孕期要怎样合理控制体重

孕期怎样控制体重不影响母婴健康

　　A ：孕妇在孕期平均增重理想状态是12.5kg，其中大约胎儿3400g，胎盘650g、羊水800g、子宫970g，乳房405g、血液145g、组织间液1480g及脂肪3345g等。妊娠早期增重不明显，妊娠13周至足月间，每周增重不应超过350g，超过则要注意隐性水肿。

　　较胖的孕妇应警惕妊娠期糖尿病和妊娠期高血压综合症，如在妊娠24周后进行50g糖筛查试验。均衡的营养对孕妇非常重要，谷类、蛋白质、脂肪、多种维生素以及矿物质都是不可缺乏的。不能因为怕胖，就一味减少淀粉类食物的摄取。主食每天不应少于Tulaoshi.Com6两。有些孕妇怕体重增加过多，产后体形不好恢复，并且觉得水果对胎儿皮肤好，就少吃主食，多吃水果，一次半个西瓜，或者3-4个桃子。其实水果的糖分摄取过多，也容易引起糖尿病。口服孕妇多种维生素是一个不错的选择。适当地运动，像游泳，散步也很有益。

体重表等于孕期的健康表

　　孕妇到了足月妊娠时，总的体重大约增加8～12公斤（平均10公斤）。孕妇体重的增加主要来自两个方面：一方面是胎儿、胎盘和羊水的重量；另一方面是母体、子宫、乳房的增大，血容量的增加和水分额外潴留以及皮下脂肪沉积的重量。

　　孕妇体重增加是呈进行性的。

　　在妊娠早期，一般体重无明显增加，从妊娠中期开始（怀孕四个月），每周体重增加大约0.35公斤，一般一周体重不超过0.5公斤。如妊娠前体重较轻，妊娠后体重增加较多或双胎体重增加较多仍属正常。

　　若孕妇体重突然增加太快、太多或者停止增加，则应引起重视。常见的有以下几种情况：

　　1、妊娠水肿：妊娠水肿可使体重增加，正常妊娠约60％的孕妇可有不同程度的水肿，是由于增大的妊娠子宫阻碍下肢血液循环而产m.tulaoshi.com生水肿，但经过侧卧位休息后可逐渐减轻。

孕期体重正常 也可能得Tulaoshi.Com妊娠期糖尿病

　　王女士虽已接近高龄产妇，但孕期反应很小，尤其是怀孕6个月以后，食欲大增，米饭、面条、饺子……但凡油腻、香喷喷的食物她都喜欢吃，还喜欢吃甜水果。

　　由于孕期体重一直控制得不错，王女士怀孕6个多月时，体重只增加了12斤，所以她一直没担心过血糖方面的问题，直到怀孕28周做妊娠糖尿病筛查被查出血糖高，后来，经过糖耐量检查等，被确诊为妊娠期糖尿病。

　　患病与胖瘦无绝对关系

　　“我的饭量是有些大，也的确不太爱动，但我体重控制得很好啊，不是只有孕期体重过胖的人才会患上妊娠期糖尿病吗？”王女士说，检查的结果完全出乎她的意料。

　　“妊娠期糖尿病是女性妊娠期发生或发现的糖代谢异常。”长春市中心医院内分泌科主任窦安翔说，女性怀孕后，随着胎盘的形成，会逐渐分泌出胎盘生乳素，它到怀孕30周以后会达到高峰，胎盘生乳素会抵抗人体的胰岛素，加上孕后水平增高的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素，所以，如果孕妇胰岛功能本身就不足，会很容易发生妊娠期糖尿病。

　　此外，妊娠期糖尿病的发生，与孕妇的饮食、先天情况等也有关系，例如孕妇营养过剩。

　　“王女士就是属于营养过剩型的孕妇，而且她的运动量也不足，我们要知道，妊娠期糖尿病不一定都发生在肥胖的孕妇身上，瘦孕妇也会得，肥胖不能作为衡量孕妇是否会患上妊娠期糖尿病的重要指标。”窦安翔主任说。

　　有的患者没有任何症状

　　王女士对于自己患上妊娠期糖尿病很意外，一方面是她对这种疾病认识不足，另一方面是她并没有察觉自己的身体有何不适。

　　窦安翔主任说，有的妊娠期糖尿病患者会有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，可有的 患者并没有任何症状，甚至查空腹血糖都没有异常。

　　发现妊娠期糖尿病最好的办法，就是按照产检规定进行血糖筛查。“在怀孕24周到28周做糖尿病筛查，如果筛查不过关，就要做糖耐量试验。孕妇需要在前一晚吃完晚饭后，不再进食饮料、水果甚至是口香糖。”窦安翔主任说，做糖耐量试验的早上，孕妇空腹不要喝水，先采一个血糖，然后将75克葡萄糖粉溶入300毫升水中，孕妇需要在3分钟之内喝完，在1个小时、2个小时、3个小时后分别查一次血糖。正常情况下，空腹血糖值应该小于5.3mmol/L，服糖后一个小时小于10.0mmol/L，两个小时小于8.6mmol/L，三个小时小于7.8mmol/L。如果患者有两个以上时间点的血糖值高于正常值，就可以诊断为妊娠期糖尿病了。

　　胰岛素治疗不影响胎儿

　　对于患上了妊娠期糖尿病的孕妇，最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动，大多数孕妇通过上述治疗方法，即可让血糖得到较好的控制。

孕期体重猛增易致高血压或早产

　　冬天快到了，许多准妈妈的好胃口也来了。但想吃就吃，毫无节制的饮食，使得一部分人体重增长过快。最近南京市妇幼保健院就检查出不少因为吃得多、吃得好而体重超标的准妈妈，但这样毫无节制不仅会增添准妈妈的烦恼，还可能给宝宝的健康带来危害。

　　准妈妈小倩现已怀孕6个月，今年夏天的燥热天气让她吃够了苦头，孕吐严重，胃口也极差。十月之后天气逐渐转凉，小倩胃口大开，家里长辈一听说她想吃，补汤、点心、水果，每天变着花样忙得不亦乐乎。就这样不到一个(图老师整理)月，她发现自己短短一个月内居然增重近8千克，平均每周体重增长近2千克，已经明显高于标准值0.5千克。因为体重超标，从现在起为了自己和宝宝的健康，小倩必须在营养医师的帮助下开始控制体重。