三道防线预防新生儿出生缺陷
据北京市卫生局发布的相关数据显示,北京市新生儿出生缺陷发生率呈上升的趋势。1997年,北京市出生缺陷总发生率为90.78/万,2008年则为170.82/万。
官方统计调查显示,北京市围产儿出生缺陷发生率由高到低依次为先天性心脏病、多指、外耳其他畸形、并指、唇腭裂、尿道下裂、腭裂、马蹄内翻足、肢体短缩、直肠肛门闭锁或狭窄;流动人口围产儿出生缺陷发生率由高到低依次为先天性心脏病、多指、外耳其他畸形、并指、唇腭裂、唇裂、肢体短缩、先天性脑积水、脊柱裂、尿道下裂。
对此,首都医科大学附属北京妇产医院的相关专家指出,重视预防出生缺陷的三道防线的落实,成为减少新生儿出生缺陷的重要和必要措施。
第1道防线——一级预防:是指防止出生缺陷儿的发生,目前可利用的服务方式:婚前医学检查、孕前保健。
1、避免近亲结婚生育和大龄生育。
2、孕前三个月(至少一个月)至孕后三个月叶酸的补充可以有效预防神经管畸形的发生。
3、食盐加碘(可预防地方性克汀病)。
4、孕前三个月接种风疹疫苗。
5、怀孕早期早发现和早治疗糖尿病等疾病。
6、远离毒品,戒烟、戒酒。
7、严格掌握用药指征,注意孕期用药安全。
8、女工保健,避免接触有害物质。
第2道防线——二级预防:是指减少出生缺陷儿的出生,目前可tuLaoShi.com利用的服务方式:产前筛查、产前诊断、孕产妇保健。
1、孕前遗传咨询和遗传学检验。
2、产前筛查、筛查染色体异常。
3、产前甲胎蛋白血清化检查,筛查神经管畸形等。
4、孕16—24周超声检查,筛查80%的体表和内脏畸形。
第3道防线——三级预防:是指对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后,目前可利用的服务方式:新生儿疾病筛查和儿童系统保健。
1、筛查新生儿先天性代谢性疾病,进行早期干预。
2、筛查新生儿听力,早期发现早期干预,减轻残疾程度。
3、儿童系统保健:通过规范体验及早发现畸形缺陷(如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂),适时进行手术治疗。
几种主要疾病的诊治手段:
●唐氏综合征:又名21—三体综合征,是足月新生儿最常见的染色体疾病,俗称先天愚型,发病率约为1/700—1/900。
唐氏综合征的筛查:通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些怀疑胎儿患有唐氏综合征的高危孕妇,以便进一步明确诊断。目前国际上常用的唐氏综合征筛查方法主要有二联法和三联法,筛查的时间是孕15—18周。
注意:筛查应向年龄在35岁以下的孕妇推荐,并在知情同意的基础上自愿进行。筛查结果显示为高危孕妇,仅代表其可能怀有唐氏综合征的胎儿而不是确诊,应对其进行羊水穿刺,进行确诊实验;对于35岁以上的孕妇,原则上已经属于高危人群,应直接进行羊水穿刺,进行细胞遗传学的诊断。
优育:产检可减少缺陷儿
准备怀孕,准妈妈要注意调节饮食结构,而准爸爸可不能闲闲没事干哦。要知道,宝宝的健康可是有爸爸妈妈共同决定的,所以孕前准爸爸的饮食也不能忽视啊!
备孕时期,豆豆妈(亲子特邀资深妈妈)提醒,备孕夫妇在饮食上可不能随便。在这竞争的社会机制中,为了自己的下一代能生存下去,饱经竞争风霜的准爸爸在考虑自己后代的时候,比谁都清楚,只有身体强健,心理健康和智力发达的孩子才能在未来的竞争中不被淘汰而占一席之地。
1、要保证充足的优质蛋白质
蛋白质是细胞的重要组成部分,也是生成精子的重要原材料,合理补充富含优质蛋白质的食物,有益于协调男性内分泌机能以及提高精子的数量和质量。
富含优质蛋白质的食物:深海鱼虾、牡蛎、大豆、瘦肉、鸡蛋等。海产品不仅污染程度低,还含有促进大脑发育和增进体质等营养元素,对准爸爸十分有益。但不能超量摄入。蛋白质物质摄入过量容易破坏体内营养的摄入均衡,造成维生素等多种物质的摄入不足,并造成酸性体质,对受孕十分不利。
2、合理补充矿物质和微量元素
人体内的矿物质和微量元素对男性生育力具有同样重要的影响。最常见的就是锌、硒等元素,它们参与了男性睾丸酮的合成和运载的活动,同时帮助提高精子活动的能力以及受精等生殖生理活动。锌在体内可以调整免疫系统的功能,改善精子的活动能力。人体内锌缺乏,会引起精子数量减少,畸形精子数量增加,以及性功能和生殖功能减退,甚至不育;缺硒会减少精子活动所需的能量来源,使精子的活动力下降。
含硒较高的食物有:海带、墨鱼、虾、紫菜等。
3、想要生小孩,准爸多补锌
专家说,锌与精液的质量及密度呈正比关系,缺锌会影响精子的代谢与活力,从而“耽误”睾丸的发育。当锌不足时,会直接“伤害”到前列腺组织,而精液中包含三分之一的前列腺液,这样也导致了精液液化不良,降低精子的活力,从而影响受精的过程。
男人要想提高自己的生育能力,别忘了锌的补充。成年男人每天需要的锌为15毫克,但由于吸收的量通常会小于补充量,因此,每天最好补充大于15毫克的锌。一般来说,补锌分为两种方式:一种是口服锌制剂,另一种是吃一些含锌的食物,如海产品、苹果、香蕉等。
此外,镁能提高精子的活力,所以在补锌的同时,还要注意补充镁,以达到“双管齐下”的目的,富含镁的食物为豆类、紫菜、燕麦等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)4、不可小看水果蔬菜
男士往往对水果蔬菜不屑一顾,认为那是女孩子的减肥食物。却不了解水果蔬菜中含有的大量维生素是男性生殖生理活动所必需的。一些含有高维生素的食物,对提高精子的成活质量有很大的帮助。如维生素a和维生素e都有延缓衰老、减慢性功能衰退的作用,还对精子的生成、提高精子的活性具有良好效果。缺乏这些维生素,常可造成精子发生的障碍。男性如果长期缺乏蔬果当中的各类维生素,就可能有碍于性腺正常的发育和精子的生成,从而使精子减少或影响精子的正常活动能力,甚至导致不孕。
5、适量脂肪也不错
性激素主要是由脂肪中的胆固醇转化而来,胆固醇是合成性激素的重要原料,脂肪中还含有精子生成所需的必需脂肪酸,如果缺乏,不仅影响精子的生成,而且还可能引起性欲下降。
肉类、鱼类、禽蛋中含有较多的胆固醇,适量摄入有利于性激素的合成。尽量少吃猪肉,可多选择鱼类、禽类食物,尤其是多吃深海鱼,深海鱼中含有的必需脂肪酸,参与了激素的产生和平衡,有益男性生殖健康。
6、严格戒烟禁酒
吸烟者中正常精子数减少10%%,且精子畸变率有所增加,吸烟时间越长,畸形精子越多,精子活力越低。同时,吸烟还可以引起动脉硬化等疾病,90%%以上的吸烟者,阴茎血液循环不良,阴茎勃起速度减慢。而过量或长期饮酒,可加速体内睾酮的分解,导致男性血液中睾酮水平降低,出现性欲减退、精子畸形和阳痿等。因此,为下一代的健康出生,应尽量做到戒烟禁酒。
除了人人尽知的不要吸烟和酗酒外,豆豆妈提醒准爸爸还要注意如下几点:
1、有人把韭菜当伟哥来助性,其实韭菜农药含量特别高,很难去毒,对男性生殖危害大,尽量不吃。
2、现在长得又肥又大的茄子,是用催生激素催化而成,对精子生长有害,最好不要多吃。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)3、虽然水果皮有丰富的营养,但果皮的农药含量也最高,所以一定要削皮吃。
4、有皮的蔬菜也要先去皮,然后洗干净,再下锅。可是很多年轻人图省事,认为经过加热后,就没有问题,实际错了,不论怎么烧,毒仍在菜里。
5、一般的蔬菜要先洗干净,再放入清水中浸泡一段时间,然后再下锅。
6、若是要生吃蔬菜,除洗泡外,吃之前还要用开水烫一下,这样做,维生素可能破坏了一些,但农药的成分更少了,这对人体健康更安全。
7、过去饮中国的绿茶有益与人体健康,但近年来,茶叶农药含量严重超标准,所以不宜过多饮茶。
8、现代的青年人学西方生活,特别喜喝咖啡,但经国外研究表明,咖啡中的咖啡因对男性生育有一定影响,尤其每天饮用过多时,其危害更大,所以要少喝。
9、用泡沫塑料饭盒盛的热饭热菜,可产生有毒物质二恶英,对人体危害特别大,对男性生育产生直接影响。不要用泡沫塑料饭盒来盛饭菜。
10、为了方便,年轻人喜欢用微波炉来加热饭菜,微波炉专用的聚乙稀盒子盛饭菜,其中的化学物质在加热的过程中仍会释放出来,融入饭菜中,使食用者受其毒害。有人用瓷器,其实瓷器含铅量高,对人体更是有害。所以最好不要用微波炉加热饭菜。
11、省事的男儿特别要注意,冰箱里的烧熟的食物,吃之前一定要再热一次,否则,冰箱里的制冷剂对人体也有危害。
12、现在的肉类食品因原料在不同程度上受到污染,河海里的鱼类也同遭厄运,但又不能不吃它们,不过不要单吃某一类食品,更不能偏食,什么肉类都吃点。有条件,尽量吃天然绿色食品,均衡营养。
豆豆妈图老师健康网温馨提示:
1、孕前2~3个月丈夫不能随意用药
不仅准妈妈用药要小心,丈夫随意用药同样也会影响宝宝!在正常情况下,睾丸组织与流经睾丸的血液之间有一个防护层,医学上称为血睾屏障。这一屏障可阻止血液中某些物质进入睾丸。但是很多药物却能通过血睾屏障,影响精卵健康结合。如常见tulaoshi.com的一些免疫调节剂,像环磷酰胺、氮芥、顺铂等药物,其毒性作用强,可直接扰乱精子DNA的合成,包括使遗传物质成分改变,染色体异常和精子畸形。像男性不孕症,妇女习惯性流产(早期胚胎丢失),其中部分原因就是男性精子受损的结果。
这些药物还可随睾丸产生的精液通过性生活排入阴道,经阴道粘膜吸收后而进入血液循环,使低体重儿和畸形胎的发生率增高,增加围产期胎儿的死亡率。
因此,在怀孕前的2~3个月和怀孕期,丈夫用药一定要小心,可能的话,最好停用一切药物。
2、不做“不合格”老爸
肥胖和营养不良的爸爸都是“不合格”的,尤其是肥胖,会影响男性体内性激素的正常分泌,造成精子异常,使胚胎的物质基础受到影响。而营养不良则会直接影响男性的生殖机能和生育能力。
新生儿缺陷增多最好30岁前生孩子
央广网重庆1月14日消息 (记者刘湛)第9个中国预防出生缺陷日到来之际,重庆妇幼保健专家提醒:由于大气污染等高危因素叠,新生儿出生缺陷形(图老师整理)势严峻。生孩子最好选择最佳孕育年龄26-29岁。
根据国家卫生部门最新统计,我国每年有80-120万名出生缺陷儿,平均每30秒就有一名缺陷儿出生。其中,除20%-30%患儿经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量外,30%-40%患儿在出生后死亡,约40%落下终生残疾。
国内新生儿出生缺陷现状分析
据专家估计,每年约有20-30万肉眼可见先天畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,中国先天残疾儿童总数高达80-120万,给家庭和社会带来沉重的负担。“出生缺陷已成为一个严重的公共卫生问题和社会问题。”
近几十年来,随着卫生状况和生育医疗保健水平的提高,婴儿死亡率逐渐下降,而出生缺陷所造成的胎儿和婴儿死亡比重却在逐渐增加。美国2006年发布的 “全球出生缺陷报告”中显示 :全世界每年出生缺陷儿超过 800万,90%发生在中低收入国家,每年至少有 330万 5岁以下儿童死于出生Tulaoshi.com缺陷,约 320万存活缺陷儿终生残疾。
什么是出生缺陷
出生缺陷( Birth defects),也叫先天异常 ( Congenital anomalies),是指胚胎或胎儿发育过程中发生结构、功能、代谢、精神或行为方面的缺陷或异常。目前已确定的出生缺陷共有 7000余种。
我国是世界上人口出生缺陷率高发国家之一,全国出生缺陷总发生率约为11‰~ 14‰,且呈逐年上升趋势。2007年全国前 5位的出生缺陷疾病依次为先天性心脏病、多指 (趾)、总唇裂、神经管缺陷和先天性脑积水,发生率分别为 25. 1/万、16. 3/万、13. 1/万、7. 2/万和 6. 8/万。出生缺陷给国家、社会、家庭造成的痛苦、疾病负担以及经济损失是无法估量的。据统计,我国目前的出生缺陷死亡率为 30%,残疾率为 40%,只有 30%可以治愈或纠正,如果对所有存活的出生缺陷和残疾提供治疗、康复和福利,全国每年要投入 300亿元人民币。
主要城市出生缺陷现状
以北京市为例,北京市最早于 1986年开始参与出生缺陷监测。 北京市出生缺陷现状及趋势北京市主要是对所有怀孕 15周到产后 7天内中期引产及住院分娩的孕产妇及围产儿进行以体表缺陷为主的 23种出生缺陷的监测。近 10年来,北京市出生缺陷顺位发生了改变。1997年,北京市出生缺陷发生率由高到低的前 5位依次为总唇裂、神经管畸形、多指 (趾)、先天性心脏病和脑积水 ; 2008年前 5位则依次为先天性心脏病、多指、外耳其他畸形、并指和尿道下裂。
如何预防新生儿出生缺陷
如何预防新生儿的出生缺陷?出生缺陷是严重的公共卫生问题,严重的出生缺陷可导致新生儿和儿童死亡,或者造成患者的终生残疾。同时,出生缺陷和残疾所造成的后果严重并且是不可逆的,因此出生缺陷和残疾的关键是预防。
其实,有相当一部分出生缺陷和残疾是完全可以预防的。
1.妇女tulaoShi.com孕前服用叶酸增补剂或强化叶酸食品;
2.确保妇女孕前接种风疹疫苗;确保妇女孕前检查、治疗生殖器感染和某些严重慢性疾病;
3.禁止近亲结婚;
肥胖女性更易产下缺陷儿
孕前的保养要怎样注意一下呢?因为可能其中部分就决定了优生的成与败了。 孕前仅仅女方补充叶酸是不够的。因为,叶酸、B12同为DNA合成必不可少的辅酶,且需成一定的比例。
因此,叶酸、B12必须同时补充。同时,孕前男方必须同时补充叶酸、B12,男方如果缺乏叶酸、B12同样导致胎儿畸形。另外每个人的饮食习惯不同,食物吸收能力不同,体内含有的叶酸、B12水平也不同。因此,最好在计划妊娠之前3个月到医院检查一下,实施个体化补充。
现代社会,美容美发、房屋装修已成为一种时尚,为众多育龄夫妇所接受,但是,这要接触大量的有毒化学物和重金属,从而有致胎儿畸形或孩子出生数年后发生白血病等癌症的可能。
还有少数育龄夫妇合并糖尿病、高血压、甲亢、甲低、精神病、癫痫等疾病,需要终生服药。其中许多药物有严重的致畸作用,甚至疾病tulaoShi.com本身就有致畸作用,这就更需要孕前指导和保健。
对于那些有过妇科疾病、自然流产、死胎、畸形儿生育史的夫妇就更需要孕前检查了。
有哪些适合女性孕前保养的方法?
1.神养:心情愉快,性格开朗,不仅可以增进机体的免疫力(免疫力产品,免疫力资讯),同时还能促进身体骨骼里的骨髓造血功能旺盛起来,使得皮肤红润,面有光泽。
2.睡养:保证有充足睡眠及充沛的精力和体力,并做到起居有时、娱乐有度、劳逸结合。准妈妈们要学会科学地生活,养成现代科学健康的生活方式,不熬夜,不偏食,不吃零食,戒烟限酒,不在月经期或产褥期等特殊生理阶段同房等。
孕前用药须知 壮阳药或致新生儿缺陷
1、孕前m.tulaoshi.com3-6个月夫妻双方都要避免使用吗啡、氯丙嗪、解热镇痛药、环丙沙星、酮康唑、红霉素、利福平等药物,以免影响受精卵的质量。
2、如果长期使用药物避孕工具和口服避孕药物,应在停药后6个月再怀孕。
3、激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等,都会对生殖细胞产生一定程度的影响。有长期服药史的女性一定要咨询医生,才能确定安全受孕时间。
4、在计划怀孕期内需要自行服药的女性,一定要避免服用药物标识上有“孕妇禁服”字样的药物。
盲目保胎 当心产下缺陷儿
m.tulaoshi.com阿定和阿茹婚后6年都没能生育,后来他俩决定尝试体外受精试管婴儿术,终于阿茹在37岁这年怀上了宝宝。由于害怕流产,从朋友那儿打听到黄体酮可以安胎后,阿茹一旦感觉小腹隐痛等,就自行服用黄体酮保胎。
由于担心羊水穿刺有风险,高龄的阿茹也没有听从医生的建议进行这项检查。然而,宝宝出生后,却发现他是一个先天愚型儿。
早期流产 80%-90%存在胎儿染色体异常
中山大学附属第六医院生殖医学中心副主任黄睿指出,在生殖医学门诊中,部分生下出生缺陷儿的妈妈都曾有过盲目保胎或安胎的经历。造成这一现象的主要原因是:一方面现代人多晚婚晚育,由于考虑到腹中胎儿是“珍贵儿”,孕妇或家人不愿接受看起来会“伤害”到胎儿的侵入性产前诊断,如羊水穿刺,另一方面,是因为发生先兆流产后,不评估风险而盲目地保胎。
广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师罗颂平提醒,中医讲究“辨证施治”,如怀孕后出现少量阴道流血,或小腹隐痛、腰酸下坠等症状,很可能就是先兆流产的表现,应该及时就医并做进一步检查。是否保胎要客观地分析病情,必须在动态观察下,确定胚胎正常发育,才适宜保胎。如果发现胚胎停止发育,或证实胎儿畸形,则应及时“下胎”,即流产,以保母体健康。
“在早期流产的胚胎中,80%~90%存在胎儿染色体异常。自然流产往往是自然选择、优胜劣汰的结果,如果夫妻都年轻,也并非不孕不育患者,有时候出现先兆流产不一定要选择保胎。”黄睿表示。