儿童换牙顺序图

如何呵护儿童健康换牙

　　换牙期间常遇到的状况：

　　牙齿迟迟不掉

　　牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试着转转它，如果牙根完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，切不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半脱离，强拉的后果很容易造成损伤和感染。

　　换牙时有一点疼

　　牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的“六龄齿”也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。

　　换牙毕竟需要一个过程，其间，孩子可能会抱怨没法嚼东西，但即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁口腔。

　　乳牙未脱，恒牙钻出

　　有的孩子乳牙还没有脱落，恒牙就迫不及待地钻出来了，造成牙齿排成了前后两排，这并不是罕见的现象，而是孩子换牙时常有的“双层牙”的现象。这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。医生一般可以通过口腔的X光照相来确定乳牙和恒牙的相对位置，以帮助他诊断乳牙是否能自行脱落还是需要拔除。一旦乳牙掉落或拔除，恒牙通常会慢慢向TuLaoShi.com正确的位置长出，但假如恒牙生长所需的空间不够，早期干涉要比将来做矫正更好。

　　脱牙太早或太晚

　　过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，如代谢紊乱或牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，家长需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。

　　过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去 医院口腔科检查。换牙推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，有时候，恒牙在牙龈下“孕育”较长时间，反倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的“禁锢”。

　　换牙期护理：

　　生理护理

　　1、请注意乳牙是否滞留或早失。乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙，遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。

　　若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处载缺隙保持器（由医院口腔科定做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

　　2、应注意恒牙萌出是否有困难。乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。

　　3、注意孩子口腔的清洁卫生。在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙，喜食甜食，常常发生龋坏，一旦发生，应及早治疗。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。

　　4、注意纠正孩子的不良习惯。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以防错位咬合——即牙排列不整齐。

　　5、儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育。随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

　　心理护理

　　换牙期孩子的自尊心已经建立起来，对于门牙好不好看，嘴上不说，心里很在乎。若以此捉弄，孩子会产生自卑心理，甚至拼命舔牙齿希望快长出来，结果却适得其反。可以告诉孩子，白天鹅都是由丑小鸭变过来的，门牙脱落、长得不好看就是一个蜕变的过程，证明“你快长大了”，而且每个小朋友长大都要经过这个过程。

　　营养和饮食

　　随年龄增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物，保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子到了10岁左右，前门牙和后磨牙都已萌出，父母可以给他们增加些芹菜梗、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的恒牙。

儿童换牙顺序图

儿童换牙顺序图

儿童换牙期该如何护理

　　一、定期进行口腔检查

　　从宝宝长出第一颗牙开始，家长就应该养成带孩子定期做牙科检查的好习惯。一两岁小儿就开始烂牙的并不少见，更别说大一点的孩子。况且换牙前后又非常关键，所以处于换牙期的孩子，应每半年做一次口腔检查，可让医生采取窝沟封闭的方法以预防龋齿。发现龋齿要及时进行充填或做根管治疗。

　　二、重点保护“六龄齿”

　　这个阶段是恒牙龋发病的开始阶段，儿童6岁左右萌出的第一恒牙，俗称“六龄齿”，是决定其他恒牙位置及牙咬颌的关键，由于“六龄齿”位于第二乳磨牙后部，不是替换乳牙而是直接长出，因此，经常被误认为乳牙而忽视对它的保护。

　　“六龄齿”萌出较早，牙面有许多利于细菌积存，滋生的凹陷地方，所以容易引发龋病，需要及时做窝沟封闭，即在“六龄齿”表面涂布一层对身体无害的高分子树酯，覆盖在窝沟表面，形成保护层，从而达到防龋的作用，同TuLaoShi.com时还要少吃甜食或粘食，坚持早晚刷牙，刷牙后不能再吃食物，如果出现龋坏及早到医院治疗。

　　三、防止乳磨牙过早脱落

　　乳牙的保护，尤其是第二乳磨牙的保护，在儿童口腔保健中十分重要。第二乳磨牙一般在，12岁左右替换脱落，如果乳磨不幸拔除，应及时安置间隙保持器占据其位置，否则会导致后长出的恒牙不能在正常位置萌出，导致牙齿不齐。

　　如果乳牙滞留，下前牙在内侧萌出，上前牙于乳牙外侧萌出看起来像双层牙，就应将乳牙拔除，以让出位置，让恒牙正常萌出。当恒牙超出时间仍未萌出，应到医院拍片检查，以确定恒牙的正确位置，若由于牙床过厚，导致恒牙不能萌出，应到医院切开牙床，以帮助恒牙萌出。

儿童换牙的注意事项

 　　儿童换牙要注意事项有哪些

　　1、要注意观察儿童的乳牙以及恒牙的生长状况，还要按时带孩子去看牙医，这样子出现什么问题就能够及时的发现和解决。

　　2、要每天看着宝宝刷牙，在睡觉之前也要让宝宝坚持刷牙，尤其是上面一排的牙齿更难清洁，也是最容易造成龋齿，另外六龄齿也是不好刷，由于六龄齿是长在最里面，最好是选择用儿童专用的刷牙用品，牙刷头最好是选择小的，不然伸的太里面宝宝就会呕吐。除了刷牙之外，宝宝吃完饭也要坚持漱口，这样子来保证口腔的干净。

　　3、儿童在换牙的阶段要多吃一些纤维素比较高和较硬的食物，比如像水果，胡萝卜、玉米等，这样子就能够让乳牙受到一定的刺激，这样也能够帮助乳牙正常的脱落，还有另外一种好处是可以帮助咀嚼运动、帮助血液循环，促进牙床等好处。

　　这样的方法不只是适合儿童，随着生活水平的提高，我们吃的东西都是精细的，这样子对于牙齿是没有什么好处的，第三磨牙的退化就是一个很好的例子，因此大家在日常生活中多吃一些比较坚硬的食物，这样让牙齿以及口腔附近的肌肉有着很好的锻炼。

　　4、要给儿童增加钙的吸收，要让孩子多吃一些含钙量高的食物，比如牛奶等食物，还要让孩子多吸收一些维他命C和维他命D。由于这两种维他命能够帮助钙的吸收。

　　5、在宝宝睡觉的时候最好是不要让他用嘴巴呼吸，由于气流从嘴巴经过的时候，上颚受到向上的压力而没有办法正常的发育，这样子就会造成上颚向上隆起，上牙弓两边就会变得很窄，前面的地方就会比较的突出，最后刚长出来的门牙不但会往前倾斜、排列错乱，产生豁牙。

　　6、要是宝宝有吐舌咬舌、咬手指或者是咬铅笔等这些坏习惯要及时的帮他改过来。因为这样一些不好的习惯会让宝宝牙齿在成长的过程中受到影响，造成牙齿变形。

　　7、要特别保护的是儿童在大约6周岁的时候长出的第一颗恒牙跟六龄齿，因为这两牙齿有定位以及定高的效果，对孩子的颌骨以及面部的发育起着一定的影响，对于其他的牙齿排列是否整齐也是相当的关键的效果。

　　要怎么减轻换牙是带来疼痛

　　牙齿在松动和脱落的过程中基本上是不会感觉到疼痛的，可是随着乳牙的脱落，六龄齿就要长出来了，在这个时候就会导致牙龈肿胀，让孩子一直喊牙痛。要是牙疼的很严重，那就要去看牙医，让医生诊断一下看是否要吃些止痛的药物。

　　但是换牙也是需要一段时间的，在这段时间，孩子就会出现没有办法嚼食物，就算是吃也是吃不香的，这样的情况下也要保证合理的饮食营养。这段时间妈妈们要给孩子煮一些汤类和比较好嚼的食物，这样子才能够让身体吸收到所需的营养素，还要保持口腔清洁液是很重要的。（图老师健康网（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）