新生女婴长出松鼠尾巴 长达28厘米宽20厘米

答疑：新生儿脐红怎么办

答疑：新生儿脐红怎么办

脐部发红可见于脐切口组织液刺激或是脐部感染，因此，观察宝宝精神是否好，有无发烧，吮奶情况以及黄疸有无加深，脐窝有无渗液及脓液等。

如果出现局部化脓、宝宝发烧、拒奶精神不佳时，速到医院就诊，考虑是否为新生儿脐炎，如一切正常时注意:

1)洗澡时局部不要着水.　　

2)尿布上的尿渍、粪渍不要弄脏脐www.Tulaoshi.com部.

3)脐部每日用75%的酒精清洁或再用1%龙胆紫药水涂之。

新生女婴长出松鼠尾巴 长达28厘米宽20厘米

长28厘米，宽20厘米，高10厘米，医生将小莲（化名）背后的松鼠尾巴测量一番后表示：我们翻阅了不少文献资料，像这样巨大的先天性畸胎瘤未见报道。昨日，记者在湖南省人民医院普外一科的抢救室见到这名骶尾部长着巨大肿瘤的女婴。由于先天畸形，女婴出生后即被亲人遗弃。

孩子加上肿瘤一起重4.19公斤，而像她这样一个月大的婴儿体重要5公斤才算达标。记者从护理人员口中得知，孩子是10月19日由衡阳常宁市儿童福利院送过来的，福利院方面表示，孩子是9月27日送给他们的，根据孩子脐带脱落情况估计，应该出生在9月20日。

普外一科李树根主任医师介绍，肿瘤长在小莲的骶尾部，取代了正常臀部，并将会阴部、肛门向右挤压移位，初步检查来看，直肠也有畸形，下一步将检查其心脏等重要脏器有无损伤。李树根表示，在完善检查的基础上，越早手术对小莲越有利。

怎样识别先天性泪道阻塞

怎样识别先天性泪道阻塞

我的宝宝四个月，我发现他整天泪眼汪汪，甚至不哭也流泪水。有时眼屎多，有时眼内角红肿。是宝宝“上火”还是眼睛有什么毛病？

———晓娟

和一个家居单元有上水道和下水道一样，眼睛也有泪水的上下水道。上水道来自“泪腺”———可看作是眼睛的“泪泉”，位于眼球外上方的泪腺窝内，有排泄管10—20条，不断地分泌泪液，湿润眼球，其中的溶菌酶和免疫球蛋白A还有杀菌作用。眼睛的下水道叫“泪道”，是排泄泪液的系列通道。由泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成。你可对着镜子看自己的眼睛，稍稍翻开眼睑，可看到上、下睑缘内侧端各有乳头状突起一个，中央有个点状(直径约0.2—0.3毫米)孔口，那就是吸收泪水的泪点。泪液经泪点进入泪小管(长约10毫米)。上、下泪小管汇合或各自进入泪囊。泪囊是泪道最膨大的部分(长约12毫米，宽约4—7毫米)。泪囊下端与鼻泪管相接。鼻泪管下端开口于下鼻道。眼泪就是通过这条下水道引流到鼻腔的。当人哭的时候，或者激动时候，眼泪鼻涕都流出来了，这就是人们常说的“一把鼻涕一把泪”的道理。如果这条管道任何部位发生阻塞，称为泪道阻塞。这时眼泪不能进入鼻腔，泪水少就会泪眼汪汪，泪水多时就要夺眶而出，顺着面颊流淌。

宝宝的泪道怎么会堵塞

原来胎儿时期鼻泪管末端有一层膜(称HARB氏膜)封闭，出生时受产道压力等作用，可以自动破裂，泪道就贯通了。但部分新生儿由于膜状物较厚，出生后HARB氏膜没有破裂，泪道自然不通。另外，有一些宝宝在娘胎里就遭到宫内感染，泪道受炎症刺激而形成了狭窄粘连，或由于鼻泪管部先天性畸形等因素，也都会造成泪道阻塞。这都称为“先天性泪道阻塞”或“先天性鼻泪管阻塞”。这是婴幼儿常见病，足月儿发病率约6%。

怎样识别先天性泪道阻塞

新生儿不易发现，因为刚出生的宝宝泪腺发育还不健全，他哭时无泪，你当然看不出泪道是否通畅。一般在出生后3-4周，宝宝的泪腺逐渐发育健全。宝宝满月后即要观察宝宝是否有泪眼汪汪、眼屎增多等现象。两个月的宝宝泪水逐渐增多，这时宝宝哭的话，流眼泪是很正常的。如

果宝宝不哭时也有眼泪，或者两个眼睛总是水汪汪的，那家长就要警惕，特别是一只眼睛有眼泪，一只眼睛没有眼泪，那就更表明有异常。这时就应该带宝宝到医院检查，看看宝宝流泪是什么原因造成的。因为除了先天性泪道阻塞之外，导致宝宝流泪的还有多种疾病，如沙眼、结膜炎、倒睫、角膜异物，青光眼也是引起流泪的原因之一。

如何防治宝宝泪道阻塞

眼睛保洁宝宝的浴盆、脸盆要经常消毒，毛巾、手帕、卫生纸专用，经常用生理盐水棉签清理宝宝眼睛分泌物，预防感染。

按摩泪道如果确诊为泪道阻塞，首先可以采取保守治疗，家长在家里给孩子点眼药水(如泰利必妥)，并配合鼻部按摩。按摩的方法有两种：第一种，如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物，家长就可用食指指腹按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中间的部位，往眼睛的方向挤压，可见到脓液从眼角流出来，给宝宝擦干净；第二种手法是在这个位置，由上往下按压泪囊区，希望能把鼻泪管的那个膜给冲开。一般是每天按摩三四次，每次按压两三下就行。按摩后擦干净眼睛，再点药水。

药物冲洗适用于2-4个月经按摩法无效的患儿。可以在门诊冲洗，如加压冲洗2~3次仍然无效，需行泪道探通术。泪道冲洗及探通是兼有诊断及治疗作用的一种手术，凡是诊断明确及疑有泪道阻塞的患儿，在无禁忌(如：发热、呼吸道感染、腹泻等)的情况，均可施行泪道探通手术。

防治并发症先天性泪道阻塞如果长时间不治疗，可能会出现炎症急性发作并向周围扩散；泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。tuLaoShi.com另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以应及时带宝宝到正规医院看医生，明确诊断治疗。

小婴儿便秘与先天性巨结肠

“先天性巨结肠”是小儿时期常见的一种先天性疾病，也是引起孩子便秘的重要原因之一。

据统计，5000个新生儿中就会有一人患此病。严重的患儿在出生72小时内无胎粪排出，或仅有少量胎粪排出，并伴有腹胀、呕吐等不完全肠梗阻症状。多数患儿肠梗阻症状并不明显，以顽固性便秘为主要症状，数日至数周后排便一次，以后便秘越来越严重，腹部明显膨胀，胀得肚皮又薄又紧，甚至皮下青筋突出，腹大如鼓。

患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐，灌肠或服用泻药后，可伴有较多的气体和粪便排出，腹胀随即减轻，但过后便秘又复如初。部分患儿还伴有肠炎，便秘过后又会腹泻。有了以上症状必须到医院进行直肠检查、直肠内压测定、腹部X线检查及灌肠以确定诊断。

怎样会患先天性巨结肠呢？原来患儿在娘胎里，直肠及乙状结肠发育过程中出现了问题，其末端的肠壁内神经节缺少，缺少神经节的那部分肠道没有蠕动功能。这部分肠道和以上部分肠腔内的粪便和气体不能顺利通过和排出，逐渐堆积起来，使肠腔胀大，久而久之，造成结肠特别粗大、膨胀、肠壁肥厚。

纠正巨结肠的根治方法是手术。把没有肠壁神经节的部分肠管切除，将直肠末端与结肠吻合，保留肛门括约肌。随着现代小儿外科和麻醉技术的进步，新生儿时期

治疗地中海贫血的常见方法

治疗地中海贫血的常见方法

除铁输血仍是主流治疗方法

“基因治疗是地贫未来治疗发展趋势，但目前还不成功，仍在探索中；移植对配型要求很高，而且费用不菲、有较大风险，而且移植后也依然存在复发的可能。”解放军303医院血液科张新华主任告诉记者，常规治疗方法——除铁输血依然是当下主流方法。“大约从2001年开始，在我国两广地区开始对地贫患儿进行除铁输血等手段，只要坚持，患儿都能较好地控制病情。”

张新华介绍，不少患儿初诊时已脸色暗黄、铁青，这就是没有及时除铁的后果，由于长期的输血会造成血红蛋白所含的大量的铁沉积在人体的各个器官，而当过多的铁长期沉着于心肌以及肝、胰腺、脑垂体时，就会引发脏器损害，严重者可导致心力衰竭或肝硬化。“贫血、铁沉积造成心肌损害是导致患儿死亡的重要原因之一。如果对地贫重症患儿不及时治疗，4~5岁就可能死亡。”张新华提醒广大地贫患儿家长，掌握以下输血除铁原则对于控制孩子的病情非常关键：高量输血，必须维持孩子的血红蛋白在100克以上，每四周进行一次输血；逐量除铁，目前绝大多数患儿对除铁剂的使用都不够量，无论是口服还是针剂，都应根据公斤体重核算除铁剂量；如果出现过敏反应或是不舒服、关节痛、白细胞降低、转氨酶升高等现象，应报告医生，或停用一段时间；如果患儿在5岁以内除铁够量，则脸形、皮肤以及脏器等都不会发生太大变化和伤害。

产前诊断可筛查重型地贫胎儿

如何降低地贫患儿出生率？深圳市第二人民医院儿科陈光福主任表示，父母双方如携带地贫基因谱，就应很好地利用产前诊断避免地贫胎儿的出生。他认为，开展人群普查和遗传咨询、做好婚前指导以避免地贫基因携带者之间联姻，对预防地贫有重要意义。目前已可通过基因分析法进行产前诊断，可在妊娠早期对重型β型和α型地贫胎儿做出诊断并及时中止妊娠，以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β型地贫患者出生。

陈光福介绍，如果夫妇双方都带有地中海贫血基因，即两人都是轻型地中海贫血，他们的子女就会有25%的可能是重中型地中海贫血和50%的可能是轻型地中海贫血，另有25%的可能是正常小儿；如果只有一方是轻型地中海贫血者，他们的子女有50%的可能是正常小孩和50%的可能是轻型地中海贫血，一般不会有中重型地中海贫血小孩。

几种治疗地贫的常见方法

一般治疗(针对轻型、部分中间型地贫患者)：注意休息和加强营养，积极预防感染，适当补充叶酸和维生素E。

输血和除铁治疗：目前治疗重型β型地贫患者最主要的方法之一。

脾切除：对中间型β型地贫患者疗效较好，对重型β型地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱。

造血干细胞移植：异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β型地贫的方法，主要针对重型β型地贫患者，但存在手术风险，相关死亡率不低。

基因活化治疗：应用化学药物可增加γ基因表达或减少α基因表达，以改善β型地贫现状，此方法仍在探索中。

中外会诊“美人鱼”男婴

中新社长沙十一月三十日电 世界上首例“美人鱼综合症”男婴患儿在湖南诞生。如传说中的美人鱼一样，这个到今天仅出生二十一天的男婴双腿从臀部到脚尖“天衣无缝”地粘连在一起，十个小脚趾头错位分离。

十一月九日，“美人鱼”男婴儿小浩南(化名)出生，三天后被送往湖南省儿童医院接受治疗。

据医护人员介绍，小浩南的两条小腿连在一起，腹部以下血肉粘连，直至脚尖。在脚尖处，十个小脚趾头分离开来，大小脚趾排列完全错位，整个下身就像传说中的美人鱼倒置的“V”形鱼尾鳍。

这个男婴“美人鱼综合征”患儿立即引起国际医学界的广泛关注。二十九日，来自古巴、塞尔维亚、赞比亚等十七个国家的二十名国际医学专家，与湖南省儿童医院医护人员一起对小浩南联合会诊，讨论下一步救治方案。

专家提出，“美人鱼综合症”患儿一般只能存活几个小时，而小浩南肾脏和泌尿系统缺失、心脏功能不正常，肛门、生殖器都尚未发育完全，依靠腹膜透析维tulaoshi.com持生命存活已是奇迹。

专家小组会诊后初步确定，稳定浩南的生命体征后适时进行分腿手术，具体方案有待商议。

到目前为止，“美人鱼综合症”患儿全球发现存活的仅有两例，即现年十七岁的美国少女蒂法妮·约克和二岁七个月大的秘鲁女孩米拉格罗丝·塞隆。

如何预防新生儿淋病性眼炎

近年来，南京妇幼保健院发现了数例新生儿淋病性眼炎，经过分泌物培养证实宝宝患的是急性淋病结膜炎。

一般新生儿感染的危险是在分娩过程中。宝宝经母亲产道被娩出，此时，宝宝可能被感染淋病的母亲内分泌物所污染。淋病双球菌一旦感染到眼部，便会引起急性化脓性结膜炎。多在出生后2～4日出现症状，也有的在出生后7天才出现症状。表现为眼睑红肿，结膜潮红并且有大量的浓性分泌物，不但会造成严重的结膜炎，若没有及时治疗，很快连眼睛的角膜上皮细胞也会被穿透，造成溃疡甚至穿孔，最后终身失明。

造成淋病性结膜炎的主要原因是由于父母自身不洁或婚外性行为所致。男性感染淋病往往症状明显，尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓，女性被淋菌感染后往往表现为宫颈炎，白带呈脓性，一般无外阴瘙痒，亦无腹痛，许多女性症状往往不明显示，从而忽略治疗，成为带菌者。在怀孕后易发生胎膜早破、早产、产后由于抵抗力下降易发生产褥感染、盆腔炎、严重者会导致败血症。

“心系新生命”爱心妈妈提示：为了预防新生儿淋病性眼炎，必须强调婚前检查的重要性。若发现阴道有浓性分泌物，应及时到正规的医院做宫颈分泌物培养以明确诊断，彻底治疗，从而降低新生儿感染的危险。若发现新生儿出现眼部红肿、有浓性分泌物时应尽快就诊。

在此也提醒：任何人在进行婚前或婚外性行为时，应慎重思考，以免造成终生遗憾与悔恨。