产妇保健知识 顺产的伤口如何做好护理

不良生活习惯致产后发胖

产后发胖是产后妈妈最常遇到的问题，也是非常闹心的事情，面对自己的一身赘肉，妈妈们都很疑惑，自己为什么会发胖？产后发胖的原因究竟是什么呢？有数据显示，产后发胖的原因，与妈妈们的生理结构变化和生活习惯改变有关系。

1.生理结构变化

体重增加是怀孕期间重要且明显的生理变化，除了来自于胎儿、胎盘和羊水的重量外，母体本身因为内分泌的改变，也出现了一些变化，例如：动情素的增加，女性的脂肪也随之增加；黄体素上升；准备哺乳使得泌乳素更多等。

一般孕妇在怀孕期间会增加13～20公斤，其中7公斤是脂肪细胞，产下小宝宝和丧失大量水分之后，妈妈的身上还留有7公斤的脂肪，如果没有适当地减肥，这些脂肪将一辈子跟随着她。

2.生活习惯改变

●怀孕时期：减肥不乏屡战屡败的人，追究其原因，70%是因为不良的生活型态所致。

怀孕妇女为了让腹中宝宝吸收充分的营养，能够健康地成长，遵循一人吃，二人补的原则，将以往因为怕胖而忌口的饮食观念，先抛到脑后，并尽量多吃补的食物，希望让胎儿获取足够的营养。但是，有些准妈妈补错了食物，反而吃进过多的热量，胖到了母体本身，胎儿却未必能吸收到营养。妈妈胖了二十几公斤，宝宝产出时却只有二、三千公克的例子屡见不鲜，日后，她的瘦身过程也会更辛苦、难度更高。

●坐月子时期：为了达到产后补身的目的，传统坐月子的方式，就是大量地吃麻油鸡、花生炖猪脚、高热量内脏类等食物；减肥班指导医师兼妇产科主治医师周辉政表示，现代人必须修正坐月子时吃太油的观念；因为过去的人生活比较贫困，普遍有营养不良的现象；再加上医疗科技不发达，产妇在生产时大量地出血，造成身体的虚弱，因而采用多油、多酒、高蛋白质等食物进补，但它主要在于提供热量，并非营养素的摄取。

现代人的通病是热量过剩，但缺乏营养，因此在产后坐月子时，反而要着重纤维素的摄取，以帮助排便、解除便秘，和恢复窈窕的身材。

产后恢复：新妈妈产后拯救骨盆大行动(1)

骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨融合而成，左右两块耻骨在骨盆前正中连接，形成耻骨联合，上下附有韧带。怀孕时内分泌激素使耻骨联合部位逐渐分开，韧带随之松弛;分娩时内分泌激素使耻骨联合处软骨溶解。耻骨联合的松弛，到生产分娩时达到最大幅度，有时甚至会发生分离。

特别是初产妇，在分娩时为了让胎宝贝顺利通过，往往用力猛烈把耻骨联合撑开，损伤了耻骨和周围韧带，产生耻骨部位疼痛。由此，新妈妈在产后下蹲或拿重物时，乃至排便都感到耻骨处有疼痛感，严重疼痛的新妈妈在行走时甚至迈不开腿，用不上劲，有时还会出现尿失禁、子宫下垂、子宫脱位等让产妇痛m.tulaoshi.com苦的情况。

自然分娩后，耻骨联合分离是产科最常见的骨盆损伤，新妈妈在发生这些问题时，不必过分恐慌，那么孕产妇应该如何防治因耻骨联合松弛而导致的这些疼痛呢?

应对措施：

1、控制适当的孕期体重，过度肥胖将增加骨盆底负担与产后恢复困难。

2、产前与产后的骨盆底肌肉运动(提肛运动、凯格尔运动)。

3、随着激素作用减退，耻骨痛在产后会逐渐减轻，如果在怀孕时即出现耻骨疼痛，当时就应减轻活动，甚至卧床休息。

4、如果胎宝宝过大，最好考虑剖腹产，或进行适当的会阴切开术，以免造成耻骨联合分离和周围韧带严重损伤。

新妈妈应建立产后运动观(1)

不论是自然生产或剖腹生产，医师建议订立减肥计划最好是在坐完月子以后再进行，不论是使用运动、饮食还是各种瘦身疗法，妈咪都必须先确认自己的健康没有问题，器官的功能也完全恢复了再来谈减肥瘦身才比较好，除此之外，经过特别设计的产后运动的帮助不止在恢复身材而己，对于因怀孕而涨大的子宫所长期压迫到的周围的器官，如胃肠、膀胱及血液循环等，都有复原的作用，不过妈咪在做产后运动时，务必要依照建议天数循序渐进、量力而为，若是生产后伤口较大或者剖腹产者，最好先请教医师的意见。

产后运动排程

1、脚踝运动：

时间：产后第一天。

做法：平躺于床上，后脚跟贴地板，伸长脚尖，两脚底对碰，弯起两脚底。

2、呼吸运动：

时间：产后第一天。

做法：平躺全身放松，膝盖弯曲，用腹肌力量从鼻子深呼吸，以口缓缓吐气。

3、腹直肌分离矫正：

时间：产后第一天。

做法：同呼吸运动，吐气时将头抬高，但不可抬肩，同时用交握的双手将腹直肌向中线推挤，吸气时回复原姿势，并松弛腹部，不能把肩抬高。

新妈妈夏季如何坐月子(组图)

新妈妈夏季如何坐月子立秋将至，但到目前为止，人们丝毫没有感觉到凉意，大地仍是热乎乎的，空气也是热乎乎的，人们只能在热气腾腾中“享受”着。但对于初为人母的人来说 她们在这样的季节坐月子是有颇多学问的。为什么要坐月子

坐月子是指生了宝宝之后在家悉心静养的那段时间，通常为一个月的时间，也是机体和生殖器官的复原期，一般需要六到八周，医学上将这段时间称为产褥期。

据了解，国外产妇在生完孩子后立即就和正常人一样生活、工作，但她们往往在步入中年后，会出现妇科疾病。因此，有关专家说，坐月子还是很有必要的，关键在于怎么科学地坐月子。

郑州市中医院妇产科主任杨长会在接受记者采访时说，“适当坐月子”是有根据的，因为在怀孕期间和分娩之后，产妇的身体发生了变化，需要通过坐月子来进行调整。另外，生完宝宝后，子宫颈口开放和外阴变得松软、充血、水肿，子宫内膜表面出现了创口和剥落，因此，整个生殖系统的恢复需要六到八周，对于剖腹产者则需要两个多月。

专家还说，宝宝在子宫里，也给准妈妈的心脏增加了负担。由于宝宝顶着的膈肌逐渐上升，使心脏发生了移位，肺脏负担也加重，鼻、咽、气管黏膜还可能充血水肿，肾脏负担也加重，内分泌系统、关节等都会发生相应的改变。这些器官功能的复原，也要靠月子里来养护。而产妇在待产时遭受的剧痛、消耗的精力，导致身体虚弱，抵抗力下降，这也需要产后的休养才能复原。

花生可促进美胸再发育

专家介绍，含花生、蒲公英根、党参、当归等在内的日常食谱可谓“润物细无声”，能不同程度地改善女性身材、达到圆润效果。

女性想变得丰满要根据体质辨证调理

身材扁平瘦削的广州妹阿萍(化名)想变得丰满迷人，思来想去觉得中药最安全可靠。中医专家告诉她，要想变得身材丰润，西医认为补充脂肪最重要，但中医却认为这与全身各经络、气血息息相关。为此，这类“美体处方”虽然不是治病，但也要根据不同女性的体质“辨证施治”，当中包括了药疗、食疗以及运动处方，食物丰胸效果因人而异

“医生，我们家族遗传女性普遍偏瘦，我很希望能通过治疗变得更丰润健康。我上网看了不少资料，虽然现在丰胸的方法有很多，但是据说还是中药或食疗比较安全，所以就来挂个号咨询一下，希望您能给些建议。另外，听说豆类食品、葛根粉、猪蹄、鸡爪等含骨胶原多的食物能使胸部增大，不知道是不是真的?有无特效药可以快速治疗?”身材瘦削的阿萍在中医门诊处急切地向接诊大夫诉说自身“病情”。

中山大学附属第二医院中医科李建军主任告诉阿萍，豆类食品含有丰富的卵磷脂，葛根粉含有黄酮类物质，猪蹄、鸡爪等食物有增强皮肤弹性的胶原蛋白纤维，都有一定程度的丰胸作用。“现今不少研究均显示中药药疗和食疗的副作用相对其他丰胸方法较少，但是毕竟食物能达到多大程度的丰胸效果在每一个个体身上都可能有较大差异，不一定能充分发挥作用。”李建军举例，木瓜被公认为“丰胸美颜”佳品，但哪怕日日食用的女性也并非一定能出现明显转变，不少女孩一门心思想快速变丰满，盲目进食后却没有达到预期效果。

乳房发育与经络、气血有关

李建军介绍，西医学普遍认为乳房由乳腺和脂肪组成，其中脂肪占90%，所以胸部扁平者主要由于乳腺发育不良、胸部脂肪缺乏或产后哺乳造成乳房下垂导致乳房部位脂肪丢失所致。“因此西医丰胸主要是促使乳腺以及腺泡发育增大，促使脂肪在胸部堆积和恢复乳房部位皮肤的弹性。”

但从中医学角度分析，身材圆润、乳房充分发育则与脏腑、经络、气血等有密切关系，其中受肝、脾胃、肾经等影响最深。“如果自m.tulaoshi.com身气血不足，有唇白、头晕、失眠、经血流量少的症状，肯定会影响到身体成长，令胸部发育不健全。同样，肾虚不足，脾胃不肠，肝气郁血都会导致营养吸收不良，若不调理身体、改善体质，也难以形成曲线玲珑的线条。”

李建军介绍，一般来说，身材发育不良主要有以下三类：

1.肝气血滞型：这类人属热底体质或有喜欢吃辣的习惯，多表现为情绪不稳定、容易发怒，也容易忧郁;乳房经络不畅通，生理周期前乳房胀痛，产后乳汁分泌亦容易不足，乳房容易起硬块。

2.气血不足型：多是由于先天性的体质虚弱，或后天营养不足，腰肾亏虚，导致胸部扁平，产后乳汁分泌不足。

3.肾精不足型：先天禀赋不足，后天营养失调，损失到肾。多表现为早衰、月经量少，腰常有酸痛感，头晕，记忆力下降等。

产妇保健知识 顺产的伤口如何做好护理(1)

自然生产伤口怎样护理?

自然分娩一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，通常约l～2周疼痛感都已消失。

虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈，所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。

防止外阴感染

1、勤换卫生垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

5、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。