这一观点与长期以来的医学和营养学观点有着很大差异,引起各界广泛关注。
据中华医学会骨质疏松和骨矿盐病分会主任委员孟迅吾教授介绍,临床证明,服用钙片能够有效提高人体骨密度,预防骨折。世界卫生组织也认为,钙作为基本辅助药物,可以预防骨质疏松。
孟迅吾认为,我国城乡居民每天的钙摄入量仅为中国营养协会推荐量的一半,还是需要补钙的。
维生素D可以促进肠道钙的吸收,这也是人们通常在补钙时合用维生素D的原因。但是,中国药理学会原理事长王振纲教授却认为,人们在补钙的同时不宜合用维生素D。
“事实上,图老师%的人并不缺乏维生素D,我们每天只要在室外活动半小时以上就可以合成足够的维生素D。而过量服用维生素D反而会引起食欲减退、乏力、心律不齐、恶心、呕吐等中毒反应。”王振纲说。
老年人吃钙片后常会出现恶心、呕吐的原因。
一方面,消化系统功能逐渐衰退使20%—60%的老年人胃酸缺乏,表现在营养摄取减慢,消化液分泌减少。
另一方面,研究发现老年人幽门螺旋杆菌总感染率约为57。1%,常会导致萎缩性胃炎,从而影响胃酸分泌。胃酸缺乏可造成老年人对钙的解离图老师和摄取明显低于青壮年。因此,老年人补钙一定要采取正确的补钙方法、选择合适的钙剂。
正常人对各种钙剂的吸收率一般在30%左右,国产和进口口服钙剂没有差异,但对胃酸缺乏者而言,不同类型的钙制剂却会影响钙的吸收。钙剂主要有无机钙和有机钙制剂两类,老年人首选水溶性好的有机钙制剂,如氨基酸螯合钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙等。
这些有机钙制剂受胃酸影响小,更适合老年人。而碳酸钙等无机钙制剂中的钙元素含量虽然较高,有的高达40%,但其水溶性低,在胃酸缺乏的环境下,崩解速度慢,解离不完全,极易引起胃肠道刺激症状,对老年人极为不利。
另外,钙制剂本身的结构及制剂工艺等对钙的吸收也有很大影响。如超微粉化碳酸钙和氨基酸钙,就属生物利用度较高的钙剂。螯合钙是利用螯合技术将单体钙络合在一起,缓慢地释放出钙离子,增加钙的吸收率。相比而言,单体钙的吸收高峰会导致血液钙离子浓度迅速升高,经肾脏代谢排出,会给肾脏带来一定压力。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)老年人补钙时,应补充足量的维生素D。
老年人应选择在胃酸分泌高峰口服钙片。如食物的刺激会使胃酸分泌增加,因此在两餐之间或饭后服钙片可减少胃部不适。此外,还可用橙汁、苹果汁、乌梅汤等含枸橼酸、苹果酸的酸性果汁送服钙片,以提高胃酸的酸度。
再有,维生素D有促进胃肠道对钙的摄取、骨矿化、骨形成、加强肾脏对钙的重吸收、防止肾结石的发生和调解血钙水平等功能。所以,老年人补钙时,应补充足量的维生素D,使机体最大程度地利用钙元素。
如果给孩子口服或注射过量维生素D,会导致小肠对钙的吸收增加。当血钙持续在较高水平时,将使交感神经兴奋,加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强,可造成皮肤血管收缩,使人体难以排汗,导致体温调节障碍,体内热量散发不出去,积蓄过多,进而引起发热。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)在市场上,强化维生素D的食品种类很多,如含维生素D的强化奶粉、液态奶、麦乳精等。一般家长都担心孩子缺钙,而且知道补钙的同时应补充维生素D,因此,除了强化维生素D的食品外,有的家长还要给孩子吃鱼肝油或维生素D。但他们不知道,维生素D吃多了会引起不良反应,发热就是其中一个常见症状。
小儿正处于生长发育阶段,神经系统发育尚未完善,尤其是植物神经系统的调节功能较差,以至于体温易受各种因素干扰而发生变化。如果给孩子口服或注射过量维生素D,会导致小肠对钙的吸收增加。当血钙持续在较高水平时,将使交感神经兴奋,加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强,可造成皮肤血管收缩,使人体难以排汗,导致体温调节障碍,体内热量散发不出去,积蓄过多,进而引起发热。
小儿因食用过量维生素D引起的发热有其特点:体温在晚上比在白天高,24小时的体温变化超过1℃;四肢温度明显较头部和躯干低;面色苍白,皮肤少汗或无汗;有的孩子还伴有烦躁、口渴、多尿、纳差等症状。作为家长,一旦发现孩子发热时,应及时带孩子去医院检查,如果是因维生素D摄入过量引起的,要立即停止补充维生素D,体温可逐渐恢复正常。最后奉劝家长,给孩子补维生素D和钙剂应讲科学,应遵循医嘱。