2、并发咯血的处理
支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。
3、手术治疗
手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血,病变范围小于二叶肺药物不易控制,年龄40岁以下全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱者,估计病变切除后,将导致严重呼吸功能损害者,不宜手术对反复大咯血而不能耐受手术经行支气管动脉造影确定血管病变后,可行支气管动脉栓塞治疗以止血。
手术指征
①病人无心、肺、肝及肾功能禁忌者,支气管扩张诊断明确。症状明显,病变限于同侧,经非手术治疗6个月无效,根据病情作肺段。肺叶或全肺切除。
②病变累及双侧,局限两叶以内,年龄较轻,全身情况良好,余肺有足够代偿功能者,可行双侧病肺同期切除。
③急性大咯血危及生命,经非手术治疗无效,应子尽快检查以明确咯血部位,经准备后,可在有足够备血的情况下做急症抢救性手术,切除病变肺叶。
支气管扩张症的护理
1.体位
病人回病房后先取平卧位,待麻醉清醒,血压,脉搏平稳后可改为半卧位。对一侧全肺切除病人,术后24小时后应定期向术侧卧位,以利于早期纵隔向术侧移位,并应绝对卧床1周,高龄病人还应延长卧床时间。
2.保持胸腔负压引流通畅
使胸腔中液体和气体排出,使肺尽快复张。
3.术后止痛
在手术治疗支气管扩张症之后,患者往往会出现胸部疼痛的症状,并且比较严重。所以这个时候需要对患者进行止痛。
4.呼吸道护理
鼓励患者经常起来作深呼吸和有效的咳嗽,咳痰,痰多者,可静脉应用化痰药,雾化吸入,使痰易于咳出。
支气管扩张症的药膳食疗
1、银菊冰糖饮
原料
金银花15g,野菊花15g,鱼腥草30g。桑叶12g,薄荷10g,芦根30g,白茅根30g,藕节30g,冰糖30g。
制法
先将诸药水煎熬2次,薄荷后下,去渣,取2次滤液合并,加入冰糖溶化即成。清热排痰,凉血止血,解毒泻火。用于支气管扩张患者外感风热,风燥之咳嗽、咯血及燥热伤肺。1剂/d,分多次饮用。重者2剂/d,连饮3日以上。
2、桑杏蜜汁饮
原料
桑叶15g,苦杏仁12g,北沙参20g,梨皮30g,淡豆豉15g,白茅根30g,藕节30g,小蓟15g,蜂蜜50g。
制法
先将诸药水煎2次,去渣,取2次滤液合并,调入蜂蜜即成。清热宣肺,止咳平喘,生津润肺,宁络止咳。用于燥热伤肺的支气管扩张患者咳嗽、咯血。1~2剂/d,早、晚餐食用,连吃1周以上。最好2剂/d,分4次吃完。以保证药力均衡,作用持久。
图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的支气管扩张症的一些治疗方法以及支气管扩张症的一些护理方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,当患上支气管扩张症的时候要记得及时进行治疗的同时还要有一个好的护理方法哦。