悉数分娩过程中的十大意外状况

D字调的华丽

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2015-12-04 13:53

分娩是一个“艰苦的体力劳动”,孕妇该如何配合,使分娩过程顺利进行呢?首先,孕妇要思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,

如何配合分娩

分娩是一个“艰苦的体力劳动”,孕妇该如何配合,使分娩过程顺利进行呢?首先,孕妇要思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。其次,孕妇要增加营养,补充水分。在待产过程中要尽量吃些易消化、易吸收的食物,以补充体力,同时还要多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。再次,孕妇要注意休息,适当活动。利用宫缩间隙休息,节省体力,切忌烦躁不安,消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。最后,采取一定的方法,根据分娩的不同阶段配合分娩:
  
第一阶段,子宫收缩伴宫口开大时,产妇会感到小腹阵发性疼痛。宫缩越紧、间隔越短、宫口开得越快,产妇腹痛越剧烈。因此产妇一定要保持安静,不要吵闹及过早屏气用力,以便保存体力。宫缩时做深呼吸,宫缩间隙抓紧时间休息、放松。在此期间并不需要特别的护理,产妇应当放松神经。在阵痛不剧烈时,和家人说说话,吃一些容易消化的东西,如面条、馄饨、荷包蛋,睡得着的话就睡一觉,养精蓄锐才是最重要的。经过医生同意后,可在室内走动。医生会时常给产妇量血压、听胎心音、了解宫缩情况,并定时做肛门或阴道检查,了解宫口扩张和胎头高低等;产妇均应主动配合,如实回答问题。产妇要随时排空膀胱,以免影响胎头下降。
  
第二阶段,宫口已开全,宫缩痛有所减轻,产妇会不由自主地向下屏气、用力,似解大便状。此时产妇应平卧在产床上,两腿分开,两手扶紧床边的扶手,听从助产士或医生的指挥,宫缩时吸一大口气,向下用长劲,臀部不要扭动。宫缩间歇时不要用力,休息放松。此时要注意,当阵痛袭来的时候,不必去体会疼痛的感觉,而是把意念放在努力增加负压上,向排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心,更不要乱蹬大叫,以免消耗体力,应顺其自然,注意两脚不要收缩,也不要去碰自己身上消tulaoshi毒过的部位。
  
胎头要娩出时,医生会让产妇哈气,免得一味用劲,引起会阴撕裂。必要时医生会采用会阴侧切手术,以缩短产程,帮助胎儿顺利娩出,避免会阴不整齐的撕裂及引起更大的痛苦。
  
第三阶段,产妇可以休息一下,由接生人员处理新生儿。在5~15分钟后,产妇又会感到宫缩,这是胎盘即将娩出的信号,没有剧烈的疼痛,只需要轻轻用力,就可顺利地在助产士和医生的帮助下娩出胎盘。医生会边观察边施行会阴修补术。
  
生产要消耗大量的体力,所以产后不久产妇应该立即睡眠,不要因兴奋不眠或被家人的谈话打扰,经过6~8个小时的睡眠之后,乳房会胀痛,乳汁开始分泌,此时就可以给宝宝哺乳了。

本文摘自《最新怀孕分娩知识》,由中国妇女出版社授权图老师网发表,未经许可,禁止转载。

直面水中分娩全过程(图)—产程


护士开始放水和测(图老师整理)量温度

 

        护士开始放水和测量温度,Pia则进入了她的第一产程——宫颈扩张期。

悉数分娩过程中的十大意外状况

        1、前置胎盘

  前置胎盘绝大多数发生在准妈妈怀孕28周之后,会伴随出血现象,其特点是无痛性出血,常发生在半夜,医师通常要依靠超声波检查来诊断,不过,有时候连超声波都检查不出。由于胎盘盖到了子宫颈口,当胎儿要从子宫颈口出来时,一收缩子宫颈口就会扩张,一
  扩张就会与胎盘剥离而出血,大部分孕妇不会感到疼痛,但是,出血量却是一次比一次多。

  前置胎盘又可以分为四大类型:完全型、部分型、边缘型及低位型。除了完全型和部分型前置胎盘的孕妇需要剖宫产外,边缘型和低位型前置胎盘者可以考虑自然分娩。不过,出血量如果非常多,多到威胁了妈妈的安全,医师都会施行剖宫产,并且尽量不安胎。因此,建议有前置胎盘的孕妇一定要多卧床休息,少活动,尽量不要憋尿,这样才能稍微控制出血。

          2、胎盘早期剥离

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  胎盘早期剥离(胎盘早剥)是非常难以诊断的一种情况。因为胎盘通常应该在胎儿出生后才与子宫分离,但胎盘早剥却是胎盘在胎儿尚未出生前就已经剥离了。由于胎盘是胎儿营养和氧气的来源,所以,胎盘一旦剥离后,就没有氧气输送给胎儿了,胎儿会马上出现缺氧现象。

  胎盘早剥的最大特点是出血,并有剧烈腹部疼痛。如果发生在分娩的过程中,这种疼痛和分娩的疼痛混合在一起,会使医师难以诊断;如果发生在孕期33-35周时,由于已经有很明显的疼痛,而且整个子宫变得硬邦邦的,所以,医师可以使用一些仪器和手段来决定是否需要紧急处理。

  胎盘早剥常常和孕妇的高血压、糖尿病和前置胎盘有关,但更多的是原因不明确。医师除了靠母体羊水是否带血来判断外,有时还得靠超声波检查及临床症状来诊断,例如:胎儿是否有心跳的明显变化?即使不是胎盘早剥,但胎儿心率明显变缓,医师也会尽快施行剖宫产,以确保孩子的安全。

  3、胎儿缺氧窒息

  这就是所谓的胎儿窘迫,是指通过胎儿的心跳变化判断出他有缺氧或不舒服的现象,也就是当胎儿血液中的含氧量低到一定程度时,胎儿的心跳就会变慢。

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  胎儿窘迫可出现许多不同的情况,例如:胎儿心跳变快、变慢、心率变化小、羊水里有胎便,缺氧的原因主要有脐带受到压迫、子宫收缩太强、胎盘功能不好、脐带绕颈、破水太久而没有羊水等等。由于胎儿发生窘迫,其心跳会发生变化,所以,医师会用胎心监护仪来观察胎儿心跳的变化。正常的胎儿心跳应在每分钟120-160次,并呈现上下波动的曲线。如果胎儿心跳每分钟超过160次或低于120次,都提示胎儿存在宫内缺氧的情况。

  当然,也不是每个胎儿心跳变慢都属于窘迫,有的窘迫只是短暂的,很快就可恢复,医师只须给产妇吸氧、输注大量液体,或让妈妈侧躺就可以改善状况了。万一出现严重的胎儿窘迫,会危害到胎儿的生命时,医师会采取措施,让孩子尽快出生。

  4、妊娠高血压综合征

  如果妇女在怀孕的过程中出现高血压、蛋白尿和水肿,或其中的两种症状时,就被称为妊娠高血压综合征,那些孕tuLaoShi.com前没有高血压,但在怀孕20周开始出现上述症状时,就可以诊断为妊娠高血压综合征。

  当孕妇血压太高时,会造成意识模糊、肝脏肿大、眼底出血、肝功异常、大脑病变等等,严重时会产生子痫,进而威胁母婴生命。此时,医师常常迫于形势而提早协助孕妇将胎儿产下。如果时间允许的话,会先考虑催产,如果时间紧迫或催产无效,会立即施行剖宫产。

  在治疗方面,除了提早分娩外,医师会建议孕妇要多卧床休息,多吃高蛋白的食物以减轻水肿,尽量身处安静的环境中,服用适当的降血压药物等。目前有研究认为孕妇服用低剂量阿司匹林(每天50-100毫克)或大量的钙(每天2克以上)可能有预防妊娠高血压综合征的作用。
 


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