生一个孩子 坏一颗牙？

有不少的准妈妈对在怀孕期间治疗牙齿有诸多的恐惧，例如：怀孕期可以看牙吗？照X光会不会对胎儿造成伤害？可以服用牙科药物吗？麻醉药会不会对胎儿造成伤害？其实根本之道，就是怀孕前就养成良好的口腔卫生习惯，并于怀孕前解决所有牙齿问题。

　　生一个孩子，坏一颗牙？

　　老一辈的人会有“生一个孩子，坏一颗牙”的观念。其实，如果在怀孕前建立正确的口腔卫生观念及习惯，同时在怀孕期间保持良好的口腔卫生，这种现象就不会发生。

　　有人误以为孕妇牙齿的钙质，会被腹中的胎儿吸收而造成本身牙齿钙质的流失。事实上，钙在牙齿中是以结晶状态存在，发育完成后的牙齿不会参与体内钙的代谢。不过骨头中的钙会被腹中的胎儿吸收，所以仍要增加钙的摄取，以免妈妈在日后发生骨质疏松症。

　　怀孕时期口腔问题多

　　1.怀孕期牙龈炎

　　因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者，甚至会形成怀孕期牙龈瘤(深红色、无痛，是一种牙龈严重充血肿大的现象)，容易流血，但在怀孕末期就会慢慢消失；除非是因为溃疡或咀嚼障碍，才建议切除。

　　2.牙周病更形严重

　　怀孕期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌孳长，如果本身先前有牙周病，怀孕期会更加严重。

　　3.牙齿的摇动度可能增加。

　　4.牙齿容易遭腐蚀

　　有些孕妇会有孕吐现象，造成胃酸倒流，引起牙齿的腐蚀现象(常发生在牙齿的舌侧)。

　　5.蛀牙几率大增

　　因为怀孕期口示改变，有人爱吃零食，牙龈又容易发炎、浮肿，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，会使得口腔残渣堆积，导致蛀牙几率大增。

　　牙周病会影响胎儿健康

　　牙周病主要是由厌氧菌感染所引起，细菌本身及其他代谢产物，在牙龈发炎时会释放出来一些炎性因子，可能导致孕妇血糖代谢不良，甚至早产；此外，孕妇因牙痛而进食不易，会导致营养不均衡，也会间接影响胎儿的健康。

　　1996年美国牙周病学会研究报告也发表：怀孕妇女患有严重牙周病者发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率，为一般口腔健康良好孕妇的七倍。所以怀孕妈妈们可千万不要轻忽。

　　孕期牙科治疗的六大疑问

　　孕妇的情绪不易控制，如果能建立一个良好的医病关系，可以减少孕妇的焦虑。必要时，可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后，再去找牙医师诊察比较好。而以下一些准妈妈常会问的牙科问题，我们在此为您解除疑惑：

　　1.有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗？

　　准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法(用贝氏刷牙法，避免横向的“锯”牙)、用牙线去除牙菌斑的附着，及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好，以免到了怀孕期，更不愿到牙科就医，因而延误了治疗蛀牙的时机，使得产后牙齿损坏的机会大增。

　　2.孕妇在治疗牙齿时照X光片，会不会对胎儿造成伤害？

　　一般而言，只要总曝量不超过5～10雷得，就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量，全口头颅片放射量是0.004雷得，全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得，再加上每次照射X光时都会用铅衣防护，几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射，安全上无庸顾虑。

　　3.怀孕后才发现有蛀牙怎么办？怀孕期可以看牙吗？

　　一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗，但如果孕妇属于情绪紧张型，妊娠前期比较有流产之虞；妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管，预防之道为坐起来的时候先休息一下，避免突然站立导致晕眩(因姿势性低血压的关系)。等到妊娠中期，孕妇的状况最稳定，肚子也不会太大，大部份的牙科治疗(如洗牙、牙科补缀、根管治疗等)都可以在这个阶段完成。但是牙科手术(如：牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术)因为手术时间较长，在情绪上对孕妇造成的压力也比较大，所以建议延后到产后再做治疗。

　　4.孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗？打麻醉药会不会对胎儿造成伤害？

　　抗生素：除了四环霉素、氯霉素及链霉素外，一般而言，牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症，对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大，所以必要时仍会建议孕妇服用。

　　止痛药：一般常用的止痛药，如阿斯匹灵及普拿疼，到目前为止妇产科医师也都认定是安全的；麻醉性止痛药(如：吗啡)不会对胎儿造成永久性的伤害，但是会抑制中枢神经系统，而且长期使用，会造成成瘾性，不过牙科医师不会开这种处方。

　　麻醉剂：牙科局部麻醉剂只要不过量，都可安全使用。

　　5.婆婆说坐月子不要刷牙，只要漱口就好，这样正确吗？

　　这是错误的观念及习俗，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙，很快的在二周内就会造成牙龈炎，牙结石也会形成，牙菌斑一旦钙化形成牙结石，就没有办法靠刷牙的方式移除，一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。

　　6.孕妇何时看牙较好？

　　妇女在怀孕之前看牙最好，基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全，应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时，可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗，也请放松心情，安心接受治疗，因为牙医师会衡量治疗上的必需性，尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。

　　怀孕第一期(1～3个月)：有时怀孕初期孕妇并不知道，而这时也正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月，若在此时服用不当药物，或是接受过大剂量的放射线，可能会造成自然流产的威胁，也有可能形成畸型儿，所以大多数牙医师在此时只作紧急处理，不会作太过激烈的处置。

　　怀孕第二期(4～6个月)：可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。

　　怀孕第三期(7～9个月)：此期只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。

　　哺乳期：最近许多专家提倡哺喂母乳，母乳对于孩子的健康最好，但是因为许多药物会经由乳汁分泌，被婴儿摄取进入体内，所以如果有哺乳时，也要告知医师。如果非用药物不可，最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上，减少药物在乳汁中的剂量，甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。

　　准妈妈拥有一口好牙的方法

　　母亲在怀孕期要摄取充分的营养，蔬菜、水果、米饭、鱼、肉、蛋、奶类皆要均衡摄取，才能供应胎儿牙齿所需的钙质、磷质、维生素等等。特别是钙质(如：牛奶、小鱼之类)，不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿，也可维护妈妈自己的健康。同时怀孕期间也要比平常注重口腔卫生。

　　牙医师建议最好在怀孕前就养成定期检查的习惯，如果怀孕前没有检查牙齿，最好在怀孕中期找个时间作牙齿检查及洗牙，以免口内有严重的蛀牙及牙周病，等到发生比较严重的症状(如引起牙痛或身体不适)时再寻求治疗，对胎儿反而更不好。

　　按理来说，现在的年轻父母多是80后，在育儿方面的知识并不匮乏，接收到的如何预防儿童龋齿的各种信息也很丰富，可是为什么还是有这么多的孩子会患上龋齿呢?目前儿童龋齿率依然居高不下，甚至还有三四岁的孩子出现全口龋齿的“猖獗齿”。

　　乳牙龋齿影响一生

　　孩子的乳牙从6岁左右开始替换，要到12岁左右才换完。儿童的乳牙龋齿不经处理会引发牙列不齐，影响恒牙的发育。如果乳牙龋齿发展成为乳牙根尖周炎，可能会波及到在牙根端的后继恒牙牙胚，致其牙釉质发育不全。

　　龋齿猖獗不全是孩子的错

　　发生龋齿，不能完全怪罪于孩子，家长其实也有不可推卸的责任。年幼的孩子尚未养成良好的口腔护理习惯，特别是睡前不刷牙或没刷干净，牙齿很容易受到腐蚀，这是不少孩子龋齿高发的主要原因。

　　很多家长认为要让孩子早早养成自理能力，学会自己刷牙更是体现“自理能力”的小事。可是3岁的孩子由于自身动作协调性和吞咽能力都没有达到能够独立“保证质量”刷牙的程度，家长一味地听任孩子自己刷牙，自然会导致刷牙做了无用功。

　　不过值得庆幸的是，很多家长在发现孩子有龋齿后，都会“提前干预”，及时就医诊治。因为龋病的出现和加重都是渐进的，一般孩子牙齿初现“小洞”时还不会感到疼痛，但俗话说，“小洞不补，大洞吃苦”，等到小洞变成大洞，发展成牙髓炎、根尖周炎才会出现疼痛和肿胀，这时再治疗就麻烦多了。

　　长第一颗牙就应培养好习惯

　　预防龋齿的最直接方法就是要从小培养好习惯，家长可从下面几点着手协助和引导孩子做好日常的口腔护理：

　　1、培养良好的口腔卫生习惯：当宝宝长出第一颗牙，妈妈就要为宝宝做口腔护理。早晨及晚上临睡前，在食指上缠上干净的纱布，蘸清水清洁牙齿及牙龈。出牙后的宝宝，平时每次喝完奶后，要给宝宝喝几口白开水，清洁口腔。从3岁起就要让儿童养成早晚刷牙的好习惯。

　　2、培养良好的饮食习惯：鼓励孩子不挑食、不偏食、少吃零食，多吃五谷杂粮、蔬菜、水果等对牙齿有利的食物。另外，尽量养成吃完东西后漱口、睡前不吃东西的好习惯。

　　3、杜绝其他不良习惯：有些儿童在出牙和换牙时出现吐舌、吮指、舔牙、咬铅笔、咬衣角、咬嘴唇、吮指、单侧咀嚼等不良习惯，家长应及时纠正，否则会造成牙齿的畸形，影响孩子牙齿咬合的能力。“

　　婴幼儿时期既是牙齿的发育期，又是牙病的高发期，龋齿、牙颌畸形、牙齿过敏及乳牙替换异常等都是多发病。怎么才能让孩子有口洁净的牙齿？

　　小小年纪别有一口坏牙

　　“您小孩患有龋齿，建议去医院接受医生指导治疗。”面对医生的告诫，李女士怎么也不明白，儿子宋果才5岁，但2颗牙齿已经严重龋坏。

　　其实，像宋果一样患有严重龋齿的孩子太多了，每年都有1．5万左右儿童就诊，且大多是严重龋坏。第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，而对家长的问卷调查结果显示，只有49%的家长知道含氟牙膏，仅9%的家长能够每天帮助孩子刷牙。目前，由于家长和儿童自身原因，还存在一些认识上的误区。

　　误区一：乳牙不用护理，反正会被新牙代替。如果乳牙过早脱落，导致新生的恒牙过早萌出时，孩子的牙齿就会长得东倒西歪，引起畸形。

　　误区二：含奶瓶入睡。糖分在牙齿和牙龈周围积聚，与口腔内的细菌混杂在一起，促进细菌繁殖引起龋齿。睡觉时，唾液流动缓慢，更易发生。

　　误区三：没长牙的孩子不需要刷牙。事实上，婴儿还没有萌发出第一颗牙时，家长也要在每次喂养后用软纱布给孩子清洁牙床，因为没有一个好的“根基”是长不出好牙来的。乳牙将出未出时，要给婴儿提供用来咀嚼的玩具，以帮助孩子牙床发育。

　　误区四：牙病不需要有病历。牙医在诊疗牙病时常常需要查看病人的既往病史，帮助判断牙齿状况。因此孩子从小就应该建立一本健全的牙齿健康档案。

　　误区五：孩子看牙是很痛苦的事。在美国，牙医最关心的是帮助孩子克服看病时的恐惧，因此，要让孩子从小就学会爱护牙齿，给牙齿保健是件快乐的事情，而不要让他对看牙医产生阴影和排斥。▲

　　吸手咬嘴，容易暴牙和兜齿

　　除去上颌骨发育不足和遗传等先天因素，牙颌畸形和喂养方式、口腔习惯及饮食等有很大关系。特别是吮指、吐舌导致牙不齐；咬下嘴唇可引起上牙前突，形成“暴牙”；咬上唇可引起下颌前突，变成“兜齿”。

　　支招：1.避免给宝宝使用安抚奶嘴。使用奶瓶时家长要扶住奶瓶，垂直于面部，尽量不要让孩子自己拿，切忌平躺喝奶。1岁半到2岁应停止使用奶瓶。

　　2.帮孩子改掉不良习惯。如不吸吮唇、舌、颊部软组织；不咬钱币、手指等异物；不用自己的牙齿当工具，用牙去嗑坚果壳、螃蟹腿等。有用嘴呼吸习惯的孩子，应检查其上呼吸道是否通畅，及时治疗扁桃体肿大、腺样体肥大等病症。

　　3.多给孩子吃纤维性食物，增强咀嚼功能。常吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养丰富的食物，有利于牙齿的自洁，不易患龋病，且能促进口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐。

　　4.不要错过牙齿矫正最佳时间。乳前牙反咬合（地包天）的最佳矫治时间为3—4岁。如果存在牙齿排列不齐等咬合畸形，则要等到12岁左右，乳牙完全替换为恒牙时进行矫正。▲

　　饮料喝太多会倒牙

　　牙齿过敏俗称“倒牙”，主要是指对冷、热、酸、甜等刺激产生的短暂而尖锐的疼痛，现在已呈现低龄化的趋势。

　　现在很多孩子喜欢喝碳酸饮料，甚至把碳酸饮料当水喝，使口腔内长期处于酸性状态。而酸会使牙齿表面牙釉质的完整性遭到破坏，使牙齿内部的牙本质暴露出来，从而造成牙齿过敏。有些孩子睡觉磨牙，也会加快牙釉质的磨损程度，出现牙齿过敏。

　　支招：1.首先尽量少喝或不喝碳酸性饮料。如果喝，最好使用吸管，这样可以使碳酸饮料不直接接触牙齿，对牙齿起到保护作用。

　　2.喝完碳酸饮料后及时漱口。最好半个小时后再刷牙，因为刚喝完碳酸饮料，牙釉质非常软，立即刷牙会破坏牙釉质。

　　3.少吃坚硬的食物及糖，改正孩子睡觉磨牙的习惯。

　　4.给孩子挑选合格的牙刷，同时采用正确的刷牙方法，避免刷牙时用力过大。▲

　　龋齿是乳牙大敌

　　1岁后少用奶瓶，别嚼碎食物喂孩子

　　危害乳牙健康的头号大敌，就是龋齿。６个月的婴儿刚出乳牙即可患龋病，５—７岁的儿童发病率最高。乳牙的牙釉质、牙本质薄，钙化程度低，抗酸能力弱，一旦遇上滞留在牙面的食物，尤其是蔗糖，易发酵产酸，直接破坏乳牙，发生龋齿。乳牙龋齿不如恒牙症状明显，家长容易忽视，常常是出现严重的牙髓病或根尖病时才带孩子就诊。

　　支招：1.尽量母乳喂养。研究表明，相比人工喂养，母乳糖分少，孩子患龋病的风险降低。

　　2.1岁后应尽量少用奶瓶。孩子1岁时开始学习使用奶杯喝奶，1岁半后完全脱离奶瓶，用杯子或勺喂含糖液体。奶瓶内则只能装白水和无糖奶。

　　3.大人别把细菌传给孩子。不要把食物嚼碎喂孩子，以及把奶嘴或勺子放到自己口中试温度，以免把自己口腔里的致龋细菌传给孩子。

　　4.睡前不再进食。睡眠期间口腔运动少，唾液分泌量低，口腔的自洁作用差，如果睡前再进食，易使口腔内细菌繁殖，从而患龋病和牙龈炎。

　　5.局部用氟预防乳牙龋病。6岁以前不要给孩子使用成人牙膏，要选购儿童含氟牙膏。此外，可在医院和幼儿园接受由专业人员实施的牙齿涂氟，预防龋齿。“六龄牙”萌出后可用窝沟封闭预防龋齿。▲

现在不少孩子都有“双排牙”现象，这是饮食太过精细造成的。我们都知道，正常情况下孩子乳牙脱落后，新长出来的牙齿在医学上称为恒牙。但有时候，前牙未落、后牙已出，就成了双排牙。

双排牙不但限制了孩子颌骨的正常发育、影响面容美观，还将影响上下牙的咬合，有碍牙齿的咀嚼能力。所以家长们应适当让孩子吃些花生、甘蔗、苹果、玉米等“磨牙”食物，保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。另外，一旦发现孩子有双排牙的现象，要及时去医院将乳牙拔掉，给恒牙的生长腾出位置。

另外，为了有一口整洁美观的牙齿，在日常生活中要纠正下列影响牙齿发育的坏习惯。

1、平躺喝奶，含着奶嘴睡觉。一方面容易蛀牙，另一方面，平躺的时候，下腭前伸，久而久之会造成下牙畸形。2、叼手指和安抚奶嘴。这个动作容易造成上下牙之间形成缝隙，不能正常咬合。3、剔牙。小朋友喜欢模仿大人剔牙，牙缝间隙会变大。4、单侧咀嚼。老用一侧的牙齿咬东西，小心造成面部畸形。左咬咬、右咬咬，牙齿才能健康发育。5、不爱清洁口腔。小朋友要从小养成清洁口腔的习惯，患了蛀牙可不好。

备孕禁忌知识大全（一）

不轻易减肥

临床发现，体重与女性的孕力有关，太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因，体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足，使卵泡减少卵子的生产，以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加，导致多囊性卵巢症及多毛症，进而造成不排卵及不孕症。

不吃全素食

德国的一项试验证实，全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组，其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外，其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现，两组试验者的体重都下降了同等幅度，但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象，而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常，月经周期没有发生变化。

少穿紧身衣

英国的研究发现，紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时，对输卵管的压力会减弱，但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫，形成子宫内膜异位症。此外，长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜，从而与地面形成的角度减少，骨盆也会随之倾斜，容易造成骨盆腔位移，还容易引起子宫位前倾，增加不孕的机会。