表现为进行性贫血,严重的黄疸,尿呈浓茶样,严重者可发展为心力衰竭,有生命危险。医生对此说:
新生儿新衣服做好后,可放在干燥的衣柜中,使用时在阳光下晒一晒即可穿用,存放衣服不要放樟脑丸。
记者从哈尔滨市部分医院产科了解到,两成以上新生儿成为体重超过4公斤的巨大婴儿。
记者从市第一医院了解到,今年以来在该院产科出生的新生儿中,一半以上体重超过3.5公斤,20%—30%体重超过4公斤,几乎每天都会出生巨大婴儿,其中最重的超过5.5公斤。在市红十字中心医院,体重超过4公斤的新生儿也很多,其中有些是体重4.5公斤以上的超巨大婴儿。
据市第一医院产科的崔主任介绍,超重对婴儿生长发育不利,也是日后发生糖尿病、病态性肥胖和心血管疾病的重要诱因。婴儿出生体重为3.3公斤左右比较好,对减少产妇剖腹产率、产妇产后身体恢复以及婴儿健康成长等都非常有利。据他们了解,产妇从怀孕第一天起苹果、牛奶、鸡鸭鱼肉天天变着样吃的达80%以上,有1/3的产妇还额外补充各类保健品。调查显示,巨大婴儿近6成是由于孕妇在www.Tulaoshi.com怀孕期间营养过剩造成的。胎儿体重超标在子宫内容易缺氧,出生后可能出现智力障碍,因此孕妇在妊娠期间不宜摄入过量营养品。
十月怀胎的日子终于过去,曾经令您朝思暮想的如宝宝天使般降临,那样地柔软、娇嫩,您该如何去疼爱和珍惜?如何让自己独一无二的宝宝健康、幸福地成长?这些都是学问。
新生儿期是从母亲子宫内到外界生活的适应期,新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,易感染,护理起来必须细心、科学、合理。专家们从以下几个方面具体给予指导。
1.温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁;而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
2.衣服和尿布
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。
新生儿缺陷重在预防
有关资料显示,中国每30秒就有一个缺陷儿出生,并发生率逐年上升。所谓出生缺陷,是指胎儿出生前即已存在的结构或功能异常。有些异常可于出生时显现,有些异常可于出生后一段时间逐步显现。产生原因包括遗传、环境或二者共同作用。据介绍,出生缺陷是全世界性难题。目前,全世界每年有790万严重缺陷儿出生,约占出生总人口的6%。在这些出生缺陷儿中,至少有330万死于5岁之前,320万出生缺陷儿童将发展成为残疾。这中间,90%以上的出生缺陷儿和95%的出生缺陷儿死亡出现在发展中国家。
在我国,2001年至2006年卫生部以医院为基础的出生缺陷监测结果显示,出生缺陷发生率呈逐年上升的势头,每年有多达80万至120万出生缺陷儿。根据我国出生缺陷监测和残疾儿调查结果,全国累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷和先天残疾儿,约占全国家庭总数的近1/10。
脑瘫儿治疗在预防
当你的孩子都好几岁了依然肌肉无力,抬头困难,坐不住,而且站不起来或者走路呈剪刀步态,连最简单的“爸爸、妈妈”也不会叫……这些都让做父母的苦不堪言,做为患儿的父母都渴望自己的孩子能康复,患儿应该如何康复呢?
第二炮总医院儿科主任李芳介绍,脑瘫就是指大脑在发育成熟前因受到损伤或发生病变而引起的神经受损,同时常伴有不同程度的智力障碍、视觉、言语、行为等多功能复合性障碍。脑瘫孩子病在脑中,瘫在肢体。
目前国内外治疗脑性瘫痪,多采用功能恢复法,虽然对肢体的康复有一定的作用,比如:可以防止畸形和肌肉僵硬,但对真正产生病变的脑部却无能为力,而且,在功能的恢复方面也有很大的区别。
二炮总医院儿科脑病康复中心,根据多年的研究和临床试验,大胆采用独自创立的头针新穴位、新穴位带与现代的功能锻炼相结合、住院治疗和家庭疗育相结合的治疗方法治疗脑瘫,效果十分显著。
李芳说:“二炮总医院儿科脑病康复中心应用的方法主要以头针为主、中西医综合治疗小儿脑性瘫痪、弱智、运动语言障碍及脑血管病所致的单瘫、偏瘫、四肢瘫的新技术。该技术采用头针、体针、药物穴位注射、体疗、按摩、理疗、语言训练、特殊教育及中西医药物综合治疗,并配有电子导疗仪等。创造了一整套集传统医疗手段与现代康复技术于一体的当代最新治疗体系。此种方法的有效率达到了97.8%,正常化达到41.6%。许多从这里走出的孩子都能象正常人一样生活和自理。”
不过,这种独特的治疗方法对后天形成的脑瘫效果最好,并且通过多年走访发现,7岁以下孩子比年龄大的儿童治疗效果更佳,。此外,经过实践,此种方法对治疗患有多动症、孤独症和自闭症的孩子也有非常明显的疗效。最后,李芳特别叮嘱,无论孩子是否出现脑瘫状况,新生儿都应定时在医院做检查,这样不仅能预防脑瘫,更能提前对新生儿的教育,使孩子发育更健康。
先心病儿要及时手术
先天性心脏病(简称先心病)的发病率较高,约占出生婴儿的8‰~12‰。我国一年出生的婴儿大约有15万例。根据有关的资料统计,新生儿自然死亡的首要病因是先心病。专家指出,某些子宫内的病毒感染,可致先天畸形多伴先天性心脏病,如风疹病毒综合征。因此妊娠期尤其妊娠早期预防病毒感染是重要措施。母亲酗酒,婴儿可患酒精中毒综合征,常伴发室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、法乐氏四联症等。妊娠期服用某些药物如苯丙胺,孕酮类、雌激素类,抗惊厥药,亦可导致心脏畸形。因此,应重视母亲的妊娠期保健。
关于先天性心脏病多大年龄施作手术治疗合适的问题,应根据先天性心脏病的类型及症状出现的早晚而决定手术年龄。大部分先天性心脏病患儿应在5~12岁进行手术治疗,如果能在学龄前施实手术,将不会影响患儿上学,并能减轻社会及家庭的负担。如果病情需要,如畸形较重,症状出现较早,反复发生心力衰竭、心内膜炎,危及到生命,可不受年龄限制,根据情况,尽早手术。一般认为多数房间隔缺损,室间隔缺损的患者4~7岁即可手术。动脉导管未闭者,凡年龄在35岁以下,不论有无症状,均可考虑手术。当然,最理想的手术时间为3~7岁,因为3岁以前手术不便,且尚有自行闭合的可能;而成人后,导管的脆性增加,手术时易发生大出血。法乐氏四联症则以5~12岁进行手术治疗最为理想。
不过,有的新生儿患有复杂的先天性心脏畸形,比如大动脉转位,这种病是比较常见心脏复杂畸形,必须在出生后两个星期之内做一次非常大的手术,把两个动脉换回来。如果错过了这个最佳手术时机,小孩就只有等待死亡了。因而先心病的早期诊断及治疗非常重要,复杂的先天性疾病尤其如此。目前中国的先天性心脏病患儿中约有1/3得不到及时治疗,活不到他的第一个生日。
随着世界及我国医疗水平的不断提高,先天性心脏病的手术及非手术治疗情况令人鼓舞。应该说简单先天性心脏病,如室间隔缺损(20%—25%)、房间隔缺损(5%—10%)、动脉导症,术前相对狭小的左心室,手术后需适应术后较多血液的流入,同时患者的肺亦需有一个适应的过程,如肺血流较术前增多等,均需术后较长时间的强心、利尿、扩血管药物的治疗,大约3~6个月。如果肺血管发育不良或畸形矫正不满意,可能要长时间的服药,甚至数年。有些大量左向右分流的先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管末闭、心内膜垫缺损术前反复心衰或肺动脉高压,而且需要药物控制者,术后均需3~6个月用药,以维持原心功能较差又经受一次手术创伤心脏的正常功能。但较轻的先天性心脏病,如房间隔缺损、小的动脉导管未闭、小的室间隔缺损,术后不需常规药物治疗。
先心病术后也要十分注意日常生活,大病初愈,可能还会有些不适,应该持乐观的精神状态,以利于康复。同时,进食富含营养且易于消化的食物,并添加:肉、鱼、蛋、奶、蔬菜、水果等。术后一个月内避免较剧烈的活动,以后可逐渐增大活动量,根据自身情况参加锻炼,三个月后非体力工作可恢复学习或工作。
术后1~3个月内,刀口局部及周围可能有疼痛、不适,甚至同侧肩关节活动不方便,这些多为正常术后反应,可应用口服止疼药或对症治疗。应注意不要让患儿抠伤口,以减少伤口愈合或感染。如有刀口局部红肿、隆起等,应找医生治疗。同时,配合服用一些药物,应按医生医嘱服用,不能任意加减药量。最后,一般出院3个月时应复诊,以利医生了解患儿的康复情况,确定下一步的康复或学习、工作计划。
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刚刚升级为妈妈的张小姐这几天喜忧参半。刚出生两个月的女儿丫丫肉嘟嘟的十分可爱,近两周,亲朋好友,同事来看她们母女俩时都忍不住在丫丫粉嫩嫩的脸上狠狠亲上一口。可是这两天,张小tuLaoShi.com姐发现女儿脸上出现一片片的红疹子,有的地方甚至还开始溃烂流出黄水,张女士心急如焚,立即抱着女儿去医院检查,才发现:原来,女儿脸上溃烂的小疹子都是无数张嘴巴亲丫丫时留下的祸根。
新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪最常见的原因,发病率占新生儿疾病的5%~6%。新生儿泪囊炎要尽早治疗,否则经常性的炎症会向周围扩张,阻碍泪道的通畅甚至造成泪道闭塞。
小宝宝刚出生不久发现老是眼泪汪汪,擦干了没多久又流出来,数天之后,流泪的症状不仅没见好转,眼角还流出了一些黏黏的黄白色脓液,以至于宝宝眼睛都睁不开,此时家长们可千万别大意了,这是新生儿泪囊炎的表现。南方医科大学南方医院眼科主治医师熊柯提醒,新生儿泪囊炎要尽早治疗,否则经常性的炎症会向周围扩张,阻碍泪道的通畅甚至造成泪道闭塞。
小儿慢性泪囊炎要及早治
新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪最常见的原因,发病率占新生儿疾病的5%~6%。熊柯介绍,泪囊炎的主要症状为溢泪、溢脓。病因主要是鼻泪管下端 Hasner 瓣膜不能及时脱落,部分或全部遮盖管道,或者鼻泪管下端发育不完全,没有完成 管道化,使脱落的上皮细胞碎屑滞留于泪囊,细菌繁殖所致。少数为先天性鼻泪管阻塞、鼻部畸形或鼻泪管骨性狭窄所致。
熊柯说,新生儿泪囊炎要及早治疗,因为长时间不治疗,可能出现炎症急性发作并向周围扩散,泪囊炎长时间扩张会使泪囊壁弹性减退,日后即使泪道通畅,溢泪症状也会存在,并可能因长期泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,对眼球构成严重的威胁。
治疗:药物无效才需手术
目前,新生儿泪囊炎通常采用的方法是药物保守治疗、泪道冲洗、泪道探通术。先以药物点眼治疗加按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,经一段时间治疗,先天性残膜一般会自行破裂,泪道也就通畅。如症状仍未缓解,则要泪道冲洗,将先天性残膜冲破,如无效的话,需采用泪道探通术,用探针将先天残膜刺破。
值得注意的是,泪道探通术的操作要由经验丰富的医师完成,首先根据患儿年龄及病情选用合适的探针并把握进针深度,动作轻柔,避免强行进针、盲目推药造成假道形成。治疗前做好准备也很重要,要把患眼周围的分泌物擦洗干净,加高患儿头部的枕头,以便减少呛咳的发生。用软毛巾堵塞两侧耳道,防止冲洗液进入。由于患儿较小,吞咽能力差,故治疗前半小时勿哺乳及喂水,同时备好抢救药品,密切观察患儿的反应,及时转换体位。尽量不要使用表面麻醉药物,以减少角膜上皮损伤。
如果患儿的年龄较大,拒绝治疗的抗力就较大,会给操作带来一定的困难。为了提高治愈率,避免给患儿带来恐惧记忆,建议早诊断、早治疗。
预防:宝宝啼哭可清洁泪道
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/xinshenger/)小宝宝生下来时哇哇大哭,其实也可以预防小儿泪囊炎。熊柯说,新生儿啼哭是智力和生理发育的需要,哭泣时眼轮匝肌和泪小点周围结缔组织收缩,通过泪液泵的作用,挤压泪液冲破Hasner瓣膜以清洁泪道。为此,让新生儿适当地哭啼,也是预防小儿泪囊炎的有效办法。
婴儿纸尿裤的基本使用方法
就使用纸尿裤的那部分皮肤而言,健康的皮肤应当是干爽的。湿皮肤很快就会变得脆弱,易发生尿布疹。为了最大限度地减少纸尿裤造成的湿润,应当经常更换纸尿裤,并使用吸收力特强的纸尿裤。如果你给宝宝使用布尿裤,则更应当经常检查和更换尿裤。
凡士林油、氧化锌软膏或尿疹膏也有助于保护皮肤,不受潮湿的影响。婴儿粉也许会使宝宝的皮肤感到很舒服,但并非最适合于婴儿。婴儿粉可以在短时间里减少纸尿裤与孩子皮肤之间的磨擦,但是一旦被尿湿(孩子肯定会尿湿它的!),它就没有用了。你的婴儿甚至还可能吸入大量的粉,这将是很危险的。
随着孩子不断成长,纸尿裤的更换次数会逐渐减少,开始时平均每天是十次,逐渐减少到六次。一般是在每次喂奶之前或者之后和在每次大便之后换纸尿裤。还有就是在睡觉前,当孩子还醒着时给他/她换纸尿裤。在你带孩子外出前也应当换纸尿裤,并随身准备好足够的纸尿裤。
在更换纸尿裤时,你手边应当准备好:一条干净的纸尿裤、尿疹膏或凡士林油、一条软毛巾和一小盆温水。一定要在开始之前将一切都准备就绪,千万不要将婴儿独自留在更换台上!
先将湿尿裤拿掉。如果只是湿了,换一条即可,不必清洁生殖器部位。如果纸尿裤还沾上了大便,应当用毛巾和温水将孩子的臀部清洁干净,没有必要使用肥皂,除非孩子有腹泻,仅用水洗不干净。在必要时,可使用柔性肥皂(即使是柔性肥皂也会将孩子皮肤上重要的自然油消除掉)。而后,涂上软膏或者凡士林油,换上干净纸尿裤。
细心的爸爸妈妈们发现,即使没有把宝宝带到外边去,宝宝也没有感冒却还是鼻塞,这是因为宝宝在长到半个月左右时,鼻子经常会发生堵塞现象。
有时把宝宝鼻子里的鼻垢取出后,鼻子还是不通气,而且症状可能逐渐加重,有时可持续3~4周左右,甚至达到了吃奶时费力的程度。
这种情况一般是由于空气干燥的缘故引起的,爸爸妈妈们也不要过于着急。解决的办法是:如果是在冬季,可在暖气前挂上湿毛巾,以减轻空气的干燥程度。如果房间温度太高,宝宝也会感到鼻塞。所以,天气好的时候,要经常带宝宝去户外散步,接触室外空气后,会使宝宝鼻腔通畅。值得注意的是,切忌不要www.Tulaoshi.com给宝宝用成人通鼻药。