分娩镇痛的方法有哪些

分娩：N种方法帮你镇痛

水中分娩

对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。

水中分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时，水温和环境温度有严格的限制。水必须经过消毒。整个分娩过程中，需要换几次水。

优点是水中分娩比较快，能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险；母亲便于休息，便于翻身，而且36℃~37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。但不是每个产妇都适合水中分娩，有心脏病，产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。

导乐分娩

导乐分娩是指一个有生育经验的妇女在产前、产时和产后给孕产妇持续的生理上的支持和帮助(如帮助产妇呼吸、腹部按摩)和精神上的安慰鼓励，使其顺利分娩的过程。

导乐分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始，“导乐”就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期“导乐”先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。

在产后观察期“导乐”会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

导乐陪产的优点：因为“导乐”都是由产科的医生担任，有多年的接生经验，专业的医学知识，所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来“导乐”的陪伴就更专业，能更大程度地保障母婴安全。导乐专业的指导可以使整个产程缩短，使母婴更加健康。贵宾式分娩的作用与原理与导乐分娩类似。

坐式分娩

坐式分娩其实是一种很古老、很自然的生产方法，早在18世纪以前，女性就采用过坐式分娩。传统的仰卧体位往往使产妇骶尾关节难以扩张，导致骨盆出口狭窄，子宫压迫盆腔大动脉及大静脉，造成胎盘血流减少而影响胎儿。坐式分娩，一是可以缩短产程；二是可使胎儿对宫缩的压力增加；三是可以增大骨盆的出口间径；四是可以减少骨盆的倾斜度，有利于顺利分娩；五是改善胎盘血流供给，减少胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率；六是产妇在分娩时感觉舒适，可以环视周围一切，减少紧张、恐惧与不安的情绪。改变生产姿势同样也能缓解产妇的紧张情绪，从而减轻产痛。还有其他各种立式姿势进行分娩，需要有相应的可自动调整的产床配合进行。

气囊助产术

这项技术具有“仿生性”，符合自然分娩生理规律。正常分娩主要靠子宫收缩力及腹肌力量，克服扩大宫颈口、阴道及盆底肌层组织的阻力，使软产道达到胎头大小，保证胎儿顺利通过产道。气囊助产仪利用特制的气囊充气扩张宫颈与软产道同样达到胎头大小(等于提前模拟胎头作用)，减少先露部下降阻力，为顺利分娩提前创造了良好条件。由于机械刺激并扩张宫颈，引起垂体后叶反向性刺激内生性催产素与前列腺素的合成与释放，加速宫缩，加强产力，明显缩短产程，减少了母婴并发症。由于产程平均仅需5~6小时，完全可以改变产科医生无法计划及预测分娩时间的被动状态，直接提高了医疗安全系数，产程时间短，产妇体力消耗减轻，故产后精力充沛，体力恢复快，促使母乳喂养成功。成功率95%，缩短了孕妇产程，减少产妇阵痛的痛苦时间，有效降低了剖宫产率。

呼吸镇痛

不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助你放松、保存体力、控制身体、抑制疼痛，而且还有助于增强产妇的信心。基本的呼吸技巧有3种。深呼吸：吸气时，肺的最下部充满了空气，肋廓下部向外和向上扩张，随之而来的是缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种镇静的效果，在子宫收缩的开始和结束时做上述呼吸是最理想的。

浅呼吸：使肺的上部充气，这样胸部的上部和肩胛将会上升和扩大。呼吸应丰满而短促，嘴唇微微开启。通过喉部把气吸入。浅呼吸约10次之后需要作一次深呼吸，之后再做10次。当子宫收缩达到高点时可采用这种浅呼吸。

浅表呼吸：阵痛频繁的时候，最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸，类似于喘气。相当于喘气、呼气、吹气。分娩时，产妇会被要求作多次的喘气，其中一次是在子宫颈全张开之前，在过渡到停止往下施加腹压期间进行的。为了防止换气过度，可喘息10~15次，然后屏住呼吸默数5下。

呼吸法不用药物和其他设备的介入，是最自然的分娩阵痛方法，便于操作。但很多产妇在阵痛开始后，会因为疼痛而失去控制，无法实施。

笑气分娩

笑气分娩使用50%的笑气和50%的氧气混合气体置入钢瓶内，连接一个能随呼吸而启闭的自动活瓣，然后用螺纹管连接面罩。产妇将面罩紧帖口部，宫缩时作深呼吸吸入笑气。产妇自行停吸后，无需镇痛仍可顺利无痛分娩，而不必再吸入笑气。笑气属于吸入性镇痛剂，起效快，通过抑制中枢神经系统的兴奋性及神经递质的释放和神经冲动的传导而产生作用。笑气吸入后30~50秒后产生镇痛作用，因此必须抢在宫缩出现之前30秒开始吸入才能使笑气镇痛作用的发生与产痛的出现在时间上同步，达到镇痛的效果。在实际应用中，产妇通常在感觉到疼痛时才开始吸入笑气，阵痛和药物起效有一个时间差，很多人认为没有实现镇痛。而且产妇对笑气的敏感性和耐受力有个体差异，部分人使用无效。另外笑气容易导致呕吐，因此使用笑气镇痛的产妇生产过程中禁止饮食，不利于为产妇提供足够的体力。

硬膜外麻醉

硬膜外麻醉即通过椎管内阻滞减轻分娩痛，从腰椎间隙穿刺至硬膜外腔，推入浓度很低，剂量很小的麻醉药或镇痛药，即腰-硬联合阻滞，然后再向硬膜外腔置入一根很细的导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据自己的疼痛程度，按压镇痛泵的控制按钮向硬膜外腔给药继续保持满意的镇痛效果直至分娩。这种镇痛方式的特点是起效时间短，能有效阻断或减轻产程中因下产道扩张、宫缩以及皮肤黏膜伤口引起的疼痛。产妇能够感觉到胎儿从子宫到产道的运动过程，但痛感明显减少。产妇神志清醒，注意力集中，对胎儿也没有影响。硬膜外麻醉为区域性麻醉，麻醉效果较静脉注射或者吸入麻醉优越。虽然对第二产程有一些影响Tulaoshi.Com，但并没有增加剖宫产率。同时，硬膜外麻醉可辅助高危产妇分娩顺利进行。

分娩：产痛为幸福喝彩

很多孕妇害怕产痛，时间上的相对论会把那些疼痛加强、放大，所以准妈妈对产痛大都事前忐忑不安，事后心有余悸。疼痛是很主观的，每个人都有不同的感受。但无论疼痛的方式有多少种，它的作用都是唯一的，那就是----帮助你分娩。

什么是产痛？

产痛是由于子宫肌肉组织的挛缩造成的。竖纹和斜纹排列的肌肉纤维将梨形的子宫包裹得异常坚韧，这样分层又交错的排列使得子宫可以在荷尔蒙的控制下达到最大限度的收缩，还可以适当的调节用力方向，这样就可以使出足够的力气，将宝宝推出体外。产痛总的来说是子宫肌肉做主力，另外骨盆肌肉和将子宫固定在腹部的韧带也直接参与了产痛的形成。疼痛是个消耗很大的体力活儿，由于子宫肌肉的疲劳，常常会伴有大腿颤抖。这表明身体由于用力过猛而造成了体力不支，但最重要的是孕妇在产痛期间一定要不断的补充水分、维生素和矿物质。

产痛是宝宝到来的前兆吗？

最初不一定就是疼痛，而是一系列其它的迹象清楚地表明宝宝要上路了。负责封闭子宫的粘膜塞会在产前3至4天渐渐松弛、脱落，有时会带出一些血液——这就是我们常说的见红。见红是一个临产的典型迹象。产痛对于大多数孕妇来说肯定不会出现判断失误。无论产痛以什么方式或频率出现，它都会让你难以集中精力，哪怕只是做些熨衣服、打电话这样轻描淡写、不耗体力的琐事。还有一个明显的临产征兆(1/10的孕妇是这样开始产痛的)就是羊膜破裂，与可控制的排尿不同，羊水或来势汹汹或滴状渗漏，都无法控制。有时产前也会出现拉肚或呕吐，这多与肠胃感染没有什么关系，而是身体在清除累赘的库存，全力以赴为宝宝的出世做准备。

产妇应做好对疼痛的思想准备

软件五：做好对疼痛的思想准备

分娩是自然的生理现象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。但很多妈妈对生孩子的疼痛怀有深深的恐惧心理，有些妈妈甚至因此想要选择剖腹产。其实，只要对分娩疼痛多作了解，明白为什么会疼？疼痛的程度如何？哪些原因会令疼痛加剧？又有哪些方法能减轻疼痛？……这么一来，怕疼的难题也就迎刃而解了。

原因一：孤独感作祟。

解决方法：在分娩过程中准妈妈会非常希望有人陪伴在身边，从精神上给予支持，这样会减轻疼痛感。现在，越来越多的医院允许孩子他爸进产房陪产了，你可以选择这样的医院分娩。

原因二：过于疲劳。

解决方法：在疼痛的间隙准妈妈应该抓紧时间休息，或者吃一点流质食物，补充体力，借以应付下一次宫缩时的疼痛。

原因三：心情紧张或急噪。

解决方法：准妈妈在宫缩间歇期间要注意精神放松，在宫缩时注意吸气(深呼吸)。最好在怀孕的时候参加准妈妈培训班，学习并掌握分娩呼吸训练法。

原因四：怕痛。

解决方法：准妈妈在疼痛来临时应尽量使注意力分散，不要总是想着宫缩会如何疼痛，要多想想即将出生的小宝宝。

原因五：对分娩的无知。

解决方法：准妈妈在分娩前应多阅读一些这方面的书籍，多向别人了解一下这方面的经验，参加分娩学习班等。

Tip：药物以外的止痛办法

1.心情放松，深呼吸。

2.让孩子他爸按摩或使劲挤压后背部。

3.频繁变换体位。

4.后背部放个冰袋。

5.用网球当按摩器。

6.口中吸或含上冰块，保持湿润。

7.看电视、玩游戏、听音乐等分散注意力。

8.当宫缩越来越频，越来越痛时，放慢呼吸或做深呼吸，间歇期间注意休息。

9.如果你感到热或已经出汗，用凉爽的湿毛巾擦一擦脸。

软件六：找好月嫂

如果家里缺少人照顾，那准妈妈可得提早准备好找月嫂的工作了，别等到孩子出生快出院了才着急这件事，因为合你心意的月嫂可不是那么容易被你找到的。

寻找月嫂可参照以下几个方法——

1.医院挂钩企业。一些医院的妇产科病房外都会放置一些月嫂公司的资料，这些公司一般都具有良好的信用。

2.朋友推荐。向“过来TuLaoShi.com人”不耻下问，让朋友们推荐，然后根据自己的需要做出选择。这样的情况是最让人放心的。

3.多多比较。在相关的网站看看其他妈妈们对各家月嫂公司的口碑如何，在进行详细的比较后筛拣拾和自己的。

4.通过家政中心。你可以把找人的工作交给信誉良好的家政公司，让他们帮你细细挑选。别忘了提前面试。可以的话先试用两天。

Tip：

我们国家已经对月嫂行业出台从业资格标准了，找月嫂的时候最好到正规的月嫂公司去找，合格的月嫂要具有《身份证》、《健康证》、《月嫂从业资格证》(是劳动和社会保障部考核颁发的，可记下证件号上网查查真假。)