脐带血穿刺 脐带血穿刺有什么风险

脐带血穿刺 脐带血穿刺有什么风险

　　脐带血穿刺，相信很多人对此都是陌生的，甚至许多人都不知道什么是脐带血穿刺。因此也不知道脐带血穿刺有什么风险，更不会知道脐带血的作用有哪些。既然不知道，那今天图老师小编就来为大家一一介绍一下吧。想知道的朋友不妨就来看一下。

　　什么是脐带血穿刺

　　说到脐带血穿刺，相信很多人都不知道什么是脐带血穿刺。因此下面图老师小编就来为大家解答一下。

　　脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。简单来说，脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血，用来诊断胎儿是否有染色体病，特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。建议，大于35岁的孕妇有必要做产前诊断，以诊断胎儿是否有染色体病。

　　脐带穿刺其实是一种类似于肌肉扎针的手术，在手术中放松心情，将不会有明显的疼痛感。同时，手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行，穿刺手术本身属于较小的手术，风险低，大家不用过于担心。

　　脐带血穿刺有必要吗

　　脐带血穿刺有必要吗?其实脐带血穿刺是常见的一种产前诊断方法，但并不是所以人都需要做的。

　　经遗传咨询门诊就诊后，医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括：错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇，脐带血检查最好还是要做一下，可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。

　　脐血穿刺术的适应症

　　1、具有羊膜腔穿刺术的适应症，超过羊膜腔穿刺的孕周。

　　2、对绒毛及羊水培养出现的假嵌合体或培养失败进行校正或补救诊断 。

　　3、胎儿宫内感染诊断。

　　4、胎儿血液系统疾病的产前诊断与风险估计，如溶血性贫血、自体免疫性血小板减少性紫癜、血友病以及α、β地中海贫血等。

　　在进行脐带血穿刺产前诊断的时候，准妈妈们不要有太多的担心，因为现在的脐带血穿刺技术相对来说已经很成熟了哦。

　　脐带血穿刺风险

　　产前诊断技术包括绒毛刮取、羊水穿刺和脐血穿刺，我国通常采用的技术是羊水和脐血穿刺。产前诊断是有创性的检查，技术的综合流产率为1%左右，也就是100个里有1个左右流产率的风险，相对来说还是比较高的。

　　所以在穿刺前都会与孕产妇及家属做好沟通，讲明产前诊断的风险性，并在穿刺手术同意书上签字才可以做。如果家属不接受，则医院也不会提供该技术。

　　脐血穿刺的风险

　　1、根据月经时间推算而决定进行。如果月经不准，计算的结果会有误差。月经不准，一般按最早的B超报告计算唐氏风险值。

　　2、脐带被抽血后无法有效止血，一旦受到刺激，就可能会遇到死胎等流产的风险。

　　专家提示，孕周越大，越应该采用脐带穿刺，一方面可以提高诊断率，减少培养失败的机会，另一方面，大孕周的孩子流产的风险会明显降低。

脐带血穿刺 脐带血穿刺有什么风险（2）

　　脐带血穿刺和羊水穿刺的区别

　　穿刺术对于确诊腹中胎儿的发育及健康状况具有不可替代的作用。脐带血穿刺和羊水穿刺都可以检查胎儿脊柱有无畸形。取样方法相同，但获取的标本不同。不过二者有以下区别：

　　1、穿刺时间不同

　　羊水穿刺的最佳时间是孕17周--21周，脐带血穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法。

　　2、穿刺部位不同

　　脐带血穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位，可以穿刺游离在羊水中的部分，或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部，多数选择穿刺脐静脉。羊水穿刺则是经腹壁刺入宫腔，进入羊膜腔，抽取羊水。

　　脐带血穿刺术适宜人群

　　1、胎儿溶血病血细胞常规、网织细胞记数、血型、胆红素、血浆蛋白等。

　　2、遗传病家族史、胎儿染色体检查。

　　3、宫内发育迟缓、了解胎儿酸碱平衡。

　　4、排除胎儿弓形体病、病毒感染等。

　　5、先天性血小板减少症。

　　6、非免疫性胎儿水肿。

　　7、双胎输血综合征。

　　脐带血有必要保存吗

　　脐带血是有用的，但自存脐带血没有必要。专家介绍，保留脐带血的初衷，是为了利用其繁殖能力较强的造血干细胞，为患者移植，治疗白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等疾病。然而，自留脐带血在治疗这些疾病方面的优势并不明显。

　　首先，是脐带血的主人患上述病症的几率本身比较低，这直接导致脐带血可能永远无用武之地。

　　其次，即使孩子得了白血病，也未必能用得上自己的脐带血。因为白血病与遗传因素也有点关系，或许他的干细胞本身就有点什么问题。其他遗传性疾病也一样。

　　最后，脐带血是在一出生时就保存的，它里面没有免疫的条件存在，没有对抗白血病的作用，疗效并不好。

　　不过脐带血还是很有用的，比如，一个患者白血病复发，生存希望就很小，此时如果其同胞保留了脐带血又能与其匹配，那么移植效果将很好。因此，专家建议，可以把脐带血捐到公共库里，让有需要的人使用，避免了肢体跟肢体移，使用率也大大增高。

　　脐带血的作用

　　脐带血中起最主要作用的就是干细胞，而干细胞是生命的种子，它能够分化出人体的各种细胞，然后形成血液细胞，神经细胞，骨骼细胞等重要的细胞，因此治疗疾病也是它最主要的作用。

　　干细胞还能自我更新，能够高度增殖和多项分化潜能，它们可以通过分裂来维持自身细胞的特性和数量，又可进一步分化为各种组织细胞，从而可以帮助修复身体组织。

　　脐带血中的造血干细胞非常丰富，可以帮助重建人体造血和免疫系统，通过脐带血移植造血干细胞，可以帮助我们治疗血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性及先天性疾病。

　　目前，脐带血已经用于治疗白血病、代谢性疾病、地中海贫血、恶性肿瘤、原发性免疫缺陷病等80多种疾病。可以说，脐带血的作用是十分巨大和可观的。

　　图老师小结：相信大家看完以上内容之后也是知道了什么是脐带血穿刺了，也知道了脐带血穿刺的风险有哪些了，更知道了脐带血的作用有哪些了。因此，不管怎么样脐带血相对来说都是很好的，不是吗?