在城市人群中约有20%的孕妇患有不同程度的贫血,而在农村发病率则更高,可达40%以上。究其原因主要是因铁、叶酸或维生素B12缺乏所致。孕期贫血不但影响母体健康,而且也影响胎儿的生长发育以及出生后的神经行为以及智力水平。
2、营养缺乏易致孕期高血压
妊娠期高血压疾病为妊娠特有疾病,发病率约7%-12%,是导致孕产妇死亡和围生儿死亡的重要原因之一。病因尚未明确,但一般认为与遗传、免疫、贫血、低蛋白血症、高脂血症、钙、镁、锌、硒等微量元素缺乏、低社会经济状况等因素有关。妊娠高血压可引起全身各脏器的改变,若未及时诊治,会引起严重不良后果。
3、营养不良影响妊娠结局
妊娠期营养和流产、早产、胎膜早破的关系密切。蛋白质、维生素及微量元素的严重缺乏可引起流产;孕妇饮食中铜离子减少可使成纤维母细胞胶原纤维及弹性纤维合成减少,胎膜弹性降低,维生素C缺乏可使胎膜的脆性增加,胎膜早破发生率升高。此外,孕妇血清中铜离子、锌离子浓度降低可导致过期妊娠的发生。
4、营养不良致胎儿畸形
我国是出生缺陷的高发国度之一,每年出生畸形儿1600万左右,其中约80—100万是肉眼可见的缺陷婴儿。导致胎儿畸形的原-因复杂,但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。比如叶酸缺乏可引起流产、死胎甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。
5、营养不良易导致智力发育迟缓
优生科学家在实验中发现,如果胚胎期营养不良,则脑细胞的数量只有优秀儿脑细胞数量的82%,而且胎儿期如果营养不良,即使出生后营养得到改善,智力仍然难以恢复,如果长期营养不良,大脑、小脑或脑干都远落后于优秀婴儿,相当于优秀儿的1/2—3/4。
1、饮食超标补出营养不良
中午才刚喝完一大锅老公亲自炖的乌骨鸡汤,晚饭妈妈又端上超大碗的鲫鱼奶汤。自从怀孕后,小林最常听到的便是“你要多吃点啊”、“别饿着宝宝”这样的话。为此,公公婆婆们甚至还为小林开具了长长的饮食清单,按这张清单,小林光正餐就得一天五顿,主要是鸡汤、猪蹄等肉类,除五顿正餐外,小林每日还必须补充大量水果。但让小林感到意外的是,进行营养评估后发现,小林饮食超标的同时也存在营养不足的问题。“从营养学来讲,营养过剩其实是另一种营养不良。”张琚解释,“这是因为现在许多孕妈妈摄取过多的肉类、水果等食物,积累了大量糖分、脂肪和油脂,但又对维生素、微量元素等摄取不够,营养过剩的同时又属于营养不良。”另外,有些孕妇基本上用水果代替正餐,或不停地吃零食,没有摄取足够的主食,也存在同样问题。
2、孕妇挑食不应该
孕妈妈晨晨怀孕后,体形明显改变,圆圆的肚子“长势”喜人。可最近,已怀孕8个月的晨晨体检时却发现孩子竟然小了约2周。“都是我之前不喜欢喝牛奶吃鸡蛋,以为平时吃的东西也能补充足够的营养。”张琚提到,许多孕妇由于以前的饮食习惯或是怀孕期间口味的改变,仅仅依照自己的喜好与想法摄取食物,因此最终影响胎儿的发育。
3、为了好身材,节食
“你看小S、陈慧琳生产后身材还那么好,我可不想生完宝宝身材走样,成为臃肿的中年妇女。”张女士是一名白领,担心怀孕后体重增长过猛会影响产后体形恢复,所以尽量节食,肉类基本不沾,就连鱼、虾都吃得很少,平时以素菜、水果为主。已经怀孕22周的她接受孕期检查时发现腹中胎儿明显偏小,只相当于19周的胎儿。“孕期节食会造成蛋白质、脂肪摄取不足,缺乏锌、钙等微量元素。”张踞说,孕妇在妊娠期间需要大量的营养物质来供给胎儿生长发育,节食会使宝宝在发育过程中由于营养摄取不足,导致某些先天发育缺陷。
4、剧烈孕吐让营养流失
“孕妇妊娠剧吐容易造成营养缺乏。”张踞透露,孕吐虽然不是所有孕妇都会经历,但却是个让很多孕妇都头疼的问题。一旦发生孕吐,孕妇往往寝食难安,尤其是吃不了东西或胃口改变,导致营养缺乏。“某些孕妇的孕吐反应特别强烈,完全没办法进食,只能靠输液来补充营养。”张琚建议,孕妇可以喝些淡盐水,以防止呕吐造成的低钠现象,在孕吐反应较轻时可增加食量,以满足营养需要。多食用含铁丰富的食品,如鸡、鸭、猪的心和肝、红枣、葡萄干等。为缓解孕吐症状,可以吃些柑橘、杨梅等水果,这样增加胃酸,促进肠胃道蠕动和增加食欲,有助于食物消化吸收。
1、不要增加过多的主食,而应考虑增加副食品的种类和数量。因为副食品种多,营养成分全面丰富。尤其要注意摄入足够的蛋白质、钙质、铁质。
2、饮食要多样化,避免偏食、挑食,以求全面摄入营养素,尤其要吃些杂粮、粗米、糙面和蔬菜。
3、膳食安排要因人而异,因时而异,因地而异,补充那些已感到缺乏的营养成分,变偏面为全面。比如:
(1)常吃大米、白面者应多补充维生素B族,添加杂粮和粗粮。
(2)夏天蔬菜多,可多吃些新鲜蔬菜,秋天水果多,多吃些水果;同时也要注意,冬天要尽可能多吃些蔬菜,以防缺少蔬菜营养不足。
(3)地处缺碘地区的孕妇要补充一些含碘丰富的海产食品。
(4)平时不习惯吃肉、蛋、乳品的孕妇,可能缺乏蛋白质,要多吃些豆类和豆制品,以补充蛋白质的不足。
(5)身材高大、劳动量和活动量大的孕妇以及平时进食量小的孕妇,要多补充营养素,尽量加餐多食。
(6)孕早期的3个月内,胎儿生长缓慢,每日体重均增加1克,各种营养的需要与未孕时相同,而到了孕中期和孕晚期,由于胎儿生长快,体重每日增加10克左右,孕妇应尽量多食,以补充足够的营养成分。
妊娠期的膳食营养要均衡孕期的膳食应多样化,营养要平衡。所谓平衡膳食,就是要提供符合卫生要求、营养全面、配比合理的膳食标准和膳食配方,根据体重的实际情况作合理的安排。体重低于或高于应该增长的量都是不对的。所以,作为孕妇,应该避免饮食中的营养缺乏,保证身体处于最佳状态,使自己血液中能含有足够的、为胎儿所需的一切营养物质,但也不可营养过剩。
怀孕期母体对营养的需求增加,这是因为胎儿血液循环、胎儿器官和骨骼生子发育、胎盘生长等需要更多的营养,以及母体本身重要器官工作量增加等所致。所以在怀孕时期,营养问题就更为突出。
通常,我们的身体在完成各种代谢活动时,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、各种维生素、矿物质和必需的微量元素,还需要膳食纤维等40多种营养素。没有哪一种食品具备这么多的营养素,所以每日膳食要吃得杂些。准妈妈微量元素补充要适度准妈妈在选择孕产妇专用复合维生素制剂的时候,要细心留意含量和剂量,有些营养素无需补充,有些还不能过多。
1、碘——无需刻意补碘碘广泛的存在于人们生活的环境中,碘摄入过量会导致甲状腺功能减退症和自身免疫甲状腺炎的患病率显著增加。由于在我国的食用盐中已经强制加入碘,只要正常饮食,便能保证提供足够量的碘,无需额外补充。钙的剂量恰到好处。
2、钙——正常饮食无需补钙准妈妈的合理平衡膳食,能够基本满足每日所需,通常无需对补钙过于紧张。准妈妈体内的钙库这时候也会给胎儿补充。在孕中期需钙1000mg,孕晚期需钙1200mg,每日饮牛奶两杯(400-500ml)基本可满足需求。有时,孕期出现的抽筋也并非完全由缺钙引起,劳累、兴奋、受凉或胎儿压迫,都可能导致抽筋。如果盲目补钙导致过量,会抑制铁、锌等的吸收,还会出现宝宝出生后没有囟门,或囟门闭合过早。
3、叶酸——并非越多越好(800微克最佳)叶酸是有效预防新生儿神经管畸形的水溶性维生素,在怀孕早期,叶酸缺乏会引起神经管畸形及其他的先天性畸形和早产。叶酸在血红蛋白合成中也起着重要作用,缺乏会引起母亲巨红细胞性贫血,但是叶酸并非补得越多越好。过量摄入叶酸导致某些进行性的、未知的神经损害的危险性增加。匈牙利著名遗传学家Czeizel教授采用孕产妇专用复合维生素,对5000多名育龄妇女进行了一项长达8年的双盲对照临床研究,证实孕妇对叶酸的日摄入量上限为1000微克,每天摄入800微克的叶酸对预防神经管畸形和其他出生缺陷非常有效。另一方面有研究证明,600微克的叶酸日补充量的预防效果较差。日补充叶酸800微克最有效。