浙江省人民医院建卡、生产费用攻略

孕初三件事

高龄孕妇的优生规划

现代妇女趋向晚婚，生育年龄也普遍上升，加上现代的疾病型态、环境的改变、不良生活习惯等，都使孕育一个新生命的过程增加了不少风险。因此，这些成熟准妈妈产前的优生保健也越来越受重视，怀孕期间如何保护母亲和体内所孕育的小生命，进而为这个新生命奠定好的基础，是现代父母应关切的。

产检基本功，不容忽视

由于科学发达，医疗诊断仪器和技术进步，现在妇女怀孕以及生产时所承担的风险比过去少得多。但是，产前检查却不容忽视！

完善的产前检查可以及早发现孕妇及胎儿异常，把握适当处理时机，为胎儿和准妈妈做好健康的把关。

第一次产前检查时，医院或诊所将发给《孕妇健康手册》。每次接受产前检查时携带前往，医护人员会将检查结果详细登录于手册内。一般来说，完整的产前检查次数为15次。

怀孕28周前每4周检查一次，怀孕29～36周每2周检查一次，而怀孕37周后每周检查一次。高危险妊娠或妊娠并发症的孕妇，视其情况增加检查次数。

34岁以上是生下唐氏症儿的高危险群

要注意的是，并不是每一个孕妇都需要接受上述的检查；只有当她的胎儿产生先天异常的机率，大于羊膜穿刺的合并症发生率时，才值得接受这些检查。

如果只是想预知胎儿性别，那就不符合检查的原意了。而孕妇在接受采样之前，也需对各项检查的目的、安全性、成功机率及合并症等有充分了解，如此才能去除不必要的心里障碍。

结语

新发展的产前遗传诊断让孕妇有更多、更佳的选择机会，而胎儿的健康必须靠准妈妈的细心呵护及关注，才能为宝宝的健康奠定一个好的开始。期望每对父母都能享受为人父母的喜乐，每个婴儿都是爸妈期盼中的孩子。

让你了解孕期B超检查的正常值

孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。要想读懂这些数字，你需要仔细阅读下面的文章。

孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25’腹围的平均值为6.90士l.65’股骨长为1.17士0.31.

孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57’腹围的平均值为7.77士1.82’股骨长为1.38士0.48.

孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51’腹围的平均值为9.13士1.56’股骨长为1.74士0.58.

孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58’腹围的平均值为 10.32士1.92’股骨长为 2.10士0.51.

孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44’腹围的平均值为11.49士1.62’股骨长为 2.52士0.44.

孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53’腹围的平均值为12.41士l.89’股骨长为2.71士0.46.

孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53’腹围的平均值为13.59士2.30’股骨长为3.03士0.50.

孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58’腹围的平均值为14.80士l.89’股骨长为3.35士O.47.

孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42’腹围的平均值为15.62士1.84’股骨长为3.64士0.40.

孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57’腹围的平均值为16.70士2.23’股骨长为3.82士0.47.

孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44’腹围的平均值为17.90士1.85’股骨长为4.21士0.41.

孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50’腹围的平均值为18.74士2.23’股骨长为4.36士0.51.

孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70’腹围的平均值为19.64士2.20’tulaoshi股骨长为4.65士0.42.

孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61’腹围的平均值为21.62士2.30’股骨长为4.87士O.41.

孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57’腹围的平均值为21.81士2.12’股骨长为5.10士0.41.

孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65’腹围的平均值为22.86士2.41’股骨长为5.35士0.55.

孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50’股骨长的平均值为5.61士0.44.

孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62’腹围的平均值为:24.88士2.03’股骨长的平均值为5.77士0.47.

孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60’腹围的平均值为:25.78士2.32’股骨长的平均值为6.03士0.38.

孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65’腹围的平均值为:26.20士2.33’股骨长的平均值为6.43士0.49.

孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47’腹围的平均值为27.78:士2.30’股骨长的平均值为6.42士0.46.

孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63’腹围的平均值为:27.99士2.55’股骨长的平均值为6.62士0.43.

孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55’腹围的平均值为:28.74士2.88’股骨长的平均值为6.71士0.45.

孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57’腹围的平均值为:29.44士2.83’股骨长的平均值为6.95士0.47.

孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63’腹围的平均值为:30.14士2017’股骨长的平均值为7.10士0.52.

孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59’腹围的平均值为:30.63士2.83’股骨长的平均值为7.20士0.43.

孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59’腹围的平均值为:31.34士3.12’股骨长的平均值为7.34士0.53.

孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50’腹围的平均值为:31.49士2.79’股骨长的平均值为7.4士0.53.

血样预测流产风险并不可靠

新华网伦敦7月16日专电(记者葛秋芳) 英国科学家最新研究发现，检测血液中一种被称为“自然杀手”的免疫细胞的数量并不能确定孕妇会不会流产。

通常认为，流产与孕妇体内胚胎外围的“自然杀手”细胞过多有关，医生常常通过检测血液中这种细胞的数量来确定孕妇有无可能流产。但英国伦敦一些研究人员发现这样的血检可能是“无用”的。

据最新一期《新科学家》杂志报道，这些研究人员采集了405位有早期习惯性流产史但受检测时未怀孕妇女的血样，发现她们血液中的“自然杀手”细胞数量在每月的经期内没有明显变化，并不像子宫内“自然杀手”细胞数量在排卵期会增加。这表明，子宫内“自然杀手”细胞数量变化并不能在血液中体现出来。

为证实这一点，研究人员在对23位妇女进行血样检测同时，还对她们进行了子宫活组织切片检查。最终结果显示，子宫内“自然杀手”细胞数量和血液中“自然杀手”细胞数量之间确实不存在联系。

浙江省人民医院建卡、生产费用攻略(1)

要在省人民医院生的孕妈注意啦！以下搜集的资料希望对你有用。
　　【区域】：杭州拱墅区
　　【等级】：三级甲等
　　【床位】：1700张，产科为41张
　　【地址】：杭州市上塘路158号
　　【电话】：0571-85239988 总机
　　【交通路线】：3、33、814、26
　　【费用】：顺产：4000元左右，剖腹产：6000元左右
　　【挂号】：主任医师：9元，副主任医师：7元。

　　1、护士长说在他们医院生平产是4000，剖腹产是6000，不过床位也紧张。有帘子隔开，喂奶方便。
　　房价如下：
　　单人间  300元/天  有一间特别好380元/天，就是稍大一些，看起来舒服。
　　三人间   40元/天
　　六人间   20元/天

　　2、周一到周五是建卡的时间，第一次去建大卡，最好是空腹去，因为所有的检查都要重新做过。还有把那本子也带去。（其中周五不建大卡）。好像医生的态度一般般（听网友说的）。建卡要带上准生证和社区医院检查的本本。

　　3、剖腹穿医院的衣服，顺产穿自己的，宝宝穿医院的。

　　4、在省人民医院要必备的东西：一次性口腔护理刷是用来清洗伤口的，每天有两次．同时要准备尿盆，有的人要在床上上厕所用的到，清洗伤口的时候也要用的（自然生和剖腹产都要的）

　　腹带：我自己准备的腹带没有用，还是医院１０多块钱的有用，护士推荐的。

　　妈妈乐：在生前准备的，后来觉得还是苏菲最长的夜用卫生巾有用。

　　一次性内裤：导尿管拔了以后穿自己的内裤还是穿一次性的有用也不用洗。

　　一次性中垫：剖腹产后来用了大的，满有用的。

　　5、另没有三维BC，也不能ABO溶血哦。刚生下的宝宝只乙肝疫苗，不打卡介苗。（不过卡介苗就边上可打）

　　6、听说陈煜医生不错，剖腹的刀疤粘的，不缝的。不过有的医生竖剖，有的横剖，你要事先跟医生说好的。我是横剖的，位置很低很低的。

别忽视孕晚期健康安全检查

在孕晚期，产前检查是二个礼拜一次。除了监察胎儿的成长外，更可以看到胎盘的功能是否正常。医生通过产前检查，来决定你的分娩方式。

药物：

到了孕晚期，最令你头疼的问题可能是腿和脚的浮肿。其实，多数情况下，并不需特殊治疗，只要注意休息。如果你发现自己血压偏高，一定要去看医生，不要任意服用孕前服用的降压药物，以免造成不必要的危险。在怀孕的最后阶段，虽然胎儿的情况已经稳定，药物对于胎儿的影响不大，但你仍然需要避免感染病菌，吃药总是最后的选择。

走路:

大腹便便的你，走路时要保持平衡，注意脚下安全，不要走起伏不平的路。最好穿后跟低而平稳的便鞋，以防身体重心不稳而摔倒。

运动：

多走走，适当地做些产前孕妇体操，这对于自然分娩大有好处。

出门:

避免在人多的地方出入。如必须外出，要有人陪同，并选择安全的交通工具，尤其不要乘坐颠簸大、时间长的车子。处于孕晚期的你不宜出远门，去太远的地方旅行。

饮食：

尽量减少外食，并控制你的食量，以少吃多餐为原则。

卫生：

孕妇特别容易出汗，所以最好坚持每天用温水洗澡或擦身。还要注意洗浴安全，洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，保护好自己和胎儿。因为分泌物(m.tulaoshi.com)增多，所以孕妇每天要更换内裤。

性生活：

在孕期的最后6至8个星期应尽量避免性生活，以免导致羊膜破裂，造成胎儿早产。

工作：

如果你要长时间坐着工作，应该要注意垫高双脚，穿舒服的衣服和鞋子。工作一段时间后要有适当的休息，起来活动一下或伸展一下你的四肢。工作中注意多喝水，但有尿意时千万不要憋尿。尽量减少工作上的压力，工作之余可以练习生产呼吸法让自己放松。

做家务：

不很重的家务活，孕晚期的准妈妈还是可以从事的。但是，一些需要体位变化(如爬高)、会压迫到子宫的动作，尽量不要去做。做家务时，动作要轻柔、缓慢，不要太激烈。

孕期4次B超不可少

晓梅怀孕2个月了，很想知道自己宝宝的情况，同事建议她去做B超，可晓梅担心B超会对孩子的发育造成不良影响，左右为难。

B超应用于临床已近40年了，其检查的安全性已得到肯定，在医学上诊断用的B超是低强度的，不会影响胎儿身心发育。

湖北省妇幼保健院超声科主任医师陈欣林建议，孕妇最好分四阶段进行超声波检查。

第一次，孕期10-14周

以往观点认为早孕期不要做超声检查，其实早孕期也要进行超声检查，可以有助于排除葡萄胎，可以测量胎儿颈项皮肤透明层，当胎儿颈项透明层增厚大于3mm时能早期诊断68%胎儿染色体疾病，和唐氏筛查结合可对98%的胎儿染色体疾病做出诊断。

第二次，孕期18-23周

这时胎儿各器官的结构和羊水量均最适合胎儿超声的检查，检测胎儿异常的阳性率高。同时还可以观察胎盘、羊水和胎儿的大小。

第三次，孕期28-32周

了解胎儿生长发育情况。有些胎儿结构的异常是在妊娠过程中逐渐表现出来，例如先天性膈疝、脑积水等，胎儿这个时期的结构通过超声能够辨认得很清楚。

第四次，分娩前

预测胎儿体重，确定胎盘的位置，脐带的位置和羊水情况，医生了解这些情况对于宝宝的安全分娩和母亲的健康平安是非常重要的。

同时建议，第一次系统胎儿超声检查希望选择三级甲等医院。

孕早期做B超易致胚胎畸形

近些年来，随着超声诊断仪器种类增多，功率增大，频率增高，妇产科的超声诊断也呈现出了早期化、多次化的趋势，而且已扩展到对孕妇和胚胎发育期进行监测。对此，国内外的一些医学专家们感到十分忧虑和不安，并为此进行了深入细致的研究观察。专家们的研究结果表明，超声波检查并非如人们认为的那样安全无害，而是对胎儿特别是早孕期间的胚胎有着一定的危害性。 　　专家们经过大量临床研究观察证实，在胚胎发育早期，特别是在妊娠第31至64天期间是胚胎三个胚层的分化及形成的发育关键时间，是胚胎的高敏度感受阶段，若此时作B超检查很可能会造成胚胎发育异常。因为B超所使用的是高频超声波，其特点是波长较短，能量集中，强度较大，振动也较剧烈，这些都会引起许多其他特殊反应，如产生机械振动、电热、电光、化学以及生物等的特殊效应，这些对胚胎的正常发育都是极为有害的。美国医学专家对怀孕大鼠作超声检查试验，发现妊娠大鼠在妊娠早期连续受超声扫描后，鼠胎仔出生时体重比未作超声检查的鼠仔要明显轻许多。专家们还对孕龄为6至9周的人工流产孕妇用超声波诊断照射后，取其胚胎的绒毛组织进行了分析，发现SCE明显上升，而SCE升高是染色体DNA受损的最敏感指标。研究证实，B超检查对孕妇胚胎，尤其是早孕期胚胎的绒毛超微结构、胚胎的细胞膜都会造成直接伤害，以致在胚胎发育过程中极易发生流产或胚胎畸形。 　　因此，专家们告诫，早孕妇女不宜做B超，如果有明显适应征而需要应用超声诊断时，也应当坚持少剂量的原则，即尽可能采用最小的辐射强度和最短的辐射时间，一般以不超过60秒为宜，以保护胚胎的正常发育，真正做到优生优育。沈权民

孕期保健让宝宝远离先天疾病

生活中暗藏许多导致胎儿畸形的杀手：病毒感染、环境污染、接触有害物质、滥用药物等等，都可能成为导致畸胎的因素。但如果女性能够遵照医嘱定期参加围产期保健和健康检查，那么就会及时发现有先天性生理缺陷的胎儿，为优生优育打下良好基础。

脐静脉穿刺术不可怕

典型个案：

家住莲塘的李阿婆最近一tulaoshi.com直处在兴奋之中，因为独生子阿强就要当爸爸了，儿媳阿秀怀孕8个多月，突然出现破 水，夫妻俩连夜赶到医院。谁知，阿秀生下的却是个个畸形儿，李阿婆一家痛不欲生。

其实在之前的产前筛查中，医生就已发现胎儿3项血清血实验结果为阳性，并建议他们做脐静脉穿刺术进行进一步诊断。可当时产妇及其家属因恐惧或怀着侥幸心理不听医嘱，坚决不肯做穿刺术，一场本可中止的悲剧因此而发生。

妇产科专家点评：

许多生下患先天愚型胎儿的产妇，事先医生曾劝说他们做脐静脉穿刺术的产前诊断，但都被拒绝，等他们后悔了一切已经为时已晚。

现在很多人不理解产前诊断术，对它有一种恐怖感，不能正确理解。像这样的人群占孕龄夫妇的15%-20%。采用孕妇血清血筛选的方法，是通过母亲血清中的特殊物质来筛选胎儿是否有先天愚型(也称之为“唐氏综合征”)的可能性，当母亲的血清血筛选异常时，就要做脐静脉血的穿刺来确诊。一般情况下，确诊的过程是安全的。

孕妇和家属应健康投资，主动接受进一步产前诊断。有产前诊断指征的孕妇应该听从医生的劝告，接受检查，千万不要因为某些不必要的疑虑而失去产前诊断的最佳时机。

近年来，在严格掌握产前诊断适应症的前提下，博爱医院已经成功地对400余例孕妇施行了经皮脐静脉穿刺术及羊膜腔穿刺术。

筛查两种高发遗传病—地中海贫血、G6PD缺乏症

典型个案：

阿文的哥哥刚刚生了个儿子，还没有来得及摆酒庆祝，就检查出了孩子患有先天性地中海贫血症。阿文的妻子怀孕4个多月了，夫妻俩心急如焚，担心腹中宝宝会不会有问题，于是他们来到博爱医院妇产科做了产前检查。

经诊断，发现阿文真的携带地中海贫血基因，医生及时配合胎儿脐血产前诊断，结果显示胎儿正常。阿文夫妇俩这才松了一口气。

妇产科专家点评：

地中海贫血为我国中南各省的常见遗传病(发病率为8～12%)，患病婴儿常出现贫血及溶血现象。若夫妇均携带同一地中海贫血基因，有1／4的机会分娩一重型地中海贫血胎儿，这类胎儿部分在胎儿期死亡，部分于出生后靠定期输血维持生命，但生存期难以超过学龄期。及时进行筛查，能避免这些悲剧。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(简称G6PD)缺乏症是华南和西南各省普遍存在的一种遗传病，在广东省5%———10%的人患有此病。此病常需在一定条件下才发病，若能在其典型症状出现之前尽早诊断，及时采取预防措施，则常可使患者终生保持表型正常。患有此病的新生儿很可能发生新生儿黄疸，造成终生智力低下。

虽然科学观念在普及，但因生活环境的改变、生态环境的恶化，一些人疏于对科学育儿知识的掌握，导致孩子一出生就有先天缺陷的情况越来越多见。深圳作为一个流动人口庞大的城市，也不例外。

生育一个健康活泼的宝宝是每一对夫妇的愿望，在此博爱科产科专家特别提醒所有的准爸爸和准妈妈：围产期多一份警惕，以后的生活就会少一份烦忧。避免出生时的先天性缺陷，生育一个健康活泼的宝宝？记者近日走访了妇产科专家，希望专家的提醒能引起广大准父母们的关注。