女性孕期腹痛如何处理?
一、病理性腹痛。
孕期病理性腹痛的原因较为复杂,常见的有以下几种:
子宫先兆破裂子宫先兆破裂时,孕妇感到下腹部持续疼痛,极度不安,甚至呼叫,面色潮红、呼吸急促。子宫破裂瞬间感剧痛,破裂后疼痛减轻,陷于休克状态。
流产与早产腹痛呈阵发性或持续性,下腹部有明显的下坠感,阴道流血且伴有烂肉样组织排出。
葡萄胎表现症状为腹部明显增大,妊娠月份与停经时间不符,腹部呈钝痛或胀痛,常伴阴道流血及明显的妊娠呕吐、贫血等。B超检查可确诊。
宫外孕典型表现是有停经史,下腹部隐痛、坠胀感,尤其是出现一侧撕裂样疼痛之后突然晕倒,伴明显乏力、心慌、头晕、恶心、呕吐、四肢厥冷、面色苍白等休克症状。
妊娠合并阑尾炎孕妇常有慢性阑尾炎病史,因妊娠时阑尾向上外方移位,临床表现不典型,但仍有腹痛、肌紧张、体温升高、腹膜刺激征阳性等。由于妊娠盆腔充血,炎症发展迅速,炎症刺激极易导致孕妇发生流产或早产。
胎盘早剥常发生在妊娠晚期3个月内,腹痛程度受早剥面积大小、子宫肌层是否破损等综合因素的影晌,严重者腹部呈板状硬,可伴阴道流血、胎动感消失、烦躁、头晕、恶心、呕吐、重度贫血、休克等征象。
二、生理性腹痛。
生理性腹痛最常见的是由于正常妊娠子宫增大,同时伴随着子宫圆韧带的被牵拉而引起,一般在妊娠3~5个月时常见。疼痛部位多在下腹部子宫一侧或双侧,呈钝痛、隐痛或牵拉痛,大多发生在体位变动或远距离行走时,而卧床休息后则能缓解。有的则是胎儿在母腹中踢腿引起母亲的疼痛。也有的是在妊娠晚期,在夜间休息时子宫收缩而引起腹部阵痛,但仅持续数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天腹部阵痛症状缓解。有的孕妇因子宫增大不断刺激肋骨下缘,也可引起肋骨钝痛。这些都属于生理性腹痛,适当的体位变化则有利于疼痛的缓解,无须特殊治疗。
三、准妈妈妊娠腹痛的对策。
对身体健康,无其他症状的孕妇来说,生理性腹痛可通过改变体位,适当休息加以缓解,无须特殊治疗。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)而有些孕妇则是因血虚、气郁、虚寒,导致胞脉受阻或胞脉失养,气血运行不畅,因而发生腹痛。治疗上要根据不同类型以调理气血为主,使胞脉气血畅通,则其痛自止。饮食上应注意清淡,进食温热食物为宜,还要补充营养,防止贫血或血虚,不可食生冷、腥味及油腻食物。
对于病理性腹痛,孕妇应及早就医,以免贻误病情。
孕妈咪最担心的就是肚子痛,因为心爱的胎宝贝就“住”在自己的肚子里,肚子疼可能直接影响宝贝的健康,或是预示着胎宝贝出了什么问题。那么,哪些因素会造成孕期腹痛?对胎宝贝是否会造成不好的影响呢?
与妊娠有关的腹痛——
这种腹痛与怀孕有直接关系,大多属于怀孕以后身体特殊的生理和病理变化。
1.早孕反应腹痛
表现为在怀孕早期,出现一些并不很剧烈的腹痛和不适,但持续时间不长,很多时候还伴有呕吐,这是早孕反应的表现。
发生在上腹部的疼痛,多由于怀孕早期生理性胃酸分泌增多引起;下腹部偶而的抽痛则与子宫胀大向上牵拉支撑子宫的韧带有关。随着怀孕早期的结束,这些疼痛不适会自然消失。
2.子宫增大压迫痛
表现为怀孕3-4个月时出现下腹痛,这一时期子宫增长得比较快,子宫周围的脏器,因受到挤压而出现下腹部疼痛。随着妊娠月份的增加,子宫压迫症状逐渐改善,疼痛会有所减轻或完全消失。
3.子宫圆韧带疼痛
表现为怀孕5-6个月出现无任何诱因的下腹部持续性钝痛,此时子宫增长的速度最快,支撑子宫的子宫圆韧带也随之伸展、变长、张力增加,圆韧带附着处的子宫壁受到牵引,而出现疼痛。
4.食管裂孔疝
表现为怀孕4-7个月时出现上腹部疼痛,多伴有胸闷、气短、胸痛、饱胀感、返酸、打嗝等症状。
此阶段随着子宫增大,腹腔内压力升高,约有30%-50%的孕妈咪的食管裂孔增宽,进而形成食管裂孔疝。食管受压痉挛,就会引起上腹疼痛,有时在怀孕晚期症状会更为明显。
5.早期宫缩
表现为从怀孕3个月起,偶而出现腹部绷紧感,有的伴随轻度疼痛,发生时间无规律性,也无阴道出血。这是胎儿在宫腔内发育生长的过程中引起不规律的宫缩,运动、紧张和疲劳也会引起保护性的宫缩。它是一种生理现象,不必顾虑。
6.先兆流产
表现为怀孕7个月之内出现少量阴道出血,常比月经量少,血色多为鲜红色,有时伴有下腹痛、腰痛及下坠感。
导致先兆流产的因素有,内分泌功能失调、感染性疾病、高热、严重贫血、严重营养不良、接触放射性、毒性物质及生殖道畸形、子宫肌瘤等。受精卵的染色体异常也会引起先兆流产。
7.胎盘早期剥离
表现为怀孕5个月后,突然出现大量阴道出血、持续性或轻或重的腹痛、腹部胀大变硬、按压时明显疼痛,常伴有恶心呕吐、头晕眼花、面色苍白等症状。
8.宫外孕
大多数在怀孕3个月内发生,主要表现为不规则的少量阴道出血,色暗红;突发腹痛并逐渐加重,进而发生晕厥和休克。
9.葡萄胎
表现为怀孕后妊娠反应较为明显,腹部增大较快,胀痛而无胎动感,约在怀孕3个月左右阴道出现不规则出血、腹痛可轻可重,并可有水疱状物流出等。
非妊娠原因引起的腹痛——
这些腹痛不一定完全因怀孕而引起,但往往受怀孕的影响,给诊断和治疗都增加了难度,因此更需引起重视。
10.急性阑尾炎
表现为一开始时出现上腹或脐周疼痛、呕吐,有时大便次数增加,数小时后因炎症波及局部腹膜,疼痛开始固定在阑尾所在的右下腹位置。
在怀孕早、中、晚期均可能发生急性阑尾炎。由于胎宝贝的存在,阑尾所在的位置会随妊娠月份的增加而逐步上移,给诊断带来了一定的困难。
11. 肠梗阻
表现为腹部绞痛、呕吐、腹胀、排便和排气停止。如果孕妈咪在怀孕之前曾经做过腹部手术,手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。
12. 胆石症和胆囊炎
表现为右上腹撑胀疼痛,右肩或后背部放射疼痛,活动和呼吸时疼痛加剧,并可有发热,寒颤,恶心,呕吐的症状。
怀孕后,孕妈咪血液和胆汁中胆固醇过于饱和,所以容易发生胆结石。怀孕的任何阶段都可以发生胆囊炎和胆石症,但多见于妊娠晚期和产褥期。
13. 急性胰腺炎
表现为突然发作的持续性中上腹部剧痛,常在饱餐后发生,伴有发热、恶心、呕吐,严重者可发生腹膜炎和休克。
怀孕期由于子宫增大腹压升高,加上高蛋白、高脂肪的饮食,消化系统的负荷明显增加,胰管内压升高,加之肠道中脂肪积存较多,这些因素结合起来就可能引发胰腺炎。
14. 子宫肌瘤
表现为腹痛通常来得突然,且痛点固定不动,属于局部疼痛。如果在孕前就存在子宫肌瘤,可能在怀孕期间长大,对怀孕产生不利影响,如肌瘤变性坏死、肌瘤扭转及直接干扰胎儿发育或阻碍生产等。
15. 附件炎
表现为腹痛不能触碰、发热、阴道分泌物增多色黄,且有臭味,还可出现头痛、食欲不振,呕吐、腹泻、尿频、尿急等症状。
16. 胃肠溃疡
表现为最常见的症状为疼痛,多位于上腹部,进食或服用制酸剂可缓解。疼痛常被描述为烧灼痛、咬痛或饥饿感,病程具有长期性和反复性。
17. 尿路结石
上尿路结石为腰部或腹部疼痛突然发作,常向下腹部、腹股沟、大腿内侧和阴唇部位放射;下尿路结石表现排尿中断和排尿疼痛,疼痛在下腹部和会阴部,排尿后段疼痛加剧,同时可有血尿。
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备孕二胎取环的注意事项(一)
注意事项一、最好不采用X线透视
根据一些有取环经历的妈妈总结,取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超,避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者,X线透视容易引发流产。
注意事项二、提前至少3个月甚至半年
取环后不能马上开始备孕,最好推迟3个月甚至半年再进行备孕,所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响,在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕,是极为明智的。如果时间着急,至少要等到2-3次正常生理期后。
注意事项三、术后护理要精心
取环的术后护理是非常重要的,直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害,为避免二次伤害,术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情,所以爸爸们也要换位思考,多为妈妈们的身体健康着想。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/huaiyun/)其次,最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生,这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状,不要慌张,这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织,导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退,则需要去医院进行检查。
最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜,抓紧时间好好休息。饮食方面,避免太辣太燥的事物,以清淡饮食为主,多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素,这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。
注意事项四、到正规医院取环
在不正规医院做手术,卫生、消毒、操作上的要求不严格,没有安全保障。为了妈妈们的健康着想,避免一些不必要的隐患,最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术,千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。
一个宝宝太少,两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽,使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝,不仅仅要制定一份备孕计划,同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项,从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当,避免取环所带来的风险因 素,这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低,并且尽快恢复到最佳备孕状态。
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