及时配血及输血对抢救工作十分重要,分秒必争是获得成功的关键。Rh因子阴性者在欧美国家约占15%,而我国某些少数民族中,如维族所占比例也较高。该类型的血源十分困难,需要及早知道,以便提前作好应急的血源准备。
检验血型便于及时发现母婴血型不合
O型血的孕妇,如其配偶为A型、B型或AB型者;孕妇为Rh阴性,而其配偶为阳性者,均可能发生母婴血型不合及新生儿溶血症。及早了解,便可做好孕期中的母婴监测,采取相应的预防措施,在适宜时间中止妊娠,并做好新生儿溶血症的各项监测及处理,减少其危害。
牐犜跹生一个健康的宝宝,除了自身的约束外,医院也是必须要去的地方。究竟应该什么时候去医院,都该检查什么项目呢?今天我们就让专家从专业的角度给准妈妈们一些实用建议。牐牐前期准备牐牭谝徊 建卡牐牷吃泻笥τ冢掣鲈履谌ピ懈净Э谒在地的医院保健科,建立孕妇围产保健卡(不同街道办事处具体程序有所不同,有的需要去街道办事处开具证明,再去医院保健科建卡)。凭卡到指定医院进行系统的产前检查。牐牐牭诙步 初次产前检查牐犑奔湟话阍诨吃校常4个月时,首次检查内容及项目较多,具体检查内容如下: 牐犖什∈罚鹤邢秆问此次妊娠过程,末次月经准确日期,以便推算预产期;孕早期有无早孕反应,发热及服药史,有无出血、心悸、下肢浮肿等症状。详细了解月经及既往孕产状况,过去身体状况;做过何种手术;有无遗传病家族史,孕妇年龄及职业(是否接触有毒有害物质);丈夫身体状况。 牐犎身检查:进行常规体格检查,注意测量血压、体重,检查心脏及乳房发育情况。牐牳究萍觳椋禾胎心,了解子宫大小、产道和子宫周围有无病变存在。牐牳ㄖ检查:查血常规(红、白细胞计数)、血型、出凝血时间、尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)、乙肝五项、肝肾功能、血甲胎蛋白、梅毒反应。 牐牐牭谌步 复诊产前检查牐牷吃校保叮32周时,每月去医院检查一次。 牐牼咛寮觳槟谌菔茄问孕妇健康状况及胎动出现的时间。牐牪科检查:测量血压、体重;测量宫底高度和腹围,听胎心,了解胎儿生长发育状况;注意孕妇有无水肿。牐牳ㄖ检查:复查血常规,尿蛋白;腹部超声波检查,了解宫内胎儿发育状况,及早发现畸形。指导孕期卫生及营养,许多大医院都开设有孕期卫生及营养讲座。 牐牐后期准备牐犆苛街茉屑煲淮牐牷吃校常玻36周,每2周去医院检查一次,怀孕36周以后每周检查一次,共需费用300-400元。 牐牪科检查:测血压、体重、宫底高度和腹围,听胎心、查胎位、注意有无浮肿、估计胎儿大小、测量骨盆(24-36周间),预测分娩方式。牐牳ㄖ检查:复查血常规、尿蛋白、肝功能;腹部超声检查,了解胎儿成熟度及胎位;做胎儿心电图监护。指导孕期卫生营养及自我监护(每天胎动计数)。 住院分娩时应携带病历及保健卡,由医师负责将分娩及产后母婴情况填写完整。住院分娩需要准备比较多的钱,自然分娩大约3000元住院费,剖腹产大约6000元。当然如果用了较昂贵的抗生素的话费用就很难讲了。不过,这种情况发生前,医生是会让病人家属签字同意后才用的。 出院时,拿回保健卡并及时通知户口所在地的医院保健科。保健科医师将进行两次家庭访视(一次于产后3日内,另一次于产后28-30日),了解检查产妇和新生儿健康状况,指导产妇哺育护理新生儿。
初诊的检查内容包括身高、体重、腹围、子宫底、血压及骨盆外的测量,以及血型检查、贫血检查、尿常规检查、B超肝炎的检查、梅毒血清反应检查、风疹抗体值的检查、弓形体抗体的检查。
其中身高和骨盆外测量在初诊时进行,其他的测量在每次定期健康检查时进行。在检查的当天,要注意进餐的时间,至少应在饭后两小时后再接受检查,因为刚吃完饭时尿里容易出现糖分,这时做尿常规检查容易得出错误结论。
丈夫要做的事
在怀孕早期,常出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应,并伴有头晕、倦怠等症状,同时,由于身体的变化也会使心情跌宕起伏,因此丈夫在此时的作用是很重要的。
(1)多体贴照顾妻子
怀孕初期虽然从表面上看没有明显的表现,但此时的胎盘很脆弱,很容易造成流产,因此丈夫注意不要让妻子干体力活儿,要帮助妻子提重的物品,帮助妻子从高的地方拿东西或者放东西,打浴室等,让妻子尽可能得到充分的休息。平时不与妻子斤斤计较;注意妻子的性情和心理变化,为创造一个和睦、亲热的生活环境。有些孕妇会因孕吐而吃不下东西。丈夫要注意选择做一些妻子喜欢的能吃的饭菜,以保证营养的供给。
前言
牙痛是很多人都有的经验,虽然很怕看牙医,但在"痛起来要人命"的状况下,找医生治疗是一定要的,不过准备怀孕或是已经怀孕的女性,对于牙医的治疗常有疑虑,担心照X光、打麻醉药、吃抗生素止痛药等等对胎儿造成影响,所以不少准妈妈宁愿选择忍耐,也不敢看牙医,加上坐月子的时候,有的人相信刷牙的禁忌,等到月子坐完,可能就真的变成"生一个孩子,掉一颗牙"了!。事实上,孕妇因为荷尔蒙以及血液循环的变化,牙龈容易肿胀受伤,加上牙床松动,比平常人更容易有细菌潜藏在牙缝中,也因为牙龈松软充血,所以刷牙时可能流血,出血较多时会肿胀成牙龈的小肿瘤,这些血肿会变成细菌的温床,此外,孕妇每天进食的次数增加,又常吃补,牙齿残留食渣的机率增加,蛀牙的机会也因而上升,也就是说,孕妇比一般人更容易有牙齿的问题。
牙痛对怀孕的影响:
牙痛的时候,吃东西会受到影响,在进食不佳的状况下,胎儿成长也可能连带的出问题。在台湾,牙齿不好的人实在不少,严重的牙周病影响着大约一成的人口,英国的研究显示,牙周病造成早产风险会增加2至8倍,但是大部份有牙周病的人因为症状不严重,往往会疏于治疗。2006年二月,美国华盛顿大学牙科部门的研究显示,如果怀孕妇女有糖尿病、吸烟,加上有牙齿感染问题,胎儿体重过轻的机率会增加2倍以上,同年英国国王大学的牙科部门研究发现牙周病会增加流产的机率,哥伦比亚Valle大学的牙科疾病研究小组针对数百位孕妇的研究更显示牙周病会提高妊娠高血压的机率,虽然这些研究还有一些争议,但是牙齿的保健在孕期中的重要性确实不容忽视。
牙齿的治疗到底安不安全?
看牙齿的时候,首先可能会被要求照X光,目前在医学界认定对胎儿有影响的X光剂量是5雷得,其实在日常生活中,大家常常曝露在剂量1至5雷得的环境中而不自知,牙齿X光的剂量,是远低于危险剂量的,况且照的目标是牙齿不是腹部,加上医师在照X光时会要求妳穿着铅衣,因此对胎儿是完全没有影响的。在治疗时医师会注射局部麻醉药物,通常使用的是lidocaine之类的药物,它是属于B类安全的等级,所以适量的使用无妨,最后,在看完牙齿后,医师会开抗生素或是止痛药给妳,抗生素有些安全,有些不安全,所以牙医应该了解药物对孕妇的影响,并且开立安全的药物。止痛药在怀孕初期使用没关系,怀孕32周以后用量要减少,强度较强的药如果用量过大理论上会造成胎儿动脉导管的闭锁,不过大部份的止痛药都蛮安全的。
此外,牙医师用来补牙的材料中,成份中可能含汞,汞对于胎儿可能造成危害,不过目前的医学数据并没有显示在补牙之后,母体血中的汞会明显上升,如果不放心,不妨要求医生用不含汞的补牙材料。
怀孕时的牙齿保健注意事项
1. 怀孕前就应该检查口腔,把牙齿毛病处理好再怀孕,如果有必要洗牙,最好在怀孕前就先做,孕期如果医师认为有必要,也可考虑洗牙,不过要请医师多注意,避免造成牙龈的伤害,并且适当用药做好感染预防。
2. 由于牙龈易出血,怀孕刷牙时不要太用力,挑选软毛的牙刷,多用牙线,少用传统电动牙刷,或是使用超音波式的电动牙刷等等。
3. 如果有装牙套,在清洁上要更加注意,如果还未装,不建议在孕期装牙套。
4. 牙痛的时候,应该还是要尽速就医,把牙齿问题处理好,才不会影响胎儿。
5. 怀孕中期(怀孕三个月至七个月)是较佳的牙齿治疗时期,怀孕初期用药禁忌较多,怀孕后期牙齿肿胀较严重,肚子变大后,仰躺着接受牙齿治疗可能减少胎盘血流。
6. 一定要明确的告知医师妳有怀孕,让医师在处理时多一分小心,有时我会碰到孕妇求诊时,表示牙痛去看牙医,可是牙医师一看是孕妇,就不敢帮她治疗,我想或许牙医师在孕妇的用药上没有妇产科医师清楚,妳可以请牙医师把准备用在妳身上的药物写下来,拿给妇产科医师确认安全性,如果牙医师自己有熟识的妇产科医师可以询问当然是最好,在了解用药的安全性之后,如果妳的牙医师还是不肯帮妳治疗,那就换一位医师吧。
7. 照X光时一定记得穿好铅衣再照,如果状况允许,避开怀孕前三个月会更好。
结语
怀孕期间真的是要事事小心,妈妈牙齿的状况看似不影响胎儿,实际上却是相当重要,如果妳能选择一个好的牙医师,从怀孕前就开始为妳做好牙齿保健,相信整个孕程妳都能够开心的进食,生完小孩,牙齿更健康。
水痘是病毒感染性疾病,具有传染性强、发病快的特点。孕妇一旦感染,特别是孕早期感染,有可能导致胎儿畸形或造成胎儿死亡,预防尤其必要。凡是好发季节,孕妇要注意提高自身抗病能力,加强体质锻炼,不去易感地带,不到人群过于密集的地方。
水痘是一种人类带状疱疹病毒感染,好发季节为秋冬及早春,以儿童最容易被感染。感染前期常常有发热、乏力等类似感冒的症状,之后会出现丘疹,中间凹陷,由脸部向身体逐渐扩散。在水痘从发疹前两天到疹子消退前均具有一定的传染性。水痘发病后会产生抗体,可自行获得终生免疫。
作为孕妇,如果不知道自己是不是注射过水痘疫苗或者感染过水痘,应该注射水痘疫苗。当然,也可以通过抽血检查,检测血液中有没有水痘抗体,进而得知身体是否有抵抗的能力。没有得过水痘且体内没有抗体的成年女性,如果正考虑怀孕,则应注射水痘疫苗以及如何避免感染。需要说明的是,水痘疫苗是一种活性减毒疫苗,打疫苗后的3个月内不TuLaoShi.com宜怀孕。
判断孕妇中的宝宝是否感染水痘病毒的方法。但孕妇感染水痘病毒后,如何得知胎儿是否被传染,是可以通过检查实现的。怀孕初期得水痘而造成胎儿畸形的几率并不高,超声波诊断也有一定的局限性。中国优生优育网的专家指出,大多是利用抽取羊水或胎儿脐带血测定抗体和病毒基因,这样可确认是否有直接的胎儿感染,但这种侵犯性的诊断本身有风险,目前不建议作为常规性的检查。
很多准妈妈一发现怀孕,就会大补特补各种营养品,惟恐亏待了肚子里的小宝宝。但是,市场上的营养品种类多得让人眼花缭乱,该补什么,又该何时补充才对宝宝最好呢?
记者随机采访了一些孕妇。范女士一怀孕,就被家人以为了孩子健康为由,连哄带骗地开始吃钙片、维生素、叶酸之类的补充剂,她说:“我也想吃一些补剂,可就怕吃太多反而对胎儿不好,所以只是吃了些钙片。”其他一些孕妇,虽然说法各异,但也都有补充营养的想法,只是对于到底该怎么补,绝大多数人都不清楚。
带着这些问题,记者采访了妇产科专家。专家认为,孕期补充营养剂确实很有必要,但具体情况也需因人因时而异,有几大营养补充剂,尤其需要注意补充方式。
-钙 在整个怀孕过程中,孕妇会由胎盘主动供给胎儿所需的钙,因此钙的需要量会在孕期明显增加。一般来说,女性在非怀孕期平均每天需要约800毫克钙,而在怀孕期间,怀孕早期每天必须摄入1000~1200毫克的钙;怀孕中期应达到1200~1500毫克,怀孕晚期则应保证每天摄入1500~1800毫克钙。而这仅靠从食物中补充是远远不够的,一旦血钙浓度过低,就可能会动用储存于全身的骨钙,令妊娠中期出现抽筋、腰腿酸痛、骨关节痛、浮肿等现象,严重时甚至会导致骨质疏松、牙齿松动、产后乳汁不足等。
所以,在保证饮食中钙摄取量充足的前提下(如多喝牛奶、多吃瘦肉),还应该在妊娠中晚期额外服用一些钙片。
-维生素类 维生素对维持人体正常的生理功能有着极其重要的作用,所以为了保证胎儿的正常发育,女性在怀孕后,对维生素的需要量也要相应增加,需通过食物或复合维生素制剂来补充。
B族维生素对孕妇的影响最大。在怀孕早期,B族维生素不仅可以起到防止胎儿畸形、先天性心脏病的作用,还能营养神经、抑制恶心和呕吐反应。妊娠早期,孕吐严重到不能进食的孕妇尤其应该注意补充。有些B族维生素(如维生素B12)只存在于动物性食品中,所以如果你是连蛋、奶都不吃的素食者,就必须服用营养片剂了。
需要注意的是,有些脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K等)吸收后可在体内贮存,所以不宜过量补充,否则易导致蓄积中毒。
-铁剂 怀孕期间,孕妇要定时检查血常规,一旦发现贫血,就要及时补铁。这时,可服用一些铁剂,用量可以参照贫血患者。富含维生素C的橙汁、红辣椒和草莓,与含铁的强化谷物、菠菜,以及全麦面包一起吃更有利于铁的吸收。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunfu/)-叶酸 大量研究证实,补充小剂量叶酸,可以在一定程度上减少胎儿神经管畸形的发生,如无脑儿或脊柱裂等。此外,一旦叶酸缺乏还可导致胎儿兔唇、颚裂和先天性心脏病等。各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、芦笋、小白菜、花椰菜等)及动物肝脏、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等都富含叶酸。除了在这些天然食物中摄取之外,孕妇还需要服用一些补剂。最好在孕前3个月开始服用,每天补充400微克叶酸片剂。
-蛋白质 蛋白质是生命的物质基础。怀孕早期胎儿尚小,母体对于蛋白质的需求不会明显增加,因此不需要特别补充。从怀孕中期开始,孕妇每天对蛋白质的需要量会从60克增加到80~90克(一杯牛奶和一碗谷物中所含的量相当于10克蛋白质)。补充蛋白质的食物包括,早餐时的一杯酸奶、午餐时的一杯绿豆汤、涂了花生酱的全麦面包或晚上约85克的瘦牛肉。