什么情况下婴儿需住保温箱?

筷訆爺

筷訆爺

2015-09-24 21:04

新晋级做了父母的朋友们一定非常开心吧,但除了兴奋和激动欢喜之外,是否还有些许不知所措呢?赶紧来了解下新生活护理小常识吧!下面图老师小编分享什么情况下婴儿需住保温箱?。

什么情况要住婴儿保温箱呢?婴儿保温箱是一个空气净化温度湿度适宜,类似母体子宫的优良环境的育儿箱,一般是提供给体质较弱的早产儿儿、低体重儿、病危儿,其环境温度由控温仪自动控制,以保证更好的治疗,使宝宝达到正常健康状况。

婴儿保温箱费用

婴儿保温箱的费用比较贵,不同地区、级别医院或有不同。按天计算,每日500-1000元不等。

婴儿保温箱温度

新生儿的提问调节功能尚不完善,因此婴儿想要使之处于“中性温度”(一个范围值),在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最低。

新生儿的中性环境温度是随着体重及年龄大小而异:出生24小时内,新生儿的中性温度为32~33℃,早产的未成熟儿则为33~36℃;4-7天,足月儿的中性温度至31 ~32℃,未成熟儿降至32~34℃;胎龄越小、体重越小的婴儿所需要的中性温度也越高。环境温度最低限度也不应低于25℃。

早产儿要在保温箱住多久

早产儿要在保温箱住多久,要视婴儿早产的天数和身体状况恢复而定,谨听医嘱。

据中国之声《新闻纵横》报道,近日,有网友在广西宾阳当地网络发帖称:“宾阳县人民医院将一名婴儿放在保温箱内,由于无人照料,保温箱温度过高,婴儿被活活烤死。”“又是新生儿,又是医院,又是被烤死”,乍听上去,十分惊悚,自然引起了舆论的强烈关注。

婴儿保温箱也叫新生儿培养箱,一般是为早产儿保温使用的。因为早产儿体质虚弱,不能适应外界的环境,所以需要在保温箱生活一段时间才可以。它就相当一个有空调的小箱子,为小孩提供温度。中国婴儿保温箱的国家标准规定,超温报警温度值小于等于38℃,空气温度控制范围在30度和37度之间。

简单来说,保温箱内的最高温不会超过38度,这是国家标准明文规定的。既然如此,保温箱有没有可能会“烤死”婴儿呢?家属又是怎样得出“烤死”的结论呢?

4月17日,也就是婴儿过世后三天,记者联系到婴儿家长,家长告诉记者,婴儿是4月10日出生在广西宾阳县人民医院的,出生时,孩子有些缺氧,按照医院的要求,孩子被送进了保温箱。

4月13日早上,医院通知,带孩子去做CT检查。医院方面称,CT结果并不是很好,院长吴正球表示检查婴儿头颅CT显示蛛网膜下腔出血、新生儿脑病改变、右下肺炎改变。

但是对于详细的检查结果,家长表示不清楚。

记者:做完之后有没有告诉你们什么结果呢?

婴儿父亲肖先生:没有啊,那个单子我也不会看。

14日凌晨,婴儿家长突然接到医院电话,被告知孩子病危。

婴儿父亲肖先生:我和我老婆下到楼下去看,护士让我在外面等。我们下来都没有见到抢救的过程。

肖先生回忆,他们赶到保温室的时候,却迟迟见不到大夫和护士,也没见到抢救的过程,过了一会,才看到有大夫慢悠悠的走了过来。肖先生怀疑,医院并没有实施有效的抢救,死亡的原因也值得怀疑。

而医院方面解释,婴儿病危时,医生是做了紧急抢救的。

院长吴正球:到了4月14日凌晨一点,患者皮肤潮红,哭了,呼吸也急促,主任啊、分管的副院长都来现场抢救,一直抢救了大半个小时。

而婴儿外婆黎女士回忆,孩子死的时候,似乎有被深度灼伤的痕迹。

黎女士:我们看见小孩是黑的,四脚撑着,硬硬的,脸是黑的,尿布也是黑的。

按照婴儿家长的说法,小孩过世后的医院的处理方式,他们很不满意,并且重要的证据被医院毁掉了。

婴儿小姨马女士:他们就问了医生,这个尸体能否停留在原处24小时,卢副院长说可以。第二天我们去原处的时候已经找不到尸体了。

不仅尸体被动了,而且被家长认为重要证据的黑色尿布也不见了。

而医院表示这都是误解,对所谓的“尿布”医院解释,黑布不是什么尿布,是用来遮盖眼睛和生殖器的挡光黑布。院长吴正球:家属误解为可以把小孩放在病房24小时。医院不允许的。一般做一下尸体料理,就放在太平房。

在事情发生后,14日11时40分,患方组织50多名家属到医院讨“说法”,医院向死者家属解释了相关情况。在当地司法局协调下,广西金桂鉴定中心介入调查,进行尸检。但婴儿家长拒绝配合,不敢让他们碰孩子。

婴儿家长:尸检当天没有穿制服,没有带工作的证件。

孩子到底是怎么死的,医院表示,婴儿过世时头发完好,保温箱也经过检查,而对于为什么没有抢救的监控,医院解释,是为了保护患者隐私。目前婴儿父母表示正在自己联系鉴定机构。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)

据南宁电视台记者透露,婴儿父母已经委托桂林市正华司法鉴定中心完成尸检,尸检报告将在30天内公布。对于这件事的最新进展,中国之声与央广网也将继续关注。

纵横点评:

其实,“婴儿在保温箱内被烤死的传闻”此前就有过。去年7月,网络曝出福建泉州“新生婴儿放保温箱,温度太高被活活烤死”,微博中一并贴出女婴皮肉开裂的后背照片,惨不忍睹,引发网络大规模声讨。

当时的婴儿家属同样认为是院方处理不当,导致孩子被烤致死。而院方却坚持认为孩子是因为感染病故。最后泉州卫生部门经过调查,认定婴儿的死因并非是被保温箱烫死,而是死于感染。

在去年的事件中,曾有多位医生和医疗从业人员相继表示,一般情况下,保温箱内的温度不会导致人体的烧烫伤,按常理推断,保温箱烤死婴儿的可能性微乎其微。而就是在真相未明的情况下,网络对医院大规模的声讨仍旧来势汹汹。

在这一次广西宾阳的婴儿死亡事件中也出现了同样情况。但我们想说,无论是媒体,还是多数网民,都没有专业的医学知识,仅仅通过几张图片或者寥寥几句话语描述,根本无法对事件真相作出精准判断。

所以,在医患关系相对紧张的今天,我们不能被盲目的感情冲动左右,而是需要冷静地用科学和常理去推断。同时,让事实经过科学技术的沉淀,静静等待真相的到来。当然,如果真的认定是医院失职所为,也绝不姑息任之。

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昨日,网友“可爱的腰间盘啊”发布多条微博爆料称,其亲属刚出生12天的新生婴儿,因保温箱温度过高后背严重烧伤而死亡,医院还借故托辞不及时告知婴儿死讯。院方回应,已成立了联合调查组,最快今天将会对外公布调查进展。

记者了解到,孩子死亡后,其父母及家属曾为了“讨个说法”将孩子的遗体放在医院的大厅,引来大量围观人员。有目击者称,18日中午天气很热,“孩子的尸体露天放置了一天后,后背的皮肤完全脱落,惨不忍睹!”

新生儿死前照片(微博供图)

据西安市儿童医院一位医生介绍,现在的婴儿保温箱都有两个温控装置,除了可调节箱内温度外,还会在新生儿的肚皮上贴一个感应探头,“探头一旦感应到新生儿体温超过37.5摄氏度,就会自动报警并断电。”

不过,还有另一种加温设备“辐射台”,也被称为开放式暖箱,有可能发生烧伤。“辐射台也有两个调温探头,一个贴在新生儿肚皮,另一个贴在台面上。由于是开放式的,三面都开放可进行抢救,如果贴在台面上的探头被遮盖或碰掉,设备就会一直加温。并且,辐射台采用上方红外照射加温,有穿透性,可能导致烧伤。正因如此,护士才必须频频检查。”

新生儿死后惨状(微博供图)

死因:可能是疾病引起

对于孩子的死因,微博认证为中山大学附属第一医院研究生分析说,暖箱的温度一般不会导致人体烫伤,究竟孩子是否“烤死”还有待调查。不过,凭图片也不能排除一种疾病:SSSS(葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征)。

得了SSSS的患者常有前驱症状,包括乏力、发热、易激惹、喉咙痛和皮肤的明显触痛。红斑常初起于头部,并在48小时内蔓延,最终因在表皮浅层出现松弛的大疱而使皮肤呈现皱纹纸外观。患者Nikolsky征阳性,1~2天后大疱开始脱皮,遗留基底湿润面和薄的漆样痂皮。通常屈侧部位首先出现表皮剥脱的部位,患者表现为悲伤面容、口周结痂、放射状裂纹和轻度面部水肿。3~5天后皮损开始脱屑和结痂,10~14天后上皮重新生成,皮损愈合后不留瘢痕。掌跖和黏膜不受累。

疑问:婴儿为何要进保温箱

婴儿保温箱是一个空气净化温度湿度适宜,类似母体子宫的优良环境的育儿箱,一般是提供给体质较弱的早产儿儿、低体重儿、病危儿,其环境温度由控温仪自动控制,以保证更好的治疗,使宝宝达到正常健康状况。 新生儿的提问调节功能尚不完善,因此婴儿想要使之处于“中性温度”(一个范围值),在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最低。

  新生儿的中性环境温度是随着体重及年龄大小而异:出生24小时内,新生儿的中性温度为32~33℃,早产的未成熟儿则为33~36℃;4-7天,足月儿的中性温度至31 ~32℃,未成熟儿降至32~34℃;胎龄越小、体重越小的婴儿所需要的中性温度也越高。环境温度最低限度也不应低于25℃。

早产儿的日常护理中,妈妈最要注意的就是保温。只有保温措施做好了,才能保证早产的新生儿健康成长哦。那么,在寒冷的冬季护理中,妈妈要如何为早产儿保温呢?不如就来看看小编的建议吧。

早产儿的6大特点

外表特点:头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

呼吸系统:因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。

消化系统:吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。

体温调节:体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。

神经系统:各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于l500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。

免疫功能:早产儿的免疫功能较足月儿更差,对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱,容易引起败血症,其死亡率亦较高。

接下来,就来看看早产儿日常护理保温的原则吧。

早产儿保温的3大原则

给早产宝宝换尿布,动作要迅速。最好在最短的时间内搞定,否则宝宝会着凉。开始时如果妈妈不熟练,可以请爸爸帮忙。宝宝大便后要及时用温水洗干净,如果发现臀部红了,要及时处理,否则会引来麻烦的尿布疹,因为早产宝宝的皮肤抵抗力相对足月宝宝来说要差一些。为了小屁股的健康,尿布务必用开水烫一下,放在阳光下晾晒。

洗澡时注意室温。在水里体温散热非常快,所以给早产儿洗澡时,室内温度还是高一点好,一般保持室温在26-28摄氏度。洗澡次数可根据情况和习惯来定,只要保证宝宝的清洁就可以了。

给宝宝穿衣,并非越暖和越好。一般用手感觉宝宝手脚暖和,脖子不出汗为适宜。

早产儿保温,妈妈要多留心以上几点哦。


延伸阅读:

如何让新生儿安然入睡

  创造环境让3个月婴儿学会入睡

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)

  婴儿常会在瞌睡时哇哇大哭,民间叫“吵瞌睡”,其实就是入睡困难的表现,大多数3个月以前的小婴儿没有学会怎样入睡,需要家长创造一个符合睡眠卫生的环境:安静、通风、温度湿度适宜、睡具柔软、厚度适中。并且,给予适度的轻拍、摇晃或摇篮曲等帮助入睡,一般3个月后,宝宝就会自觉顺利入睡了。

  睡眠觉醒频繁使睡眠“碎片化”,将影响体格和精神发育,是家长较多关注的问题。噪音、过强的光照,暴露于吸烟环境、睡眠环境温度过高或过低、睡眠地点频繁改变都可造成睡眠不宁。睡眠中不合适的干扰,如频繁地喂食,摄入液体过多使夜尿次数增多也是影响因素之一。饮食及药物也是影响因素之一。此外,如中耳炎、消化不良、佝偻病等也常导致入睡困难。中枢神经系统损害和发育异常,例如新生儿缺氧缺血性脑病可使婴幼儿出现不同程度睡眠不宁。

  

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