妊娠糖尿病
怀孕期间患有妊娠期糖尿病，是导致宝宝体重较大的原因之一。有数据统计，患有妊娠糖尿病的孕妇产下巨大儿的几率为26%，而普通孕妇仅为5%左右。
妊娠期糖尿病包括两种情况，一种是怀孕前就已经确诊是糖尿病的病人。这部分女性在怀孕前，就应在充分评估周身状况，并且在非常好地控制血糖水平后才能怀孕。一旦怀孕，就属于妊娠糖尿病孕妇。另一种是妊娠后新出现的糖尿病，往往与孕妇的饮食有关，这是最容易被忽略的人群。这些血糖会通过血液进入到胎儿体内被其吸收，胎儿也会因此体重发育加快，等到分娩的时候就长成了巨大儿。
孕妇营养过剩
很多老人非常关注孕妇的营养，觉得补得越多肚子里的孩子发育的也会越好，强迫准妈妈大补特补。但是这种营养补充方法，往往会导致孕妇和胎儿的营养过甚，结果就出现巨大儿的情况。
遗传因素
要知道，在早孕期和中孕期，不同胎儿的体重大致相似，至晚孕期，遗传因素和环境因素(包括母亲营养和胎盘因素)共同对胎儿的生长和发育起调节作用，对单卵双胎的研究显示，遗传因素对胎儿体重的影响较大，单卵双胎的两个胎儿体重有显著的相关性，种族和胎儿性别等通过遗传影响胎儿体重，其中足月产男婴较女婴重150～200g，母亲较父亲能更多通过遗传影响胎儿体重。
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环境因素
孕妇营养不良可影响胎儿生长发育，孕妇慢性病影响胎盘灌注可导致胎儿生长受限，某些代谢异常或毒素(如孕妇苯丙酮尿症，Graves病，酗酒等)也可影响胎儿生长，胎儿从胎盘获取适当营养可使胎儿遗传学生长潜能得以充分发挥。
激素
像胰岛素、胰岛素样生长因子(IGF)、瘦素等激素在调节孕妇和胎儿体重过程中有一定的作用。而生长激素对出生后婴儿的生长和发育起重要作用，但其在胎儿出生前对胎儿生长发育的影响较小。
甲状腺素对胎儿生长调节的作用也较小，对甲状腺毒素症胎儿进行观察，尽管其甲状腺素产生增加，但并未发现胎儿生长率增加，甚至发现存在可疑胎儿生长受限，肾上腺皮质激素对胎儿成熟(特别是肺和肠成熟)过程起重要作用。
预防巨大儿应控制孕期饮食
1、饮食量要控制。准妈妈孕早期因为妊娠反应往往食欲不佳，到了中期，食欲有所好转，胎儿的发育也需要妈妈补充充足的能量，但也不意味着妈妈可以放开来吃。主要是限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。不要贪吃进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，诱发妊娠糖尿病。
2、要少吃多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。
3、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄以补充矿物质。
4、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些坚果，增加供给脂肪。
5、蛋白质的供给要充足。蛋白质的进食量不能少，特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。胎儿的发育和大脑的发育主要是优质的蛋白质。更多推荐：“巨大儿”危害多 准妈妈如何预防生“巨大儿”?
