重视分娩前的心理准备

哪tuLaoShi.com些孕妇要提前住院待产(图)

哪些孕妇要提前住院待产

近年来，从怀孕直至宝宝诞生的全过程大多数孕妇都是很安全的，这主要是定期的产前检查发挥了有效的作用。

那么，哪些孕妇必须提前住院待产呢？郑州市妇幼保健院产科医生提醒：产妇血压升高伴有浮肿者，尤其是突然出现头痛、胸闷症状者，需要提前住院接受治疗；临产前，有无痛性阴道出血且出血量较多者；产前检查发现胎位不正，如臀位、横位者；妊娠合并有内科疾病者，如心脏病、肝病、肾病等；身高不足1.50米的产妇或产前检查为小骨盆者；曾有不良孕产史者，如早产、难产；既往有产后出血病史者；年龄大于35岁或小于20岁者。

重视分娩前的心理准备

许多人对于分娩的经过缺乏了解，很难想像这么大的一个婴儿是怎么生下来的。某些传闻更是夸大其词地形容分娩是如何如何地痛苦，使得许多产妇对分娩更加感到恐惧。

当然，分娩是产道被撑开而让婴儿通过，所以痛是不可避免的。但这种痛又是因人而异的，有人并不感到很痛，差异处处存在。绝不能把分娩看成一个不堪忍受的痛苦。 　　

分娩时的阵痛是自然现象，与受伤、疾病的疼痛有本质上的区别。

人感受到痛是大脑皮层中枢神经的作用。如果自我感觉不安，中枢神经会有非常敏感的反应，痛就会更厉害。很多孕妇每每想到自己即将临产时，心中就忐忑不安，充满恐惧心理。

所以，必须从思想上消除对分娩的恐惧不安的心理障碍，保持平静的心情，分娩时也就不会感觉太疼痛了。

精神越紧张，就会觉得越痛

对于人体来说，心情舒展，肌肉也会放松，心情越紧张，肌肉就会绷得越紧。做为一名女性，结婚生孩子总归要经过这一次，这是必须正视的现实。分娩时，婴儿是从狭窄的产道出来的，如果这时心理没有负担，强自镇静，让肌肉和骨盆放松，婴儿才能顺利通过，生得也就快了。如果产妇这时精神极度紧张，心理负担很重，则肌肉也会绷得很紧，产道不容易撑开，婴儿不能顺利出来，不但疼痛会更厉害，而且还会造成难产、滞产，更严重的还会发生产后大出血的现象。甚至使本来可以顺产下来的正常发育的婴儿，由于紧张的心理，产道不能撑开，致使婴儿突然窒息死亡，酿成了更大的痛苦。

准妈妈何时应到医院待产？(1)

在电影中出现的孕妇坐出租车赶往医院分娩的镜头，我们可不希望在现实生活中出现！那么，准妈妈什么时间去医院待产最为合适呢？

选择适当的时机到医院待产，这既能使准妈妈有安全分娩的保障，同时也减少了宝宝降生危险的系数……

PART1 准妈妈选择什么时间去医院

临产症状

当出现以下临产症状时，准妈妈就要去医院待产了：

* 宫缩宫缩

一开始往往不规则，当它发生得越来越规则时，就离分娩不远了。对于初m.tulaoshi.com产妇来说，时断时续的宫缩一般要持续8-10个小时。宫缩一旦频繁剧烈有规律，大约每5分钟左右发作一阵，且子宫一阵阵发硬，并感到疼痛或腰酸，就意味着分娩马上要开始了，应马上到医院待产。

* 见红

妊娠后期的出血都要马上到医院检查，尤其是出血量较大时。

* 破水

突然阴道流出像尿一样多的水，带点腥味，不能自己控制，这是破水。此时无论是否有宫缩都要及时去医院。在前往医院的在路上，孕妇应平卧，因羊水流出时可能脐带会随之脱出，脐带绕颈可导致胎儿死亡。如果流出的羊水不多，有的孕妇会误以为是白带增多。如果孕晚期有这种情况，应到医院去检查一下是否已破水，千万不要大意。

有妊娠并发症的准妈妈

经系统产前检查，发现孕妇有下列情况，应按医生建议提前入院待产，以防发生意外：

(1)孕妇患有内科疾病如心脏病、肺结核、高血压、重度贫血等，应提前住院，由医生周密监护，及时掌握病情，及时进行处理。

(2)经医生检查确定骨盆及软产道有明显异常者，不能经阴道分娩，应适时入院进行剖宫产。

(3)中、重度妊高征，或突然出现头痛、眼花、恶心呕吐、胸闷或抽搐者，应立即住院，以控制病情的恶化，待病情稳定后适时分娩。

(4)胎位不正，如臀位、横位，多胎妊娠，需随时做好剖宫产准备。

(5)对经产妇有急产史者，应提前入院，以防再次出现急产。

(6)有前置胎盘、过期妊娠者等，应提前入院待产，加强监护。

总之，对于有并发症的孕妇，医生会根据病情决定其入院时间，孕妇及其亲属应积极配合，不可自作主张，以防发生意外。

掌握分娩技巧助你顺利生产

由于人们对分娩的不正确认识，致使普遍存在对分娩所产生的疼痛的恐惧，恐惧则会导致紧张，紧张更加剧了疼痛，这就直接影响分娩的进程，并对产妇的心理产生影响。　　首先识别分娩的先兆。正式临产前，孕妇往往会出现一些症状，预示着即将正式临产，如不规则子宫收缩，常在夜间出现而白天消失，每次间隔时间可长可短，每次持续时间不长于30秒，孕妇可感到轻微腰酸，下腹轻微胀痛。正式临产前1—2天阴道出现少量血性粘液自阴道流出，称为见红。有些孕妇可于正式临产前发生胎膜破裂，羊水自阴道流出，此时孕妇应卧床，立即到医院就诊，特别是臀位的产妇，要预防脐带脱垂。

由于人们对分娩的不正确认识，致使普遍存在对分娩所产生的疼痛的恐惧，恐惧则会导致紧张，紧张更加剧了疼痛，这就直接影响分娩的进程，并对产妇的心理产生影响。其实，我们可以通过以下一些技巧来应对。

一是临产后由家人陪伴，由助产士指导，分散注意力，一起扯一扯产妇感兴趣的话题，并讲解分娩的过程，使产妇掌握分娩知识，有效地缓解分娩过程中的不适，从而降低对宫缩的感受力。

二是调节呼吸的频率和节律，当运动或精神紧张时，呼吸频率就加剧，主动调整呼吸的频率和节律，可缓解由于分娩所产生的压力，增强产妇的自我控制意识，当转移注意力的方法不能帮助产妇缓解分娩的不适时，可选择慢-胸式呼吸，呼吸的频率调整为正常的1/2，随着宫缩频率和强度的增加则可选择浅式呼吸，其频率为正常呼吸的2倍，不适达到最强的程度选用喘吹式呼吸：4次短浅呼吸后吹一口气。

三是适当采用一些可令产妇放松的技巧。如由家属或助产士触摸产妇紧张部位，并指导其放松，反复的表扬鼓励产妇并讲解进展情况，必要时可使用笑气镇痛。对有一定音乐欣赏能力的产妇选择舒缓的音乐放松。

当宫口开全时，产妇疼痛有所缓解，有种大便感，工作人员会指导产妇屏气用力的正确方法，此时产妇要调整自己的心理和体力，积极配合，正确用力，以加速产程进展，否则消耗体力影响产程进展而使产程延长，胎儿易发生宫内窒息及颅内出血。

准妈妈临产前感冒怎么办

妇女在怀孕以后由于身体免疫能力有所降低，抵抗力减弱，因此很容易感冒。

准妈妈临产前感冒怎么办

感冒对胎儿有什么影响?妊娠早期，由于胎儿和各个器官尚未发育完整，因此孕妇患了流感后，病毒可通过胎盘而影响到胎儿的器官发育，尤其是在胎儿心血管系统的形成过程中，这种病毒可造成婴儿的先天性心脏病。此外，妊娠期间患流感还可能造成胎儿畸形，并有可能增加胎儿恶性肿瘤发生的危险，从而影响下一代的终身健康，这些影响尚未得到直接证实。

由于感冒所造成的高热以及所产生的毒素，也可刺激子宫并引起收缩，造成流产或早产。

在妊娠晚期，如果得了感冒，虽然这时胎儿基本上已发育完全，对胎儿造成畸形或先天性缺陷的机会减少，但由于容易引起早产，也会增加新生儿的死亡率。

由于感冒对胎儿有如此不利的影响，因此，最重要的是预防感冒的发生，例如注意营养和休息，怀孕期间尽量少到公共场所活动，以免传染上感冒。得了感冒怎么办?

已经患上轻度感冒，如果仅仅是打喷嚏、流鼻涕和轻度咳嗽，只要用一些维生素c、感冒冲剂对症治疗，一般都能很快治愈，但要注意休息；如果是发高热，剧烈咳嗽，就应及时到医院就医。

在妊娠期间，一些抗菌药物对胚胎有损害，例如在妊娠晚期过多服用链霉素，会引起新生儿的听力障碍；如果大量服用了氯霉素，会引起新生儿呼吸不全、发绀、腹胀等为特征“灰色综合症”，氯霉素可引起新生儿造血功能的抑制；孕妇用了磺胺类药，可以在胎儿体内积聚，促使胆红素的游离，从而造成核黄疸。

中草药的感冒药副作用少而疗效好，可以选用，如银翘感冒片、羚翘感冒片等，可以酌情服用。

tulaoShi.com第一幻想水中分娩（视频）

围产期保健牵系优生

围产期指妊娠28周至产后一周。围产期保健是应用围产医学知识采取一系列的监护、防治措施及管理方法，来保障母亲和婴儿的健康。从受精卵分裂到发育成熟阶段进行保健工作，使预防与医疗相结合，从而降低孕产妇死亡率与并发症，降低围产期死亡率(即胎婴儿死亡率)、畸形儿发生率及减少婴儿的后遗症。这对控制人口数量的同时提高出生人口素质十分重要。

孕 期 保 健

为了保护孕妇的身体健康，保证胎儿的正常发育，预防产科并发症，孕妇应按规定作产前检查。这样，可及时发现问题并加以防治。孕期保健分早期、中期和晚期。

孕早期 从怀孕开始到16孕周以前为早期妊娠阶段。这阶段与妊娠有关的变化是否处理适当，对今后胎儿的生长发育和孕妇能否顺利通过妊娠和分娩，有着关键性作用。对早期孕妇需进行全面的病史询问和体格检查，以了解有无病理产科史及合并其它疾病，如早产、死胎、妊娠高血压综合征、肝炎、心脏病、肾脏病、贫血、糖尿病等；对有遗传病家族史或分娩史者，应进行产前诊断(某些遗传性疾病在宫内即能作出正确诊断)，通过询问病史和体格检查后，来判断该孕妇能否继续妊娠，是否属于高危妊娠。如果继续妊娠将给孕妇带来什么危害，或通过染色体检查胎儿有先天性疾病或畸形，均应及早终止妊娠。

妊娠早期有严重的妊娠反应时，可影响孕妇和胎儿的正常营养需要量，此时需补充必要的营养物质，给胚胎创造良好的生长环境。其次，孕妇还须避免一切不良因素的影响，这些因素是：

1、病毒感染 早期妊娠时的任何病毒感染，例如流感、肝炎、风疹等，都可造成胚胎的损害。流感可使胎儿形成免唇或中枢神经系统方面的异常；肝炎病毒可引起先天性畸型；风疹可引起先天性白内障、心脏畸形和耳聋。

2、X线对胎儿的影响 人类胚胎在孕6周左右是胚胎器官形成时期，此时如受X线辐射，易形成胎儿发育障碍，且畸形发生率也高。

3、药物对胎儿的影响 药物能通过胎盘进入胎体。它在胎体内的代谢具有三方面特点：一是胎儿肝功能不完善，葡萄糖醛酸转移酶不成熟，肝脏对药物的解毒作用差，易造成药物中毒；二是胎儿肾功能低下，肾滤过率低，药物排泄缓慢，易造成蓄积中毒；三是胎儿血脑屏障渗透性高，药物易在脑中蓄积。

药物对胎儿的影响与妊娠所处的阶段有关。受精后2周， 孕卵处于有丝分裂旺盛阶段，不良因素可作用于所有细胞，导致细胞死亡，而妊娠终止；停经35—42天左右，是胚胎器官分化发育阶段，大多器官的胎基已形成，细胞失去多向性，被药物损害的部分细胞，已无法代偿修复，导致畸胎发生；停经8—28周，造成畸形虽然减少，但仍有可能，因生殖器官和神经系统的分化尚未完成；妊娠28周后用药，可影响胎儿宫内发育迟缓或功能障碍，如降压药影响子宫胎盘的血流量，可致胎儿宫内发育迟缓；氨基甙类抗生素可造成肾毒性和耳毒性；抗甲状腺药物可造成胎儿甲状腺肿大。所以，孕妇用药不但要考虑需要，还要考虑药物对胎儿及新生儿的影响，权衡利弊，合理应用。

孕中期 主要监护胎儿的生长发育，因胎儿的发育程度直接影响围产儿的存活率。一般胎龄越小，出生时体重越轻，出生死亡率越高。

孕晚期 从孕28周开始直到分娩前的时期为晚期妊娠，随着妊娠的逐渐增长，各种与产科有关的并发症都会在此阶段出现，形成对母婴的最大威胁。因此，在这阶段除继续观察胎儿的发育外，还须观察胎盘功能和胎儿宫内情况，再结合孕妇并发的高危因素如妊娠高血压综合症、心脏病、甲亢、过期妊娠等来综合分析，决定是引产或计划分娩。

分娩期保健 分娩期时间不长，但对产妇与胎婴儿健康却至关重要，应严密监护母儿情况，注意产程进展、胎儿缺氧等问题。