病因
三叉神经痛分为原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管压迫,原发性三叉神经痛的病因及发病机制,西医至今尚无明确的定论,而中医认为属于肝肾问题。
性别与年龄
年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性,约为3∶2。
疼痛部位
右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%。
疼痛性质
如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈性疼痛,常人难以忍受甚至痛不欲生。
疼痛的规律
三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适;5、诱发因素:说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
扳机点
扳机点亦称触发点,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
表情和颜面部变化
发作时常突然停止说话、进食等活动,疼痛侧面部可呈现痉挛,即痛性痉挛,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。
为什么会发生三叉神经痛
1、营养缺乏
很多女性朋友们的起因是减肥,由于少吃主食或是只吃素食而导致身体缺乏营养,体内所缺少的营养恰是某种元素的缺失,这就导致生理机能无法正常运转,而且神经又是燃烧及消耗能量的组织,供应不足,脑组织缺氧,以致引起痉挛。
2、刺激性食物所致
刺激性的食物不但会对胃部造成一定的影响,也对三叉神经痛有一定的影响,我们知道香烟中含有大量尼古丁对身体不好,是因为尼古丁会使血管收缩,我们为了提神会喝茶,是因为喝浓茶能增强神经兴奋并能导致小动脉痉挛。
3、精神刺激
有些人不知道三叉神经痛有哪些原因,其实常见的精神刺激是引发三叉神经痛的因素之一。一些朋友们是因为心理上、精神上的压抑,造成肝郁气阻、郁久成火,而致使疼痛发作。同时发作起来,情绪比较镇定的比情绪紧张的疼痛感小,反应也会相应的轻一些。
4、不善待疼痛触发点
我们的面部有许多触发点,粗心大意就会引起某个触发点的疼痛,并引致全身,每个人的触发点大小和位置各不相同,大部分在嘴唇和眼睛附近。气候的变化也会引发三叉神经痛。
三叉神经痛主要的诊断方法
根据病史、疼痛的部位、性质、发作表现和神经系统检查无阳性体征发现,一般诊断原发性三叉神经病并不困难。但要注意排除继发性子叉神经痛。对于疼痛的程度日前尚没有客观有效的鉴别方法,习惯仍沿用10段分级法。三叉神经痛一般都可达8级以上。
1.查找和确定扳机点 可用触、摩、压、揉等手法由轻到重地查找可疑的扳机点。常见的扳机点在唇颊教膜、牙濒、眼险和口周皮肤等处。
2.采用传导麻醉封闭,确定三叉神经的发病分支 为了淮确无误地判断疼痛的分支及疼痛涉及的范围,用1%—2%的普鲁卡因液注射于神经孔处以阻断相应的神经干,进行诊断性封闭。麻醉时应先由末梢支开始,无效时再向近中枢端注射。第一支痛时,应封闭眶kZL及其周围。
第二支痛时,应根据疼痛部位将麻醉药选择性地注人眶下孔、额面孔、切牙孔、脖大孔、上颌结节部,最后麻醉回孔。第二支痛时,则应先麻醉研L、下牙神经孔,最后麻醉卵圆孔。当扳机点位于舌神经分布区域时,还应做舌神经的麻醉。
在封闭上述各神经干后,如果疼痛停止,刺激扳机点也无引起疼痛发作,则可确定是相应神经分支的疼痛。必要时在1—2天内再重复进行一次诊断性封闭,诊断会更准确。
三叉神经痛的症状有哪些
不少人会把三叉神经痛和牙痛混淆了,因为两者比较相似,但是如果注意区分,我们还是能够区别开来的。那么三叉神经痛的症状有哪些呢?请看以下介绍。
1、疼痛的部位
三叉神经第一支疼痛位于眉弓、前额和上睑;第二支疼痛位于上唇、上齿根、面颊部、鼻翼、下睑和颧部;第三支疼痛位于下唇、下齿根、颏部、有时影响至舌及耳颞部。以一侧的第二、三支合并痛最常见,其次为单独的第三支,再次是第二支,单独第一支疼痛最少见。
2、疼痛的性质及剧烈程度
疼痛发作前无先兆症状,突然起病,迅速停止,在三叉神经一支或多支范围内突发的刀割、电击或撕裂样剧痛。
3、疼痛发作的时间
每次仅持续数秒至2分钟内骤然停止,间歇期一如常人。
4、并发症状
发作时可引起痛侧流涎、流泪和面肌抽搐等。
5、诱发因素
严重者洗脸、刷牙、说话时均可引起疼痛发作,以致不敢做这些动作。
6、不痛时神经系统检查正常
三叉神经痛应与哪些疾病鉴别
1.吞咽神经痛
较少见,与三叉神经痛比例为1∶70~1∶100,多见于年轻妇女。疼痛部位在舌根、扁桃体、咽部及外耳道等处。常在进食、吞咽、说话时诱发,扁桃体可有压痛。用4%可卡因或1%地卡因喷于咽部、扁桃体及舌根部,如能止痛即可确诊,并可与三叉神经痛鉴别。
2.蝶腭神经节痛
又称Sluder病,病因不详,可能与鼻窦感染有关。疼痛位于颜面深部,可由牙部发出,放射至鼻根、颧、上颌、眼眶、乳突、耳部、枕部、肩部及手部等处,眼眶可有压痛。疼痛呈烧灼样或钻样,阵发性或持续性,无一定规律。发作时病侧鼻黏膜充血、鼻阻塞、流泪等。该病行蝶腭神经节封闭有效。
3.不典型面部神经痛
可能与血管运动障碍有关,也可能与交感神经系统障碍有关。多见于青壮年,疼痛分布不沿神经分布,往往超出三叉神经的分布范围。疼痛多由颜面开始,向额、顶、枕部甚至颈肩部放射。疼痛较弥散、深在,不易定位,无扳机点,持续时间较长。发作时常常有同侧的自主神经系统症状如流泪、潮红、鼻黏膜充血。用普鲁卡因阻断神经传导不能抑制疼痛发作,而用血管收缩或镇痛药物常有效,组胺脱敏疗法也有一定疗效。
4.膝状神经节痛
病因不清楚,可能与病毒感染有关。为发作性耳部疼痛,咀嚼、讲话和吞咽时不疼痛,但叩击面神经可诱发疼痛。
5.三叉神经炎
可由流感、上颌窦炎、额窦炎、下颌骨骨髓炎、伤寒、疟疾、糖尿病、痛风、酒精中毒、铅中毒、食物中毒等引起。疼痛呈持续性,压迫神经分支疼痛加剧。三叉神经区感觉减退或过敏,可伴有运动支功能障碍。
治男性三叉神经痛偏方
男性三叉神经痛的饮食
男性朋友在平时工作和生活中避免不了喝酒,那么作为男性三叉神经痛患者能不能喝酒呢?这个问题马上就为大家解答一下。
很多男性三叉神经痛患者接受治疗的时候都会提及三叉神经痛患者可以喝酒吗这个问题,三叉神经痛患者不可大量饮酒,因为酒有刺激性,在体内分解后可能导致体内多种营养素缺乏,但是可以适当的饮用当归酒、核桃仁酒等药酒,对于三叉神经痛的治疗有一定帮助,不过要在专业医师的指导下饮用。
喝酒是日常生活家都不陌生的事情,不管是朋友聚会还是结婚庆典,酒都是必不可少的,某些爱酒之人,可能一天三顿饭,顿顿不离酒。当然酒在我们的生活中随处可见,但是三叉神经痛患者是特殊人群,他们可以喝酒吗?针对三叉神经痛患者可以喝酒吗这个问题,以下简单介绍。
一般情况下,三叉神经痛患者是禁止喝酒的。因为三叉神经痛患者不宜食用刺激性食物,以免诱发三叉神经疼痛。此外,酒是纯热能食物,在体内可分解产生能量,但不含任何营养素,饮酒可能导致体内多种营养素缺乏,过量饮酒减少其它含有多种重要营养素食物的摄入,并且喝酒可使食欲下降,摄入食物减少,以及长期过量饮酒损伤肠黏膜,影响肠对营养素的吸收,导致多种营养素缺乏。
下面再来看看男性三叉神经痛患者的症状到底有哪些吧,相信还有不少患者还对男性三叉神经痛的症状没有了解彻底,以至于没有能及时治疗病情。
男性三叉神经痛的症状
疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点:
1、疼痛的性质
突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。
在患者发病初期,疼痛发作次数较少,常在受凉感冒后出现,间歇期长达数月或几年。自行停止自愈的病例很少。以后发作逐渐频繁,疼痛加重,病程可几年或数十年不一。严重者发作日夜不分,每天可达几十次,甚至数百次,不能进食喝水,体质消瘦,患者终日处于疼痛难耐状态,表情沮丧痛苦,乃至失去生活信心而轻生。有些患者早期,呈季节性发作,疼痛在每年的春天或秋天的一定时间,呈周期性发作,而且每次发作持续时间1~3个月不等,然后无任何原因的自然消失。直到下一年的同一季节开始发作。
2、疼痛部位
疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称。以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域。而后可逐渐扩散到其他支。但不扩散越过中线而至对侧。如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作。
3、触发点
(扳机点) 50%以上患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点,称之为触发点或扳机点。一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等。凡是刺激和牵动此点便引起发作。从此点开始,立即放射到其他部位。面部刺激包括谈话、唱歌、进食、洗脸、剃须、刷牙及风吹等。
4、其他症状
由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪。发病初期,面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等。发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等。有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛。久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落。
5、神经系统体征
神经系统查体,原发性三叉神经痛,除有部分病人角膜反射减弱或消失之外,均无阳性体征发现。少数病人,发病后期,多因采用过酒精封闭及射频治疗后,患侧疼痛区域内感觉减退,以致部分麻木。对于这种情况应作详细神经系统查体,以除外继发性三叉神经痛。
男性三叉神经痛的诊断
根据三叉神经支配区内的发作性疼痛及其临床特点,原发性及继发性三叉神经痛的诊断不难确定。
1、三叉神经支配区内发作性剧痛:刀割样、烧灼样。
2、临床特点:骤发、扳机点、阵发、反复;痛性抽搐。
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关于男性三叉神经痛的治疗方法其实有很多种,今天图老师小编就来和大家说说男性三叉神经痛的中医治疗吧,中医治疗讲究的是副作用小耗时长,所以希望大家能耐下心来治疗。