不孕不育怎么办？

不孕不育该怎么办？专家帮您支两招

当前，随着国家单独二孩政策的落地，不少家庭开始忙着添丁了，然而还有一些家庭面临着不孕不育难题。数据显示，我国的不孕不育率从20年前的2.5%—3%攀升到12.5%—15%。不孕不育该如何解决？

北京大学人民医院生殖医学中心主任沈浣在接受访谈时表示，如果发现发生不孕不育症，医生应该先检查原因，是男性精子因素还是女性排卵问题，其次才是治疗。

据《中国不孕不育现状调研报告》显示，我国的不孕不育率从20年前的2.5%—3%攀升到12.5%—15%，也就说如今每8对育龄夫妇，就有一对面临生育方面的问题。80后不孕不育夫妻逐年上升，70后夫妻生育能力明显下降，使得不孕不育从单纯的医学问题，转化为成为突出的社会问题。

沈浣表示，如果出现不孕不育症，医生第一步不是治疗，而是检查。首先，男性配偶要做一个精液检查，如果他的精子数量少、活力差甚至没有精子，这就是男性的因素。另外，有些女性没有排卵，不来月经，甚至有的人每个月有月经来，但是也可能是一个不排卵的月经，所以临床会有一些手段检查你到底有没有排卵，如果没有排卵的话，没有排卵的原因是什么其次，医生要做输卵管的通畅实验，一般我们做一个照影，在子宫上打上一些照影器。

做完这些检查以后，医生大概会发现是排卵因素还是男性因素，是输卵管的因素还是子宫的因素，如果我们检查发现这个人没有排卵，那么一般的情况下，我们可能给他用一些药物诱导排卵，有些药物吃了以后她就会排卵，这时候她会怀孕。如果我们发现输卵管堵塞，我们可能做一个微创手术，看能不能把这个输卵管做通了；对男性的这一块呢，如果精液不好，我们可能有一些药物的治疗，或者我们借助于辅助生殖的技术，帮助这对夫妻怀孕。 沈浣说。

什么是不孕不育？

不孕不育，分为不孕症和不育症。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称不孕症，虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不育症。

不孕不育的症状是什么？

闭经：年岁越过18岁尚无月经来潮;月经来潮后又不停停经越过6个月。

痛经：子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫地位异样等疾病存在时可诞生行经腹痛。

月经前后诸症：个别妇女月经前后周期性诞生"经前乳胀"、"经行头痛"、"经行泄泻"、"经行浮肿"、"经行发热"、"经行口糜"、"经前面部痤疮"、"经行风疹块"、"经行可恨或烦乱"等一系列症状常因内分泌失调而黄体性能不健产生，常可导致不孕。

白带异样：有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性播音疾病存在时会诞生白带增多、色黄、过瘾道、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这方面疾病又都可区别程度地牵涉受孕。

腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛经常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时诞生。

不孕不育怎么办？

女性护理要点

1.心理上要坦然，不能过分焦虑和忧虑

2.注意自我保护，减少不孕的发生

3.增加营养，加强锻炼

4.平时宜节欲，避免房事过频

男性护理要点

1、患者需自我心理调节，及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。

2、要积极参加体育锻炼，坚持日常运动。

3、尽量避免不良生活习惯，避免不健康的饮食习惯。

4、得到家庭关心，家庭和睦，有利于消除工作和生活中的紧张情绪。

溢乳：溢乳结合闭经是经常导致女性不孕不育原因。

不孕不育的原因是什么？

不孕不育是指在有正常性生活且没有采取避孕措施的前提下，夫妻备孕两年以上没有怀孕者。不孕不育是一组由多种病因导致的生育障碍状态，是育龄夫妇的生殖健康不良事件。

什么是不孕不育？

不孕不育已成为一种现代病。各种生殖系统疾病是造成不孕不育的重要原因，夫妻双方不孕不育的话，需要及时就医治疗。一般认为，女性无避孕性生活至少12个月而未孕，称为不孕症，在男性则称为不育症。不孕症分为原发性和继发性两大类，既往从未有过妊娠史，无避孕而从未妊娠者为原发不孕，既往有过妊娠史，而后无避孕连续12个月未孕者，称为继发不孕。

女性卵母细胞、男性精子和男女生殖道解剖与功能，任何一个环节的异常均可以导致不孕症或不育症的发生。不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差别，我国不孕症发病率约为7%-10%。

查找导致不孕的原tulaoshi.com因是诊断不孕症的关键，女性不孕症常见的原因有盆腔因素和排卵障碍。女性不孕症的治疗主要包括生殖道整形手术、诱导排卵和辅助生殖技术。

不孕不育的原因是什么呢？

女性不孕的原因

1、盆腔因素：约占不孕不育症病因的35%，包括：

①输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏，使输卵管完全阻塞或积水导致不孕；

②盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等均可引起局部或广泛的疏松或致密粘连，造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏；

③子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宫腔免疫机制紊乱导致排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节多妊娠产生影响；

④子宫内膜病变，以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见；

⑤子宫肌瘤，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响；

⑥生殖器肿瘤，与不孕的关系并不确定，有内分泌功能的卵巢肿瘤造成的持续无排卵可影响妊娠；

⑦生殖道发育畸形，包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等，可能引起不孕和流产。

2、排卵障碍：占25%-35%。主要原因有：

①持续性无排卵；

②多囊卵巢综合症；

③卵巢早衰、卵巢功能减退；

④先天性性腺发育不良;；

⑤低促性腺激素性性腺功能不良；

⑥高催乳素血症；

⑦黄素化卵泡不破裂综合征等。

需要注意的是，有些排卵障碍的病因是持久存在的，有的则是动态变化的，不能作为唯一的、绝对的和持久的病因进行界定。对月经周期紊乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇，需要首先考虑排卵障碍的病因。

男性不育的原因

主要是生精障碍和输精障碍。

1、精液异常：性功能正常，先天后后天原因所致精液异常，表现为无精、弱精、少精、精子发育停滞、畸精症等。

2、性功能异常：外生殖器发育不良或勃起障碍、不射精、逆行射精等，使精子不能正常射入阴道内，均可造成男性不育。

3、免疫因素：在男性生殖道免疫屏障被破坏的条件下，精子、精浆在体内产生抗精子抗体，使射出的精子产生凝集而不能穿过宫颈黏液。

不明原因不孕：属于男女双方均可能同时存在的不孕因素。约占不孕病因的10%-20%，是一种生育力低下的状态，可能的病因包括免疫因素、潜在的卵母细胞、卵子质量异常、受精障碍、隐性输卵管因素、植入失败、遗传缺陷等因素，但应用目前的检测手段无法确诊。

不孕不育的易发人群

1、人工流产：人工流产后，妊娠突然中断，体内激素水破骤然下降，从而影响卵子的生存内环境，影响卵子的质量和活力。

2、吸烟、喝酒、失眠、饮食无规律　香烟的毒性可以直接作用于卵子，使你提早进入绝经期，长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢的功能。喝酒、失眠、饮食无规律会给女性生殖健康带来严重的负面影响，导致卵子质量和受孕能力双双下降。

3、年龄超过35岁：对于男性来说，精子每30天就会更新一次，而对女人，从一出生开始，卵子就与女人随身相伴，生活方式、环境、年龄都会影响卵子的质量。从女人的生理规律来说，生育能力最强在25岁，30岁后缓慢下降，35岁以后迅速下降。

4、经期性生活者：经期性生活可刺激机体产生抗精子抗体，引发盆腔感染、子宫内膜异位等，减低卵子活力。

5、有性传播疾病者：性传播疾病患者大多有盆腔炎。破坏女性输卵管功能，使卵子活力大为降低。

女孩穿高跟鞋小心生育困难

随着社会的进步，饮食结构改变了，生活状态改变了，特别是代步工具的进步使得运动减少，女性的骨骼也在悄悄发生变化。不过从姿态上来看是好看了，对女性的分娩却是有影响的。

不知道您生活中有没有发现，现在女孩子的身材和以前总体上有了变化，细胳膊细腿的更多了。可是这在妇产科医生的眼中却是带来一个不好的信号——分娩困难的女性会增加。而女性钟爱的高跟鞋更是为这种情况雪上加霜。

女性骨架有变窄趋势

如果细心点观察可以发现，现在女孩子的形体和以往发生了变化，总体来说看起来更好看了。南京市第一医院妇产科徐友娣主任医师告诉记者，和以前的女性相比，现在身体较窄的女孩子更多了些，看起来骨架子比较小，穿衣服也更好看了。出现这种变化是和生活条件的变化有关系的。

随着社会的进步，饮食结构改变了，生活状态改变了，特别是代步工具的进步使得运动减少，女性的骨骼也在悄悄发生变化。不过从姿态上来看是好看了，对女性的分娩却是有影响的。骨盆变窄的多了，婴儿分娩出母体的重要通道也变窄了。

穿高跟鞋加剧分娩难度

现在街上很多十八九岁的小女生也可能蹬着十厘米以上的高跟鞋，这其实对身体是很不好的。因为穿高跟鞋身体必然前倾，这样对骨盆的压力就加重了，骨盆两侧被迫内缩，倾斜度增加了，会造成骨盆入口狭窄。徐友娣主任提醒，为了将来更好分娩，未满18岁的(m.tulaoshi.com)女性最好不要常穿高跟鞋，即使是成年女性也不能掉以轻心，常年外力作用同样会使骨骼发生变化。

胎儿却渐渐变重了

除了骨盆形态外，胎儿大小也是影响分娩的重要因素。十几年前8斤以上巨大儿的发生率差不多是2%，现在已经上升到了9%以上，我们医院最重的新生儿甚至达到过11斤8两。徐友娣说，控制营养是很多产妇现在都要面临的问题，一般来说，婴儿分娩时3200克-3400克是比较合适的。而胎儿变重更是加剧分娩难度。

不孕不育会不会遗传？

很多人以为，不孕不育都是环境污染、压力、生殖器官出问题所致，但专家指出，遗传病因素也能导致不孕不育。

20世纪80年代，不孕不育群体中，由遗传导致的只有3％，近年来却上升到15％－20％。外表正常的携带者，他们所携带的异常染色体或者基因是造成不良产史及先天畸形的重要原因。遗传因素导致的不孕不育人群中，男女比例各占一半左右。

广东还是国内地中海贫血症的高发地区。专家表示，家族有遗传的话，最好先验血常规 ，并留意血常规的MCV指数，若低于80％的男女很可能是地贫基因的携带者，不建议生育。

染色体缺失猛男不育

我身体也很棒，过性生活时很‘猛’，妻子不孕怎么会是我的问题？在遗传咨询门诊，常见男性难以接受自身存在的不育问题。

不孕不育会遗传吗？性功能正常的男性不育，问题可能出在Y染色体缺失。近年研究发现，Y染色体微缺失占特发性无精子症及严重少精子症的10％－15％，这已成为男性不育遗传学研究的热点。虽然难以排出精子，但部分无精症或少精子症的患者仍能通过辅助手段达到生育目的。对于适合睾丸穿刺取精的病例，只要有一条精子，就可生孩子。

对这类患者，医生仍不建议其生育，若助孕后生出的是男性，将遗传父亲的症状。

滥用添加剂男性阴柔

男人体内雄激素正逐渐减少，雌激素却越来越高，原因何在？罪魁祸首是环境污染、饮用水和食品污染。

去年年底一项综合了全球250多项科学研究的调查结果显示，由于环境中化学物的污染，包括男人在内的雄性动物正变得越来越阴柔。饲料中的生长激素等添加剂、杀虫剂、洗涤剂、化妆品甚至食物中，都有可能含有天然激素或激素活性样物质，它们对人体内分泌系统有很大影响。上述环境污染物所具有的一个苯环就是雌激素的主要化学成分，通过饮用水、食品和化妆品进入人体并堆积下来，男人体内雌激素增多，会变得‘娘娘腔’；女人体内雌激素太高，容易引发乳腺癌等妇科肿瘤。

饲料中滥用添加剂，后果最后都要由人类承受。有一个病人就从事饲料添加剂研究，这个病人说，国家的规范落后于经济发展，国内一些企业滥用饲料添加剂，而现在的饲料添加剂已经无孔不入。市场上现在已经很难买到煮熟后肚皮上有金黄色卵的虾，那是因为饲养时添加了避孕药。

排卵异常导致不孕不育

排卵异常会导致女性不孕?据了解有近1/3不孕不育是排卵异常造成的，那么这到底是什么原因造成的呢？下面我们大家就来一起了解一下。

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女性输卵管粘连、排卵异常、男性精液异常是不孕不育的三大主要问题。近年来，女性排卵异常的问题越来越突出，医院生殖助孕科主任说，由于生活习惯的改变、饮食结构的变化、工作压力增加引起了女性内分泌失调患者增多，而内分泌失调可直接排卵异常。目前，不孕不育的女性患者中有近30%是排卵异常。

不孕不育近1/3排卵异常

排卵是女性有生育能力的重要标志之一，月经是否正常可以判断排卵是否正常。龙晓林说，临床上有一部分患者是因为月经不调来就医的；还有一部分患者本身就是看不孕不育，一检查，月经不规则，排卵异常。

林小结婚半年没怀孕而来就诊。她每次月经稀稀拉拉，下腹还有点痛。医生问诊后得知，林小姐去年初做了一次药物流产，因为没有流干净，半个月后又做了一次清宫。随后月经就不准了，不是提前就是延后，而且也只有一点点。

月经很大程度上能反映排卵的状况。主任说，如果月经规则，90%以上排卵正常；如果月经不规则，大多数是排卵紊乱。在所有排卵异常的患者中，最常见的表现就是月经稀发或闭经，这主要是下丘脑-垂体-卵巢功能异常所致。