3.各种炎症
当病人患上类分湿等疾病的时候,则会导致关节破坏而形成外半脱位的情况,最终而导致拇指外翻畸形。
二拇外翻发病机制
由于拇长伸肌、拇长屈肌和拇收肌紧张牵拉,拇趾沿其长轴外旋外翻趾甲向中线,并继续加重。
在内侧拇展肌和拇短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位,失去外展作用,进而在外侧的拇收肌与拇短屈肌外侧头挛缩,外侧关节囊挛缩并增厚,拇趾向外半脱位,外侧籽骨变大,移于第1、2跖骨头之间,拇趾外翻推动第1跖骨内翻,使足横弓加宽,至跖骨头内侧被鞋帮挤压摩擦,发生拇囊炎,疼痛,进而第1跖骨头变大,形成向内侧突出的骨赘。
由于拇收肌紧张劳损,足横弓变平,第2、3跖骨头向跖侧端塌陷,负重、摩擦致该处皮肤增厚形成胼胝。拇趾向外翻、挤压第2趾,占据2趾之位置,将2趾抬起与拇趾重叠,使2趾跖趾关节过伸,近端趾间关节屈曲,成为锤状趾,突出于拇趾与第3趾背侧,近端趾间关节背侧受鞋面摩擦、挤压,亦产生胼胝疼痛。
拇跖趾关节处于半脱位的位置,在长时间不正常应力的作用下,逐渐出现骨关节炎,关节间隙变窄,骨质变硬,更为疼痛。
拇指外翻如何治疗
对于很多人来说,拇指外翻属于天生的。所以大多数人也不知道如何治疗拇指外翻。不过没关系,下面图老师小编就来为大家介绍一下。
1.保守疗法
对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。
体操矫正拇外翻也有一定疗效,即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作,2次/d,每次~10min。设法减轻对骨突的压力和摩擦,也是行之有效的方法,例如在骨突周围放一软的垫圈,如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节,可行痛部穿刺排液,局部注入类固醇剂。
2.手术疗法
如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。
如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。
手术治疗的目的主要是减轻疼痛,纠正畸形,适用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很严重,但并不痛,则不需手术治疗。
拇指外翻的饮食
1、蛋白质的摄入要有限度,因为食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。
2、多进食高钙食品,以保证骨质代谢的正常需要,如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时补充钙剂。
3、体重超重者宜适当控制饮食,增加体育活动,以减轻体重,减轻关节负重。
4、要增加多种维生素摄入,如维生素A、B族维生素、维生素C和维生素D等。
预防拇指外翻的方法有哪些
1、在日常选择皮鞋时,一定要根据自己的脚型,选择舒适的样式。特别是处在生长发育期的青少年,脚在不断地发育、长大,更不适合穿窄小的尖头鞋子。
2、平时避免穿尖头高跟皮鞋,特别是运动或出行的时候,尽量选用前部较宽,跟不高的鞋,如果某些场合必须穿高跟鞋,回家后要马上换掉,并经常用热水泡足,缓解软组织的痉挛。
3、轻度的拇外翻病人,疼痛较轻,可采用非手术疗法,包括按摩、搬动拇趾向足内侧、在沙土地赤足行走、锻炼足肌、热敷和休息等。这样有助于减轻症状。
4、如果病人同时患有胼胝体、扁平足或跟痛症等疾病,还可同时使用跖骨垫、平足垫或跟骨垫。
5、选择一双合适的鞋子,建议在下午,脚胀得最大时购买新鞋。
6、建议进行不同的运动时,选择不同的特制鞋。
7、一般一双鞋不要连续穿戴超过两天。
8、避免赤足行走,以免发生外伤或感染。建议在夏天行走在沙滩或穿凉鞋时,要象身体其他部位一样,在脚上涂抹防晒霜。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)9、足部发生任何问题时,请不要自行处理,以免造成感染或更严重的问题。
10、如果您是一个糖尿病患者,每年至少进行一次足科检查。
11、要忽视足部疼痛,它并非由单纯的劳累引起,一旦出现足部疼痛,要请医师诊治。
12、经常观察你的脚,注意你足部皮肤颜色和温度的变化。如发现趾甲的增厚和退色,这可能是感染了灰趾。
13、经常洗脚,特别是足趾间,并且一定要擦干。
14、修剪趾甲要平直,不可过深,小心修剪趾甲的边缘和角部,修剪不当可导致嵌甲。尤其是糖尿病患者或者循环功能和心功能不良的病人,一旦形成嵌甲后,可导致不可治愈的感染。
图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的有关于拇指外翻应该如何治疗的一些方法以及怎样预防拇指外翻的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当出现拇指外翻的时候,要及时进行治疗哦,毕竟拇指外翻是很难看的,不是吗?