贮存挤出母乳的通用准则

乳房保健可防奶少

本报讯 (记者杨凤立)有些准妈妈在生了孩子后就开始为没有奶喂孩子或者奶水少而犯愁。其实，如果在妊娠期就注意乳房保健，大可以避免这种情况发生。

海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心汪洁主治医师提醒孕妇，妊娠期乳腺保健的重点在妊娠六七个月以后，一方面可以为哺乳期做准tuLaoShi.com备，另一方面能够及时发现妊娠期乳腺疾病。建议孕妇在这个阶段每天按摩乳房一次，每天用手捻动乳头数次，每天用温水或75%的酒精擦抹乳头，增强乳头对刺激的耐受性，以防哺乳期乳头皲裂的发生。此外，这个阶段最好到正规的乳腺病专科诊治机构做两次乳腺检查，在专科医生的指导下进行妊娠期乳腺保健，同时检查有无妊娠期乳腺疾病，如有则及时处理，以免影响正常哺乳。在30周后，还要向外用手指轻轻牵拉乳头。另外，在怀孕期间选择佩戴合适的乳罩对于乳房保健也很重要，可以防止乳房下垂。

三成母亲因故放弃母乳喂养

今报郑州讯“你用那甘甜的乳汁把我喂养大……”这首唱给妈妈的歌耳熟能详，可现在不愿用母乳喂养孩子的妈妈却越来越多。昨日，中消协联合郑州等30个城市的消协公布母乳代用品市场调查结果，有三成妈妈因为产假短、工作忙而放弃母乳喂养；而44.6%的妈妈不知道给婴儿使用奶瓶或奶嘴会影响母乳喂养。

为加强对母乳代用品市场的社会监督，支持、促进和保护母乳喂养，2007年6月~7月，中消协联合北京、郑州等30个城市的消协，组织开展了母乳代用品市场状况调查，共访问6个月以内婴儿的母亲15139位。

医生卖奶粉影响母乳喂娃

按照《国际母乳代用品销售守则》和《母乳代用品销售管理办法》的规定，禁止向怀孕或哺乳期间的妇女推销或推荐母乳代用品，但调查中56.2%的婴儿母亲反映在怀孕或哺乳期间收到母乳代用品或其他相关资料。其中，41.2%的婴儿母亲遇到过“奶粉厂家代表”推销奶粉的情况，24.5%的婴儿母亲遇到过“医务人员”推荐奶粉的情况。中消协工作人员认为，特别是医务人员参与的这种不适当的推销，给母乳喂养造成巨大冲击，对营造支持、促进和保护母乳喂养的环境具有破坏性。

奶粉广告影响妈妈们决心

目前大量存在的奶粉广告是否会动摇用母乳喂哺婴儿的决心？回答“会”的母亲有15.9%，回答“不一定”的比例为22.2%，61.9%的母亲明确表示“不会”。然而，当听到婴儿奶粉广告中有“添加DHA等营养物质，有利于孩子大脑发育”等内容后，57.2%的婴儿母亲会选择为婴儿选购这类配方奶粉。

郑州市消协工作人员说，44.6%的婴儿母亲不知道给婴儿使用奶瓶或奶嘴会影响母乳喂养，母乳代用品的宣传将对母乳喂养行动造成严重干扰，也为《守则》和《办法》所禁止。据北京市广告监测中心提供的6月份广告监测数据显示，该中心监测到的3151条(次)涉嫌违法的广告中，乳制品广告就有922条(次)，其中一些乳制品广告使用哺乳妇女和婴儿的形象，明示或暗示可替代母乳。

不能坚持母乳喂养更直接原因

当问及婴儿母亲不能坚持以纯母乳喂养的原因时，回答“母乳不足”的妈妈最多，占受访者的41.8%；有32.3%的妈妈因为“产假短或工作忙”放弃母乳喂养；有13.8%的婴儿母亲因认为“配方奶粉方便简单、营养丰富”而放弃母乳喂养。

影响母乳喂养亟待处罚措施

育婴专家指出，新生儿一旦接触和使用母乳代用品，特别是婴儿奶粉、奶嘴后，很难再适应母乳喂养方式，而目前大量缺乏科学依据的奶粉广告宣传，动摇着越来越多的婴儿母亲用母乳喂养的决心。此外，婴儿母亲通过一些医疗卫生保健机构能很方便地获得婴儿奶粉赠品，也使母乳喂养行动面临严峻考验。昨日，中消协和全国30个城市的消协联合呼吁，目前《办法》缺乏对违规行为具体的处罚措施，亟待修订和细化。

中消协建议延长产假

此外，中消协工作人员表示，据目前我国的休假制度安排，职业女性所能安排的母乳喂养时间一般不会超过4个月，与相关国际组织推荐的6个月纯母乳喂养标准还有一定差距，建议修订相关休假规定，适当延长产假，落实带薪休假，为实现6个月纯母乳喂养创造条件。

坚持母乳喂养益于宝宝健康

据广东省某专科医院儿童保健科的专家介绍，目前在临床上由于板崎肠杆菌而导致新生儿患病的个案并不多见。医疗专家一贯极力主张母乳喂养，只有在万不得已的情况下，才会建议用配方奶粉代替母乳。

慎重选择宝宝食品

专家称，根据国家的有关规定，爱婴医院4个月以下宝宝的母乳喂养率要达到80%以上，以保障婴幼儿的健康。在任何情况下，喂哺母乳都应作为优先的选择。有些早产儿在出世后体质太弱，必须先由医护人员照顾，而母亲也由于没有在婴儿出世后就开给婴儿哺乳，导致出现奶水不足，才会选择医院特别配置的配方奶粉给婴儿。

专家强调：医院选择这一类配方奶粉会非常慎重，综合考虑奶粉各方面的营养指数，并会适当添加一些婴儿生长必需的营养物质。尽管如此，没有任何一种配方奶粉或人工制成品可以与母乳的营养成分相媲美。另外，由于婴儿肠胃屏障功能一般还未发育完全，消化和吸收功能也不完善，对鲜奶中的一些蛋白质、脂肪、碳水化合物等大分子物质，不能充分消化，所以两岁以下的儿童也不适合用鲜奶喂养。

母乳是最好的食物

广东省妇幼保健院产科的赵少飞主任指出，从孩子的营养角度考虑，无论多高明的科学家，都无法研制出比母乳更适合孩子的食物；无论什么样的奶粉配方，都不如乳汁有营养。只要有充足的乳汁供应，孩子连水都不用补充，更不用说初乳中含有大量的免疫物质，对孩子的健康有至关重要的保护作用。现在还有人以为初乳又黄又浓，将其挤去的做法一定要改正。研究发现，母乳喂养的孩子较其他方式喂养的孩子抵抗力强，少得病，这是因为母乳是孩子吸收最到位的食物。

母乳喂养好处多

母乳喂养有利于产妇的恢复。据赵少飞介绍，哺乳行为促进母体产生的激素可以促进子宫的收缩，减少出血，加快子宫的复原。母乳喂养也有利于促进母子感情的交流。现在的爱婴医院都得做到，如无特殊情况，产后30分钟内使母亲与孩子进行第一次图老师接触并让孩子吮吸妈妈的乳头，这对孩子长大后的“情商”有着重要的意义，妈妈本人更是能从中感受到作为母亲的骄傲感与责任。

赵少飞指出，有一大部分母亲因为自己有传染病不敢给婴儿喂奶，但其实在传染病的静止期给孩子喂奶是不会有影响的。譬如乙肝中的小三阳已经被证明对吃奶的孩子没有影响。至于是否进行母乳喂养，决定权在母亲手中，临床医生不会强制进行的。但是，假如妈妈发烧在38度以上，就该暂停喂奶，在接受相关诊疗后再开始。

>>>专家提醒

哺乳的正确方法中有以下两点是最容易被产妇忽视的:

一是喂奶时应该先吃完一侧再吃另一侧，下次喂奶要从上次后喂的那一侧开始；

二是喂奶前后都得用软纱块蘸温清水擦洗乳头和婴儿的口腔周围。哺乳刚开始的三天内，很多产妇都会出现“乳核子”———由于乳汁瘀积形成的乳房硬块，它不仅仅会影响喂奶质量，而且容易并发乳腺炎、乳腺结节等，这些是乳腺疾病的万祸之源。无论其大小、硬度、出现时间的长短，都应该通过按摩将其揉开。

三、产妇的回奶要做到一步到位，不可回了一半又开始喂奶，防止产生乳腺瘀积症。回奶药物应该在医生指导下使用。自然回奶、用小乳房罩、单纯热敷都是错误的回奶方法。说到喂奶后乳房的健美，赵教授指出，一定要注意把握好回奶过程这一关键。在回奶过程中，应该佩戴比平时小一些的乳罩，协助乳房的上提回缩，不仅为乳房的健美打下良好的基础，还可以增加回奶效应。假如错过了这一过程，以后的努力就事倍功半了。

新快报记者姜永涛实习记者谢蔓通讯员叶宁

贮存挤出母乳的通用准则

1.母亲在挤奶前必须洗手.

2.选择容器：直接挤入一个很清洁能加盖的容器。

足月婴儿：最好用清洁、厚实的塑料或玻璃容器(容器应用热肥皂水洗，再用热水彻底冲洗)。

早产／患病婴儿：推荐用消毒的、厚实的塑料或玻璃容器。

3.一经挤出后，即盖上容器并即浸入盛冷水的碗中l—2分钟，然后贮放到冰箱中最冷处(不能放在冰箱门区)。

4.贮存的母乳量最好相当于孩子吃一次的奶量，每个容器上贴上标签、写明姓名、日期、时间和奶量，如果要冰冻母乳，应在容器内留有空隙，防止奶结冻后膨胀溢出.

5.一般贮存准则：

贮存的方法 犠阍掠ざ 早产／患病婴儿

室温 8小时 4小时。

冰箱 48小时 24小时

冷冻箱(双门冰箱) 3月 牐3月

6.温热奶时，将奶放在盛有温水的碗中，不要放在炉子上或直接在炉火上.

7.脂肪可能分离出来似珠状，故应将奶轻轻摇匀使脂肪和其余液体再结合.

8.先用贮存期最长的奶

新妈妈：夏日断奶莫抑郁

新妈妈：夏日断奶莫抑郁

每位哺乳妈妈都希望宝宝能够喝到妈妈的乳汁健康成长，尤其是在夏天，妈妈们都知道炎热的天气下是不宜给宝宝断奶的。可是，一些妈妈因为各种原因，在炎炎夏日面临给孩子断奶的难题，有些妈妈是因为上班了，工作繁忙，喂宝宝的次数少了，自然母乳也会慢慢减少，有些妈妈是因为各种原因，比如感冒生病而减少给孩子喂奶的次数，母乳逐渐不够甚至没有了，最后也只能无可奈何地给宝宝断了奶。

其实，在夏天遇到断奶状况的妈妈还真不少。尤其是当别人问起这些妈妈孩子吃什么之类的话题时，听到宝宝吃的是奶粉，一些人便会大惊小怪起来：“怎么不给孩子喝母乳啊，夏天断奶不好啊！”这样的话听多了，夏日给宝宝断奶的妈妈们也越想越抑郁：“我不是不想喂养宝宝啊，真是无可奈何！”

因为夏天给孩子断了奶而备受舆论压力的妈妈们可真不在少数。一些妈妈因此患了轻微的抑郁症，最后发展到每当别人问起孩子吃什么时，这些妈妈只能说谎来敷衍，有些妈妈还因此产生自责心理，时常闷闷不乐，又太担心孩子是不是会真的因为没有喝母乳而生病，因而弄得自己精神过度紧张。

其实，夏日给宝宝断奶的妈妈们大可不必如此抑郁。有母乳给宝宝喝当然再好不过，如果断了奶，也不必担心，只要对4个月以下的断奶宝宝精心照料饮食起居，4个月以上的断奶宝宝吃奶粉以及适时添加其他辅食也能健康成长。

4个月以下宝宝肠胃娇嫩，还未到添加辅食的时候，因此如果只喝奶粉，在夏日里要多给宝宝喝温白开水。一般2个月开始，宝宝已经能喝果汁了，建议每天可以换着花样喝点橙汁、苹果汁、红萝卜汁，这些果汁相对温和，宝宝容易接受，也有助于宝宝夏日消暑。而4个月以上断奶宝宝则建议开始慢慢添加辅食，但要秉承循序渐进的原则，慢慢添加辅食的品种和用量，并注意观察宝宝的大便，确保宝宝能够接受新辅食。

此外，在为宝宝添加新食物时，一定要确保食物的干净卫生，蛋黄、红萝卜汁、蔬菜汁等要煮熟了再给宝宝吃。相信只要断奶妈妈们能够细心照料，宝宝的肠胃逐渐接受了新食物，建立了饮食规律，每天再多喝点温开水解渴，一定可以安然度过炎热的夏天，宝宝健康了，断奶妈妈们也不会再如此抑郁了。

揭密：母乳从哪里来(图)

揭密：母乳从哪里来

母乳是上天给予宝宝最好的礼物！但是对新手妈妈来说，抱着软绵绵的宝宝哺喂母乳，实在是一大挑战！本篇特别谈及母乳哺喂的技巧、姿势、母乳保存＆解冻、哺喂母乳的常见问题以及上班妈妈在哺喂母乳时常见的问题及解决方法，更提供简单的体操来帮助妈妈的奶水分泌更充沛！

PART 1 母乳从哪里来

受到泌乳激素及催产素的影响

当女性怀孕后，体内的激素便开始动工，促使腺体组织增生，分泌乳汁，待宝宝出生后，便能喝到源源不绝的奶水。而刚出生的新生儿，只要趴在妈妈的乳房上，身体便很自然地就会出现寻乳反射，会主动去寻找乳头的位置。当宝宝吸吮乳头时，会刺激乳头上特殊的神经接收器，将讯息传达到脑下垂体，促使分泌两种激素——泌乳激素及催产素，并帮助母体分泌tulaoshi.com充沛的乳汁。

身体机制除了在分泌乳汁之外，还会有喷乳反射，帮助宝宝顺利喝到奶水。而诱发喷乳反射的机转，就是靠“催产素”来帮的忙。

那么，身体机制又是如何分泌催产素的呢？

其实，人体的结构相当奇妙，当宝宝吸吮乳房时，会刺激妈妈的脑下垂体后叶分泌催产素，引发喷乳反射，而且，当妈妈听到宝宝的声音或是喝热饮、温水淋浴，也会分泌催产素，让乳汁缓缓流出。

泌乳激素的功用

泌乳激素可帮助母体分泌源源不绝的奶水。当宝宝吸吮乳头时，泌乳激素便会经由血液传送至乳腺，使乳腺分泌乳汁，并促使乳腺细胞制造更多奶水供下一餐使用。泌乳激素在夜晚比白天分泌得多，因此，建议妈妈更要把握夜间哺喂母乳的机会，可以帮助乳汁分泌更充沛。

催产素的功用

催产素的作用，是可以刺激泌乳腺周围的弹性组织(肌上皮细胞)收缩，从乳腺中挤出大量的乳汁及额外的脂肪。这种乳汁相比宝宝刚吸吮到的奶水，富含了更多的脂肪及蛋白质，可让宝宝产生饱足感。所以喂母奶时，建议妈妈要让宝宝吸吮一边乳房直到自行松口，再换吸另一边，下一餐再由另一边开始哺喂。

哺乳期妈妈需要忌口吗

妈妈在喂奶其间要忌食辛辣食品，以免对新生儿胃肠道产生不良刺激。另外，喝汤时要把浮在上面的油除去，因为新生儿的胃肠非常娇嫩，油脂太多可能造成消化不良，还要注意吃得不要太咸，以免增加新生肾脏负担。

新妈妈哺乳期慎用外用药

随着医药知识的普及，人们都知道，在妊娠哺乳期服药要特别注意。然而对于外用药物的使用有些人却不那么留意。前段时间，怀孕5个月的护士小云身上长了一些小疹子，保健科医生诊断为花粉过敏，由于她处于孕期，症状也比较轻，就没给她开药。可小云觉得脸部有点痒，心想：只要不乱吃药就不会对胎儿造成不良影响，于是，她自作主张到药房买了一支外用药使用。这种做法是错误的。

有关研究表明，妇女在妊娠哺乳期应慎用外用药，因为一些外用药能通过皮肤吸收进入血液，损害胎儿或乳儿健康。应慎用的外用药有：

杀癣净：其成分是克霉唑，多用于皮肤黏膜真菌感染，如体癣，股癣，手足癣等。动物实验发现它对胚胎有毒性作用。哺乳期妇女外用，其药物成分可以进入乳汁。虽然临床上未见明显不良反应报道，但为了宝宝健康，此药应该慎用。

百多邦软膏(莫匹罗星)：是一种抗生素外用软膏，在治疗皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为，妊娠期最好不要使用该药。因为其中的聚乙二醇会被人体吸收且蓄积，可能引起一系列不良反应。

阿昔洛韦软膏：属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(脱氧核糖核酸)的复制，但同时对人体细胞的d—DNA聚合酶也有抑制作用，从而影响人体DNA的复制。所以，妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

糖皮质激素：这类药具有抗炎、抗过敏作用，广泛用于荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等的治疗。但是，妊娠期妇女大面积或长期外用时，可造成胎儿肾上腺皮质功能减退。该药还能通过透皮吸收，小剂量分布到乳汁中。

处在孕期或哺乳期的妇女，无论使用口服药物还是外用药物，都应该在医生的指导下进行，以保证用药安全有效。

两大尴尬困住母乳喂养

尴尬一：想喂偏偏没奶喂

“现在许多妈妈不是不愿意喂，是没奶喂，或者没足够的奶喂。”周俊峰介绍。母乳不足的原因很多，比如喂养不当，新生儿出生后没有及早地吸吮乳房，也没有按摩哺乳，每24小时哺乳的次数及吸吮的时间不够，吸吮的姿势不正确等。还有些母亲过于疲劳，精神抑郁，对母乳喂养缺乏信心，母亲或新生儿患病，母亲月经恢复或者TuLaoShi.com其他乳房问题等因素也可使乳汁暂时性分泌不足。除了上述因素外，还要小心一些人为造成的“没奶喂”。“比如有的女性长期穿化纤内衣，结果其纤维部分可能脱落后，慢慢堵塞乳腺管，造成无奶的恶果。”应对方案：无论是什么原因引起的乳汁不足，首先都要鼓励乳母，使其对母乳喂养充满信心，情绪乐观，虽然奶量少、也要坚持按时喂奶；饮食起居安排得当，不要过度劳累，睡眠应充足；饮食要富于营养，多喝些鸡汤、鱼汤、排骨汤等；口服多种维生素；必要时可接受治疗。

尴尬二：想喂宝宝却拒吃

“宝宝拒绝母乳，常常是被人工喂养给‘惯’坏了。”周俊峰告诉记者，“因为奶粉肯定比母乳香甜，奶瓶吸吮起来也比乳头轻松，所以如果一开始就给孩子人工喂养，这种孩子通常会因为挑嘴、偷懒而拒喝母乳。”如果是妈妈暂时无奶或奶水不足，必须暂时选择人工喂养的情况，也要先让孩子进行吸吮，然后再进行人工喂养。这样可以培养孩子的吸吮习惯，并促进妈妈尽快下奶进行母乳喂养。同时，给孩子的奶瓶，千万不要把奶嘴剪太大，以倒立后会一滴一滴滴落为宜，防止孩子养成偷懒的习惯。