我国女性应每年查宫颈癌
子宫颈癌在我国的新发病例为13万以上,占全球发病人数的1/4~1/3,故宫颈的防癌筛查,及时发现、治疗宫颈CIN(不典型增生),以阻止其发展为浸润癌,这正是宫颈病变防治的重要意义所在。
宫颈癌筛查的程序如何
1.有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女,为筛查对象。
2.筛查间隔时间宜每年一次。
3.连续两次细胞学筛查均正常者,可延长筛查间隔时间为3~5年。
4.若连续两次HPV(人乳头瘤病毒)和细胞学均正常者,筛查间隔可延至5~8年。
5.筛查的重点应放在高危妇女人群。
6.免疫功能低下者,如HPV(+)、器官移植、化疗者,最好每年筛查一次。
筛查方案:
1.最佳筛查方案:医生取材HPV检测+液基细胞检查。
HPV(-)、细胞学正常或ASC—HS(无明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞)者,随访可间隔3~5年。
HPV(+)、细胞学正常,应每年随访一次。
HPV(+)、细胞学异常(包括ASC—HS),或HPV(-)、细胞学ASC—H(非典型鳞状细胞)病变以上者,应进行阴道镜检查,并多点活检,并继病理检查。
2.一般筛查方案:医生取材HPV检测+传统巴氏细胞学涂片。
3.最基本筛查方案:肉眼观察,但灵敏度和特异度均相对较低。
张虹
产后便秘吃点什么能缓解?(1)
产后便秘
产后子宫收缩,直肠承受的压迫突然消失而使肠腔舒张、扩大;产后卧床休息,缺少活动,胃肠运动缓慢;产后饮食精细,食物残渣少;产后疏忽调理大便或孕期便秘未能治愈等都是引起产后便秘的原因。产后便秘大部分引起肛裂,造成排便时肛门剧烈疼痛和出血,如果因恐惧疼痛而产妇不敢进食,将直接影响产妇的健康。
中医认为便秘是产后三大症之一。分为气虚、血虚两种。血虚是因为分娩时失血过多,营血骤虚,津液亏耗或阴虚火旺,内灼津液,津少液亏,肠道失于滋润,传导不利而成秘结。调治宜养血润燥,可选四物汤加味;气虚是因为分娩失血耗气、气虚血亏,气虚则大肠传导乏力;气虚则津枯不能滋润而导致秘结。调治宜益气润肠,可选八珍汤加味。
产妇在分娩后,应适当地活动,不能长时间卧床。产后头两天应勤翻身,吃饭时应坐起来。两天后应下床活动。饮食上要多喝汤、饮水。每日进餐应适当配一定比例的杂粮,做到粗、细粮搭配,力求主食多样化。在吃肉、蛋食物的同时,还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。平时应保持精神愉快、心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃酸分泌tulaoshi量下降,肠胃蠕动减慢。
食疗方如下:
产后过度劳累易得“妈妈手”
2.妈妈手
“妈妈手”顾名思义就是发生于女性,尤以家庭主妇或是产后哺乳期女性为高发人群。因为繁琐的家务事,常常让家庭主妇患上肌腱炎,就可能带来日后的酸痛等症状。
发生原因
“妈妈手”主要是因为手腕有两条肌腱发炎,分别是拇短伸肌与拇长展肌。最常发生于哺乳期的妈妈,因为过度使用手腕及拇指部位所造成。
出现表征
简易判别妈妈手的症状,可以从痛点着手:在拇指根部至手腕的桡侧位置,其次是握住拇指或拇指往尺侧方向拉时,都会产生疼痛。任何动作不论是拖地或用力拧抹布等家事,只要手腕及拇指使用过多,都会造成妈妈手的发生。尤其又以授乳期女性发病率最高。
此外,从体质来说,那些属于筋骨松软症候群者,其肌腱、韧带均较为脆弱,都很容易受伤,也是此类疾病的高危险人群。
治疗方式
妈妈手的治疗重点在于肌腱炎的治疗上,其中可分为下列几种:
1. 口服消炎止痛药,但孕妇及授乳期不建议使用。
2. 物理治疗:用超声波直接在肌腱发炎的部位治疗。
3. 电疗:在肌肉疼痛部位电疗。
4. 休息:如用副木支架固定拇指关节与手腕,如此才可得到比较完全的休息(建议病人晚上配戴副木,白天如工作需要,也可配戴)。
5. 进行类固醇局部注射:注射位置在肌腱膜上。
即刻治疗不拖延
不论是手腕管综合征还是妈妈手的产生,其治疗方式可分为急性与慢性两种,发生于一周之内的患者,比较容易治疗,且可以快速地缓解发炎状况,症状得到良好的改善。但对于慢性患者来说,拖延太久有可能肌腱周边已经产生器质性变化,如纤维化或粘连。
一般说来,慢性患者单靠药物、复健、物理治疗,也许都无法完全快速缓解局面,此时可能就需要考虑局部类固醇注射。事实上,只要一发现有异常,马上接受治疗者,都可以得到缓解。但是一旦拖延至三四个月后才就诊,其治疗时间就会花上更长的时间。
医师用超声波在桡侧发炎部位治疗。
电疗:在疼痛的部位经皮电刺激治疗,每次约20分钟。
平时工作可以戴上副木支架,以便保持手腕的正确姿势。
内分泌失调易致乳腺增生
患有乳腺增生疾病的女性最怕的就是增生转成恶变。有关专家指出,不是所有的乳腺增生都会恶变成癌症,但绝对有相当比例的乳腺增生可以转变成乳腺癌症,因此乳腺增生应该坚持做到“三早”。
乳腺疾病易发生病理恶变
目前,乳腺恶性病变在我国仍位居女性癌的首位,被医学界称为“女性健康的第一杀手”。数据表明,在我国育龄妇女中约有60%-70%的人患有各种乳腺疾病, 并以乳腺增生最为常见。美国医疗权威机构对33000名乳腺增生患者分成两组进行14年的追踪调查,结果显示:未进行乳腺增生治疗的一组患者,其中有158人乳腺恶变;而正规治疗乳腺增生的一组患者,仅23人乳腺增生恶变。由此可见,积极的治疗乳腺增生对预防乳癌是非常重要的。
有关专家指出,由于乳腺增生病是一个慢性疾病,许多女性觉得不影响正常的生活和工作,而不够重视,未能在早期得到及时的治疗,以至最后发生恶变,给自身健康带来极大威胁。
乳腺增生,元凶多是内分泌失调
许多患了乳腺增生来医院妇科就诊,经过有关专家检查,发现是卵巢有问题,一些患者很疑惑:明明是乳房的病,和卵巢有什么关系?但进一步的检查结果表明,许多乳腺增生者患有多囊卵巢综合症。
有关专家指出乳腺增生不是一个独立的病,它的主因是内分泌失调,可由多个内分泌器官疾病而引发,如脑垂体、甲状腺紊乱等。在内分泌失调的情况下,女性体内雌激素水平升高,雌、孕激素水平不平衡,出现乳腺组织增生过度,经过一段时间后,增生的乳腺组织不能完全消退,便形成真正意义上的乳腺增生。
因此,治疗乳腺增生最根本的方法也是调节内分泌,通过调整内分泌,从而改善增生病症。所以,有关专家指出患者知道自己发生了乳腺增生,首先要做一个内分泌的检查,也就是所说的性激素指标检查,查出导致乳腺增生的具体原因,这样治疗才能既针对病症,又能调整内分泌。从调整内分泌入手,乳腺疾病的治疗会更彻底。
“三早”方针,有效防治乳腺增生
患有乳腺增生疾病的女性最怕的就是增生转成恶变。有关专家指出,不是所有的乳腺增生都会恶变成癌症,但绝对有相当比例的乳腺增生可以转变成乳腺癌症,特别是囊性增生,妇科对乳腺增生坚持“三早”方针进行治疗:定期检查做到“早发现”;及时就诊做到“早诊断”,合理用药做到“早治疗”,有效地降低了患者乳腺癌的发病率。
妇女产后护好眼睛
有相当一部分产后妇女诉说她们产前视力很好,可是生了孩子后觉得眼睛变得不那么好使了,并且还有怕强光,在灯光下做事或看书报眼睛有又干又涩的感觉,到医院眼科检查,又没发现眼睛有什么问题,这究竟是怎么回事呢?
专家认为,这种情况主要是由于妇女产后气血两亏造成的。这是因为妇女在妊娠、分娩过程中体力和精力的消耗都很大,这对肝、肾都会造成一定影响,因此大多会不同程度地出现气血两亏、肝肾两虚的现象,个别产妇还因产后失血过多而造成贫血,这些情况对视力都会带来很大影响。
中医认为,肝开窍于目,肝肾不足可影响到视力,所以产妇常有眼睛容易疲劳,视物时间稍长就有头晕眼花等感觉。有此种症状的产妇可适当服用一些人参养荣丸、杞菊地黄丸等有补肝肾、调气血作用的中成药,并注意眼睛适当休息,静心养目,视力一般是可以很快恢复的。另外,中药杞子TuLaoShi.com、菊花、白文利、川石斛等对恢复视力也很有帮助。
在预防上,专家建议,妇女产后可常服些维生素E和维生素B1。同时不要在强光和光线阴暗处看书报,有利眼睛的养护。如果原来就患有近视眼的,除服药外,产后还应复查一下视力,以防产后屈光度发生变化。如果已发生了改变,就应及时重做验光,重配眼镜,这对产后眼睛的康复保健尤为重要。(沈权民)
告别腰椎间盘突出症(图)
产后的新妈妈被腰椎间盘突出症困扰,她以为此病是老年人的“专利”,其实不然,很多原因使它对新妈妈分外“青睐”,不过,从今天起,新妈妈们就要和它说BYE-BYE!
阿娴怀孕时,腰总是隐隐作痛,大家都以为是宝宝的重量增加了腰部的负担,腰才会痛,生完孩子也许会慢慢缓解,忍忍就过去了。生产后,阿娴也和其他的新妈妈一样,忘情而快乐地投入到初为人母的忙碌中,将怀孕时的腰痛以及医生的一些产后嘱咐全然抛在脑后。没过两天,阿娴感觉腰部痛得厉害,还经常感觉腿有点麻痛,一弯腰更痛,甚至无法再抱宝宝了。
在家人的陪同下,阿娴赶快到医院去检查,被诊断为“腰椎间盘突出症”。阿娴以前听说过此病,但她不理解,“腰椎间盘突出症”应该是老年人得的病,自己刚做了新妈妈,怎么会得呢?听完了医生的解释,阿娴这才恍然大悟……
为什么“青睐”新妈妈?
在怀孕时,尤其是怀孕后期,腹内胎儿不断增大,造成准妈妈的腰椎过度前凸,经常保持这种姿势,从而增加了腰部负担,留下了隐患。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)产后由于内分泌系统还没有完全恢复,骨关节及韧带都较松弛,对腰椎的约束以及坚固力量减弱,容易发生腰椎间盘突出症。
很多新妈妈产后以养为主,很少活动,所以体重有所增加。腹部偏于肥胖,使腰部肌肉负荷增大,从而增加了腰椎间盘突出症的发生率。
腰椎间盘突出症表现
腰痛、一侧或双侧下肢疼痛;或一侧下肢痛麻。
疼痛常向臀部、大腿、小腿外侧及足底放射。
咳嗽、打喷嚏、大便用力时都会使疼痛和腿麻加重,腰部活动时疼痛加剧;卧床屈膝休息常能使疼痛减轻。
疼痛发作多属突然性、周期性(经休息明显好转后又突然发生)。
就医指征若出现下列表现时应去医院检查,它可能是腰椎间盘突出症的警告信号,应予以重视。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)腰痛长期不愈 如平日或怀孕期间经常腰痛,这提醒你可能得了腰肌纤维炎。如果不及时治疗,在产后很容易诱发腰椎间盘突出症。
反复发作的腰扭伤 如果没做什么强烈运动,只是弯腰拿了点东西,或洗脸、起床叠被就突然腰扭伤,那就要注意了。虽然这种扭伤休息几日或热敷、口服止痛药后疼痛就能消失,但它可能是腰椎间盘出症的信号。
早期征兆
脊柱侧弯 有的女性总是不注意坐姿,时间久了就会发生脊柱侧弯。如果出现腰痛,即使没有腿痛的症状,这种情况也应考虑是腰椎间突出症的前期症状。
发作性腰痛 一些新妈妈在发生腰椎间盘突出症时,会想起自己曾经有过这样的经历:在过度伸位或过度屈位时曾发生腰痛,一般可持续几天或1~2周,平常并没有任何症状。这种发作性腰痛也是先兆症状之一。
产后积极预防
避免睡软床 长期睡在软床上,人的腰椎间盘承受的压力会增大。久而久之,就容易引发腰椎间盘突出症,因此要改用硬床。
保持合适的体重 过于肥胖的腹部,增加了腰部负荷。当然,身体也不能过于瘦弱。所以,体重适度最好。
加强锻炼 增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼,腰部肌肉力量减弱,不利于保护椎间盘。例如在睡觉前将腰部和臀部反复抬高呈弓状,可以达到一定效果。
避免持重 新妈妈刚经历生产,自己不要抬重物,动作不要过猛。拿东西时身体要靠近物体,避免闪腰。
医院给予治疗
医生会根据患者不同的情况予以牵引、按摩、理疗,严重者实施手术。
做好家庭护理
急性期以卧床休息为主 初患腰椎间盘突出症,应卧床休息3~4周。卧床休息并不是绝对卧而不动,这样对血液循环、运动系统会产生不良影响。可以在床上适当做锻炼腰肌的活动,对以后恢复极有帮助。并可用红外线频谱仪照射腰部或做腰部热敷,以促进局部组织血液循环,减轻水肿,增加腰部血运。
缓解期腰部保暖要做好 平常要特别注重腰部的保暖、防寒、防潮。反复搓腰也有利于减缓疼痛。
卧床休养TIPS
病情严重者要完全卧床,休息要充足。在卧床期间大、小便较为麻烦,采用便盆有时可引起或加重腰部不适。此时可鼓励新妈妈下床大、小便。去厕所时,可用拐杖或由他人搀扶,以减轻椎间盘所承受的压力。大便时,最好用坐式马桶,以避免下蹲。即使需在床上使用便盆时,最好有一个可以支撑的物品,以使臀部抬起。
卧床时腰部可垫一薄垫(最好装米,成3~5cm高度为宜),以维持腰椎的生理曲度,