羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为妊娠过敏反应综合征”。
了解清楚羊水栓塞的原因,相信对我们预防羊水栓塞和及时、有效处理羊水栓塞会有很大的帮助,现在就赶紧跟着图老师小编一起来了解清楚吧。
羊水栓塞大多会发生在妇女生产或者是在破膜的时候,也是会发生在妇女生产完之后的哦,大多数情况下发病是比较突然的,病情也是非常的凶险的。
发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。
上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。
除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象。
1、羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件
(1)羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);
(2)胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);
(3)宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。
2、发生羊水栓塞通常有以下诱因
(1)经产妇居多;
(2)多有胎膜早破或人工破膜史;
(3)常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
(4)胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
那么,相信很多准妈妈最关心的就是,那些孕妇容易患羊水栓塞了,毕竟如果我们可以从源头上进行预防将会起到更为有效的作用。
临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。
1、高龄产妇
也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
2、生产次数多的产妇
譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
3、胎盘早期剥离的病人
在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4、胎儿死在子宫内的孕妇
胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
5、有胎儿窘迫的现象时
发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇
也较易发生羊水栓塞症。
根据一些医院的统计,产妇一旦发生羊水栓塞症,75%是因为心脏或肺脏发生并发症,心脏或肺脏的功能受损而造成死亡。
所以,在临床上讨论羊水栓塞症的治疗时,如何解决心脏或肺脏的问题是最重要的原则;另有25%的产妇是因血液无法凝固而死亡,可见发生凝血机能障碍的几率也是相当高的。
羊水栓塞症是一个非常可怕的并发症,最好不要发生,否则产妇的生命能挽救回来的可能性是微乎其微的。
图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于羊水栓塞也是有了一个比较全面的了解了吧,羊水栓塞大多是发生在妇女生产的时候,这样的情况是非常凶险的哦,处理不好的话就对导致妇女的死亡的情况出现。