分娩镇痛方法有哪些

分娩镇痛方法都有哪些？

　　一、非药物性镇痛法

　　1.精神安慰镇痛分娩法

　　在临床实践中发现，分娩镇痛与产妇的精神、心理状态密切相关，如恐惧、焦虑、疲惫、缺乏自信及周围环境的不良刺激等因素都能降低产妇的痛阈。此镇痛法包括：

　　l）产前教育：纠正分娩必痛的错误观念。

　　2）锻炼助产动作：腹式呼吸、按摩。

　　3）照顾与支持：家庭式分娩、陪待产等。

　　4）导乐分娩法：由一名有过自然分娩经历的女性陪伴正在分娩的产妇。

　　2．针刺麻醉

　　3．经皮电神经刺激仪

　　作用原理：分散产妇的注意力,镇痛有效率仅为25％。

　　4．水下分娩

　　即产妇于第一产程及第二产程的前期坐于热水的浴盆中，靠热水和水的浮力缓解产痛，但镇痛效果不确切。

　　非药物性镇痛法的优点：对产程和胎儿无影响。

　　非药物性镇痛法的缺点：镇痛效果差。

　　二、常用的药物性分娩镇痛法

　　笑气（N2O）吸入法

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　　应用方法：用麻醉机以N2O：O2＝50％50％混合后，产妇自持麻醉面罩放置口鼻部，在宫缩前20－30秒经面罩作深呼吸数次，待产痛消失时，面罩即可移去。间歇吸入于第一产程、第二产程。

　　优点：

　　1)．效果较可靠，大约50％左右的产妇镇痛有效。

　　2)．显效迅速、失效也快。

　　3)．不刺激呼吸道。

　　缺点：

　　1)．N2O有30－45秒的潜伏期，而宫缩又先于产痛出现，因此间断吸入至少在宫缩前50秒使用，若感觉疼痛时吸入，不但起不到止痛效果，反而在宫缩间歇进入浅睡状态并伴有不同程度的头晕、恶心。

　　2)．若吸入过深，产生全麻效果，有误吸的可能性。

　　3)．笑气为吸入性气体，可造成室内空气污染。

分娩！怎样选择镇痛方法

过去人们常说"生孩子哪有不疼的"，即妇女生孩子就必须要忍受疼痛，要知道，分娩痛不仅给产妇带来痛苦，更重要的是给母亲和胎儿带来不利的影响。

　 不可否认，产痛是分娩时的一种生理现象，主要由于子宫肌肉阵发性收缩，使子宫肌纤维拉长或撕裂'子宫血管受压，导致组织缺血缺氧，激惹神经末梢，产生电冲动，沿腰骶部神经传递至脊髓，再上传到大脑痛觉中枢。其次，胎儿通过产道时压迫产道，造成子宫颈、阴道及会阴的损伤、牵拉而产生疼痛。此外，产妇紧张、焦虑、恐惧的心理可引起内分泌的改变，产生一些致痛物质。

首先，疼痛使得副交感神经反射导致呼吸加深加快，产妇因疼痛而喊叫、喘气，引起过度通气，可引起呼吸性碱中毒。母体血红蛋白释放氧量降低，使胎盘氧气交换下降，导致胎儿缺氧。产妇大量出汗、进食少，可导致脱水、酸中毒。

紧张疼痛综合征使母体内分泌改变， 产生的一些物质可影响子宫有效的收缩，使产程延长。

疼痛给产妇造成的心理创伤难以愈合，产后易发生抑郁症。

所以，分娩疼痛虽然有其生理及心理学基础，但不是天经地义要去忍受的。妇女有权享受安全、幸福的分娩服务，分娩镇痛是现代文明的标志，也是促进母婴安全的一个重要手段。