怀孕末期水肿是胎气吗？

影响胎儿发育的因素

影响胎儿发育的因素

胎儿的质量取决于早孕期准父母的身体健康状况及生活工作环境等。如果准妈妈在此时期有下列情况，可能会影响胎儿的发育甚至使胎儿发生畸形。

健康状况不合适

如准妈妈有糖尿病，血糖未控制好即怀孕，或疾病急性期怀孕，都会影响胎儿的健康发育。

服用药物得谨慎

不慎服药，是导致胎儿畸形和先天缺陷的重要因素。但准妈妈患各种疾病均应及时治疗，因为不少药物对胎儿是安全的，需要在就诊时要向医生说明自己已怀孕，并在医生的指导下用药。在不知妊娠时服了多种药物，应请医生分析这些药物是否有害、服药的剂量及时间长短。

受精后两周内用了不该用的药不必过于紧张，这个时期药物对胎儿的影响虽然是最大毒性期，会造成胚胎死亡流产，但通过修复继续发育不会造成影响，因此可以听其自然。若有流产症状不必过分保胎，若无症状则可不必忧虑。

停经4~9周期间则属“致畸高度敏感期”，此期间用了不该用的药应具体分析，可向医生咨询。

急性感染须中止妊娠

急性感染性疾病如肝炎、结核等，毫无疑问应中止妊娠。

病毒感染即所谓“优生五项”，不少医院列入常规检查项目，目前国内外普遍认为适用于高危对象。原因是大部分病毒母亲感染率很高，但宫内感染率不高或很低。普遍检查母亲的感染，但不能肯定胎儿感染的有无，因此检查意义不大，更不应轻易中止妊娠。

风疹感染使胎儿致畸的危险性较高，其次巨细胞病毒，一般建议孕前接种风疹疫苗使体内产生永久性抗体，再者要注意性传播疾病，艾滋、梅毒、淋病等均有增加趋势。

高热损伤胎儿神经系统

无论何种原因致高热状态，对胚胎和胎儿均不利，尤其对胎儿神经系统的影响。

病毒性感冒致高热最为常见，流感病毒本身对胎儿的危害尚无肯定，如体温高达39℃或更高，尤其持续时间长，均对胎儿不利。常用的中药感冒药和对乙酰胺基类退热药，如百服宁、柴胡均可使用。

其他的高温环境如桑拿浴也不适合早孕女性。

特殊工作环境要注意

包括接触放射线，室内装修、吸烟、酗酒以及特殊的工作环境等。

转换角色适应妊娠变化

年轻女性一旦怀孕全身都在发生变化。作为准妈妈意味着一种责任——呵护自己的下一代;一种付出——承担心理和生理上的变化和负担。为了小宝宝的生长发育，准妈妈要及时转换角色。

付出精神化解早孕反应

早孕期间，准妈妈会出现一系列的反应与变化，需要准妈妈拿出“付出精神”和母亲的爱心来对待，好在这段时间是短暂的。妊娠6周开始血液总量逐渐增加，心脏要努力工作增加每次搏出的量。因此会感到心悸，这种症状到孕中期后会慢慢适应。

由于怀孕后的激素变化，尤其孕激素和绒毛膜促性腺激素的增高，约有半数妇女在停经40天左右开始有早孕反应，包括头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、偏食、怕冷等，在早晨尤为明显，多数在早孕期内消失，如症状严重，不要努力坚持，应求助于医生。

此外，不少准妈妈有委屈感，情感脆弱，甚至心情郁闷，这都需要准妈妈主动调节，同时也需要家人尤其准爸爸的体贴和关怀。

做好准备应对早孕异常

早孕期间，由于此时胎儿在子宫内还不是很稳定，少数准妈妈会出现异常现象，所以要多加注意、细心观察，发现情况及时就医。

妊娠剧吐早就医

妊娠剧吐与普通早孕反应的孕吐不同，其表现为恶心、呕吐频繁，不能进食，喝水也吐，时间不限于早晨，持续时间长。准妈妈会感到极度乏力，体重明显下降，皮肤干燥，尿量减少，甚至低热、心慌，懒于说话，严重者可昏睡，甚至意识不清或出现黄疸，表明严重脱水、电解质紊乱。

这种状态不仅严重影响孕妇的身体，对胎儿也因孕妇体内酸中毒而影响胎儿的存活或今后产生神经系统后遗症。因此，应尽早去医院输液补充能量和电解质，大部分可好转，逐渐消失，但也有反复，极个别症状严重的准妈妈需要中止妊娠。

阴道出血视量而定

约有10%~15%孕妇，早孕期出现阴道流血，以量少为多见，同时有小腹胀痛。其中极大部分为先兆流产，可以经过休息保胎治疗可好转，胎儿继续生长发育不受影响。

有少部分人出血量多，腹疼重，随后阴道排出肉样组织，此时发生不可逆的流产，有的因流产不完全需要行清宫术，否则会出血过多影响健康。

还有少部分准妈妈，少量出血、反反复复，最后证明为胚胎停止发育，也就是说胚胎因各种原因中途夭折，其中50%~60%因染色体异常自行淘汰，确诊后尽早行清宫术。

特别需要警惕的，在有少量出血的早孕妇女中，少数是异位妊娠或称宫外孕，妊娠不在子宫腔内，最大可能在输卵管内或少见的在腹腔内、卵巢、宫颈等处。除出血症状以外，小腹疼特点是在下腹一侧，并伴有肛门坠胀感，严重时突然昏厥，甚至休克，过去有附件炎病史或带避孕环多年的妇女怀孕后更应警惕。

怀孕末期水肿是胎气吗？

孕妇在妊娠期间都会有不同程度的水肿，特别是临产前的水肿更为明显。有人说孕妇的水肿是“胎气”带的，这话是否对呢？

这首先要弄清水肿是怎么回事？

一般来说，水肿是血管内的液体成分流出血管，而积聚在组织间隙中，造成水肿。水肿常出现于人体的最低部位，早期可于中午后在踝部出现水肿，休息后稍退。以后水肿逐渐增加并向上蔓延。水肿可随体位变动而改变其部位，如立位时双下肢的踝部明显。而半坐卧位时以腰骰部、阴唇明显，严重者也可引起全身性水肿。有的水肿按之有凹陷。有的虽皮肤肿胀透亮，但按之并无凹陷。

各类心脏病、肾病、肝病、营养不良、过度站立是引起水肿的重要原因。但大多数孕妇是由于增大的子宫压迫下腔静脉，使静脉血回流受到阻碍，因而下肢出现轻度水肿。这种水肿一般在休息后能较快消Tulaoshi.com退，属于正常现象。如果在妊娠后期出现下肢水肿，经过6小时以上的休息，水肿仍不能消退，且由下肢逐渐向上发展，就属于不正常了。有的孕妇表面观察虽无明显的水肿，但体重增加每星期超过1市斤，这即为隐性水肿。

如果除水肿外，孕妇还合并有心脏病，肾病、肝病、高血压、营养不良等疾病，就应引起高度的重视，因为这些并发症对孕妇及胎儿都会产生严重的后果，需要高度重视和及时治疗。尽管妊娠引起的水肿对于孕妇来说已司空见惯，但也不应麻痹大意。一般的治疗措施是调整工作和日常生活的节奏，不能太紧张和劳累，保证孕妇有充分的休息和睡眠时间，每餐后要休息半小时，每日下午最少休息2小时，每晚应有9～10小时左右的睡眠。特别应该指出的是心脏代偿功能I级者，一般在妊娠28～34周时，必须延长午后休息和晚期睡眠的时间；心脏代偿功能II级以上者，应在家完全休息或往院。一般在预产期前1～2周住院待产，以保证其产前更好地休息和熟识医院环境。平时要防止情绪激动和避免较剧烈或长时间的体力劳动。

怀孕期水肿还要适当注意营养，最好摄取高蛋白和低碳水化合物的饮食。体重不宜增加过多，最好整个妊娠期体重不增加9千克，以免过多的增加心脏负担。有人说少吃咸的就可以了，其实并非如此，水和钠的储留是妊娠期生理性的再调整。而血容量的增加是为满足胎盘血循环的需要，所以适当而不过多地增加血容量还是必要的。妊娠后期体内还增加了排钠的激素，所以母体内相对地缺少钠离子。如果孕妇长期进淡食，还会影响食欲，这不但影响孕妇对蛋白质的摄入和钠离子的补充，还会影响胎儿的生长发育，因此盲目的禁盐，实则有弊无利。当然，任何事物都是物极必反，适当而不是极量，才会对孕妇及胎儿的健康有利。

妊娠末期水肿并非胎气所致，重视和预防水肿，才是孕妇的良策。

准妈妈了解羊水对胎儿作用

羊水是什么？

羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命不可缺少的重要成分。羊水的成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物和脱落的胎儿细胞。

它有什么作用？

1.保护胎儿，使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。

2.预防外界细菌感染，即使已经感染，也可使其降低到最小限度。

3.具有润滑作用，分娩时，产道不会过于干涩。

4.减少子宫收缩时对胎儿的压迫，使子宫收缩压力较平均。

5.形成水囊，在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能，减少对母体的伤害。

6.可以作为评估胎儿健康和性别的主要指标。

多少量是正常？

一般来说，在孕20周时，平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1000～1500毫升；其后又逐渐减少，到妊娠40周时约为800毫升左右；妊娠42周时减为540毫升。

羊水量临床上是以300～2000毫升为正常范围。超过了此范围称为“羊水过多”，达不到这个标准则称为“羊水过少”。

羊水过多时……

有哪些危害？

● 羊水太多，子宫膨胀过度，准妈妈会出现呼吸困难、下肢及会阴水肿。

● 胎盘早期剥离的几率比较大，危及母子的生命。

● 子宫收缩不良、产后大出血都是可能发生的合并症。

● 容易造成早产。

就医指征

如果在妊娠20～24周内，出现腹部胀痛、呼吸困难、口唇青紫、心慌、不能平卧、下肢浮肿、静脉曲张、行走不便，并伴有食欲不振、大便秘结等症状，可能是急性羊水过多症，应及时检查治疗。

医生处方

● 羊水过多合并胎儿畸形时，处理原则为及时终止妊娠。

● 羊水过多，但胎儿正常时，应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。羊水过少时……有哪些危害？

● 长期羊水过少，会使胎儿受压迫，产生面部畸形或手脚姿势不正确。

● 过期妊娠时羊水少，常提示胎盘功能不良、胎儿窘迫，易发生胎死宫内，或新生儿死亡。

就医指征

羊水过少可通过B超检查得知。当羊水过少时，应立即找出病因。

医生处方

● 孕中期羊水过少，应严密随访。可通过B超检查，观察胎儿有无泌尿系统畸形。

● 必要时应给予羊水灌注，增加羊水量。

● 孕晚期发现羊水过少，应及时入院待产，短期内重复测定羊水量、测胎动，同时做胎儿电子监护及胎盘功能测定，以决定处理方案。

Tips

在妊娠期间，准妈妈应注意自我监护与产前检查。对于过期妊娠和已生过一胎畸形儿的准妈妈，更应加强产前检查。

指导专家/北京妇产医院主任医师 范玲 文/冰缦

妊娠7周

头大,弯向胸部。面部正在形成,虽然两眼在头的两侧,但仍是闭着的。盖在两眼上面的皮肤,皮下可见黑色素。

可以清楚地看到上下肢,在其末端有裂,以后这些变成手指和脚趾。

心脏开始使血液在胚胎的体内循环。

婴儿神经系统的轮廓已接近完成。

骨细胞开始发育。

胚胎有两肺,肠,肝,两肾以及内生殖器官,但均尚未完全形成。

胎宝宝的280天娱乐生活

自从知道自己腹中开始孕育一个小生命的那一刻起，准妈妈就把全部的爱倾注在胎宝宝身上。准妈妈虽然不能看见胎宝宝，但还是时时刻刻关注他的一切：他健康吗？他在做什么呢？
其实，在漫长的280天中，胎宝宝大部分时间都用来睡觉。但在醒着的时候，他可是一个精力充沛、调皮好动的小家伙，拥有你想像不到的丰富多彩的娱乐生活：到处游走、打哈欠、玩弄脐带、吸手指、甚至是啃自己的小脚丫……

遨游羊水中

　　在还不能称为胎儿时，他们就开始在妈妈的子宫内四处游动了，这种漫无目的地游动没有什么姿势可言，随心所欲，随遇而安，像只悠闲的小海马。这一健身活动从胎宝宝6周大一直持续到怀孕后期，直到他的个头大得不能漂浮在羊水中才算结束。

打哈欠、吮吸和吞咽

　　准妈妈怀孕11周时，外型开始悄悄地变化，但因为胎宝宝只有一颗李子大，还不足以引起别人的注意，相对而言，腹中的胎宝宝却发生了天大的变化。他的心脏开始向所有内脏器官供血，并通过脐带与胚胎进行血液交换。这是胎宝宝身体成长的重要里程碑，同时他也学会了一些新的本领——打哈欠、吸吮和吞咽。

　　胎宝宝打哈欠如同我们一样，把嘴张得大大的，但他是不是也是因为困了、累了才打哈欠我们就不得而知了；胎宝宝的营养通过脐带传递，他的吸吮和吞咽显得没有太大意义，托浮着身体的羊水成为他口中进进出出、吞咽玩耍的玩具，或许就像我们吹泡泡那样乐趣无穷吧！

活动筋骨，做鬼脸

　　在胎宝宝毛发和指甲飞速生长、生殖器开始呈现性别特征的时候，他会做的事情更是让人惊奇：他能自由地移动胳膊，弯曲手指和脚趾，再过两周，宝宝还能弯曲、伸展并转动手掌、手腕、双腿和脚趾，动作变得更灵活；当怀孕后期他的骨头变得越来越硬后，他会常常翻身，乱踢一通，还能握手、张开手，准妈妈会感到宝宝在腰的两边滑动，好像是拥抱着妈妈，在跟妈妈撒娇一样。这都是胎宝宝在活动筋骨、做运动。

　　胎宝宝继续吸吮和吞咽，除了羊水，又增加了一项新发明——吸吮手指，这真是为宝宝出生后喜爱吸吮手指找到了最初的根源。当然，他还会时不时地摸摸自己的脸蛋。有时，他甚至会把自己的小脚丫扳过来，放在嘴巴里啃来啃去。

　　此时他的面部表情也丰富了许多，学会微笑、皱眉头，我们可以看作是胎宝宝对周遭环境是否满意的表现，也可以当做是他面部神经肌肉的锻炼，无论怎样我们的宝宝早在这时就学会做鬼脸了，可这时他才刚刚10周大，身长不过6厘米啊！

      玩转脐带

　　除了睡觉，胎宝宝一刻都不安静，准妈妈的子宫内并没有给他提供什么玩具，靠着自娱自乐打发消闲日子。不过有一个玩具不得不提，就是脐带。它本是给胎宝宝输送营养的通道，实在无聊之极胎宝宝就把它当成了玩具，围着脐带转圈，抓着脐带把玩。玩累了他就歇一歇，精神头儿足了就越玩越起劲，可他不知道危险就潜伏在一边，有些宝宝就在这玩转中被脐带缠绕而发生危险。

　耳朵灵灵灵

　　胎宝宝非常聪明，在他24周大时，就已经能分辨出来自子宫外和准妈妈身体内部的不同声音。所以要尽可能和宝宝说话，并试着拍拍肚子，如果能放点优美的音乐就更好了，要知道胎宝宝听到后脉搏会加快，还能随tulaoshi.com着音乐的节奏而移动呢！

　　其实，在胎宝宝6个月的时候耳朵就已经很灵敏了，宝宝被超声波窥探，他能感觉到超声波探头放在妈妈肚皮上的轻微压力，尽管肚子上的皮肤、羊水起到一定的阻隔作用，但是超声波震动的声音达到宝宝的耳朵里时能接近100分贝，相当于火车进站的声音。所以，这样的噪音宝宝定是不喜欢的。

抢占地盘

　　胎宝宝越长越大，为了能发育得更好，他在妈妈肚子里开始开拓地盘，该如何开拓呢？胎宝宝自有办法，他把妈妈身体内的器官挤挪了地方，肠子搬家到了上腹部，胃缩小了地盘，正因为这样很多准妈妈才出现了胃部的不适感。

打嗝

　　胎宝宝会打嗝？听着好像是笑话，但确实是这样，准妈妈在怀孕后期会发现胎宝宝有节奏的胎动，一天会出现好几次。医生从医学角度解释说这是宝宝在吞咽羊水时发出的声音，也是他在练习呼吸动作，让肺能快一点发育成熟，所以胎宝宝的打嗝并不是真正意义上的打嗝。

睁眼练习

　　我们总以为胎宝宝在出生几天后才能睁开眼睛看这个多彩的世界，事实并不是如此，在怀孕后期，胎宝宝的眼睛就能在眼眶里转动，而且他还会主动练习睁眼、闭眼，想像不到吧！

不仅是睁眼锻炼，胎宝宝的五种感觉——嗅、视、听、味、触摸全部开始工作，为即将到来的出生做好充分准备。

排出胎便

　　你知道嘛，当宝宝准备出生的时候，他会将身体上褪下的胎毛和其他分泌物一点点吞下去，储存在肠道中，这些都将刺激胎儿的肠蠕动，排出胎便，还能排出尿液。

300块骨头

　　从生理课本中我们知道，人的骨骼一共有206块，但胎宝宝的骨头会比成人要多，至少有300块，在出生后部分骨头会随着生长而融合在一起。

胎宝宝在具备了70多种不同的反射能力后就要离开妈妈了，经过这不算漫长的40周，胎宝宝从一个小小胚胎发育成一个健康的婴儿，会笑、能翻滚、可以睁眼看、吞咽吮吸，这期间经历了复杂且不可想象的变化。对于胎宝宝来说，在妈妈肚子里的日子是快乐的，没有烦恼、不用思考；对妈妈来说，这也是人生中最美好的时光，因为胎宝宝给妈妈带来了终身不能忘怀的美好回忆。

　　胎宝宝在经历过这些小小精彩瞬间后，他已经一步一步地做好了准备，准备蜷缩着身体通过大约23厘米的产道来到这个陌生的世界，准备开始他崭新的生活。
 

怀孕一至二周时胎儿的发育

在您准备开始怀孕的时候最好咨询您的医生确认您的身体状况是否适合怀孕，再采取行动。另外您在准备怀孕的时候最好戒烟戒酒，因为烟酒对胎儿的发育会产生不利的影响。如果您在准备怀孕期间因为各种原因而服用了某些药物，请咨询您的医生，询问这些药物是否会对胎儿造成不良的影响，总之必须在得到医生的认可后才能准备怀孕。

通常在您知道自己怀孕后，医生会帮助您计算分娩日期。一般计算生产日期有以下两种方法，一种是根据引起妊娠的最后性交日期或排卵期，另一种是根据最后月经的日期来计算。由于大多数人很难记住最重要的是很难确定引起妊娠的日期，因此临床上普遍采取的计算方法是按照最后一次月经的第一天来计算。也就是说当您下一次月经迟迟未来时您可能才意识到怀孕了，而这时候您实际上已经怀孕至少2周了。按照最后月经的日期来计算的分娩期实际是把最后一次月经的那一周作为怀孕的第一周。

通常我们说的怀孕是指从女性的卵巢排出来的卵子和男性的精子结合，成为具有发育能力的受精卵，女性停经，这受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，成为成熟的胎儿，然后出生。胎儿在母亲体内发育的过程就叫做怀孕。

在妇女的生殖周期中，子宫每个月都有月经周期为受孕做准备，月经来潮的第一天是月经周期的第一天。由于排卵通常发生在月经周期的第14天，两周后月经若没有按时来，可能你已经怀孕了。

受精时有多达三亿个精子射入阴道，但只有几百个到达输卵管，当几百个精子与卵子相遇，试图穿过卵子的保护层透明带释放一种酶，这种酶会允许一个精子穿过卵子的保护层，这就是受精的瞬间。受精后的卵子称为受精卵。受精卵从输卵管进入到子宫，在子宫中继续生长。往往在这个时候，孕妇本人还不知道自己已经怀孕了，而这时候以是您怀孕的第二周了。医学上将怀孕9周之前的胎儿称为胚胎期，9周开始称为胎儿期。受精一周后，胚胎分泌一种激素，这种激素帮助胚胎埋入子宫内膜，这样受精卵就正式安顿下来，进行有规律的发育。

强生专家在这里要提醒您的是，每个胚胎在子宫中的发育是不完全一样的，我们在这里只是给您一个简单普遍的胎儿发育过程的介绍，如果您发现自己的情况和我们为您介绍的有小小的出入的话，请不必惊慌，或者您可以到医院咨询医生并做相应的检查。