孕期控制体重产后更苗条 爱美准妈妈切忌服药

　　指导专家：翟建军，同仁医院妇产科主任 马晓年，北京性健康教育研究会副会长

　　记者在采访中得知，竟然有准妈妈误把怀孕当“长胖”，并使用药物减肥。这是非常危险的行为，因为减肥药物或对大脑的饮食中枢造成一定抑制作用，或通过一些缓泻剂使多余的水分和脂肪排出体外，都可能造成营养不足，严重影响母体对营养的吸收，从而导致胎儿营养不良，甚至可能对胎儿有副作用，造成胎儿的先天性疾病。

　　孕期拒绝减肥药

　　两周前，盼子心切的刘军和沈莉夫妇在孕检时确认了一个让他们兴奋不已的好消息：沈莉顺利怀上宝宝了，已经40天了。很多人都和沈莉说，怀孕后一定要给腹中的宝宝提供足够的养分，必须多吃高营养、高热量食品，加之沈莉原本就是个喜欢高热量美食的胖丫头，也没有明显的孕吐反应，这下像是得到了大赦令，许多油炸食品、甜食都被她请进了厨房。没想到，两周后去医院孕检的时候，被医生严厉“教育”了一番。

　　孕早期就应开始控制体重

　　“女性妊娠期间吃得越多、体重越重越好，这是一种非常错误的认识。”北京妇产医院产科主任医师王琪教授告诉沈莉，临床发现，很多准妈妈在孕期有个误区，认为吃得越多越好，孩子越大越好，所以就使得自己处于一个高热量的饮食摄入，孕期的体重增加过多。

　　“我见过最多的孕妇在整个孕期增加了40多公斤，而孕期体重一旦增加超过了25公斤，就会有难产的倾向。如果在孕期能够很好地控制体重，使脂肪不过多地堆积，产后恢复体形就会容易得多，而且很可能恢复到比产前还要苗条的水平。”王琪教授说。

　　因此孕妇一定要严格控制孕期体重，保持或者恢复体形，不要等到产后才开始考虑。

　　肥胖孕妇妊娠危险多

　　据王琪教授介绍，一般来说，肥胖孕妇比一般孕妇患产科并发症的几率明显要高，例如妊娠高血压，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时还会发展为子痫，给孕妇及胎儿造成严重危害。

　　此外，肥胖孕妇还可能并发糖尿病、静脉炎和肾炎等，不仅孕期并发症较多，而且难产和产后出血的情况也比较多。

　　因为身体脂肪蓄积，产道阻力增大，自然分娩时造成组织弹性减弱，因此容易出现宫缩乏力、大出血及新生儿窒息等。

　　肥胖孕妇选择剖宫产，由于腹壁脂肪充盈，手术视野往往暴露不充分、胎儿取出困难。

　　孕早期坚持运动可增强体质

　　不过，准妈妈们也不必对体重过于敏感和紧张，广安门医院妇科副主任医师吴向红介绍说，只要孕妇是正常的体重，那么每日三餐不需要加量，只要保证营养就可以了。

　　对于像沈莉一样孕前就体型偏胖的孕妇来说，在怀孕期间，控制体重的主要方法还是合理膳食加适量运动。不能以养育孩子为借口，对饮食不加以控制，否则被撑大的胃在短时间内难以适应正常的食量，产后减起重来也会越加艰难。

　　而孕期适当、适量的体育运动更将有益于整个妊娠过程，能减轻不适，尤其是在妊娠后期，孕妇的体重有很大增加，身体许多部位感到压力，同时平衡能力下降，使得做一些日常动作也受到限制。从怀早孕期开始锻炼能有效缓解这些情况。孕早期坚持运动还能增强体质，调节心理状况，改善睡眠质量，为分娩过程和产后的快速复原做好准备。

　　停掉孕妇奶粉增加晚间散步

　　经验之谈

　　为了控制体重、争取顺产，产后能做个苗条的辣妈，我听医生的话，这个月严格控制了饮食，增加了运动，一个月才长了1KG。具体做法是：我停掉了孕妇奶粉，饭量从原来的一餐3碗改成每餐1-2碗。每天吃的早餐：1个花卷+1杯牛奶，午餐：2碗玉米粥+2荤一素的菜，晚餐：两根玉米+2荤一素的菜。另外每晚和老公在小区花园里散步半个小时。结果这个月控制效果明显，医生表扬我了呢。

　　———准妈妈网友 Jenny

　　胖孕妇饮食及烹饪指南

　　●改变进餐顺序：先喝水→再喝汤→再吃青菜→最后才吃饭和肉类。一日三正餐一定要吃。

　　●每天少吃米饭、面、面包等含有碳水化合物的主食，少吃含脂肪高的蛋白质类食物。

　　●多吃蔬菜、豆制品、鱼类，喝豆浆、茶、水和不加糖的咖啡。

　　●肉类应去皮且不吃肥肉，只吃瘦肉部分。

　　●油炸食品先去油炸面皮后再吃。

　　●以茶、开水或不加糖的饮料及果汁，来取代含糖饮料。

　　●吃完东西立刻刷牙。

　　●睡前三个小时不进食。

　　●尽量用水煮、蒸、炖、凉拌、红烧、烤、烫、烩、卤的烹调方式。

　　●烹调时少加入糖、酒，少勾芡。

　　控制孕期体重具体方法

　　●写饮食日记：记录每天早、中、晚餐的饮食内容，反省自己是否吃进不该吃的东西。

　　●每天称体重：可不断提醒自己应该注意饮食内容，以免吃进过量食物。

　　●饮食过量时隔天节食：有时不小心贪吃，也不必过于自责，建议不妨减少第二天的饮食量，而且以吃清淡食物为宜。

　　●了解食物卡路里量：了解食物的卡路里量，从而控制热量的摄取。

　　●想着要为产后瘦身做准备：从怀孕开始，时时警愓自己，千万不要增肥过度，产后陷入减肥深渊中，对自己和宝宝都不好。

　　●戒掉垃圾零食：逛超市或菜场时，只买必需和计划中的食物，克制购买垃圾零食的冲动。

　　●老公帮忙把关：请老公每天确认准妈妈的体重数字，为老婆的体重严格把关。●科学合理的膳食和运动计划：这是最重要的一点，要在医生的指点下制定并严格遵照执行。

　　孕期抽筋是孕期不适症候群中的一种病态现象。孕妇腿部肌肉负担增加，体内钙与磷比例不平衡。怀孕期间走太多路、站得太久，都会令小腿肌肉的活动增多，以致孕妇体内的钙不敷使用，因而引起腿部痉挛;另外，血液循环不良或寒冷也是引起抽筋的可能原因。

　　孕期抽筋的症状有哪些?

　　抽筋通常发生在夜间，一般是腓肠肌(俗称小腿肚)和脚部肌肉发生痛性收缩。或是在清晨起床时，可能伸个懒腰脚底、小腿或腹部、腰部肌肉就抽筋了。

　　孕期抽筋怎样治疗?

　　1、保证钙元素摄入

　　正如我们所知，胎儿骨骼生长所需的钙全部依赖孕母提供，因此，孕母每天必须保证约l200毫克～1500毫克的钙摄入量。若母体钙摄人不足，必将造成血钙低下。而钙是调节肌肉收缩、细胞分裂、腺体分泌的重要因子，低钙将增加神经肌肉的兴奋性，导致肌肉收缩，继而出现抽筋。由于夜间血钙水平常比日问低，故抽筋多在夜间发作。应适当选择钙剂作为辅助补充。一般建议每日一片钙片即可，若缺钙明显则每日两片。个别孕妈妈服用钙片后可能出现大便干结，可以蜂蜜水来润肠。

　　2.科学饮食

　　孕妈妈平时要注意多吃含钙丰富的食物，如芝麻、牛奶、排骨、虾皮等。海带含碘、钙丰富(海带炖虾皮、海带焖饭都是不错的选择)，奶制品、绿叶蔬菜、葵花籽、鲑鱼、和干豆中含有钙;枣、无花果、甜玉米、绿色蔬菜和苹果中含有镁;富含维生素C的食物包括柑橘类水果(比如橙子、橘子和柚子)、绿叶菜、土豆和番茄等。孕妇食用，有利于胎儿生长，并可防治肌肉抽搐。在补钙的同时，还要注意保证饮食中维生素D的摄入。应鼓励孕妇多晒太阳，促进钙的吸收和利用。此外，建议每天喝数杯新鲜橙汁，补充矿物质。

　　3.活动防抽筋

　　在怀孕期间应尽可能多活动。走路、游泳、瑜伽或其他适度的锻炼形式都可能有助于防止抽筋加重。在公园走走，或者只是到商店转转都能让你得到适度的锻炼。如果觉得累了，别忘了要停下来歇一歇。但是，怀孕期间走得太多或站得过久，腿部肌肉负担增加，导致局部酸性代谢产物堆积，就会引起肌肉痉挛。

　　4.香熏按摩疗法

　　用比如薰衣草油或洋甘菊油(每种油滴一滴，或者在5毫升葡萄籽油中加入两滴某种油)等香熏按摩油做按摩也有效果。据说薰衣草能减缓疼痛，洋甘菊有助于减轻痉挛和炎症。

　　5.抬脚加热敷

　　睡眠时保持下肢温暖，尤其入睡前，不要直接让小腿吹风或冷气，并采侧卧姿势，可以减轻症状;不要过度疲劳，避免走路太多或站得太久;休息时可平躺将脚部稍微抬高，脚趾向上伸展，可使小腿后部肌肉舒张，可减轻肿胀、不舒服;常按摩抽筋的脚部肌肉使循环增加以利排除代谢物，并可以搭配热敷，晚上洗澡时，双腿泡热水10分钟，效果会更加显著。

　　6.缓解小腿抽筋按摩术

　　穴名：太冲穴

　　穴位：位于第一趾与第二趾的趾缝上2寸处。

　　按摩法：孕妇坐在沙发或椅子上，腿部伸直，将脚跟放在准爸爸大腿上，准爸爸以大拇指轻轻按压此穴。

　　出现抽筋后应该怎么办?

　　如果你出现抽筋，要把腿到脚跟的部位绷直，然后慢慢把脚趾往回勾。虽然这样做很不舒服，但却能减轻抽筋，有助于驱除疼痛。注意一定不要绷脚向下弯曲脚趾，那会让抽筋变得更糟。晚上看电视或吃饭时，可以慢慢地顺着一个方向绕脚踝，接着再朝另一个方向绕。

　　抽筋发生时的处理，孕妇需即刻休息，对抽筋的部位轻轻按摩，并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长，因当你将肌肉拉长时，会使肌腱的张力增加，当张力达到某一强度时，神经会将冲动传至大脑，大脑为了避免肌腱受伤会释放讯息放松抽筋的肌肉。拉长肌肉时不可用力过猛，以免拉伤肌肉造成二次伤害。

　　孕期抽筋日常禁忌有哪些?

　　1.忌过度劳累

　　腿部过度运动如长途跋涉、剧烈运动等，使腿部肌群过度疲劳。肌肉紧张度仍未消除，过多的酸性代谢产物如乳酸刺激肌肉引发抽筋。所以，在用腿过度时，要用热水泡脚，最好洗热水澡，并按摩双下肢肌肉，减少乳酸堆积，从而避免腿部抽筋。

　　2.忌着凉

　　小腿肌肉容易受凉，由于寒冷刺激，使腿部肌肉出现痉挛抽筋。因此，要注意腿脚的防寒保暖。

　　3.忌长时间保持某种体位

　　长时间保持某种体位，如翘二郎腿，腿部静脉受压，血液回流受阻，造成血流瘀滞。当血流瘀滞达到一定程度时，就会使腿部肌肉痉挛。

　　4.忌睡眠过多

　　不要认为睡得越多就越好。睡眠时间过长，会造成血液循环减慢，使二氧化碳等代谢废物堆积，也有可能诱发肌肉痉挛。

　　5.忌穿高跟鞋

　　孕妇所穿的鞋子足趾与足跟的高度差距不要太大，可选择平底或外前高后高的厚 底鞋或气垫鞋，并且要有合脚、贴脚的柔软鞋体。

怀孕后，伴随着胎儿的日长夜大，可能还有一些“不速之客”会悄悄来临，妊娠期糖尿病便是其中之一。该病对母婴安全危害严重且影响深远，所以抵抗糖尿病的侵袭将贯穿很多孕妇的整个孕期甚至产后。

如果刚刚怀孕

糖尿病人的饮食 糖尿病人能吃红薯糖尿病的早期症状 糖尿病人吃什么好

孕妇体内存在许多特有的拮抗胰岛素的激素，使其对胰岛素的敏感性降低，对于胰岛素分泌受限的孕妇不能维持这一生理性代偿变化，从而导致了血糖升高。但是不吸烟、少吃盐、合理膳食、经常运动等措施，可以预防和减少糖尿病的发生。

由于2型糖尿病的发病呈家族性，患者的子女中有1/3可发生糖耐量异常或显性糖尿病。有糖尿病家族史的妇女，怀孕后发生妊娠期糖尿病的几率比正常妇女高，所以尤其要提高警惕。

抗的孕妇，也不要贪吃水果，关键是要适量。比如，可少吃含糖量较多的梨、苹果、香蕉、荔枝、桂圆、大枣、西瓜等，而含糖量不高且富含果胶的水果则可适当食用，比如樱桃、杨梅、菠萝、桃子等，这些水果能吸收肠道水分，延缓食物在肠道的排空时间，减缓葡萄糖在肠道中的吸收速度从而降低血糖。

如果孕中期检查发现尿糖阳性

先别紧张，虽然尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但它不是诊断糖尿病的依据。尤其是在怀孕4个月之后，肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不断增多，所以许多孕妇常会出现尿糖阳性，但此时血糖却是正常的。因此不能因为妊娠期尿糖阳性就以为自己得了糖尿病，而应该通过进一步检查（如血糖筛查、糖耐量试验）确诊。

如果确诊妊娠期糖尿病

有些患者因为听说妊娠期糖尿病产妇生的婴儿，将来体格和智力发育都会比正常儿童差，担忧之下往往在孕期大量服用奥聪、叶酸、马特纳等各种据说有“补脑”“营养神经”作用的补充剂，希望能“亡羊补牢”。这种做法是本末倒置的，妊娠期糖尿病对胎儿确实会产生多种影响，但对这些影响的主要预防手段不是补充“外源”，关键还是控制好血糖。

那么，怎样才能控制好血糖呢？不少糖尿病孕妇采取了“尽量少吃”的做法，这种理解也是片面的。虽然饮食疗法是控制孕期高血糖的主要方法，但是孕期摄入的营养应该首先满足孕妇和胎儿生长发育的需要，如果为了好的血糖水平而过分控制饮食，不仅不利于胎儿的生长，而且会危及胎儿宫内安全和以后的智力发育。如果已经存在胎儿宫内发育迟缓，则更不可因害怕高血糖而一味限食。此时，可以适量应用胰岛素来帮助控制血糖，同时适当采用一些宫内治疗措施以满足胎儿生长需要。

在妊娠期糖尿病的治疗中，胰岛素泵治疗值得一提。胰岛素泵能模拟生理性的胰岛素分泌，持续皮下注射胰岛素，可将血糖控制在正常或接近正常水平。这种治疗措施操作方便，对胰岛素的吸收稳定，还可通过病情和血糖的变化来调节，平稳控制血糖，减少并发症的发生，很适合妊娠期糖尿病患者采用。可惜目前胰岛素泵价格还比较昂贵，尚未在我国普及。

产后随着胎盘的排出，体内分泌拮抗胰岛素的激素量急剧减少，胰岛素需要量明显减少，部分妊娠期糖尿病患者产后不需要再用胰岛素，而且部分人的血糖水平在产后6周会恢复正常。但是，有相当一部分患者在产后会转化为2型糖尿病。

有资料表明，妊娠期糖尿病患者确诊时空腹血糖水平在5.8～7.2毫摩/升的，43%将发展为显性糖尿病，大于7.2毫摩/升时，86%将成为糖尿病患者。所以，妊娠期糖尿病患者不仅在孕期要密切关注自己的血糖水平，而且产后也不能完全放松这根弦，尤其是那些有不良发展趋势的产妇，产后应在专科门诊随访，通过适当的干预手段减少糖尿病发病或推迟发病。

妊娠期糖尿病的危害

糖尿病人食谱 糖尿病人吃什么好糖尿病的早期症状 糖尿病人吃什么好

孕妇：酮症酸中毒，合并妊娠高血压病、尿路感染、，羊水过多、产后出血，远期糖尿病。

胎儿：畸形、流产、胎死宫内、宫内发育不良、巨大儿，新生儿低血糖、呼吸窘迫综合症。

　　口腔卫生状况与妊娠的关系

　　女性在怀孕后，体内的雌性激素，尤其是黄体酮水平上升，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，称作妊娠性龈炎。而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的女性，怀孕后炎症会更加严重，牙龈会出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还会增生至肿瘤状，称为妊娠性龈瘤，极容易出血，严重时还会妨碍进食。

　　如果是中度、重度的牙周炎，孕妇分娩早产儿和低体重儿的几率也会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗，在怀孕期间也要注意口腔卫生保健，减少因软垢、食物残渣的堆积对牙龈的刺激。

　　许多人的口腔环境都可能存在一些自身没有察觉的病变，由于这些病变平时症状不明显而容易受到忽视，然而一旦在怀孕期间这些疾病加重，由于妊娠的特殊性，很多治疗措施在此期间无法完善，会给孕妇带来很大的痛苦。

　　有研究表明，孕妇口腔中的致龋菌可通过垂直传播感染胎儿，患有龋病的孕妇，出生的宝宝日后患龋的概率也较大。因此在怀孕前就应该检查治疗原有的龋病及其他牙体牙髓疾病。

　　又如怀孕期间感染智齿冠周炎，倘若用药不慎会影响胎儿健康，用药不及时炎症可能进一步扩散。如果在怀孕前已有阻生智齿(智齿没有足够的位置萌出，形成阻生牙)，尤其是有冠周炎病史的智齿，最好能及时拔除，以绝后患。

　　因此，孕前孕期有必要保护好自己的牙齿。

　　口腔科医生教你如何刷牙

　　我们每天都要刷牙，你真的知道怎么刷牙吗?在此将正确的刷牙方法告诉大家：正确方法应该是牙刷和牙齿呈45度角，上下轻刷，在牙齿咬合面前后轻刷，每个刷牙位置至少应该轻刷10次，每次刷牙时间至少持续3分钟左右，这样才能彻底有效地清除口腔细菌，对于一些难以清除的部位还可以用漱口水和牙线配合清洁。我们天天刷牙，但是却忽视了正确的刷牙方法，从今天起改变错误的观念和习惯，让口腔健康事半功倍。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（二）

精力

真不知道，要是真的生了二胎会是什么样的情况，大的需要照顾，小的也要要要照顾，家里得忙乱成什么样子，想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度!

经济

生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起，也养不起，还好甜甜小时候用的衣服，玩具，小车，小床都没有送人，可以接着用，可以省下不少，感觉生二胎头三年上费用比较多，主要是孩子的奶粉和尿不湿，三岁以后就好多了，甜甜也上小学了，也省心多了，估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。

二胎谁来看？

我家甜甜现在上中班了，倒是比之前省心不少了，现在最主要的是接送，就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了，想叫她休息休息，要是真的生二胎的话，估计是奶奶，姥姥都的来照顾，一个接送大的上小学，一个照顾小的，老人一点也不轻松。