准妈妈该怎么和宠物和平相处？

　　近些年来，饲养宠物的人越来越多。宠物主人也与宠物建立了亲密的关系。许多“爱宠”孕妈咪，在惧怕弓形虫对宝宝造成危害的同时，又舍不得将宠物寄养别家。于是，一系列问题便出现了。

　　Q：为什么准妈妈容易感染弓形虫？

　　A：弓形虫病又称弓形体病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。这种疾病呈世界性分布，也就是说弓形虫病没有地域性，在任何地方都可能感染和发病。免疫正常的成人多呈隐形感染，终身携带但不发病。而对于免疫缺陷或者免疫力低下的人则会侵犯多个器官，导致严重的后果。怀孕期间，准妈妈的免疫力相对低下，因此较容易感染弓形虫病。如果准妈妈感染了弓形虫病还很可能影响到胎儿，导致胎儿先天性感染。

　　Q：胎儿感染弓形虫病会导致什么后果？

　　A：宫内感染弓形虫可导致胎儿畸形，如小头畸形。可影响宝宝的神经系统、脉络膜视网膜系统，引起脉络膜视网膜炎，导致小眼畸形、无眼。更为严重的感染，可引发脑积水、颅内钙化等病症。

　　Q：准妈妈的弓形虫抗体阳性，一定是感染了弓形虫吗？

　　A：是的。通常情况下，医生通过对弓形虫抗体的检测来确定准妈妈是否感染弓形虫病。建议准妈妈在孕早期、孕中期和孕晚期各进行一次弓形虫抗体的检测。在检测结果中，准妈妈常常会看到“IgG”和“IgM”这两个数据，它们呈阴性还是阳性标志着准妈妈感染弓形虫病毒的不同情况。

　　(+ 代表“阳性”，-代表“阴性”)

　　IgM-、IgG-：无感染史，体内无抗体，无免疫力。危险性无，但为易感人群，需要注意预防感染。

　　IgM+、IgG+：近期感染，危险性高，应采取其他检测方法进一步确诊。

　　IgM+、IgG-：处于急性感染期，危险性很高，应尽快采取其他检测方法进一步确诊。

　　IgM-、IgG+ ：曾经感染过，体内有抗体，有一定免疫力，无近期感染。危险性低，准妈妈不用过于紧张。

　　从列表中的数据分析可以看出，不论是IgG阳性还是IgM阳性，只要弓形虫抗体阳性就意味着准妈妈感染了弓形虫，只不过有急性感染、近期感染还是曾经感染的区别。无论准妈妈属于哪一种感染，产科医生建议最好进行进一步检查，如需要可尽早在医生指导下进行治疗。

　　Q：准妈妈弓形虫抗体阳性，接触宠物还会感染吗？

　　A：当然会。如果准妈妈接触的宠物携带有弓形虫，那么准妈妈在与宠物这个感染源不断接触的过程中，进入体内的原虫量就会越来越大，感染也就会越来越严重。因此，即使弓形虫抗体阳性的准妈妈也应尽量避免和感染源的接触，以防进一步感染的发生。

　　Q：我的宠物定期免疫，和这样的宠物接触也会感染弓形虫吗？

　　A：如果家中宠物定期免疫，并经过检查没有感染弓形虫。那么准妈妈和这样的宠物相处原则上是安全的。但一定要注意，尽量减少带自家宠物出门，不要让自家的宠物接触其他宠物，以防自家宠物感染弓形虫，进而使准妈妈受到感染。另外，无论人还是宠物感染弓形虫都是有潜伏期的，在潜伏期中进行检查，结果也可呈阴性，容易造成漏检。如果准妈妈和处在潜伏期的宠物相处，也会有受到感染的可能。

　　Q：如果不与宠物亲吻和过度亲密，也不接触宠物粪便，只是饲养会感染弓形虫吗？

　　A：也可能会。虽然准妈妈不直接接触宠物，但宠物会接触家中的其他物品。比如，狗狗会上床，猫咪会在沙发上趴卧等等。当准妈妈再次接触家中的这些物品时，就可能引起间接感染。

　　Q：人与人之间可传染弓形虫吗？

　　A：原则上不会。但是对于处于急性感染期的病人，他的粪便、尿液、唾液、痰液中都含有弓形虫的病原体。如果准妈妈不慎接触了弓形虫感染者的上述排泄物或分泌物，不排除有造成感染的可能。但值得庆幸的是，这些在粪便、尿液、唾液和痰液中的病原体在外界环境中不能长期的生存，因此，只要对病人的这些排泄物和分泌物处理得当，经过一段时间就不再具有传染性了。

　　Q：通过哪些途径可能感染弓形虫病？

　　A：感染弓形虫病通常有两种途经，一个是先天感染，即宫内感染，由于母亲在孕期感染弓形虫经垂直传播使胎儿受到感染。另一种是后天感染，除与携带有弓形虫原虫的宠物、其粪便，及被其粪便污染过的物品接触导致感染外，还可能由于食用了例如涮肉或烧烤等未完全熟透的肉类而导致感染的发生。

　　Q：哪些宠物会传播弓形虫？

　　A：弓形虫以猫为终宿主，以猪、牛、羊、马、兔、狗等为中间宿主。只有这些动物才会传播弓形虫。而那些喂养小鸟和小乌龟的准妈妈就不必过于担心了。

　　Q：在怀孕前多久需将宠物送走？

　　A：按照生殖健康的理念，准备怀孕的未准妈妈，需要在孕前半年进行孕前检查，标志着正式进入准备怀孕阶段。产科医生建议，当你开始进入怀孕准备阶段时，最好就将宠物寄养别家。

　　Q：送走宠物后多久怀孕才是安全的？

　　A：怀孕是否安全与送走宠物的时间长短没有必然联系。产科医生指出，在送走宠物之后，未准妈妈最好进行一次弓形虫抗体检查，如检查确定没有弓形虫感染，则可随时怀孕。如发现有弓形虫感染，应尽快进行治疗，治愈后方可怀孕。

　　Q：送走宠物后，需要对居室进行特别的清洁吗？

　　A：需要。宠物的粪便传染性很强。许多宠物有埋粪便的习惯，当它用爪子接触过粪便以后，再用爪子接触居室内的其他物品，物品就会受到污染。当准妈妈接触了这些被污染的物品，就有可能感染弓形虫病。因此，在送走宠物之后，需要对宠物接触过的物品进行清洁，尤其是被宠物粪便污染过的物品。因为弓形虫原虫在干燥的空气中生存时间很短，因此，只要对居室进行一段时间的通风就可以达到消灭弓形虫病原体的目的，减少传染的可能。另外，紫外线也可以杀灭弓形虫原虫，因此在晴朗的天气里，不妨把阳光请进家门帮你赶走弓形虫。

　　Q：如果不打算送走宠物，准妈妈与宠物相处最需要注意的问题有哪些？

　　A：如果想留下宠物，准妈妈首先需要确定宠物有没有感染弓形虫。如果检查确认宠物已经感染了弓形虫，那么为了你和宝宝的健康，最好还是将宠物送走寄养。如果宠物没有感染弓形虫，准妈妈可以留在家中饲养，但应特别注意，在孕期尽量不要让宠物外出，并减少和其他宠物的接触，防止宠物感染弓形虫。另外，饲养过程中，准妈妈应尽量避免与宠物过分亲密，特别是不要接触宠物的粪便，并委托家人妥善处理宠物的粪便，不要让粪便污染其他的生活用品。研究表明，通过破损的皮肤也可能感染弓形虫病，因此准妈妈在与宠物相处时，要尽量避免因过分逗弄宠物而被宠物抓伤。

　　怀孕和哺乳期间尽量不要养宠物

　　“作为产前诊断医生，我的建议是怀孕和哺乳期间尽量不要养宠物。”广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心主任李东至说，他经常遇到患者前来咨询怀孕前后是否可以养宠物的问题，他认为最好不要养猫，养狗相对比养猫安全很多。如果继续养狗，前提是狗只必须经过检疫是健康的……

　　怀孕前，如何预防宠物病？

　　现在很多年轻女性都喜欢养猫养狗，但当在准备怀孕时，则担心会感染弓形虫病。

　　蜂蜜不仅可以有效地预防妊娠高血压综合征、妊娠贫血、妊娠合并肝炎等疾病。还能有效地预防便秘及痔疮出血。孕妇怎样喝蜂蜜更健康呢?健康专家是以下这样的观点：

　　患有高血压的准妈妈，每天早、晚各饮1杯蜂蜜水是非常有益的，因为蜂蜜中的钾进人人体后有排钠的作用，可维持血中电解质平衡;对于有胃肠道溃疡的准妈妈来说，蜂蜜是良好的营养品，能增强体质。此外，在所有的天然食品中，大脑神经元所需要的能量在蜂蜜中含量最高。蜂蜜中富含锌、镁等多种微量元素及多种维生素，是益脑增智、美发护肤的要素。

　　怎样喝蜂蜜更健康?

　　准妈妈可以喝适量的蜂蜜， 但每天不宜超过一大勺。准妈妈可以在睡前喝一杯蜂蜜水，这样能够治疗多梦易醒、睡眠不香，可以帮助你更好的安睡。一定要选择蜂蜜表面有微小气泡的蜂蜜，因为那是活性生物酶不断运动所产生的，吃这种蜜对人身体才最好。还有，蜂蜜之所以能改善便秘是因为其中的活性生物酶成份起的作用。所以，准妈妈要喝蜂蜜时要用45度以下的温水冲，这样可以保持蜂蜜中的营养和活性不被破坏。还要强调一点，孕妇不能吃蜂王浆。因为蜂王浆中的激素会刺激子宫，引起宫缩，干扰胎儿在子宫内的正常发育。

　　误区一：疲劳时泡个热水澡

　　当满身疲劳时悠闲地在放满热水的浴缸中泡上半个小时，真是既舒服干净又消除疲劳。但是对怀孕三个月的准妈妈来说，这样做可造成畸形儿或低能儿。

　　大量的动物实验和对人类的流行病调查证实，孕早期接受到物理性的有害因子，如过热的热水浴和高温作业等，都可使准妈妈体内产热增加或散热不良而致高热。

　　早期的胚胎生活在高温环境下，极易受到伤害，高温会杀死那些分裂中的细胞，使该组织停止发育，特别是胎儿的中枢神经系统极易受到损伤，造成畸胎，严重者使胚胎夭折。

　　即使在怀孕的中、后期，也不宜泡热水澡，一般的适宜温度的淋浴足矣。我们知道，准妈妈的血液循环和常人有所不同，如果经历冷、热水的过度刺激，其心脑负荷的调整往往不同于常人，容易因血液循环障碍产生休克、晕眩或虚脱，出现不该出现的危险。

　　正确的做法：水温要控制在38摄氏度以下，尤其不要洗盆浴，避免在浴缸中长时间浸泡腹部，而且洗澡时间最多不超过20分钟。

　　误区二：吃鱼越多宝宝越聪明

　　鱼类被广泛公认是健康食品，有些鱼还含有保护心脏的脂肪。然而，不同种类的鱼体内会积聚着不同量的汞，这是一种对人体有害的天然元素。

　　最近，美国食品和药物管理局提醒准妈妈及计划怀孕的妇女，要避免吃鲨鱼、鲭鱼、旗鱼及方头鱼，因为这四种鱼的汞含量可能会影响胎儿大脑的生长发育。

　　值得注意的是，金枪鱼因为所含的汞少而没被列入准妈妈禁食范围。但有负责制定汞管理条例的人士认为，妇女们在怀孕期间吃很多罐装的金枪鱼也是不好的，有些地区已经限制孕期妇女每星期吃金枪鱼的量不得超过198克。

　　另外，要注意的是稻田或者紧靠稻田的塘、堰养殖的鱼要少吃。因为种稻要施用一定量的农药或杀虫剂，这些有害物污染田水，进而潜入鱼体而蓄积起来。

　　研究表明，鱼类对农药与杀虫剂的蓄积力强，耐受性高，活蹦乱跳的鱼体内所蓄积的农药量完全可能导致人体尤其是胎儿中毒。其中，鱼头的危险性最大，准妈妈更要避开。

　　误区三：水肿不应多喝水

　　胎儿满五个月后，母体的心肺肝肾功能都逐渐进入“满负荷”运行阶段，这是正常现象，小腿在傍晚时分出现轻微浮肿，也是正常的，不必减少饮水。

　　相反，由于胎儿发育产生的废物也要靠母体排出，足量喝水可以缩短代谢废物在体内停留的时间。鉴于小腿浮肿的另一原因，是体重增加带来的负荷，可在办公室放一张小凳或一个木箱，借以搁脚，帮助脚部的体液回流，减少浮肿。每工作两小时后，可稍做伸展，并按摩小腿部位。

　　还有建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15～20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

　　因此，如果出现小腿浮肿的情况应注重营养的合理搭配，多喝水，确保肾脏功能正常，这样多余的水分才能有效通过泌尿系统排出;多吃富含铁、叶酸等的健康食物。如果水肿严重的话，可以多吃些利尿消肿的食物，如红豆水、冬瓜鲤鱼汤(清汤、无盐)等。

　　误区四：孕吐都很正常

　　孕妈妈呕吐是表明妇女已处于怀孕早期的公开信号，胎宝宝正是通过这种方式以引起准爸爸妈妈的关注。孕吐虽然不是所有准妈妈都会经历，但却是让很多准妈妈都头疼的问题。

　　孕妈妈一般在怀孕6周左右出现厌食、挑食和轻度恶心、呕吐等症状，这个称为早孕反应，一般都会自愈。轻微的孕吐与孕妈妈的精神紧张有关，不需要特别的治疗，孕妈妈只要放松精神，泰然处之就行了。呕吐后再少吃点儿东西，平时吃饭做到少量多餐就可以了。

　　但是，有部分孕妈妈早孕反应严重，呕吐频繁，甚至不能进食，呕吐物中出现胆汁或咖啡渣样物时，应予以重视。因为严重的呕吐和长期饥饿，会影响孕妈妈及胎儿的健康，此时应在医生的指导下进行及时合理的治疗，顺利度过这个特殊时期。

　　少数孕妈妈反应特别严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，称为妊娠剧吐。呕吐物除食物外，还有黏液性泡沫，也可能有胆汁或血性物。由于呕吐频繁，孕妈妈处于失水状态。如果病情继续恶化，将发生抽搐、昏迷、黄疸等严重症状，甚至造成死亡。如果发生以上状况，需到医院及时就诊。

　　另外，怀孕3个月以后的孕吐一定包藏着某种危机，一定要当心。也不要太不把孕吐当一回事，恶心、呕吐是孕早期的正常表现，但如果孕吐剧烈，也需要做进一步的检查，以确定是不是葡萄胎、双胞胎、多胞胎。

　　误区五：摸肚子没事

　　很多孕晚期的孕妈妈喜欢抚摩肚子跟宝宝交流，但晚期频繁抚摩肚皮确实容易刺激子宫，导致假性宫缩。如果手法不当或频率太过，的确可能引起早产。

　　一般来说，孕妈妈抚摸肚子的力度都相当轻柔，不足以引发危险。而且准爸妈适当的抚触胎儿，肯定利大于弊。

　　抚触胎教是准爸妈和宝宝之间最早的交流，适当的抚摸、轻拍，能加强母婴之间的情感交流和联系，还可以锻炼宝宝的触觉神经和运动神经。

　　准妈妈要注意休息，站起、坐下时不要太快，选择舒适好穿的鞋子，并选择一些舒缓的运动方式坚持锻炼。过分挺腰走路会加重脊柱负担，孕期走路和站立时，最好的姿势应是双腿微微分开，后背伸直、挺胸。

　　怀孕了，准妈妈的幸福与激动自不必说，接下来你又该做什么呢？选择一家信任的医院，开始你的产检之旅吧！顺利建档，是迈出产检最关键的第一步。

　　记者问:今年生孩子的人多，好多大医院产科都建不上档。如果选小医院的话，又不太放心。您对准妈妈们有什么建议吗？

　　刘敏答：除了三级医院也可以去有助产资格的二级医院，相对人会少些，医疗设备也不落后。有条件的话，去私立医院也可以，就是费用会高些。而且，一些比较好的社区医院也不错，不一定非要去三甲医院。但在哪里建档最好在哪里生，一是医生对你的情况比较了解，二是只要是北京市卫生局批准的有助产资格的医院，经常都要接受检查，医疗技术应该都没问题。就是当有意外发生时，综合性大医院整体水平和应急能力会更强一些。

　　记者问：如果想在医院建档，该准备什么呢，什么时候去建档比较合适？

　　刘敏答：如果怀疑自己怀孕了，就应该到医疗保健机构作相应的检查，进行证实，确定怀孕周数，并及时得到保健指导。另外，也及早发现妊娠早期可能出现的疾病，如各种流产﹑异位妊娠﹑葡萄胎或不适宜妊娠的严重疾病。从现代医学保健的观点来看，与妊娠相关的第一次检查最好在发现怀孕后就去医院做。最早在哪儿检查，最后计划在哪儿生，当医生了解你的需求后，到时间就会根据你的情况给你建档。早孕初期建立档案要求患者必须持有北京市母子保健健康档案，这是在社区办的，带身份证是为了保证首次就诊建卡信息的准确性，住院时需要带医保本（或社保卡），但是现在各医院对建档要求有差异，孕妇去之前最好先电话咨询。

　　记者问：许多准妈妈心里打鼓，第一次产检会包括哪些内容呢？

　　刘敏答：第一次产检时，医生会测量你的身高、体重、血压、宫高、腹围，进行全身各系统的体格检查，并核对孕周。如果孕周超过12周，还会听一听宝宝的胎心。此外，你还会进行一系列的实验室检查，包括血常规、血型、甲乙丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、肝功能、尿检、心电图检查等。通常发现怀孕了，就会要求你做产检，12周就会安排你做第一次B超。

　　医生为你进行各项检查之后，才会为你建档，即为你在该医院建立正式的孕期体检档案，它的目的是定期记录以后的每次产前检查和各项检查项目的详细情况，以便医生对你的孕期有一个全面的了解。医生还会为你提供保健指导及相关医学咨询。

　　记者问：有位读者咨询，怀孕后的第一次检查，发现她有小三阳，很多医院都不收她，该怎么办呢？

　　刘敏答：患有乙肝等传染性疾病的准妈妈，由于很多医院没有隔离产房的条件，往往会被拒绝在该院建档生产，这样的准妈妈要尽早来像地坛医院这样的特色综合性医院建档，在专业人员的指导下妊娠。

　　记者问：在建档时，医生通常会问哪些问题呢？

　　刘敏答：在建档过程中，医生通常会询问一些个人和家庭的健康情况。除了年龄、籍贯、文化程度、职业等个人信息，还有月经初潮时间、月经周期、月经量及末次月经时间；以前的怀孕、生产经历，流产史，避孕情况，现有子女情况；慢性疾病、手术或住院治疗的情况；药物过敏史；生活习惯，如饮食、睡眠、运动、吸烟、被动吸烟、饮酒、用药等；配偶的健康情况，如吸烟、饮酒习惯、疾病史、用药史等；你和配偶双方的家族遗传病史；本次妊娠你是否有早孕反应、有无阴道出血、腹痛或任何不适；你的初次胎动时间(如果有的话)。所以，在第一次产检之前，和爱人一起仔细考虑一下以上问题，会帮助你向医生提供更全面的信息，保证怀孕期间你和宝宝的健康。

　　除此以外，如果还有一些其他健康问题，可以考虑主动告诉医生，确保你获得更加周到的孕期保健服务。这可能包括心理问题，如抑郁症、家庭暴力的经历，或其他影响到你的安全和身心健康的任何经历。

　　记者问：38岁的高龄产妇，之前做过一次流产，而且血糖一直不好，是否不用等到12周之后再去建档？

　　刘敏答：在怀孕之前，如果知道自己有糖尿病，就要到内分泌科咨询是否可以怀孕，发现怀孕后就要马上去产科进行检查。如果有既往流产史﹑胚胎停育或有畸形胎儿史，或出现诸如阴道流血、腹痛、严重的恶心或呕吐等症状，服用了药物或怀疑自己接触过可能伤害胎儿的不良因素，或者因为高龄或有家族遗传病史等情况需要进行保健咨询，都应该尽早去医院进行检查，并接受医生的产前保健指导。

备孕女性必知的怀孕十大征兆（二）

腹胀

怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气。一些女性在经期到来之前，也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候，你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。

尿频

怀孕后不久，你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么会这样呢?主要是因为在怀孕期间，你体内的血液以及其他液体量增加，导致更多的液体经过肾处理排入膀胱，成为尿液。

尿频可能会早在你刚刚怀孕6周时，就已经开始出现了。随着孕期的推进，不断长大的宝宝会给你的膀胱施加更大的压力，怀孕早期的尿频症状可能会继续下去，甚至更加严重。

日子到了，月经没来!

月经没来是不是怀孕了?如果你的经期一向很规律，但这一次月经却没有按时到来，你可能在察觉以上怀孕征兆之前，已经做了一次早孕自测。但如 果你的月经并不规律，或者你没有记住自己的月经周期，恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等怀孕的早期征兆，可能在你意识到自己月经没来之前，就预示着你怀孕 了。

基础体温居高不下

如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态，你很可能就已经怀孕了。

早孕自测呈阳性

早孕检测结果阳性应该是最确凿的怀孕征兆了。但不管包装上怎么写，许多早孕自测试剂在女性错过月经1周后，才能测出大部分的怀孕。所以，如果你是在这之前做的测试，并且得到的是阴性结果，过几天，你可以再测一次。