脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,并结出各种不同的果实,比如血液细胞、神经细胞、骨骼细胞等等。干细胞是具有自我更新、高度增值和多项分化潜能的细胞群体,这些细胞能通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又能进一步的分化各种组织细胞,从而在组织修复方面发挥积极的作用。
随着科技的发展,医学专家研究出了利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。脐带血中的造血干细胞可以重建人体造血和免疫系统,可以用于造血干细胞移植,并治疗血液系统、免疫系统以及遗传代谢性和先天性疾病。脐带血已经成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛应用于临床。这也是人们存脐带血的原因。
研究表明,脐带血中的干细胞的确对骨髓衰竭、血红蛋白等遗传及先天性疾病,白血病,部分恶性肿瘤,重症再生障碍性贫血等获得性疾病具有明显的治疗效果,这也是原卫生部批准部分地区试点建设脐带血公共库的重要动因。因此,脐带血对于家人,尤其是有遗传病史的家庭来说,无疑是多了一份保险。
脐带血收集后暂时保存于4~24℃的环境中,在24小时内由脐血库取血人员送至“脐带造血干细胞库”里。脐带血送至脐血库后,首先在收血室工作人员会进行产妇资料核对,为脐带血建立计算机档案。然后将脐带血送入实验室的超净间进行脐带血造血干细胞的分离,留取检测标本,添加冷冻保护剂,经检测、分离、制备等多道医学工序,冷冻在-196℃的深低温液氮中长期保存。每项检验结果都由2人以上审核,确保化验结果的准确性,最大程度保证脐带血的安全。
第一步:有意向捐献脐带血的孕妇在分娩前的一个月咨询脐带干细胞专家。
第二步:孕妇在分娩前联系当地脐带血保存机构,进行登记。
第三步:进行身体的检查健康评估。
第四步:签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协议书》,领取脐带血采集器具,于生产时带进医院,交给助产医生。
第五步:孕妇在分娩时由医护人员采集脐带血,请医生将脐带血采集表填写完整。
第六步:在采集脐带血后立刻通知脐带血库,将采集的脐带血交由专业的取血员,在24小时内将脐血运输到脐血库。
第七步:脐带血库的实验室进行检测处理程序,约60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。
第八步:在婴生出生4~6星期内将收到脐带血库详细的报告书,并由客户服务员跟进情况,红十字会签发“捐赠”荣誉证书。
脐带血移植只适用于10岁以下儿童
目前它只适用于10岁以下的儿童移植的需要,因为脐带血的数量有限,每一个产妇的脐带血大概也就是50~80ml,根本不足以用于成人的治疗。到底有多大用途还是个未知数。
脐带血移植只是辅助治疗方式
脐血自体移植治疗疾病是有前提的,比如对于遗传性疾病、产妇怀孕时患病都没有意义。现在脐带血应用临床更多的是作为一种辅助治疗手段,并不是根治许多恶性疾病的最有效手段。
自体移植脐带血尚无成功先例
利用异体脐带血移植是已经得到临床验证的医疗手段,但自体移植获得成功的,全世界尚无一例报道。试想,一个本身得了白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者,他出生时储存的脐带血很可能也带有血液病的遗传因子,如果用自己的脐带血进行移植,以后复发可能性非常大。
脐带血存储成本较高
目前各种血液病加在一起需要做移植的在十万分之四到十万分之七左右,从概率上来讲是一个小概率或说是极小概率事件。而一般一份脐血处理成能够保存的干细胞,仅直接成本就要5000元,而标本储存在液氮里每年每份的成本为500~600元。储存脐血所需要的花费比较高。对于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了脐带血,他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因,这种情况下脐带血也没有使用价值。一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升,其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前,还没有脐带血用在成人患者身上成功的案例,因为对于体重在40公斤以上的成年人来说,脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着,自体储存如果用于成年,用量可能出现不足,需要找公共库或其他方式求助。
脐带血暗藏污染风险
脐带血采集的是胎儿娩出断脐、胎盘和母体完全分离后,残留在胎盘和脐带中的血液;抽取时是在脐带结。脐血采集是一个非常关键的程序,很多脐血都是在采集的时候受到污染的,因为胎盘和脐带经过产道的时候已经被细菌污染。然而,并不是所有医院都具备采集脐血的条件,因为有的医院产房里消毒条件较差。脐血一旦受污染就应该废弃。使用受细菌污染的脐血将直接威胁到脐血使用者的生命。
第一点:配型成功率高
目前,我国儿童白血病发病率约为十万分之五,近几年数据统计表明,儿童白血病发病率呈上升趋势。如果宝贝不幸患病,需要做干细胞移植,那么,保存下来的自体脐带血很快就能为宝宝提供配型完美的干细胞。而且由于脐带血以冷冻方式保存,需要时可以直接使用,还能为患者争取到宝贵的治疗时间。同时也免去了免疫排斥的危险,移植成活率高,治愈率高。
此外,保留脐带血还可以为同胞弟妹留存一份希望。相较于异体移植,同胞兄弟姐妹间配型虽然难及自体移植的成功率,但也有约25%的成功率。
第二点:潜在医学价值大
理论上讲,脐带血造血干细胞是可以长期保存的,若干年后完全可用于医疗服务。从未来的发展看,脐带血干细胞在将来的医学世界可能会发挥更大的医学价值:它将是器官克隆的种子;修复衰老组织器官,抵抗人体衰老的手段;是攻克癌症的“秘密武器”;神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。
第三点:增殖能力更强
脐带血的造血干细胞未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染,增殖能力较骨髓内的强。采集也较容易、无痛苦,不会对产妇及新生儿产生不良影响。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/qidaixue/)第一点:脐带血源在采集、运输、分离、储存等过程中有污染的可能性,并且由于胎盘和脐带大小的限制,采集的脐带血量有限。
第二点:脐带血存储成本比较高,而对于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了脐带血也可能存在导致疾病的遗传基因,这种情况下脐带血的利用价值较低。
第三点:应用范围过窄,临床使用脐带血中可能出现30公斤以上儿童和成人无法使用脐带血的情况。
第四点:对如地中海贫血症、血友病等先天性血液疾病以及某些遗传性因素的后天性白血病等,不具有治疗作用。
第五点:利用自体脐带血移植治疗白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者,复发可能性非常大。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/qidaixue/)以上就是图老师为大家介绍的关于脐带血的内容了,包括了:什么是脐带血、保存脐带血的作用、脐带血的保存方法、捐献脐带血的流程、脐带血保存须知、脐带血临床使用的优点及脐带血临床使用的缺点,脐带血的保存在国外还是非常普遍的在我国的沿海发达城市也是如此。
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