漫长艰苦的分娩过程如何渡过
什么时候疼得最厉害?分娩的漫长过程什么时候才能结束?……
统计数据表明,女性分娩第一胎的平均费时约12个小时。当然,每个人的情况不尽相同,有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高;而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。
分娩究竟需要多长时间因人而异,而且可能有些遗传因素。因此,你不妨询问你的母亲,看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的分娩过程,多少对你会有所帮助。
第一产程:漫长前奏
时间跨度:约在进产房前8~12个小时(初产妇)
虽然当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程,但对准妈妈来说,第一产程的待产是真正分娩前的一个漫长前奏。
第一产程是指子宫口开始扩张,直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短,从开始时的每隔5~6分钟收缩30秒以上到每隔2~3分钟收缩50秒。在第一产程中,准妈妈宫缩时感觉下腹痛,宫缩越紧,间隔时间越短,子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静,不要大喊大叫白白消耗体力,以免到后来精疲力尽,无法配合。
第1阶段:临盆早期(长时间持续,最多可达20多小时)
在临盆早期,准妈妈的宫缩间隔时间长而且温和,其间隔时间为20~30TuLaoShi.com分钟,每次宫缩的持续时间一般不超过1分钟。到第一阶段结束的时候,宫缩的间隔一般为5分钟,子宫颈扩张到3厘米。
准妈妈放松TIPS:
·建议你在家中度过这个阶段。你可以散一散步或洗个热水澡(如果羊水没有破)来放松自己。你还可以在家里睡一觉,贮存足够的体力。
·当规律的宫缩间隔变为5分钟时,你就拿上待产包可以去医院了。
第2阶段:活跃期(持续大约4~6小时)
在临产活跃期里,宫缩变得有规律而且频率更加密集,一般时间间隔为2~5分钟;宫缩持续的时间也相对较长,会持续将近1分钟之久。在这期间,你的子宫颈从4厘米扩张至8厘米。这段时间,准妈妈会感觉很痛,可能会出汗并感到疲惫。如果这个时候你的羊膜仍然未破,你的医生或助产士就会穿破它,以便分娩按步骤顺利进行。
准妈妈放松TIPS:
·你可以决定是否需要无痛分娩。
·如果你请一位导乐陪伴在你身边,她会对你有所帮助,让你的分娩更加顺利。
·在宫缩疼痛难忍时,可采取一些减痛方法,如呼吸减痛或者请家人帮助按摩减痛。
亲历产床:我为什么会犯罪
受访人:阿兰(四川)
年 龄:35岁
受教育程度:初中
婚姻状况:1990年结婚后离婚
健康情况:1991年生头胎
职 业:原工厂工人,现服刑
个人档案
女人是不是可以划归二大类,做过母亲的和没做母亲的。我觉得二类人有质的不同。女人天生是要做母亲的,那是本能的需求,也是心智成长的必经之路。女人因为做母亲而摒弃娇柔造作和任性;因为做母亲而减少虚荣和浮躁;因为做母亲而拒绝孤芳自赏……女人心智的成长是需要伴随创造新生命、养育新生命的艰辛而成长的。
我为什么会犯罪
我和丈夫(离异)是师徒,他大我14岁。我从学校分到他那个班组时20出头。他老婆也在我们厂子里,替他生了两个女娃。他是那种整天心里有事不说只知干活抽烟的男人。我喜欢他这种样儿,是我主动、死气白脸跟他好的。
后来我们的事传开,他老婆闹得厂子全知道,我们是上万人的大厂。我和他都挨了处分。他也真对得起我,不出几天离了跟我结了。最小的女娃判给他。他对我好,总说家里养着两女娃,就缺一儿。其实他在外边压力大呢,那年头像我这种第三者插足,人人喊你是一对狗男女。
那女娃子8岁,上一年级,不跟我说一句话,恨我。开始我想讨好她,是为让她父亲高兴,给她买好吃好穿的,她说,你花的都是我爸挣的钱,你是狐狸精。我不搭理她,狠呗,反正你爸喜欢我就行。
我怀孕了。他更宠我,超过对他的女娃,总挂在嘴边上,你们两个女娃子呀不准争。但吃的喝的先让我,说我肚子里养弟弟,我当然不跟女娃争吃争穿,可我在乎在他心里的分量。现在肚子里揣着一个,哪个分量重?明摆着。那个女娃子更恨我。
他认定是个弟弟。不到3个月托了关系催我做B超,说如果万一不是弟弟就打掉。4个月吐也吐过,罪也受了男娃女娃我都想要,正巧是男娃,顺了他心。他叫我到厂子去办指标,我让他去,他说这是女人家的事,男人不好出面。结果我到计生办让人骂出来。人家说,你俩干啥子事都先斩后奏,找我们做啥子?不登记就结婚,抢了人家的男人也不知羞。你以为生孩子也无法无天,没人管得着,这指标轮得上你吗?
我盖上被子在家哭了一下午。他讲不该呀,明明记得政策有规定,再婚如有一方没生过可以生一个娃。劝我莫哭不怕,他去厂子办指标。结果他去回来后就没说一句话,闷着抽烟。一定是也给顶回来了。
我不甘心,反正我早就没皮没脸,我又不超生,干啥子怕谁!我又去计生办要指标。干部说我太猖狂,怀孩子要事前申请指标懂不懂,我讲不懂。那今年指标发光了,谁叫你不早排队,我说这又不是买萝卜白菜还排队,就是这样才没法子。那我要生下呢?干部说就不是处分的问题,两口子一齐开除。
他们说到做到,厂子里听说过当超生游击队被开除的事。这咋办?我没啥子能耐,除了会舍出脸皮。让他去求厂长,他说只有豁出脸去求情。结果,人家厂长说政策紧,说我们刚闹出那档子事,年轻做掉还有机会。
好几天,他闷着一句话不睬我。我就在屋里漫天骂。越骂越气,越骂越急,偏要生下孩子,看谁挡着,谁敢管我!
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)那天,他上夜班不在家吃饭。他的女娃下学回来,她躲在屋里怪笑,我说你笑谁呢?出来!她讲你管不着!管的就是你,我冲进屋,都是有了你,才不给指标……她还怪笑,我就抄起剪刀向着她的头扔去……
女娃流血多,抢救不及死了,我被判无期,故意伤害罪……那时已怀6个月,上面说要不要引产,自己决定。我讲,谁要我引产就死给谁看。反正早晚是活不成。但这事出来,我对不住丈夫,他那么爱弟弟,不给他留下个根,我就欠他更多。
怀孕期可以监外执行,我早与父母断了来往,更不能回他那,没地方去。就求干部让我监内。监内给我单独一屋,不用干活、不出操、吃得也好,就是跟人没来往,有时干部来屋坐坐。我不闷,天天陪孩子说话。我在窗台上养了几碗萝卜花、油菜花、滴点水就疯长,水不能给多,不然三四天就开败了。春天阳光好呢,有时我觉得像做梦,搞不明白现在是在梦里,还是昨天在梦里。人和事都离的远了,只感觉天底下就我和孩子,我也不想将来,只喜欢现在这样儿,抱着大肚子坐窗户前闻油菜花,心里安静、踏实。
我不急着想弟弟出来,弟弟在我身上多好,可能我还是怕他出来会有啥事发生,我不敢想再发生啥事,我还能不能受住,能不能成疯子……我不让自己想。
搞不明白萝卜油菜花开过多少回,我们这里没有冬天呀,只要你想让它开着,它就老开着。我记不住预产期,就是眼看肚子像给水给多了的油菜花一样疯长,像小山一样,最后让我看不见脚尖。有天,干部说要收拾一下带我住院去。我当时心里格噔一下不是滋味,慌慌的难受。
到医院没两天就生了。对,俩女干部一直陪着我,我丈夫?他不会来的……他来我也不见他。开始我没有引产是为了他,还债。可后来我跟孩子种萝卜油菜花、孩子陪着我,我想这孩子不仅是他的,更是我的,孩子是我的命啊,是孩子要让我活下去。每天我都听得见他跟我说,妈我要你活下去、活下去……
怀孕生活:纠正有关分娩10个错误观念(1)
屁股大的女人比较会生? 胎儿愈大表示愈健康? 作为准妈妈的你,可否知道你的分娩观念会影响分娩的顺利进行呢?下面我们为大家讲述有关分娩的10种孕妈妈常见错误观念,帮助大家了解更多孕期真相。
1、前一胎剖腹,下一胎也要剖腹?
90%准妈妈错误认为:前一胎剖腹,下一胎也要剖腹
如果第一胎开刀的原因是因胎位不正,羊水太浓稠、胎儿心跳不佳或个人因素,那第二胎自然产的成功几率可达80~90%。但是第一胎选择剖腹产若是因为骨盆太小、产程迟滞,那第二胎自然产将有高达60~tulaoShi.com70%的失败率。有时候,第二胎采取剖腹产,是怕会造成子宫破裂。
产钳助产会伤到阴道和胎儿吗?
问:产钳、助产会不会伤到阴道和胎儿吗?分娩用力会不会排出大便,怎样避免?
答:产钳是助产的方法,像小孩或者一些低位的难产,大夫会用产钳,只要手法得当,放置产钳的位置得当,应该对胎儿没有什么损伤。
的确,因为有器械的操作,可能阴道会有裂伤,这都问题不大,应该可以及时地复合。分娩有大便当然会排出,但是更多的时候由于胎头在那儿的压迫,一般在产床上见到大便排出的还是少。
亲历产床:为了儿子的阴谋
受访人:许晓瑛(北京原山西知青)
年龄:51岁
受教育程度:中专
婚姻状况:1978年结婚
健康情况:生育二次,引产一次,1987年生育二胎
职业:企业下岗职工
个人档案
真的是有这么不受罪、快活无比的生产,说给你听你信吗?生产时那个心情真太重要了,这个生产经历使我不再觉得做女人命苦……猫生产要说比人难得多,它把孩子生出后,先爬过去把包在孩子身上的胎膜舔开吃了,孩子才能露出头,然后等胎盘出来一点点吃,吃到脐带那儿,咬断,小猫就爬上妈妈身上属于自己的奶头……
为了儿子的“阴谋”
我说的这个“阴谋”,是为生二闺女,因为是违反政策的。按我儿子的话:我妈哭着闹着非要塞给我一个妹妹,真想不开。我说对啦,不然万一把你一人放山西你妈死不瞑目。谁叫你摊上了知青老娘。
我是67届初中毕业,属于1968年第一批毛主席挥手我前进到山西插队的。后来被推荐上大同煤校,毕业后分到矿务局技工学校当老师。在山西呆了20多年,在那儿认识了他(北京知青)结婚生子。
生第一个孩子时(1981年)回到北京,因为当地没老人心里不踏实。其实回来不也一样,平头百姓进医院不知走哪门。当时我特别想自己生,一问你30岁,没商量,剖。那年我家一姐一妹都赶上生产,没什么毛病全剖的。那会儿跟现在正相反,有头有脸的跟大夫商量:不行你给想想办法,打点催产针?我入院当天听说一事儿让人心里特不踏实:头两天一产妇11∶30上产床,护士说才开了5指,就赶着打饭去了。等她回来,那产妇还在上面“傻生”,孩子早生出来掉地下,拾起已经凉了,孩子被送到儿童医院抢救,不知死活……
开始我特想进那间产房,自己生多好呀!可自打听了这事儿,就不想进了。也怕进手术室。最后是我丈夫连哄带拉把我“架”进去的。我就忍不住在里面叫,大夫说再叫给你扔台子上不管了,我痛啊,痛得像割活人似的。那天我还骂了人。第三天蹲着解大便一个钟头,站起来扑嗵就昏过去了,丈夫急得直掉眼泪,醒来时他怨我:就怪你这张破嘴,人家大夫都不爱搭理你……我说爱理不理,没有她我还不生孩子了?
刚生完儿子那会儿没有“阴谋”。孩子小放北京老人家里,休完产假就回山西了。可回去的日子就感觉跟早先不一样,像丢了魂似的。矿上的北京知青都调回京了,我们夫妻俩一下子觉得特没着没落,又没门儿往回调,心被儿子牵着。我说,这么着我非生病,还是把儿子接回吧,好歹这是咱的家。儿子不到两岁时被接回上了矿上幼儿园。
家不冷清了,可每当儿子问北京的哥哥弟弟哪去了,我就挺心酸,我们自己这辈子就搁这儿了,与当地人怎么不合群也没法,可儿子没个伴,万一我们老了他一人孤伶伶怎么过呀!本地人社会关系广,根扎的深,办事容易的多,他一个人又要重复他爹妈的路,一想就可怜,我就这时候开始动的心思,心想你们都有门儿上调,我也给自己开个门———生老二。我把这决定跟丈夫商量,他可惊着了:你胆咋这么大?不要工作了?我生气:我既然把这事定下来,早晚就必定要把它办成,你怕啥?看谁敢吃了我。
我借口阴道炎,就是不上环。以我当时的心思狠不能趁热打铁把事快办了,可麻烦就出在剖腹产。因为一胎是剖腹,你里外有8层刀口,子宫有裂缝,再生,我又没法到医院再挨一刀。为这事我翻遍了能找到的几本医书,书上的意思好像是不行,第一次剖,第二次还得剖。唉呀,我这时真后悔第一次为啥不坚持自己生。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)我不甘心,偷偷摸摸去找矿上医院妇产科医生咨询。开始,我假装没事瞎聊瞎问,人家一下子就“觉悟”了:你问这干吗?没法,又托人托关系打听到一位据说是“觉悟”特低的医生(一年后她因为坚持生二胎主动离职),她告诉我,二次生可以不剖腹产,但必须有准备,要等伤口彻底恢复。
这下我心里有底了。我还给自己制定了更保险的办法:尽快怀孕,但这次不能要。你想,我这个子宫就好比被剪坏缝上的衣服,不试一下哪能放心?再说,它一下撑大可能不行,有个慢慢撑大的过程起码对下次是个锻炼。
这样,我就怀上了。开始连丈夫都不知道。因为我该干啥干啥。有一天单位计划生育办的找上来了:“你孩子多大了?”我说你怎么知道?“听你丈夫说。”我真气疯了,这男人整个一个叛徒。我说5个月了,我现在还不想处理。“不想处理从这月开始扣奖金。”我说你扣工资都行,扣完我就不上班了,正好坐家专职生孩子。我真不上班了,反正我也没真想要这个孩子。我就是要给你们打打预防针,你们别想让我啥时处理就处理,我的子宫还没锻炼完呢!
后来熬到6个月,领导来了,是时候了,到医院引产,是个男孩,医院给我看过,长得特漂亮。丈夫拿一小纸盒在山上挖一洞,埋了。那天,单位派俩女同事守着我,我浑身冒虚汗,堵在家门口,就是不让那个该死的窝囊男人(丈夫)进我的屋。男人应该是啥样?有事担着。你说一声,没事生吧,有我呢。我还知道要命呢,本来这次也没想生。有你这句话,我心里就不堵得慌。我哭着喊着非跟他离婚不可。他不敢进家门,我索性带上儿子回北京去。
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自然分娩全过程(图)(1)
第一产程(6~12小时)——养精蓄锐、休息、进食
经历时间:第一www.Tulaoshi.com期是从子宫有规律收缩开始,到子宫颈口开全为止。如果你是第一次生宝宝(初产妇),第一期约需要12小时;如果你曾经有过分娩经历(经产妇),约需6小时。表现:刚开始进入规律宫缩时,大约每六七分钟发动一次宫缩,每次可持续半分钟。随着产程的进展,宫缩间隔时间逐渐缩短,每次宫缩持续时间逐渐延长,强度逐渐增加,子宫颈口会缓慢打开。
你的感受:当宫口开到约5厘米时,宫缩变得强烈起来,刚才还很镇静的你,这时可能会变得紧张和恐惧,这时可能是感觉疼痛最剧烈的时候,你可能会担心宝宝生不下来,可能会认为你已经无法坚持了,会强烈要求医生为你做剖腹产。坚持下去就会柳暗花明,周围的人都会这样对你说:坚持一下,宝宝马上就要生出来了。这句话说起来容易,放在你的身上,就要付出很大的努力,你该怎么办好呢?
解密剖宫产(2)
解密4 剖宫产手术是怎样进行的?
手术过程可谓层层深入,步步推进。手术过程从皮肤、皮下脂肪、筋膜、肌肉、腹膜进入腹腔,随后从子宫浆膜层、子宫肌层进入子宫腔,然后打开羊膜,取出胎儿和胎盘。胎儿娩出后仍需由内到外层层严密缝合,才能确保切口愈合。有时医生为了帮助宝宝娩出,会用手掌压迫准妈妈的宫底。手术过程持续约30分钟~60分钟。
腹壁皮肤的切口有竖切口和横切口两种,一般都在10厘米左右。无论哪种皮肤切口,到了子宫部位,在没有特殊情况下,一般都在子宫下段做横切口。子宫下段横切口可以减少对子宫体的损害,减少再次妊娠子宫破裂的危险。
有些准妈妈认为横切口美观,一味要求手术医生采取腹部横切口。其实,当在胎位异常和一些紧急情况下,竖切口对母亲的损伤更小,娩出胎儿更快,更为安全。如果准妈妈不是疤痕体质,完全恢复后,横、竖切口一样美观。
解密5 胎儿体重过大时,需要进行剖宫产吗?
胎儿体重超过4千克时,可能出现难产。如果产妇骨盆较小,难产的可能性就更大。所以胎儿体重过大时,经常采取剖宫产的方式,但并不是没有自然分娩的可能。在分娩过程中,注意观察情况,随时决定是否需要手术,这是比较理智的做法。
解密6 剖宫产不能超过两次吗?
剖宫产次数过多,会出现腹腔内器官粘连、子宫壁变薄子宫破裂的危险。而且,剖宫产次数越多,手术和麻醉的时间越长,出血也更多,产妇和胎儿都有危险。剖宫产手术最好不超过3次。
解密7 如果第一胎是剖宫产,第二胎也一定要剖宫产吗?
如果是因为骨盆狭窄产道硬等产妇身体原因而进行剖宫产,那么第二胎最好也采取剖宫产的方式才能保证安全。如果是因为倒胎或者胎盘前置等胎儿自身的问题进行的剖宫产,那么第二胎完全可以自然分娩。但前提是子宫的切开方向为横向,而且要确定上次剖宫产时血管没有受到损伤。
解密8 剖宫产后恶露排出的少吗?
恶露是分娩后胎盘脱落的残渣以及子宫或阴道排出的分泌物。自然分娩后,大约1~2小时内排出大量恶露,持续6周时间都有恶露排出。剖宫产由医生直接取出胎盘,因而残渣较少,恶露的量也较少,但出现的情况因人而异。
解密9 剖宫产的产妇产后腹痛会更严重吗?
产后腹痛是分娩后因子宫收缩而引起,自然分娩和剖宫产的产后腹痛程度相似。产后腹痛与分娩方式无关。
解密10 剖宫产后,母乳比自然分娩少吗?
第一次乳汁分泌,剖宫产的妈妈可能会比自然产的妈妈晚,这和手术后有一段禁食和流质时间有关。当肠道功能恢复后,剖宫产妈妈的乳汁分泌不比自然产的妈妈少,质量也不比自然产的妈妈差。当然,在哺乳的时候,会诱发子宫收缩,新妈妈感觉腹痛更剧烈,恶露排出增多。新妈妈们可不要在这个时候因为子宫收缩痛而放弃对孩子的母乳哺育。哺乳和产后恢复相辅相成。哺乳的新妈妈子宫收缩好,宝宝长得棒。
解密11 剖宫产手术后如何尽快恢复?
剖宫产手术后需要肌肉注射催产素和静滴催产素。这时候,新妈妈可千万要忍着宫缩痛,一阵阵的腹痛代表子宫在收缩。良好的子宫收缩可以帮助新妈妈产后尽快恢复,如果没有良好的宫缩,很容易发生产后大出血。
现在很多医院麻醉科在手术后都可以向新妈妈提供镇痛泵。有了镇痛泵,可以有效减轻新妈妈术后的伤口疼痛,一定程度上也可减轻宫缩引起的疼痛感。
另外,新妈妈在手术后需要常规留置导尿管约24小时,留置导尿期间可以在床上多翻身;24小时去除导尿管后应该争取尽早下床活动,这些方法都对促进肠道功能恢复有帮助。
新妈妈还要关注自己的排气情况,排气一般在术后48小时内出现。排气后,新妈妈就可以开始循序渐进地补补身体,犒赏一下自己了!
选择性剖宫产和急诊剖宫产
剖宫产术按照实行手术的不同时期,可以分为选择性剖宫产和急诊剖宫产。前者是指在产前阶段产科医生综合多种因素,充分考虑产妇阴道分娩的风险后,在准妈妈分娩发动前,事先安排的手术。后者是指在阴道分娩过程中,产科医生发现了不适合阴道分娩的情况而决定的剖宫产术。
剖宫产术有一定的适应范围,有些不适合阴道分娩的因素在产前就显示出来了,而有些只有在分娩过程中才能发现。对于后者,准爸妈需要充分理解,并配合医生予以接受。
阴道分娩是人类繁衍后代的生理过程,为了怕受“两次罪”而无条件选择剖宫产是不明智的。
无论选择何种分娩方式,都是基于妈妈宝宝安全的角度考虑的。在准妈妈阵痛来临的时候,请相信医生,更要相信自己。