世卫组织：堕胎令百万妇女不育

女人究竟经得起几次堕胎(1)

由于现今社会对于性意识比较开放，很多女性怀孕率已经呈现低龄化，这不仅是一个社会问题更是重要的健康问题。怀孕低龄化只会让年轻女性反复流产率逐渐增高，但是虽说无痛人流可是女性的子宫十分脆弱。流产一次子宫壁就会变薄，如果多次流产恐会造成不孕症的出现。可是没有人会意识到这个事态的严重性，不禁问一句女人你经得起几次堕胎？

一项统计显示，尽管两次以上反复流产率为44.1%，仍有54%的已婚女性没有采取任何避孕措施。在避孕失败导致人流的女性中，有77%的职业女性因心存侥幸而没有采取避孕措施。

无痛人流真的无痛吗？所谓无痛人流其实并非完全无痛，只是手术会在全身麻醉的状态下进行。无痛人流实质上对身体造成的伤害与其他人流方式并无不同。只要是流产，包括药流或无痛人流，即使是用最先进的方法、找最可信赖的医院和医生，都会对你的身体造成损害。

药流真的仅仅相当于一次厉害的月经吗？虽然药流跟上手术台相比确实要简单方便些，痛苦也要小些，但它对你身体的伤害一点也不比人流少。如果药流不彻底，子宫里的胚胎不能清除干净，最后还是得做刮宫手术，而且还有可能引起宫内感染，损伤子宫内膜，导致输卵管闭塞，最终引起不孕。

多次人流会导致终生不孕吗？人流手术时由于反复钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，不但会引起出血、粘连、生殖道及宫腔感染、 子宫穿孔、月经紊乱、 闭经、 腹痛等十几种并发症，还会导致盆腔炎、 子宫内膜异位，甚至不孕。而且人流次数越多，危害越大。如果是未成年少女，则更容易导致后遗症。更可怕的是，反复流产会使女性未来生育的可能性变小，难以怀孕，而且即使怀上了也容易流掉。

头胎的宝宝是最好的吗？不错，第一次怀孕生下的宝宝，质量是最高的。

你一定要注意的事项：

1、坚持避孕。无论手术流产还是药流，都只是避孕失败的补救措施，绝不能将其作为避孕方法。所以，第一，要坚持避孕；第二，要选择一种适合自己的可靠的避孕方法。

2、防止高危流产。在半年内做两次以上人流或未满18岁做人流，都是高危流产。高危流产的发病率和死亡率都很高，如果你不想有生命危险，请做好避孕，降低反复流产率。

带避孕环的妇女应多补铁

安放宫内节育器(避孕环)是我国育龄妇女最常tuLaoShi.com用的避孕方式，放避孕环具有安全可靠、避孕时间长、副作用小等优点。但有一些妇女在带环后，会出现月经量增多，月经期有延长，使体内损失了不少的血液，时间一长就会导致缺铁性贫血。

人体一旦缺铁，就会感到全身乏力，呼吸困难，心跳加速，面色苍白和嗜睡等不适。同时，由于缺铁影响脑的氧气供应。还会出现思维能力差、健忘等一系列生理上的反应。因此，放环的妇女在出现上述不适反应时，就应及时地补充铁质。

补充铁质的最好途径是加强营养，通过饮食进行调理。所以，放环的妇女在日常膳食中应多吃一些含铁丰富的食物，如动物肝脏、黑木耳、菠菜、海带、鸡、鱼、肉、蛋、豆制品等。另外，维生素C有助于机体对铁质的吸收，在吃含铁食物的同时，还要多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。此外，提倡用铁锅炒菜不要铝锅炒菜，对防止缺铁性贫血也有一定的作用，有研究表明：直径小于10微米的铁粉末在胃内与胃酸作用，可转变成无机铁盐，然后在小肠内还原成铁离子后，可直接被粘膜上皮细胞吸收。对于贫血较严重的妇女来说，单靠营养摄入不能解决问题时，则应在医生的指导下口服铁剂如硫酸亚铁等。方磊平

掌握取环后怀孕的最佳时机

【本报讯】阿华经计生部门批准可以生育二孩，但她放置宫内节育器有一段时间了，昨日她致电市计生服务中心，询问取环多久方可怀孕。

据计生专家介绍，无论放环时间长短，作为异物的避孕环都会或多或少地对子宫内膜组织有一定损害和影响，这对于胚胎或胎儿的生长发育不利，会给新生儿造成缺陷，其后果是很不好的。曾经戴避孕环的女性，在计划怀孕时，需要先取出避孕环，取环后，待2~3次正常月经后再受孕为宜，以便给予子宫内膜一个恢复时间，利于优生。

作者：通讯员周树南深圳商报记者黄明钢

不可信赖的三种避孕方法

体外排精

体外射精避孕法就是指夫妻双方在进行性生活时，当男方快要进入性欲高潮即将射精的一瞬间中断性交，迅速抽出阴茎，将精液排在女方阴道外，以达到避孕的目的。这是一种古老的避孕方法，过去在缺乏避孕药具的情况下，民间有不少人采用此法避孕。

体外射精避孕法虽然简便，但并不可靠，失败率较高。失败原因是，男方在将阴茎抽出阴道前，已有少量精液射入阴道。因为即将射精和射精是一个连贯的动作，两者之间相隔的时间极短，多数男子不能准确地把握时机，以致在即将达到性高潮时，不能及时将阴茎从阴道内抽出，使最初射出的精液排入女性的阴道内，而这部分精液中的精子数量最多，所以容易导致怀孕。这是造成体外射精避孕失败的主要原因。

其次，男子往往在射精动作发生前已有少量精子进入阴道。这是积存在输精管内的精子，在性兴奋过程中，随着输精管的收缩，将其择先排入尿道，然后随尿道分泌物而溢入阴道。

安全期法

所谓安全期避孕是指根据女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道里存活时间，推算出不受孕的一段时期，于是性交就选择在这段时间里进行，从而达到避孕目的。一般来说，卵子排出后可存活1-2天，精子在女性生殖道里可存活2-3天，因此，在排卵前2-3天，和排卵后1-2天性交，就有可能受孕，这个时期叫易孕期。而卵巢排卵一般在月经14天的前后2天内，所以安全期大约为月经后10天内，和月经后第20天之后到下次月经来潮，距离行经期越近，避孕的可能性就越大。

但是，这种推算法往往是不可靠的，因为女性排卵的时间，受外界环境、气候、本人的情绪，以及健康状态等因素影响，从而出现排卵推迟或提前，并且还有可能发生额外排卵。此外，精子和卵子在女性生殖道里的最长存活时间也无从最后定论，因此，安全期无法算得准确，所以说安全期避孕不安全。

清洗阴道

即在性交后，女性立即用清水或其他液体洗涤阴道，以把体内的精液冲走，因而避免怀孕。这种方法并不可靠，因为洗涤的范围只为阴道，但在冲洗前，很多精子可能已到达了子宫颈和子宫内。

此外，若使用消毒药水，如滴露等来洗涤阴道，则很危险，因若浓度调配图老师不佳，可能导致灼伤或发炎。

注意：选择人流要慎之又慎

针对未婚先孕者队伍的庞大前所未有这种情况，资深妇科人士不无担心地感叹，如此之大的群体，健康状况将可能面临怎样的后果？

资深人士打个比方：传统人流的刮宫过程，好比闭着眼睛找人，只是根据临床经验的感觉进行操作来判断是否刮净，如果刮浅了会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。

幸运的是，现在有了最先进的“超导可视无痛人流术”，适合所有意外怀孕的女性，就可安全、彻底地解决女性的烦恼。通过可视系统准确定位孕囊位置，整个手术过程是在监视器监控和局部麻醉的情况下完成，从而避免了患者因为紧张、恐惧、挣扎而造成的子宫穿孔、人流不全、漏吸、人流综合征等并发症的发生，使早孕者的子宫内膜损伤降到最小程度。此技术远远优于其他的人流术和药流，成为早孕患者的福音。经上万例的临床验证，是目前终结意外怀孕的最佳选择。

无痛人流的具体程序

意外怀孕令很多年轻的女性感到不安，选择人流让她们感到既神秘又害怕。那么，如何进行人流，它的程序是怎样的呢？资深人士为我们介绍了无痛超导可视人流的整个流程。

★选择医院，电话预约做人流一定要选择正规医院，电话预约或直接登门。

★填表登记，体检在大厅，就诊女性需要填写一份病历，内容主要包括姓名、电话、月经情况、有无炎症等，然后由护士引导至妇科室。此时医生会了解相关情况，如上次停经日期、有无妇科病、平时经期来时痛不痛、有无家族疾病史等。

★术前体检由护士引导至体检室，确认有无怀孕、有无炎症等情况。确认无炎症，即可开始流产手术。

★实施人流手术前清洗，实施麻醉，然后在患者睡眠中进行手术，时间约5分钟。

★术后休息一般患者术后即可轻松离开。

少数身体虚弱者，术后可选择休息，护士会安排医院赠送的豆奶和面包，以及输液、暖宫等，一般两个小时内即可恢复如初。

最佳人流的时间方案及建议：◎妊娠在6周以内，可选择药流，也可选择可视超导无痛人流。

◎妊娠6周-14周，可视超导无痛人流。

◎妊娠在14周以上，引产。

专家建议

妊娠在0-14周的女性，最好到专业的正规医院，进行超导可视无痛人流。

药物流产虽然方便，可在家服药，但较危险。约有20%药物流产的患者，流产后出血时间较长，最长可达1-2个月，少数人可能流产不全仍需手术清宫，增加感染机会。

超导可视无痛人流安全、快捷。在患者睡眠状态下，医生通过可视镜，准确找到孕囊，并将其吸出，时间只需3分钟，是当今唯一“绿色人流术”，对初次人流、多次人流或者子宫畸形的女性尤为合适。

药流对生育能力影响不大

卵 泡

在第1章，我们说过，女性会在卵巢里形成一个泡囊，就是注满体液的袋子或囊，里面盛有准备当月排放出去的卵子。排卵过程之所以发生，是因为一种特别的酶在卵泡壁的中间形成一个孔洞，让里面的体液流出来，并将其中的卵也带了出来。排卵期后，空卵泡会重新成形，进入充满体液的袋子里，这个袋子称为黄体囊。对绝大部分女性来说，在排卵期之后的两个星期左右，黄体囊会一直留在那里。

女性一般在每个月里会制造两种不同的囊，一种称为泡囊，另一种称为黄体囊。一些女性说她们过去曾有过囊的时候，往往是指以某种异常形式发生的囊。在大多数情况下，这些囊都只是残留下来的泡囊或黄体囊，而且都是良性的，不过，有些时候，这些囊会出现穿孔的情况(或生长迅速，长得太大)，结果导致疼痛。但是，对于育龄女性而言，发现不是良性卵囊的机会是极小的，而且这种卵囊不可能在6到8个星期内自行消失。

除非卵囊需要做外科手术，或者发现不是良性的，否则，我们差不多可以肯定，过去有过卵囊的病史并不会对生育能力产生任何影响。哪怕是进行外科手术，大多数女性也能在术后保持生育能力。不能把卵囊与多囊卵巢综合症(PCOS)混同一谈；它们是两类完全不同的人体组织。

人工流产史

美国是世界工业化国家里流产率最高的，在美国，每年有1.5到2百万女性选择人工流产。这意味着，很大一个比例的女性在没有成立家庭之前便进行过至少一次人工流产。

有时候，我会接到一些问题，是关于人工流产与生育力之间的关系问题。一般来说，答案是，人工流产手术期间，很少有损坏女性生殖系统的事例发生。人工流产一般是利用一种无须住院的外科手术完成的，称为刮宫。只要不发生并发症，比如各类感染、宫颈撕裂或子宫穿孔，就没有担心的必要。子宫腔的疤痕有时候会在完成这类手术后发生，但是，这一般只会引起女性经量很少或者消失。人工流产术后，如果术中没有发生并发症，经量如术前相当，那就没有必要担心。人工流产史会透露出一个令人安慰的信息：这位女性已经证明她曾有生育能力。

最近，有很多种不用外科手术的方法，包括口服药物和阴道栓剂，这些方法已经可以用于终止妊娠了。两种最新的药物已经研制出来，一是，米索前列醇，一是米非司酮。这两种药物目前还没有投入广泛使用中。我还不清楚目前有没有任何科学研究，比较这两种药物引发的人工流产造成的不育症风险与通过外科手术流产造成的不育症风险。看起来比较符合逻辑的结论是，用药物来替代外科手术应该较少损害女性生殖器官，也不会对未来的生育力造成任何不良影响。　　

过往流产

流产是一件对个人影响极大的事情，有些夫妇不愿跟他人讲起流产带来的悲伤与失望，但一般来说，流产的人会跟家人或亲密友人谈起，并征求他们的意见。由于夫妇们只跟少数人讲起流产的经历，因此，看起来这并不是一件经常发生的事情。事实上，如果较早使用家中妊娠测试，估计有20%的妊娠是以流产结束的。如果在胚胎着床后立即进行敏感的妊娠化验，大约有三分之一的妊娠并无进展。这意味着，流产事实上是高发事件，利用可靠的批量妊娠测试工具的女性极可能意识什么时候已经发生早期流产。

世卫组织：堕胎令百万妇女不育

每年有50多万名妇女死于妊娠和难产。有1.2亿对夫妇不能获得所需的避孕工具。据世卫组织统计，每年有1900万例非医疗堕胎，造成6.8万名妇女死亡，数百万名妇女终身不育。

据新华社电 世界卫生组织1日公布了在全世界首份关于生殖卫生状况的调查报告。

调查显示全球生殖卫生状况恶化，用于这一领域的财政援助较少，人们对于生殖卫生问题的威胁认识不足。

由世卫组织根据59个国家提供的数据进行的这项调查表明，与生殖卫生有关的疾病发病率和死亡率居高不下，危险性行为是发展中国家疾病发病和死亡的第二大原因，是发达国家的第九大原因。

调查显示，有关生殖卫生的需求得不到满足并被忽视。每年有50多万名妇女死于妊娠和难产。避孕情况虽在全世界有所改善，但仍有1.2亿对夫妇不能获得所需的避孕工具。每年有8000万名妇女意外怀孕，其中4500万人堕胎。据世卫组织统计，每年有1900万例非医疗堕胎，造成6.8万名妇女死亡，数百万名妇女终身不育。

世卫组织助理总干事乔伊·普马皮说，这些数字反映出可怕的悲剧。自1994年提出生殖卫生概念以来，人类在这个问题上似乎不但没有进步，反而倒退了。

据调查报告统计，1995年至2003年，计划生育事业得到的资助从5.6亿美元减少到4.6亿美元，避孕药物研究投入减少。非洲若要达到联合国建议的出生率平均水平，计划生育部门就需要7000万美元的补充援助。

世卫组织指出，如果不公开直接的解决生殖卫生问题，由此导致众多妇女患病和死亡的情况还将持续多年。Tulaoshi.com各国应制定有关生殖卫生的公共卫生政策，以降低危险性行为导致的死亡和疾病，并重视非医疗堕胎问题，将生殖卫生、计划生育和避孕作为实现千年发展目标的优先问题。

世卫组织表示，有关调查结果将于今后几周在英国医学杂志《柳叶刀》上陆续刊登。

“流产男人”别再责怪妻子(1)

导读：流产男人，这个词汇是不是很陌生，提到流产，人们会不加思考的认为都是女人的问题，把矛头都指向了女人，而现实中却存在这样的一种人，那就是流产男人，他们也是导致妻子流产的罪魁祸首。如果妻子出现自然流产或胚胎停止发育，又检查不出任何异常的，丈夫应及时检查，别再让妻子背黑锅。

流产，人们似乎一致认为是女人的事情，跟男人没关系，而却忽略了这样一种人，有一种男人因为精子DNA受损或染色体平衡易位，往往会导致妻子怀孕后流产，这种男人被称作流产男人。流产男人的精子因为电脑辐射、吸烟或精索静脉曲张等疾病导致精子DNA受损，成为配偶受孕后容易出现胚胎停止发育而流产的重要原因。

流产男人的精子拥有受孕功能，但却会导致胚胎发育停滞。男人的精子与胚胎发育停滞及女性自然流产有密切的关系。精子为胚胎提供了50%的基因，除了受孕功能，精子的基因所起的作用贯穿胚胎发育的整个过程。受孕功能属于精子的早期效应，而在胚胎发育也就是女性怀孕过程中所起的作用，属于精子的晚期效应。如果精子的遗传物质DNA发生损伤，可以不影响精子受孕功能，精子可以与卵子相遇并结合，女人同样会正常怀孕，但到了怀孕的中晚期，精子DNA晚期效应不正常，会导致胚胎发育停滞，而出现流产现象。