怎样预防妈妈产后抑郁症？

产后抑郁完全可以预防(图)

新妈妈如何对抗产后抑郁症

关键词1产后抑郁

典型病例“谁也不能碰我儿子”

“谁也不能碰他。”28岁的任女士，现在不准任何人碰她刚满月的儿子，除了她自己外，其他任何人哪怕是伸手去摸一下儿子的脸，她都会极度不高兴，包括她的丈夫。她每天都自己24小时看着儿子，甚至不睡觉。脾气也异常暴躁，经常无理由地发脾气。

“这是典型的产后抑郁症，应及时就诊。”海淀区妇幼保健院的妇儿科副主任张雪峰医师告诉记者，随着今年新一轮生育高峰的到来，产后抑郁症患者数量也大大增加。

张医师表示，在产房里经常会有这么奇怪的一幕：一家人围着新生儿欢天喜地，唯独产妇阴沉着脸，要么发呆，要么动不动就发脾气，没人的时候则抹泪，有时还用被子蒙头大哭。张医师称，如果产妇情绪紧张、认为“在挣扎中生活”、“生活布满阴云”、感到悲伤难过、“陷入昏暗之中”、感觉筋疲力尽、感觉麻木不仁或过度敏感、食欲不振、难以入眠等症状，就是典型的产后抑郁症状了。

病情分析产后3大心理变化

张医师详细解释，妈妈们生产后，其心理会出现巨大的变化，这个变化相对于身体上的改变来说更是巨大。一般来说，产后妇女心理的变化可分为三种：首先是产后郁闷：其发生几率约50%-70%，在产后3-6天发生，其主要症状包括：情绪不稳、失眠、暗自哭泣、郁闷、注意力不集中、焦虑等，持续时间约为一周左右。

其次是有些产妇会出现较为严重的症状：如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采，甚至常常会无缘无故地流泪或对前途感觉毫无希望，更有甚者会有罪恶感产生、失去生存欲望，这就是比较严重的产后抑郁症了。

再次就是产后精神病：约有0.14%-0.26%的抑郁症产妇，会出现沮丧的心情、幻觉、妄想、自杀或杀婴的精神病症状，此时产妇已经严重患有“产后精神病”。

特别提示独生女更易患产后抑郁

张医师对记者表示，目前的产后抑郁症之所以有上升的趋势，一是因为当前社会竞争激烈，工作和生育的冲突导致目前产后抑郁高发。二是大多数家庭是独生子女，当妈妈的对孩子的期望值自然很高，抚养压力增大。

目前生育潮的主体由80后独生子女一代构成，新爸妈很多本身就是独生子女。格桑认为，独生子女群体独有的心理特点易使产后抑郁高发。从成长到结婚、怀孕、生育，她们几乎一直是家庭图老师的中心，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都转移到新出生的孩子身上，产妇多少会有失落的心理。

应对措施家属关心自我调节

张医师指出，体力精力的恢复是避免产后抑郁症的关键。护士和家人应帮助产妇认同母亲的角色，主动关心她们，消除产妇自认为无能的心态。产妇本人要注意多休息，保证充足的睡眠；不要强迫自己做不想做的事，保持情绪稳定；多和亲人沟通，有助于排解心里的不快。

另外，产后抑郁完全可以预防。产妇本身要保持心情舒畅，对自身的心理变化要有意识地控制，切不可听之任之发展忧郁、愁闷。家人要营造一个温馨和睦的家庭氛围。特别是丈夫的体贴、关爱，对预防产后抑郁症极其重要。切忌只顾孩子，把产妇晾在一边无人过问。贴心提示

孩子出世了我怎么办(附图)

【故事】妈妈的抑郁

当我初次从医护人员手中接过小宝宝时，被他的长相吓了一跳，奇怪的头形、有皱纹的脸、肿肿的眼睛、小得不能再小的手脚似乎比自己想像中的宝宝要小得多。产后的虚脱和初为人母的骄傲很快就过去了，看着宝宝那娇小柔弱的模样儿，听到他那随时随地可能爆发出来的高亢的哭声，我突然觉得深深的忧郁：我的宝宝什么时候才能长大啊？我以后的生活就被这个会哭会闹的小家伙完全打乱了。我要半夜起来喂奶，随时准备换尿片，睡眠严重不足，小家伙的哭闹让我头疼。总之，这种感觉一点也不好，太糟糕了！我的房间像狗窝，到处都是干净或者不干净的尿片以及其他的婴儿用品，我的身材走形厉害，穿得邋里邋遢。我的丈夫只关心他的小宝贝和锅里的饭菜凉没凉，好像我是空气根本不存在似的。孩子出世了，“我”没有了。

【理论分析】

宝宝出生几天、几周或几个月后，有的母亲一方面沉浸在初为人母的喜悦中，另一方面又常常伴随着心情沮丧。主要表现为悲伤、生气或恐惧，有时还会产生不被别人关心的感觉，甚至无缘无故地流泪。这种现象医学上称为“产后抑郁症”。

1.多数女性会在产后出现情绪低落

产科专家表示，在我国50%～75%的初产妇，会在产后4～10天中变得情绪不稳定，容易哭泣，遇事焦虑，对小宝贝过于担心。

美国心理学家指出，生孩子是社会生活中可引起较强烈精神反应的刺激之一。面对刺激，人体会出现一系列生理和神经心理方面的变化，这些变化与每个人的个性、身体素质、以往生活经验、当时身体状态及社会支持等各种因素相关。因此，每个人情绪低落程度与持续时间不尽相同，有的新妈妈仅持续1周左右。

2.情绪严重低落会发展为抑郁症

10%～15%的新妈妈抑郁反应很强烈，发生临床常见的“情绪感冒”——产后抑郁症。表现为呆坐无语，无故哭泣，严重自责自己，总觉得没照顾好小宝贝，并伴失眠、易倦、食欲差、不能集中精神、性情暴躁等症状；对丈夫的态度很敏感，常对他们不满；担心小宝贝会出意外，不敢接近小宝贝；失去育儿信心，有想摔打小宝贝的念头；对小宝贝失去兴趣，不想照顾他们。严重者可发展成产后精神病，出现自杀念头或整天想伤害婴儿。

3.产后抑郁症可由多种因素诱发

医学研究表明，怀孕期间雌激素和孕激素水平较孕前增长10倍，分娩后72小时迅速恢复到孕前水平。

在这种生理情况下，一些原因很容易诱发产后抑郁症：婚姻出现危机，计划外生育，孕期抑郁或焦虑，遭遇生活压力或不幸事件，分娩时有创伤，婴儿性别不如意，照顾婴儿而睡眠失调，经济负担加大，感到自己无法胜任母亲必须完成的挑战，为自己体形、容颜的改变及性吸引力减少而忧虑。

4.繁重的家务对发病有一定影响

照顾刚出生的小宝贝，是一项非常繁重的家务。5周大的婴儿24小时需要哺乳4～10次，平均哭闹90分钟，有时多达300分钟，这些大多都得由新妈妈来照料。

与此同时，还要不停地为小宝贝换尿布、洗尿布、洗澡等。如果没人帮助，加之夫妻关系紧张，经常得不到关怀、体谅和心理支持，就会使新妈妈感到身心交瘁，诱发抑郁情绪。

5.剖腹产也会影响新妈妈的心理

剖腹产手术对于产妇本身，也是一种较强的刺激。而且，剖腹产分娩后，新妈妈不仅要照顾婴儿，还要照顾自己腹部上的切口，很容易发生睡眠问题，引发抑郁情绪。

6.城市职业女性发病率正在增高

城市女性产后忧郁症的发病率，正在一年比一年增高。心理学家和社会学家认为这种现象与社会因素相关。城市职业女性正处于事业发展阶段，而小宝贝的出世会使她们经常被琐碎家务缠身，并要承担母亲的责任，社交活动及工作时间不得不减少，还需较长时间的哺乳，也没时间装扮自己。她们原有的生活节奏被彻底打乱，失去较好的职位和工作，心理压力过大，产生抑郁情绪。

产后抑郁症通常并不严重，持续时间也不长。很多妈妈都可能发生产后情绪的变化，绝大多数人会自然恢复正常，极少数人需要在医生的帮助下才能复原。

【专家建议】

适应新角色

1.妈妈们，接受你的孩子

妈妈们首先要做的就是树立信心。我有一个健康、可爱的宝宝。通常宝宝一出世，医护人员便会做一系列检查，并在婴儿出生初期(一般为1周)，要求母子继续留在医院中。关于宝宝的健康状况，他们也一并会详尽告之。所以，请摒弃那些疑神疑鬼的念头，宝宝非常健康，要以平静的心态接受新的家庭成员，而不要患得患失。一位成功克服“产后抑郁症"的母亲的秘诀就是：以积极的态度和懂得变通的方法去处理每一件事，虽然现在的一切可能跟预期的不一样，但是用不了多久，你就可以驾驭一切了！

其次，你应该承认你的生活发生了很大的变化，你要处理许许多多以前从未遇到过的事情，而且很多时候，是你一个人战胜这些困难，使不可能成为可能。因此，情绪低落并不能证明你是一个坏母亲。不妨试着把你的感受告诉其他年轻的母亲们，事实证明这样对你和她们都会有帮助。

再次，不要忽略另一半。孩子是妈妈经历很多分娩的痛苦生下来的，但是孩子决不仅仅是妈妈一个人的，不要忽略爸爸的感受，他跟你一样爱着这个孩子。试着多做些沟通，两个人面对一堆问题总比一个人面对两堆问题要好得多。

2.爸爸们，适应一切

如果说，女人是从怀孕开始做母亲的话，那么，男人多是从见到宝宝的第一眼才开始做父亲。有了一个可爱的宝宝、一个脾气古怪的妻子，父亲首先要做的就是以一颗充满爱与宽容的心适应这一切。通常，照顾宝宝的责任多半落在妈妈身上，但事实上，爸爸也应负起相当的责任。除了参与每日例行的喂奶、换尿布外，多抱抱宝宝，多和他说话都是建立父亲与宝宝之间亲密关系的重要手段，特别是给宝宝洗澡这一肌肤相亲的行为，更可以强化父亲在宝宝心中的形象和感觉。为妻子主动承担一些照顾宝宝的工作，可以加速妻子“产后抑郁症”的恢复。

疲倦是产后忧郁的主要因素

疲倦是造成产后情绪低落与忧郁的主要因素。有时候，这种情况是可以避免的。

在孩子幼儿阶段，母亲最缺乏的就是睡眠。小婴儿需要喂食无数次，因此在最初的几周，母亲晚上睡觉也不得安生，要起来喂好几次奶。极度的疲乏往往使母亲感到生活没有乐趣，前途迷茫。但是，最困难的时期就是婴儿早期，在经历了最初的夜不能寐后，孩子会自然而然地一觉到天亮。因此，要确信在最低限度以内，你和配偶可以配合婴儿这生命中的阶段。如果你晚上需要起来照顾孩子，别妄想只要在白天睡觉，就可以弥补不足的睡眠。

成人的正常睡眠时间只要保证6-7个小时就可以了，但是如果每一个小时都被孩子吵醒，就会觉得自己没有睡到觉。婴儿在晚上需要喂乳的时候，产妇必须在白天尽量休息，以保证身体健康。可以配合孩子的作息时间来休息。在他睡觉时，或是安静地听音乐时，你可以睡一段时间。

疲倦是造成产后情绪低落与忧郁的主要因素，有时候，这情况是可以避免的，不要趁婴儿睡觉的时候做家事，应该在白天时睡觉，那么在用过晚餐以后，就不会感到很疲累。有时候，你可以在入夜时分较早入睡，而由你的配偶把婴儿带到你的身边，喂他喝最后一次奶，安置好，使它入睡。你可以在早上喂乳以前，睡上好几个小时。

过了这段令人疲惫的时期后，孩子晚上的睡眠时间就会逐渐地拉长，有时一晚上只需要起来一次，这时，你的身体就会逐渐好转，疲劳程度也会降低。因此，婴儿早期的疲倦是有时限的，调整好自己的身体，在未来的日子里，你会很快走上有序的生活。

月子里产妇抑郁情绪的调养

刚生完宝宝的产妇，情绪上会有一些明显的改变，如情绪低落、易怒、爱哭、消沉、悲观失望、感觉疲惫、食欲差，常无缘无故或因一点小事而发脾气，或责备丈夫及家人，或大吵打闹，或整日闷闷不乐，这种情况是产妇表现出来的一种抑郁情绪，90%以上的产妇都会有这种现象，这叫“产后心境不良”，不是我们大家常说的“产后抑郁症”。那么，如果这种抑郁情绪我们不加以预防的话，严重者可诱发精神疾病，再严重者可能会导致自杀或杀婴，这就是我们通常说的“产后抑郁症”了。

下面说一下产生抑郁情绪的原因：

首先，分娩前后体内内分泌系统的变化，尤其是体内雌性激素的明显改变而引起的情绪不稳。

其次，社会因素、生活环境及产妇个体因素等。如：产妇性格好强，遇事求全；工作压力较大；对医疗机构孕产期的护理保健工作不满意；难产造成的产妇本人或新生儿疾病；产后过于疲劳，家人尤其是丈夫关心程度不够；对一些意外情况没有充分的心理准备：如对护理宝宝的知识了解不够，对育儿知识欠缺，等等。

那么，月子里怎样调养这种抑郁情绪呢？

1、集中坐月子，产妇们可以相互交流；

2、护理人员、家人、丈夫应多与产妇沟通；

3、家庭关系要和谐；

4、产妇的自我调节；

5、重点说一下丈夫更需要理解和关心妻子：

首先，丈夫要了解妻子产后的一系列生理、心理变化，应加倍爱抚、安慰、体贴妻子。

其次，要帮助妻子照顾宝宝，多做些家务，让妻子多一些休息时间。

再次，跟妻子共同憧憬美好未来，多想想宝宝的远大前途和美好未来，避免烦恼、紧张、恐慌的心态。

总之，一定要给产妇营造一个既舒适温馨又愉快欢乐的月子休养环境，随时帮助产妇排除心中的精神压力，使产妇在月子期间保持健康的心态，乐观的情绪和坚强的意志。