Q3:孕妇乙肝小三阳会传染给胎儿吗?可以顺产吗?可以哺乳吗?
A:“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般tulaoshi.com认为“小三阳”的传染性较小。但小三阳患者的情况并不比大三阳简单;真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、 肝功能和临床症状。大致有下面三种情况:第一种情况,有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意。第二种情况,无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的。第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。
经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%可传染新生儿,且大多成为慢性携带者。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同,它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体,可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用,并逐渐清除,使其无法进入肝细胞内生长繁殖,保护率达90- 95%。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播。
小三阳孕妇分娩方法建议听从主治医生的建议。根据切忌滥用药物,以免影响胎儿。
母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料,含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素,乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故其乳汁是否有传染性尚不能定论,只要母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会。需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离。
从知道小宝宝在腹中“扎营”的那一刻起,准妈妈就不能干这不能干那,更别说运动了。有报道说,医学专家利用连续记录运动中孕妇子宫收缩和胎儿心跳数据的装置,发现孕妇在运动时心跳显著加快,而胎儿的心率却不上升,从而说明孕妇的适当适量运动对胎儿没有不良影响。
所以,适当的健身不仅增强孕妇的体质,更能对顺利地“一朝分娩”起到积极作用。对于这一点,广州体育学院的保健体操教师杜熙茹女士深有体会。她对记者说,刚开始自己心里也有点虚,但运动后感觉很好,连妊娠反应也减轻了,就放心了许多。从怀孕第4个月到第7个月,她一直坚持做适当适量的运动,生出的宝宝非常健康聪明。
什么人不适合孕期运动
不过,任何事都不是一概而论的。杜老师强调,并不是所有的孕妇都适合做运动。
如果有流产史,心脏、肾脏有疾病的、多胞胎者、前置胎盘或出现不规则出血、宫缩等现象的孕妇都不适合做孕期运动。
如果你不属于上述孕妇,而且体质一向良好的话,应该可以适当做些孕期运动,但也最好先向医生详细咨询,征得医生同意后,在保证胎儿安全的前提下,选择柔和的、适合孕妇的运动。
如果第一次运动后,有轻微腹痛或者阴道出血的话,你就不要再做运动并马上到医院诊察。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)不是怀胎十月都能运动
即便是适合孕期运动的准妈妈也不是怀孕期间每个阶段都适合运动。
杜老师说,怀孕的前三个月最好不要做运动,因为这时胚胎还没有牢固地“扎下营盘”,运动可能会导致流产;怀孕7个月以后也不适宜做运动,这时宝宝已经长得很大了,运动有可能导致早产等问题。
孕妇适宜的时间段是从怀孕4个月开始,到7个月止。从4个月到7个月,基本的运动是一样的,只是幅度逐渐减小,毕竟肚子越来越大,很多动作都越来越不方便了。
孕期健身操
杜老师提醒孕妇们,不要进行一些伸拉、跳跃、负重以及对腹部有压力的动作,而且运动要适当适量,否则过犹不及。下面的孕期健身操可以每天进行三四种。
1、平躺在床上,双手手心向下平放在身体两侧,左腿伸直向上轻举,轻落,换右腿。做12个回合后,休息3分钟再进行第二组,再休息3分钟,进行第三组。
2、平躺在床上,双手手心向下平放在身体两侧,屈膝,双腿分开与肩膀同宽,将臀部向上抬高,停下几秒钟,放下。进行12次,休息3分钟,再来一组,休息3分钟后完成第三组。
3、平躺在床上,双腿随意分开,全身绷紧,握拳,头向上勾起,停3秒。12次后,休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组。
4、平躺在床上,左腿和地面平行,向左侧摆,回复,换右腿。12个回合后,休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组。
5、坐在床上,盘腿,双脚心相抵,双手抓住两脚,将膝盖向下压,做12次。休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组。
6、坐在床上,两腿分开,左臂向右脚伸,够不着无所谓,回复,换右臂。12个回合后,休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组。
7、跪在床上,两膝与肩同宽,双手向前按地面,然后采取胸膝卧位,胸部尽量贴地面,12次后,休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组。
8、站立,双手最好扶住某稳固物体,左腿屈腿抬起,放下,换右腿。12个回合后,休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组。
9、站立,双手向前扶住某稳固物体,左腿侧屈,向左侧抬起,放下,换右腿。12个回合后,休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组。
10、站立,双手向前扶住某稳固物体,左腿向后伸,放下,换右腿。12个回合后,休息3分钟,进行第二组,再休息3分钟完成第三组
怀孕期间,准妈妈也能享受性爱已勿庸置疑。专家指出,怀孕4个月后的健康准妈妈完全可以进行适度的性生活,不必对孕期性生活敬而远之。当然,想要尽情享受孕期“性福”生活,还要弄清楚以下一些问题。
享受孕中期的性爱
虽然专家明确指出,孕中期宝宝的状况较稳定,性生活可以照常进行,不过很多准妈妈准爸爸还是担心做爱会影响到宝宝。
正处在孕中期的小原就说:“我和老公每次完事后都很紧张,老公总问宝宝没事吧?宝宝动了吗?我们的心理压力太大了。”对此,专家建议,只要掌握一定的体位和注意事项,孕中期照样可享受完美性爱。
做好个人卫生
做爱前后双方都要清洗下身,别忘记双手同样需要清洗干净,以免引发细菌感染。
不要过于激烈
这个道理不说也能理解,性交时准爸爸动作幅度不要太大,过程中不要频繁变换体位。在做爱过程中准妈妈如有不适的感觉,比如腹部肿胀或疼痛、眩晕等感觉,都可能是准爸爸动作不够温柔造成的,此时应暂时中断休息一会儿。
选择不压迫腹部的体位
孕中期也是夫妇二人探索和体验不同性交体位的一个机会,此时可尝试和体验适宜孕期的体位,一般来说,下面这些姿势适合准妈妈准爸爸采取,如:女上位、侧卧位、后侧位等。
做爱禁期怎么办
在孕早期,孕激素的分泌还不充分,此时做爱容易引起流产,而且,这个阶段准妈妈若有早孕反应,可能会性欲不强,所以,最好不要进行性生活;而在妊娠最后2个月,准妈妈腹部高高隆起,会产生沉重感和疲劳感,需要多休息,应终止性生活。
那么,在孕早期和孕晚期怎样让自己和他都能得到满足呢?
其实,对于夫妻来说,并非“非交不性”,夫妻之间还可以有各种形式的爱抚:拥抱、抚摩和亲吻等都能给怀孕中的妻子带来安慰和愉快,而对于丈夫来说,也可以通过一些其他方法获得性高潮。比如妻子侧躺,丈夫从后面插进妻子并拢的大腿之间,同时丈夫从后面环抱住妻子,抚摩妻子的乳房,亲吻妻子的颈部,这样双方都能获得满足。
让准爸爸满足还有其他方式,如妻子帮助丈夫用手或口释放出来,或丈夫使用一些情趣用品,当然这要在双方观念均能接受的前提下才能进行。
准爸爸为何进不了状态
准妈妈咪咪说:“我总是担心他在这个时候会出轨,所以一向被动的我都会主动对他温柔一些,可是平时怎么都好,就是在性生活过程中他好像很难进入状态。为了消除他的顾虑,我告诉他孕中期是相对安全的,不频繁的性生活没有问题,可他就像没听见似的。”
面对挺着大肚子的妻子,准爸爸的心理感受往往是很尴尬。虽然起初“性”致勃勃,可是当看见妻子变化了的身体时,他会担心性生活会给她带来不便,更会担心对宝宝有什么不良影响,于是刻意压抑自己的欲望。
咪咪的老公说:“有时候我们会小心翼翼地做爱,做了之后心理压力太大,害怕后悔好几天,所以索性决定修身养性。”
其实,怀孕中期也可以成为准爸爸和准妈妈采取新姿势和新尝试,并享受到不一样的性爱感受的好时机。
在怀孕的前3个月,准妈妈们被早孕期的不适困扰,往往性欲会降低,甚至对性不感兴趣,但在度过早孕期后,有更多的血液涌向阴门、阴道和乳房,大多数准妈妈的性欲会增强。如果这时候做爱,会得到更美妙的感受,性爱的质量也会得到提高。想想吧,她的胸部比以前更翘挺,她的身体比原来更丰满,还有她圆圆的肚子,这一切变化,对准爸爸来说都是新奇刺激的事情,也能为性爱带来不一样的新鲜感。
确保孕期性爱安全的小贴士:
1.男上位时,准爸爸必须用手臂撑住自己的力量,以免压迫准妈妈。
2.切记勿插入过深或动作太过猛烈,以免造成子宫颈受伤出血或引起子宫收缩。
3.怀孕的前3个月和怀孕最后2个月为了宝宝安全,最好避免性生活。
4.如果性爱后有腹痛或阴道出血等情况,有流产或早产可能,应及时就医。
5.有多次流产史或早产史的准妈妈应注意尽量减少性爱,以免再次发生流产或早产。
6.有前置胎盘等症状的准妈妈应及早向医生咨询。
让准妈妈更舒适的技巧:
1.提醒准爸爸,性爱前多做些爱抚,尤其不要忘了对准妈妈腹部的爱抚。
2.准备一些软垫,在采取不同体位的时候,有了它们会更方便。
3.选择在充足的睡眠之后做爱,比如清晨,充足的体力和精力是高潮的最好保证。
4.可以通过看一些性爱图片和影碟提升性欲。
妻子怀孕,准爸爸当然要更好地照顾她。让她保持好心情,保证她的营养,承担许多她曾经每日必做的家务。还有,就是对妻子最直接的照料,尤其是到了孕中、晚期,日渐隆起的腹部使孕妈咪行动更为不便,有些平日里自己能做的事也做不了,这时候,就需要准爸爸出手帮一把了。
第1件事:按摩
当然不是要求准爸爸像专业按摩师那样,只是孕妈咪Tulaoshi.Com会经常出现腰酸背痛、下肢水肿等现象,为了缓解或预防这些情况发生,轻柔地按摩是比较有效的办法。最好在每晚临睡前,准爸爸帮助妻子按摩腰背、小腿和脚。只需轻轻揉揉就会让孕妈咪感到很舒服。在丈夫温暖的大手安抚下,心情也会更加平和、甜蜜。
第2件事:洗脚剪脚指甲
孕妈咪的肚子会大到看不见自己的脚,这就会使一些需要弯腰去做的事变得难以实施了,比如洗脚和剪脚指甲。每天准备好一盆热水,帮妻子舒舒服服泡个脚,再帮她擦干,定期修剪脚指甲,既解决了妻子面临的难题,又能让妻子倍感欣慰,何乐而不为呢?
第3件事:搀扶
孕妈咪肚子大起来时身体重心也发生了变化,在下楼梯的时候极有可能踩空;由于子宫的增大,有可能压迫到坐骨神经,坐下起来对于孕妈咪来说有时会变得非常困难,尤其是在久坐的情况下。
准爸爸有力的臂膀是妻子此时最大的帮助,随时随地搀她一把,让她因为有你而感觉到安全舒适。
第4件事:穿衣系鞋带
有些孕妇装,特别是孕妇裙都是在背后有个拉链。行动越来越“笨”的孕妈咪想要自己拉好拉链还是挺吃力的,系鞋带也同样有难度。有眼力的准爸爸这时如能主动上前帮妻子的忙,一定会让她心情大靓。关键是要主动,别总是等着妻子要求你做这做那。
第5件事:翻身
对于孕晚期的准妈咪来说,睡觉可不是件舒服的事。翻身变得越发有难度,要么是身子先过去,再把肚子挪过去;要么是肚子先过去,身子再跟过去;甚至干脆翻不过去。这时,身边再有个只顾自己呼呼大睡,对妻子的困难一无所知的准爸爸,那份心情可想而知。
所以,这一时期的准爸爸就要牺牲一点自己的睡眠了,警醒一些,多留意身边的妻子,适时帮她翻个身,别让她今后提起这件事就有的说。