤的几率也高得多。
更多小问题的犯病率,如注意力不集中和多动症,试管婴儿比正常婴儿高出40%,而影响听觉和视觉的疾病状况更是高出2倍。研究发现,生育治疗的儿童有多出30%的机会进入新生儿重症监护病房,并在医院比别人多住三天以上。研究人员强调,这些数字代表了相对的危险性。
瑞典乌普萨拉市儿童医院的斯特龙伯格和他的同事发现,试管婴儿更有可能患有明显的神经问题,特别是脑瘫。他们通过对比得出,试管婴儿中患脑瘫的人数比普通婴儿高出了一倍以上。斯特龙伯格博士认为,这些结果“很可能是在试管受精过程中造成的”。
芬兰科学家最近的一项研究也显示,与自然怀孕生育的小孩相比,试管婴儿的身体更差。芬兰国立卫生福利研究和发展中心发现,试管婴儿童年的整体健康状况令人担忧,各种疾病的患病率高居不下。一些儿童疾病发病率的攀升与试管婴儿数量的增加有密切关系。
美国旧金山加州大学的玛丽·克劳盖恩对2000名通过生育治疗怀孕的妇女和2000名自然怀孕分娩的母亲,进行了跟踪对比调查。她发现,原先的不孕妇女在通过技术手段怀孕后将出现更多的并发症,如早产、惊厥、难产和剖腹产。她们所生子女的体重也比正常出生的婴儿轻20%以上。
克劳盖恩在美国生殖医学学会2006年年会上说:“接受生育治疗后,大多数不孕夫妇所生子女是健康的,但是哪怕有一对夫妇的危险因素有可能导致孩子出生不健康,那么这些因素也应予以考虑。”
名校女生万元“捐卵” 记者暗访卵子黑市(1)
一间咖啡厅内,沙发上的10余名年轻女孩,都来自于北京多家知名高校。
不远处坐着客户,多是夫妻俩,仔细打量着每位女孩,他们很挑剔,眼皮是单是双都很在乎。其中一名身穿皮裘大衣,肩挎LV皮包的女性客户还踱步上前挑选。
虽然相隔几米,客户和女孩之间不能对话,有专人负责传话,内容多为女孩身高、血型、嗜好等信息。
这是一个交易卵子的市场,只是北京乃至全国卵子黑市的冰山一角。
求卵广告紧盯北京知名高校
北师大蛋蛋网,一篇帖子称求爱心捐卵,营养费2万。
北京交大论坛,两位美院毕业生自称为筹钱上学,3万元出售卵子。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)近日,北京多家高校的校园论坛内,记者发现不少求购或求捐卵子的广告。
8月3日,人人网北京大学生兼职and实习栏目,有人发帖急聘清华北大女生捐献卵子。帖子要求,应聘者净身高163cm以上,双眼皮等,薪酬是3万,特别注明如果你不是清华北大的学生,就请绕道吧。
记者通过QQ,联系上名叫墨墨的发帖人。墨墨传来一份爱心捐卵表格,要求填写多项个人信息,包括身高、血型、经期等,除了远近照各四张外,还要上传身份证和学生证复印件。墨墨说,必须确保真实身份。
随后,记者将照片和资料传给墨墨。
客户指定要清华北大的,目前没人愿意要你这学校的。你要捐就等一段时间,也不会给3万那么高的费用。墨墨在电话中语气有点儿急,而且这批客户只要双眼皮的女孩,不要单眼皮的。
事实上,类似高薪求购卵子&rd(图老师整理)quo;的中介公司在网上很普遍。按照墨墨的说法,中介只帮助联系捐卵者和有需求的客户,整个过程中双方不会有沟通,捐受双方是互盲的。
营养费5千元捐卵不签合同
10月中旬,记者随机在网上选择了一家设在北京的捐卵中介。
这家名为阳光代孕网的公司,对外的宣传更像是一个慈善机构,帮助全国各地不孕不育家庭,同时也帮很多家境困难的女大学生。
记者与阳光代孕网负责人QQ联系,表达捐卵意向后,一名自称李尘(化名)的男子负责跟记者联系。
李尘介绍,公司成立已有7年,为客户提供一条龙服务,包括代孕、捐卵、联系医院外,还协助亲子鉴定以及办理出生证等。
记者递交相关资料并初审通过后,李尘介绍捐卵的大致流程,见面会上捐卵者被客户选上将进行体检,一切符合要求后,捐卵者接受催卵针,最后进行取卵手术。
李尘爱把捐卵者称为志愿者,把报酬称为营养费,但拒绝签订合同。
你作为名校学生,应该知道目前国内做这个是违法的。李尘说,为保证双方的安全和隐私,交易都没有合同,中介和捐卵者也从来不签合同。
营养费要等到取卵手术时才给,李尘说一般都是5000元,虽然你是名校的,但现在北京高校的志愿者不少,这个数不低了。
记者以急用钱为理由,要求立刻进行下一流程——见客户。李尘说,公司每周六都会安排一次客户和志愿者的见面会,一般有10余名客户和20多名志愿者。
女性护理液也会导致不孕
女性私处炎症最容易滋生,特别是青年女性中滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和慢性宫颈炎发病率极高。这三种病已成为当前女性中主要的生殖系统感染。因此很多女性怕私处不干净就常用护理液清洗私处,殊不知这样清洗可能会导致女性不孕。
不少女性认为使用保健洗液是一种保洁时尚,是良好的卫生习惯。据估计,仅美国就约有两千万妇女经常使用保健洗液,在非洲和亚洲也很普遍。那么,使用保健洗液是利是弊?这是妇女们关心的问题,也是医学研究的课题。
增加性传播疾病的发生
按习惯或误导,在不洁性交之后, 女性大都用冲洗液冲洗阴道,一是防止受孕二是怕传染上性病,但医学调查结果却恰恰相反。印尼的医生曾对599例产前妇女进行分析,结果发现,经常使用冲洗 液进行阴道冲洗的妇女患性病的危险性反而增加,但在性生活后用清水冲洗阴道则没有危险性。这项调查也证明,冲洗液破坏了阴道酸碱度(PH),致病菌必然会 急剧生长,所以性病的感染率增加。而清水没有改变阴道的酸碱度,故不会破坏阴道正常菌群。
破坏阴道内微生态环境
阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中,其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为100~1亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌,其数量可达8000万个/毫升,其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭,是阴道的健康卫士,所以医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的数量来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。有学者调查了40名健康育龄妇女,92.5%都有乳酸杆菌,而更年期妇女则仅有60%。如果经常使用阴道清洁液冲洗阴道,乳酸杆菌就会更少。
最近国外学者分析了30年来有关妇女阴道冲洗的报道,结果发现,每周冲洗一次或一次以上者,可明显增加盆腔感染的机会,中度增加宫外孕的危险,冲洗 越频繁,盆腔感染的危险性就越大。据《美国公共卫生杂志》报道,用阴道冲洗液的妇女比不用阴道冲洗液的妇女盆腔感染危险率增高了73%。这是由于冲洗液破 坏了阴道的自洁功能,导致病原菌乘虚而入,沿宫颈上行至子宫和输卵管,引发盆腔感染。
降低生育率
美国学者观察848位已婚妇女发现,用阴道冲洗液冲洗阴道的妇女,预期妊娠每月降低了30%,年轻者较年长者降低更明显。其原因可能是阴道的酸碱度和微生态环境发生改变,病原菌繁殖生长,导致某种疾病的发生,最终导致不育症。
精神紧张会影响雌激素分泌
个案4 精神紧张影响雌激素分泌
罗丽最近很烦,每天忙忙碌碌地上完班后,再累她都不想回家,因为一回家就得面对婆婆和丈夫没完没了的唠叨,他们总是唠叨罗丽怀不上孩子。其实罗丽自己也很想要个孩子,但都已经两年了,罗丽还没有怀孕,她觉得自己已经濒临崩溃的边缘。
分析:研究表明,妇女长期处于紧张焦虑和恐惧不安等不良心理状态,不仅会引起植物神经功能紊乱,也会影响性激素的分泌,从而造成生殖功能失调。表现为无排卵性月经、月经稀发、排卵稀少、闭经以及功能性子宫出血,还可引起输卵管痉挛、宫颈黏液黏稠,不利于精子穿透等。研究还发现,有相当比例的神经官能症妇女,不同程度的有月经紊乱,降低了正常受孕率。
对策:有些女性可能因老人或丈夫盼子心切而负担着巨大的压力,这些心理因素都可通过神经内分泌的改变,影响卵巢的功能,导致不孕。因此,最简单的办法是,和老人分开住一段时间,减轻心理上的压力,或者和丈夫彻底抛开一切,去风景秀丽的地方旅游十天半月,放松紧绷的神经,调节调节内分泌。在轻松的环境里,在悠然的心态下,也许小宝宝会不请自到。
个案5 性事不和谐难架“鹊桥”
亮和珠珠结婚已经五年了,没有采取过任何避孕措施,但珠珠没有怀孕。现在两个人都已经30岁了,双双到医院做检查,结果他们俩都很健康,没有任何影响生育的疾病。虽然他们没有刻意在排卵期过性生活,两个人的性生活次数也不少,而且很顺利。原来,每次过性生活,亮总是很快完事,珠珠大多数时候没有感觉。
分析:这对夫妇在性事不和谐导致的不孕里,比较有代表性。如果女性在性生活中得不到应有的满足,甚至产生厌倦感,阴道和子宫颈的分泌物就会很少、甚至没有,精子的存活率就很低。女性甚至还会因为紧张或抗拒性生活,子宫颈口紧闭,能够存活的精子也很难进入子宫,因此不利于怀孕。即使怀孕,也难以孕育最好状态的胎儿。因此,性事不和谐能导致不孕并不出奇。
对策:愉悦的性生活利于孕育健康的后代,这早已是古今中外的共识。因此,无需打针也无需吃药,只要男方能认真学一学如何调动妻子的积极性,并在排卵期前一周禁欲,在排卵期后再过性生活,就可以保证精子质量,那么,怀孕的机会将会大大增加。
个案6 经期同房“种下”免疫抗体
冯玉和丈夫因工作关系,分开半年才能重逢,有一次她正值经期,两人却因一时忘情发生了亲密关系。激情过后,她连着几天出现了血尿、尿痛,至今小腹仍隐隐作痛。她很害怕,不知道一时的莽撞究竟会对身体造成多大伤害。
分析:经期行房“一时尽兴,遗祸无穷”。因为月经期间生殖道的生理屏障作用减弱,一旦性交很容易损伤生殖道,并造成病菌感染,诱发宫颈炎、盆腔炎等妇科病。此外,女性处于经期或者发生子宫出血、子宫内膜炎时,由于生殖道黏膜损伤,如果过性生活,就会为精子及其抗原进入血液,精子与免疫细胞接触大开方便之门,这时女性体内就易产生ASAb(抗精子抗体)。女性体内一旦产生了这种抗体,在性生活时就会使射入体内的精子凝集,失去活力,也就无法受孕,这种情况叫作免疫性不孕。临床调查发现,与免疫学因素相关的不孕症患者约占不孕总数的10%~30%。
对策:美满的性生活需要良好的体力、饱满的情绪,而女性在月经期失血较多,体质相对虚弱,怎么能够尽兴?即使这次勉强为之,女性也会因事后身体不适而在心里留下阴影。更何况月经期行房容易造成妇科疾病、免疫性不孕,会对以后的“性”福时光和家庭生活造成不利影响。因此作为丈夫,如果真心爱自己的妻(m.tulaoshi.com)子,那么,必须坚决杜绝在妻子月经期行房。
地黄饮子新用途可治不孕(1)
导读:引起不孕的原因很多,中医认为与女子的天癸、中任有密切的关系,同时与肝郁、血虚、痰湿、肾虚、胞寒、血瘀等原因有关。而地黄饮子对上述原因引起的不孕症皆有所益。
脊髓痨
本病属中医风痱症。是由脊神经受到破坏引起,尚属难疾。印会河老中医介绍其父印秉忠老中医,在临床使用地黄饮子(原方不动)治愈了很多风痱患者,遂把这一经验传授于印老,并强调指出说 你莫看河间地黄饮子这张杂乱无章之方,其又补阳又养阴,又治心,又治肝肾,可是它却能治疗‘四肢不收’等怪病。后印老与皮肤性病研究所同志合作研究治疗晚期梅毒脊髓痨时取得了很好的效果。先后在协和医院、天津市医院看过不少病例,西医的同志还给病人做了应做的各种检查和前后对比,表明其有效率达80%以上,在1960年莫斯科皮肤科学年会上宣读了这篇既有实用价值又经过理论证实的论文,受到当时国际学术界的好评。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)美尼尔氏综合征
本病与脑晕、耳鸣、恶心、呕吐等进行性听力减退有关。中医还认为本病与肝肾两虚、清窍失聪有关,而地黄饮子有良好的滋补肝肾、开窍通络、豁痰醒脑之效。据报道有人以此方加减治疗本病18例,治愈1l例,有效4例,无效3例。
“不孕症”看病的四大策略
目前,我国的不孕症医疗市场极其混乱,国内缺乏权威专业的不孕不育治疗机构,许多医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程细心的、聪明的患者应该学会掌握诊治不孕不育的科学知识,利用这些知识来识别真假医院和真假医生,在治疗过程中掌握主动权。
简单来说,策略有四:
第一:要求医生确诊
也就是说,要你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断。因为“不育症”不是一个疾病的名称,而是由150余种疾病引起的共同临床表现,如果你的医生不能确诊,只是抱着“试着治,不行再换方法”的态度来为你治疗,那他多半对治疗你的疾病没有任何帮助,相反,还会贻误治疗时机。
第二:拒绝过度服务
有些医院对患者,在没有搞清病因的情况下,先开一堆药物和检查,百般劝诱你买单,甚至一个医生几个“导医”,阻止患者之间交流。你应冷静对待,在没有明确诊断和搞清病因的前提下不接受所谓的治疗。
第三:要求知情选择
针对每一种病因,一般都有几种治疗方案可供选择。患者应要求医生提供所有可行的治疗方案,以便选择最简单有效的治疗方案。有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案,甚至胡编一些所谓先进得疗法,比如“金标”疗法,只为骗取钱财。
第四:要求出示检测标准、治疗过程影像
如果你的医生只是一味地推荐某种药物,而没有明确告诉你所提供药品的成分和厂家,说什么是“秘方”或“保密”,必是假药;如果实施手术必须提供光盘或录像,否则证明无法检测或重复,暗箱操作必有“猫腻”。出示检测标准及治疗过程影像是现代医学完全可以达到的。
专家语:
医学是一门科学,科学的内涵应该包括:分类、量化、可检测、可重复。针对不孕症的治疗也应该遵守科学规律,对不孕症进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。
高龄怀孕警惕胎停育
28岁结婚,30岁买车,32岁生孩子。”多年前,省会吴女士就为自己设计了这样的生活蓝图。经过不懈努力和追求,前两项她都达到了目的,可第三个计划却落空了。近日,怀孕3个月的她检查后被医生告之“胎停育”了,这也让她懊恼不已。
同吴女士的遭遇一样,近年来,高龄产妇发生生育意外的病例逐渐增多起来。对此,有关专家指出,与适龄生育相比,年过30的产妇要承担更多的风险。
都市白领更易“受伤”
“从门诊上看,每天都会发现胎停育的病例,主要集中在年过30的都市白领中。”石家庄市第四医院体检中心主tulaoshi.com任李亚萍说,虽然他们没有精确地统计过这个数字,但是粗略估计,这个比例不会低于70%。
随着科学技术的发展,更多的女性相信科技可以让她们把生孩子的时间一拖再拖。随着女性年龄越大,与外界接触时间越长,受到的干扰就越多,导致胚胎停育的因素也就增多,而且随着年龄的增大,免疫力肯定也不如年轻时候。
女性在37.5岁时的生殖能力与25岁相比,下降了50%。与适龄生育相比,高龄产妇要承担更多的风险:如容易发生胎停育、生下畸形儿、大出血和难产、来自于妊娠的各种并发症等。
“不管科学技术如何发展,也改变不了女性最佳怀孕时间25岁到30岁的事实。”李亚萍肯定地说,都市女性普遍晚育,或许还不能算做胎停育的一个必然原因,但却是一个不容忽视的原因。
胎停育原因很多很复杂
据了解,受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育即为胎停育。
“导致胎停育的原因很多也很复杂,每个孕妇胎停育的具体原因是不一样的。”石家庄市第四医院体检中心吴晓茜医生介绍,常见的有以下几种:
胚胎自身的问题。如染色体异常,或者在胚胎发育早期,某些重要的结构器官没有正常发育形成,这种情况就是属于自然的淘汰。
母体免疫系统异常。胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胎儿的排斥而阻止胚胎的发育。
孕妇全身性疾病。如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎、重度贫血、慢性肾炎或者孕妇有营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒等;孕妇感染了病毒,如风疹、巨细胞病毒或者患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病;生殖器官疾病,如子宫畸形、子宫内膜贫瘠、子宫肌瘤或宫腔粘连。
生殖内分泌因素。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,即雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素。如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育。
胎盘内分泌功能不足。胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送给胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿将得不到营养物质和氧而停止生长。
外界不良因素。如外伤、过劳、精神刺激;服用了影响胚胎发育的药物;接触了有毒化学物质、劣质装修材料等;受到放射线或大量电磁辐射的照射。
吴晓茜指出,一旦发生胎停育,应该积极查找病因,即使找不到任何原因,也不要丧失对未来的信心。经过医生的指导和治疗,相信在不久的将来,大多数人一定会拥有自己健康的宝贝。
高龄产妇须格外小心
正因为多种原因使得胎停育更容易在高龄产妇身上出现,吴晓茜特意提醒都市女性,如果年过30再怀孕应比一般孕妇更为谨慎,针对不同的情况制订个体化的预防措施。
在准备怀孕期间,无论是丈夫还是妻子都应该有计划地戒烟,或者尽量做到减少吸烟和饮酒的量。在有可能是怀孕的情况下不要擅自用药。
如果在准备怀孕的过程中需要拍摄X光片,一定要过一段时间再怀孕。
需要长期在电脑前工作的孕妇应该尽量减少在显示屏前的时间或做好相应的防护工作。看电视最好距离两米以外。手机最好能够使用耳机,不用的时候尽量放在离身体比较远的地方。
对有家族遗传病史的夫妇,应在怀孕前先进行医学诊断和孕前体检。
如果居家、办公室刚刚装修过,最好通风3个月再搬进去,或者多在室内放置一些绿色植物,不要马上怀孕。
准备怀孕3个月内尽量不要到人群密集的公共场合,要养成良好的生活习惯,适当进行运动,少吃一些比较危险的或者可能有毒的食物,多吃绿色健康食品,保证饮食均衡,增强免疫力。
吴晓茜指出,胎停育的主要症状有腹痛、阴道出血、孕早期妊娠反应如孕吐、乳房胀痛等突然消失,当出现异常情况时,准妈妈应该及时到医院进行检查,确保胚胎发育正常。
“送子神话”的黑幕
近年来,众多不孕不育专科门诊如雨后春笋般在各地冒了出来,诸多治疗不孕不育的广告充斥着城市的大街小巷。而与此同时,关于不孕不育治疗的各类投诉却与日俱增,患者倾家荡产“求子”受骗的消息也屡见于报端。但那一个个精心编织的“送子陷阱”究竟是如何运作的?
骗术一:祖传秘方
所谓的“祖传秘方”一般有以下特征:药物属于祖传、宫廷、特殊秘方,至少大包大袋连服3~6个疗程,且内容保密。1个疗程一般得花上2000多块钱,通常得连吃8个月。患者一般吃几个疗程下来就吃不起了,这样医院就有了借口:“不是治不好,是你不能坚持到底!”
骗术二:外地“专家”
在某些不孕不育“专科医师”的玻璃台板下,通常摆满各式母子合影,墙上或大堂挂满“送子观音”、“送子医院”、“妙手回春”等锦旗。这些所谓的“专家”其实很多并不具备治疗不孕不育的专业资质。而就是这些可能连中级职称都没有的医生,却纷纷被冠以正高职称或资深医师、主任的头衔,以“外地专家”的名义招摇撞骗。
骗术三:化验结果造假
“不得了,你妇科炎症那么严重,怎么能生孩子?”、“你输精管堵塞了,问题很严重”……一张化验单,已成为某些牟取暴利的门诊攫取钱财的“摇钱树”。医生和化验室联合作假,就算你没病,经过检查和化验,也有可能令你“病魔缠身”。更有甚者,有的不良医生为了迷惑患者,还想出了让病人去显微镜下观察的怪招儿,让没有专业知识的患者“眼见为实”,使他们相信自己“问题很严重”。“先吓他个‘灵魂出窍’,再从他包里掏银子就容易多了”,某医生说。