昨日,网友“可爱的腰间盘啊”发布多条微博爆料称,其亲属刚出生12天的新生婴儿,因保温箱温度过高后背严重烧伤而死亡,医院还借故托辞不及时告知婴儿死讯。院方回应,已成立了联合调查组,最快今天将会对外公布调查进展。
记者了解到,孩子死亡后,其父母及家属曾为了“讨个说法”将孩子的遗体放在医院的大厅,引来大量围观人员。有目击者称,18日中午天气很热,“孩子的尸体露天放置了一天后,后背的皮肤完全脱落,惨不忍睹!”
新生儿死前照片(微博供图)
据西安市儿童医院一位医生介绍,现在的婴儿保温箱都有两个温控装置,除了可调节箱内温度外,还会在新生儿的肚皮上贴一个感应探头,“探头一旦感应到新生儿体温超过37.5摄氏度,就会自动报警并断电。”
不过,还有另一种加温设备“辐射台”,也被称为开放式暖箱,有可能发生烧伤。“辐射台也有两个调温探头,一个贴在新生儿肚皮,另一个贴在台面上。由于是开放式的,三面都开放可进行抢救,如果贴在台面上的探头被遮盖或碰掉,设备就会一直加温。并且,辐射台采用上方红外照射加温,有穿透性,可能导致烧伤。正因如此,护士才必须频频检查。”
新生儿死后惨状(微博供图)
死因:可能是疾病引起
对于孩子的死因,微博认证为中山大学附属第一医院研究生分析说,暖箱的温度一般不会导致人体烫伤,究竟孩子是否“烤死”还有待调查。不过,凭图片也不能排除一种疾病:SSSS(葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征)。
得了SSSS的患者常有前驱症状,包括乏力、发热、易激惹、喉咙痛和皮肤的明显触痛。红斑常初起于头部,并在48小时内蔓延,最终因在表皮浅层出现松弛的大疱而使皮肤呈现皱纹纸外观。患者Nikolsky征阳性,1~2天后大疱开始脱皮,遗留基底湿润面和薄的漆样痂皮。通常屈侧部位首先出现表皮剥脱的部位,患者表现为悲伤面容、口周结痂、放射状裂纹和轻度面部水肿。3~5天后皮损开始脱屑和结痂,10~14天后上皮重新生成,皮损愈合后不留瘢痕。掌跖和黏膜不受累。
疑问:婴儿为何要进保温箱
婴儿保温箱是一个空气净化温度湿度适宜,类似母体子宫的优良环境的育儿箱,一般是提供给体质较弱的早产儿儿、低体重儿、病危儿,其环境温度由控温仪自动控制,以保证更好的治疗,使宝宝达到正常健康状况。 新生儿的提问调节功能尚不完善,因此婴儿想要使之处于“中性温度”(一个范围值),在此温度中婴儿的代谢率和耗氧量最低。
新生儿的中性环境温度是随着体重及年龄大小而异:出生24小时内,新生儿的中性温度为32~33℃,早产的未成熟儿则为33~36℃;4-7天,足月儿的中性温度至31 ~32℃,未成熟儿降至32~34℃;胎龄越小、体重越小的婴儿所需要的中性温度也越高。环境温度最低限度也不应低于25℃。
早产儿的日常护理中,妈妈最要注意的就是保温。只有保温措施做好了,才能保证早产的新生儿健康成长哦。那么,在寒冷的冬季护理中,妈妈要如何为早产儿保温呢?不如就来看看小编的建议吧。
早产儿的6大特点
外表特点:头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
呼吸系统:因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。
消化系统:吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。
体温调节:体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。
神经系统:各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于l500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。
免疫功能:早产儿的免疫功能较足月儿更差,对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱,容易引起败血症,其死亡率亦较高。
接下来,就来看看早产儿日常护理保温的原则吧。
早产儿保温的3大原则
给早产宝宝换尿布,动作要迅速。最好在最短的时间内搞定,否则宝宝会着凉。开始时如果妈妈不熟练,可以请爸爸帮忙。宝宝大便后要及时用温水洗干净,如果发现臀部红了,要及时处理,否则会引来麻烦的尿布疹,因为早产宝宝的皮肤抵抗力相对足月宝宝来说要差一些。为了小屁股的健康,尿布务必用开水烫一下,放在阳光下晾晒。
洗澡时注意室温。在水里体温散热非常快,所以给早产儿洗澡时,室内温度还是高一点好,一般保持室温在26-28摄氏度。洗澡次数可根据情况和习惯来定,只要保证宝宝的清洁就可以了。
给宝宝穿衣,并非越暖和越好。一般用手感觉宝宝手脚暖和,脖子不出汗为适宜。
早产儿保温,妈妈要多留心以上几点哦。
延伸阅读:
如何让新生儿安然入睡
创造环境让3个月婴儿学会入睡
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/)婴儿常会在瞌睡时哇哇大哭,民间叫“吵瞌睡”,其实就是入睡困难的表现,大多数3个月以前的小婴儿没有学会怎样入睡,需要家长创造一个符合睡眠卫生的环境:安静、通风、温度湿度适宜、睡具柔软、厚度适中。并且,给予适度的轻拍、摇晃或摇篮曲等帮助入睡,一般3个月后,宝宝就会自觉顺利入睡了。
睡眠觉醒频繁使睡眠“碎片化”,将影响体格和精神发育,是家长较多关注的问题。噪音、过强的光照,暴露于吸烟环境、睡眠环境温度过高或过低、睡眠地点频繁改变都可造成睡眠不宁。睡眠中不合适的干扰,如频繁地喂食,摄入液体过多使夜尿次数增多也是影响因素之一。饮食及药物也是影响因素之一。此外,如中耳炎、消化不良、佝偻病等也常导致入睡困难。中枢神经系统损害和发育异常,例如新生儿缺氧缺血性脑病可使婴幼儿出现不同程度睡眠不宁。
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