羊水的五个秘密 你知道几个？

　　准妈妈对在孕妇学校上课时听到的部分内容总是一知半解，常有人问羊水是怎么回事？羊水从何而来？羊水有何作用？羊水有无多少之分等内容。“羊水”准妈妈子宫内重要的物质，身为准妈妈的你有必要了解羊水的相关知识。

　　1、羊水就等于胎儿的小便?

　　当精子与卵子结合时，受精卵即开始发育成许多细胞，这些细胞一部分形成胎儿，另一部分则成为羊膜及胎盘等;换言之，准妈妈的子宫内，除了胎儿外，尚有胎盘、羊水等重要物质。

　　在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿)，此中间的液体便是羊水。

　　最初，一些羊水可能是由母亲羊膜的细胞所分泌，然而，大多数液体源自于经由扩散穿过羊膜的母体组织液;此外，胎儿呼吸道也会分泌一些液体，连同胎儿的小便也都对羊水的形成有所贡献。所以有人会说，羊水就等于胎儿的小便，不过，严格来说，胎儿的小便只是构成羊水的主要成分之一。

　　2、羊水循环咋回事?

　　“羊水”位于羊膜腔内包围着胎儿的液体，让胚胎在其中能长大。在16周以前，这些液体是由胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体占大部分;但是满16周以后，主要的羊水来源就来自胎儿肾脏排出的尿液，胎儿也会吞下这些液体，经由吸收并且把这些液体吞到消化道，构成所谓的“羊水循环”。

　　3、羊水不只验唐氏症

　　由于，胎儿长时间的泡在羊水内，因此，医师可以从羊水得到从胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞，利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常等现象。因此，抽取羊水主要是分析“胎儿的染色体”组成，其中最重要且常见的就是“唐氏症”。有些单基因疾病，例如：乙型海洋性贫血，血友病等，可以检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，例如：脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以定量羊水内的“甲型胎儿蛋白”，得到相当不错的参考价值。不仅如此，羊水还可以提供一些生化物质，了解胎儿肺部的成熟度。

　　4、判定羊水多少的方法

　　截至目前为止，还不清楚哪些孕妇容易造成羊水过多或过少等问题，目前已可知道的是羊水过多或过少的可能与胎儿有先天畸形的问题相关，如：十二指肠闭损、食道闭损或是早期破水、胎盘功能不良……。至于，羊水的量要多少，才叫正常?羊水的多寡可以用下列几个方式评估：

　　方法1：

　　评估准妈妈的肚子大小，不过这个方式并不是很准确，因此并不建议，也并不常用。

　　方法2：

　　超音波测量羊水的深度(最常用的是测量AFI值)，AFI值应介于5~25cm，即为为正常的羊水量。

　　5、羊水过多或过少对胎儿有哪些不好影响?

　　羊水过多

　　AFI值如果大于25公分，即是“羊水过多”，常见羊水过多的原因，包括多胞胎、胎儿畸形(如：水脑)、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等，羊水量若是超过一定限度，就会造成怀孕子宫变大，导致子宫伸张以及早期宫缩、早产之结果，甚至于会使羊膜破裂、羊水流失。 羊水引流 为了避免因为羊水过多所造成早产的问题，产科医师会放掉多余的羊水，即所谓的“羊水引流”，让妈妈的子宫减少负担，如此将可以减少早产的危险。

　　羊水过少

　　AFI值如果小于5公分，即“羊水过少”，造成羊水过少的原因，又以“破水”最为常见，其次是胎儿肾功能不良或胎儿无肾症、胎盘功能不全等，若是羊水量减少，就会造成子宫变小、胎儿发育不良、胎盘早期剥离，以及胎儿四肢畸形、甚至影响胎儿的肺部发育等危险。

　　小英指着床头桌上一篮子水果说，自从得知自己怀孕以后，听说多吃水果对孕妇和宝宝都好，她每天都吃很多。尤其是最爱的西瓜，基本上一天要干掉一个。

　　“适当吃点水果，确实可以给自身和宝宝补充水分，但吃太多就不好了，最大不利因素是其利尿作用。”杭州市红十字会医院妇产科医生陈文增说，尤其是西瓜、芒果、葡萄等含糖量高的水果，利尿以后促使排尿增多，水分流失增加，身体就会自动引羊水来调节体液的不平衡状态。

　　被查出羊水过少的准妈妈不止小英一人，陈文增说：“最近这段时间，我们仅住院的准妈妈就收了10来位，她们羊水过少大多跟吃太多水果有关。”

　　陈医生建议：准妈妈应不食用或少食用西瓜、茶水、绿豆汤、雪糕、豆浆等容易引起羊水减少的食物。以黄瓜、西红柿等甜度低的果蔬来代替。在出汗多的时候，适当喝些淡盐水或咸蛋汤等。

生育一个健康的宝宝是天下父母的最大心愿。多数准妈妈只知道B超检查能发现胎儿畸形，殊不知并不是所有的畸形和异常均能被B超发现，有些异常B超根本就发现不了或只能有所提示。这就需要产前诊断或羊水穿刺进一步检查。然而很多准妈妈对羊水穿刺有所顾忌，即使医生强烈建议做，仍然有相当一部分准妈妈选择重新抽血化验或复查B超，从而延误了羊水穿刺的最佳时机。

那么什么是羊水穿刺，它安全吗？

羊水穿刺，又名“羊膜腔穿刺术”，是产前诊断的一个项目，通过它可以获得有关胎儿健康和发育情况的信息，从而减少呆傻儿的出生。它适合于妊娠16-24周检查。一般年龄在35岁以上或虽然年龄35在岁以下但是血化验提示唐氏筛查高风险的孕妇，应该做羊水穿刺检查；有遗传病家族史或曾怀过染色体异常的宝宝的孕妇，必须做羊水穿刺检查；而怀孕期间接触过有毒物质或放射线（如拍片、甲亢服I131治疗等）的孕妇，胎儿也可能受到不良影响，为了下一代健康，也建议做羊水穿刺检查；另外早期B超提示胎儿可能患有与染色体异常相关的身体结构缺陷或医生强烈建议时，羊水穿刺不得不做。

羊水穿刺需注意什么？

孕妇需提前几天到不孕不育门诊预约并完善抽血等检查。穿刺当天早上携各检查结果到不孕不育门诊做听胎心等术前准备。穿刺检查前先解小便，检查时注意无菌观念，从消毒开始到穿刺结束都必须保持镇定，平静呼吸，切勿忽然深呼吸，也切忌由于紧张或疼痛等原因突然抓住医生的手、甚至穿刺针——这是一个十分危险的动作——可能会造成胎儿感染、断针、严重者甚至流产！因此敬请准妈妈们在操作过程中，放松心情，安静柔和地呼吸，做到积极配合，若确实不舒服需改变体位或打喷嚏、咳嗽前请示意，向医生说明，以保证穿刺的安全。穿刺过程一般5分钟左右。穿刺完毕后，往往会有一部分孕妇会拿纸巾擦拭肚子。试想一下，你们的纸巾有比医院的专用消毒液还干净吗？当然没有！所以千万不要擦！不然可能会造成针孔感染的风险！起身后需在检查室门口观察、休息十分钟左右，若无明显异常就可以回家了。当天穿刺部位不要碰水（能不洗澡就先不洗，第二天可以正常洗澡了）。一般来说，回去后，除了粗重活之外，一般工作可以照常，无需打针吃药，平常休息即可。三天内于当地医院听胎心一次。三周（22天）后到医院取羊水穿刺检查结果。少数情况下，羊水因母亲血液污染而影响细胞培养结果，需重新重羊水穿刺检查。

需要说明的是，羊水穿刺只针对染色体检查，而非染色体疾病（如：先天性心脏病、唇裂、颚裂以及智力障碍等结构异常）是羊水穿刺无法发现的。换句话说，即使染色体检查结果正常，仍有一小部分宝宝在出生时存在某些异常

　　怀孕五个月的三大注意事项。

　　日常生活注意

　　孕妇要避免重活和长时间站或坐，因为增大的子宫压迫静脉回流，会造成下肢静脉曲张和痔疮；在原来睡眠的基础上增加l－2小时的午休，尤其是在夏天；提取物品要注意，不要压迫或碰撞腹部，要屈膝后再弯腰，以免扭伤腰肌；注意保养皮肤，在夏季要避免日光直射，冬季可选天然护肤品滋润皮肤，每天按摩皮肤，促进皮肤血液循环；每天要适当活动，散步、做孕妇体操，利于胎儿发育和自身保健。

　　孕妇服装选择

　　随着肚子的增大、乳房的丰满、产前检查次数增加，孕妇服装应以宽松、穿服方便为主。服装立体轮廓最好呈“A”字型。为了防止脐周着凉而引起异常，内裤直档可稍长些，裤腰不要勒紧，外裤可采用背带式的宠松裤。应穿着柔软、保温性好、透气性好的内衣和外套，以保证阴道有良好的通气性，防止感染；选择全棉乳罩，尺寸稍大些，扣在前面更方便些；选择一双合脚的软质平跟鞋。

　　适当的性生活

　　妊娠中期胎盘已经形成，妊娠比较稳定，不会因小的刺激而流产，因此可以过适度的性生活。性生活次数不能太多，动作不能太激烈。性交体位采用侧卧位、前坐位较好，不能压迫腹部，不能刺激乳头，以免引起流产和胎膜早破。在恢复性生活时，丈夫务必将包皮垢及龟头冲洗干净，以避免妻子的阴dao遭受病原微生物的侵袭，从而诱发宫内感染。因为，宫内感染是危及胎儿生命的重要诱因。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（二）

精力

真不知道，要是真的生了二胎会是什么样的情况，大的需要照顾，小的也要要要照顾，家里得忙乱成什么样子，想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度!

经济

生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起，也养不起，还好甜甜小时候用的衣服，玩具，小车，小床都没有送人，可以接着用，可以省下不少，感觉生二胎头三年上费用比较多，主要是孩子的奶粉和尿不湿，三岁以后就好多了，甜甜也上小学了，也省心多了，估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。

二胎谁来看？

我家甜甜现在上中班了，倒是比之前省心不少了，现在最主要的是接送，就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了，想叫她休息休息，要是真的生二胎的话，估计是奶奶，姥姥都的来照顾，一个接送大的上小学，一个照顾小的，老人一点也不轻松。