高血压孕妇冬季应加强产检

妊娠期患糖尿病吃好是关键

妊娠糖尿病是指妊娠期发生或发现的糖尿病，约占孕妇1%～5%。

治疗糖尿病的药物主要为口服降糖药和胰岛素两大类，相比之下，胰岛素对母婴安全系数较高。一般选择胰岛素作为妊娠糖尿病的治疗药物，但胰岛素治疗并非是必须的，因为关键的治疗方法是患者要吃“好”，即科学地控制饮食。

妊娠糖尿病患者理想的饮食应是既能提供维持妊娠的热量和营养，又不引起餐后血糖过高。要做到这点，需结合孕妇体重情况计算，即低体重者总热量为每日每公斤体重167卡，正常体重为126卡，超体重为100卡。将此换算成人们平日所食主食(如大米、面粉)，约分别相当于8两、6两和5两，孕中、晚期可适当增加进食m.tulaoshi.com的量，达9两、7两和6两。

脂肪的摄入要限制。蛋白质可按每公斤体重1.5～2克计算，瘦肉、鱼、豆类及豆制品等含丰富蛋白质，可在每日饮食中适当搭配。水果及蔬菜要较孕前有所增加，选择含糖量低的如梨、桔子、苹果、弥猴桃等，每天至少1个。

临床观察证实，妊娠

常见的8大类母源性疾病

作为一名多年的儿科医生,我身边有许许多多的例子,即来源于母爱的疾病。母爱胜过世间所有的爱,"母源性疾病"大都来源于过分的母爱。

1、孕期大补： 为了生一个聪明健康的小宝宝,从孕期的那天起,母亲就大补特补,山珍海味,生猛海鲜,高蛋白高营养,水果蔬菜样样齐全,却忘记了科学的膳食结构,又缺乏必要的运动,结果导致巨大儿的增加,增加了产伤和窒息缺氧的风险,增加了剖腹产率,延长了婴儿第一次哺乳时间。母亲高血脂,高血糖,小儿脂肪细胞数目增加,为未来的小胖子,心血管疾患播下了危险的种子。

2、化妆品的潜移： 母亲年轻漂亮,免不了轻妆淡抹。工作了一天的妈妈回来了,亲吻一下宝宝的小脸蛋,小宝宝再回敬给妈妈一个吻,真是幸福极了。可天长日久,您的唇膏,您面部的护肤品一点点被小宝贝接受,其中的铅,雌激素,香料进入小儿体内,会引起慢性铅中毒,性早熟等病症,您想到了吗？

3、增智助长品的诱惑： 市场上琳琅满目的儿童增智助长品让家长们应接不暇。谁不想让自己的孩子聪明健康呢？且不说那些产品有无伪劣之嫌,即便是真品正品,吃多了吃滥了,非但不会使孩子越来越聪明,反而会干扰孩子的正常生理功能,出现依赖性。聪明不是"吃"出来的,病可是能吃出来。

4、清热解毒成惯例： 孩子吃的喝的应有尽有,妈妈还嫌宝宝吃的少。穿的大人过夏天,宝宝还穿着春天的衣服,生怕冻着孩子。结果孩子躁动不安,不思饮食,这时着急的妈妈第一想到的就是宝宝"火大"或"积食",需要清热解毒。清热解毒药成了孩子的必备药,同时伤了孩子稚嫩的脾胃。

5、高营养,高上加高： 没有哪位妈妈嫌自己的孩子胖的,总觉得自己的孩子不如人家的孩子胖。等到孩子成了名副其实的胖墩了,为时已晚。孩子不但要承受肥胖带来的诸多不便和疾病,还要走上漫长而又艰辛的减肥之路。妈妈们要记住胖不是健康的象征,也会缺乏微量元素,缺钙，贫血等。肥胖还会使孩子过早患上"小儿成人病"。合理的膳食结构最重要,吃得清苦一点,粗一点。

6、生活环境不"卫生"： 这里所说的不卫生可不是"脏"的意思,是广义的卫生。如：室内空气是否清新,温度湿度是否适宜,有无有害气味和有害物品,豪华的装饰是否是绿色环保型材料,大理石的放射性是否超标,室内灯光是否适合孩子读书写字等。

7、衣服多上加多： 在门诊,我常对宝宝的妈妈们说："您一定是宝宝的亲妈。"这话听起来有些滑稽,是的,看到孩子们满头大汗,满脸通红,把听诊器伸到衣服里,天那！背心衬衣甚至棉衣都是湿的。这要是换了大人准会说"热的真让人难受。"孩子不会说,就只能哭,越哭越热,越热越哭,妈妈却全然不理会孩子的痛苦,还在给孩子捂。这时的理由就更充足了,那就是怕把孩子"闪"着,着凉感冒。孩子要到大自然中去,抵御大自然的侵袭,自身抵抗能力对孩子们是何等的重要。

8、心因病的刺激： 从宝宝降生的那一刻起,妈妈就为宝宝编织着伟大的梦想：音乐家,艺术家,科学家,不是"家"也得是名大学生。结果,人就是有千差万别,梦并非都能实现。过分的要求导致对孩子的训斥,甚至暴力,严重损害了孩子尚未成熟的大脑中枢,造成心因性疾病。我想奉劝好心的妈妈们,您应该冷静地,客观地对待您的孩子,孩子的心理承受能力和身体适应能力远比您想象的要脆弱得多。

孕妇夏季警惕皮肤病

孕妇该如何预防孕期常见病

准妈妈最怕生病了，感冒、水肿、过敏等时时困扰她们。因此，准妈妈绝对需要掌握充足的知识，保护身体，并且阻挡所有可能伤害小宝宝的外界危险因子。这里介绍一下准妈妈孕期易发的疾病，并介绍科学、安全的预防与治疗方法。

孕期最容易感冒

怀孕期间，准妈妈特别容易感冒。当孕妇感冒时，一般不要使用抗生素之类的药物，尤其是在怀孕初期，使用药物有可能会对正在发育的胎儿产生影响。同时，务必分清是普通型的小感冒，还是病毒性的流行性感冒。如果是一般的小感冒，建议用物理治疗的方式，如：通过多喝白开水、保持睡眠充足、多吃水果和绿色蔬菜、注意保暖等方式来治疗。但如果准妈妈患的是流行性感冒，并伴随出现发烧等现象，则要在医生指导下，根据孕妇的症状作一些特殊处理，以免胎儿受影响。

在饮食上，准妈妈在病期中应及时补充高蛋白、高维生素、高矿物质的食物，太油腻或太补的食物都不宜食用。

90%以上的女性在怀孕期间脚踝和腿部都会出现水肿现象，如果经过检查无子痫前的症状，便可视为正常现象，不算什么疾病，而这种现象一般在怀孕后期都会好转。

事实上，水肿和怀孕期间体内的水分增加、盆腔静脉受压、下肢静脉回流受阻有关。如果因水肿而产生不适时，应该尽可能抬高腿部以利于下肢静脉回流。最好能侧躺下来，在小腿处垫一个小枕头，休息半小时。

在饮食上，过咸、太辛辣、腌制品等食物要适量，平常可以多喝点具有利尿效果的红豆汤。此外，孕妇最好多喝白开水，协助排泄系统把体内的废物排出，有助于防止水分在体内停滞，但也要注意喝水不要过量。

腹痛腹泻莫拖延

准妈妈出现腹痛原因有很多，孕妇应该先到医院做详细检查。如果确定与胎儿无关，可能的腹痛原因就有胃胀气、肠痉挛、阑尾炎和细菌性痢疾等。有腹痛症状的孕妇不可拖延就医时间，以防发生病情恶化，有的严重者还可能因阑尾炎穿孔而造成腹膜炎，引起胎儿早产等。

而引起肠胃不适的最大原因就是消化不良，这通常不需要用药物处理。只要在饮食上减少高脂肪食物的摄取，避免辛辣食物和含有咖啡因的饮料即可。同时，增加高纤维食物的摄取，可减缓消化不良引起的便秘问题。做到少量多餐，一天可以吃四五餐，每餐分量减少。

皮肤过敏痒难忍

从中医的观点来看，孕妇皮肤过敏现象，通常都是由于孕期末期的孕妇容易内热。因为体内多了一个宝宝，身体容易燥热，免疫系统也产生变化。

妊娠期孕妇的皮肤瘙痒是属于湿疹的一种，这时候不妨用绿豆煮成汤，煮到绿豆壳稍稍开裂即可熄火，不加任何糖，只喝汤。因为绿豆偏寒，在孕期后期喝一些，除了可以降火气，还有减缓过敏的功效。如果是在秋冬季节则应该少喝一些。

皮肤过敏所引起的皮肤瘙痒，还可以使用乳液，早晚各一次涂抹于患部。另外，孕妇洗澡时也不要使用太烫的热水。

产前抑郁早预防

常常担心胎儿的健康，老是在怀疑自己的怀孕症状有问题，看到相关的医学介绍，就会有莫名的紧张和害怕，夜晚睡觉时常常有失眠并且多梦的症状。这些症状的产生，主要是因为准妈妈压力过大，还有少部分准妈妈会出现较严重的产前抑郁症，如：情绪低落、食欲不振、极度缺乏安全感。

当孕妇心理不适时，体内的小宝宝也会受到影响，因为母子紧密相连，宝宝的个性更会受到妈妈心情的牵引。

因此，当准妈妈压力过大和情绪不稳定时，家人的支持就显得格外重要。只要家人多付出一些关心和帮助，就可使准妈妈心情好转。另外，先生可以陪同太太一起去咨询精神科医生，在尽量不使用药物的前提下，让准妈妈的心情开朗起来，这样宝宝也不至于受到太大的影响。

妊娠糖尿病 饮食要讲究(2)

食谱推荐

下列营养食谱对妊娠糖尿病有一定预防和辅助治疗作用，准妈妈可在妊娠期食用。

红烧栗子山药强壮补血

主料 栗子20颗，淮山药20克，熟地黄5克，鸡肉250克，冬菇5只。

辅料 盐1/3茶匙，糖1/3茶匙，湿淀粉2汤匙。

腌料 盐1/4茶匙，糖1/4茶匙，淀粉1茶匙，姜汁、酒各一茶匙，油一茶匙。

做法

1鸡肉切丝，加入腌料拌匀，约腌20分钟，泡嫩油捞起。

2栗子去壳去皮，与淮山药同浸水约15分钟。

3冬菇浸软去蒂，洗净后切丝，用油、盐、糖少许拌匀。

4烧红油锅，炒热淮山药、栗子及冬菇，然后加入地黄、鸡肉等同煮，再加一杯半水，加盖至栗子熟至软，加入辅料兜匀，至汁液将干时，加入湿淀粉即成。

功效 淮山药，可补虚弱体质，有益于肠胃、肾脏，地黄有滋养强壮、补血之功效，适于糖尿病人食用。

红烧鳝鱼补虚益气

配料 鳝鱼半斤，植物油、黄酒、酱油、大蒜头适量，葱花少许。

制法

1鳝鱼活杀，去内脏、洗净，切成3厘米的段。

2大蒜头半只，连皮打碎，去皮备用。

3起油锅，放植物油三匙。旺火烧热后，先入大蒜头，随即倒入鳝鱼段，翻炒三分钟，加黄酒二匙。再焖炒三分钟，待发出酒香后，加细盐一匙，酱油三匙，冷水一大碗。继续焖烧20～30分钟，至汁水快干时，撒入葱花，盛碗。

功效 有补虚益气，去风寒湿，通血脉，降血糖等功能。

土茯苓猪骨汤补阴益髓

原料 猪脊骨500克，土茯苓50～100克。

制法 猪骨打碎，加水熟汤约2小时，去骨及浮油，入土茯苓，再煎至500毫升，去渣，每日1剂，分2次服。

功效 补阴益髓，适用于糖尿病之症属下消者。

猪胰蚌肉汤清肺胃之火

原料 猪胰200～300克，新鲜蚌肉500克，植物油、黄酒、细盐适量。

制法 将猪胰洗净，滤干，切块。活河蚌去壳，取出蚌肉，洗净滤干，切块。起油锅，放植物油2匙，用中火烧热油后，倒入蚌肉，翻炒5分钟，家黄酒1匙，再改用小火慢煨2小时，然后加细盐半匙，继续慢煨1小时，直至蚌肉软烂，离火。每日2次，每次1小碗，饮汤。也可佐膳食。

功效 清肺胃之火，适用于糖尿病属中消症。

山药黄连天花粉汤补益脾肾

原料 淮山药30克，黄连6克，天花粉15克。

制法 水煎，取汤温服，每日1剂

功效 补益脾肾，止渴减食，适用于糖尿病以食多饮多为主症者。

孕期乳房瘙痒不需特殊处理

Q 乳房瘙痒怎么办哪？不知道是因为我的饮食问题还是怀孕的缘故，我的乳房最近特别痒，痒得特别难受，我总是忍不住去挠一挠，可是这也不是办法呀？我该怎么办？

A 乳房瘙痒不需要特殊的处理。

乳房瘙痒和你的饮食应该没有太大的联系，不过建议孕妈咪在孕期一定要在营养均衡的条件下保持清淡，不要吃刺激性很强的食物。怀孕后由于雌性激素作用于乳腺，孕妈咪有时可能会出现乳房瘙痒的症状，但孕妈咪不要搔挠，防止造成伤害，m.tulaoshi.com分娩后随着体内雌性激素水平的降低，这种症状会慢慢消失的，孕妈咪不用采取特殊的处理。

Q 我怀孕7个月的时候不小心流掉了，但是怀孕使得乳房已经变大，而且乳头变得很黑，请问流产后乳房还会恢复至孕前状态吗？

A 乳房大小可以恢复，但乳头的颜色不能完全恢复至孕前状态。

这位妈妈已经进入孕晚期，所以流产后在4～6周之后，孕妈咪乳房的大小是可以慢慢恢复至未孕前的水平的，但是由于受到体内激素的影响，变黑的乳头有时并不能完全恢复至孕前的颜色，孕妈咪要有心理准备。

Q 产后乳房会变小吗？我现在怀孕17周，乳房大了1个罩杯，不知道生完宝宝后会不会变回去(我在未怀孕时乳房较小)，我还可以一直保持这样的状态吗？

A 健美乳房要靠平日护理，不能单靠怀孕。

哺乳结束后，妈妈身体内的激素会迅速减少，乳房腺体组织的收缩速度比乳房皮肤要快得多，很容易导致乳房缩小并塌陷。所以，对很多妈妈来说，怀孕和哺乳可能造成乳房的美丽不在。但健美乳房不能靠怀孕，而要依靠平时的护理，包括乳房的按摩、胸部肌肉的锻炼、正确的生活姿势及合理的营养等。

Q 我在怀孕之前隆过胸，怀孕后一直很担心会有不适，不过还好，我想请问专家隆过胸的孕妈咪有什么需要特殊注意的吗？我可以母乳喂养宝宝吗？

A 隆过胸的孕妈咪要对乳房给与特殊的呵护。

因为怀孕后乳房会增大，有时会有胀痛，怀孕晚期还会有初乳分泌，因此必须分辨清楚这种胀痛是否是有隆胸引起，如果胀痛很明显孕妈咪应该及时去医院就诊。隆过胸的妈妈在产后一般建议不要母乳喂养宝宝，因为如果哺乳期间乳房护理不当，发生乳腺疾病，如急性乳腺炎或乳腺脓肿等会影响到隆胸的效果。

Q 乳房纹该如何处理？我感觉自己很倒霉，怀孕后该遇到的都遇到了，从强烈孕吐到妊娠纹，最可气的是我的乳房也长除了纹，头大得要命，这是什么原因？我该怎么办哪？崩溃的边缘。

A 目前并没有特别好的处理方法。

怀孕会使得女人变化很大，而这些都是为了更好地孕育宝宝。乳房纹和妊娠纹一样，是由于乳房增大，皮下弹力纤维断裂，其下的毛细血管显露所导致，时间久了往往会呈现银白色，形成所谓的乳房纹，但目前并没有很好地处理手段。

前置胎盘是指什么？

孕期治便秘当心导致流产

很多女性怀孕后，特殊的身体状况使得便秘也“乘虚而入”。由于担心小宝宝的安全，准妈妈们一般都不敢随意用药，以至于排便成了怀孕女性痛苦不堪的事情。那么，孕期女性应怎样解决便秘问题呢？

准妈妈遭遇小难题

等啊等，盼啊盼，结婚三年后王女士终于如愿以偿怀上了小宝宝。得知这个消息后，公公婆婆高兴坏了，天天变着花样给儿媳妇补充营养，什么活都不让她干，只让她在家中静养。

可没想到的是，这样悉心的呵护王女士还是患了便秘，经常三四天才能大便一次，并且老是感到腹胀。不吃药吧，不能正常排便，吃点通便的药吧，又怕影响到肚里的胎儿，这让王女士十分苦恼。

孕妇便秘事出有因

据河南中医学院第三附属医院妇科副主任医师刘成藏介绍，便秘在孕妇中还是比较常见的，原因在于，怀孕后很多准妈妈为了胎儿的健康成长，吃了许多富含营养的食品，使得食物过于精细，含渣的食物相应减少。同时，许多女性怀孕后大都不喜欢运动，而是喜欢躺在床上不动，如此以来随着胎儿的发育，子宫不断增大继而开始压迫直肠，造成胃肠的蠕动频率减弱。而且排便需要腹肌的力量协助，在腹部增大后腹肌的力量却在逐渐减弱，因此造成了排便困难。

“一些器质性病变也会导致孕期女性便秘。”河南中医学院第一附属医院肛肠科主任医师刘佃温提醒说，“比如，一些女性出现痔疮、肛裂等直肠疾病，或者说原本就有这类疾病的话，一旦发病却又未能及时治疗，到了孕期就很容易使病情加重，这些都会增加孕妇患便秘的几率。”

谨慎使用药物治疗

那么，孕妇出现便秘应该如何治疗呢？刘佃温介绍说，对于经过调理没有康复迹象的孕妇来说，可以使用一些渗透性的泻药，如乙二醇4000、乳果糖等，以便增加肠道的水分，利于粪便排出。也可以服用益气润肠的药物，如麻仁润肠丸等。孕妇出现大便干硬、排便困难时，则可以用生理盐水即开塞露灌肠，但不宜长期使用。对于器质性病变引起的便秘，应该积极治疗原发疾病，还可用毒性较小的外用药治疗肛周疾病，以利于缓解便秘的症状。

“孕妇属于特殊的群体，在治疗便秘时不宜用导泻剂或者强刺激作用的润肠剂，以免胃肠蠕动增强引起子宫收缩，导致流产或早产。”刘成藏提醒说。刘佃温也特别强调，像大黄、果导等刺激性的药物会增加流产的几率，同时，由于此类药物含有恩醌类成分，还有可能造成胎儿畸形。

此外，他们还提醒孕妇不要口服润滑性的泻药如蓖麻油、液体色拉等，以免影响肠道对营养成分的吸收。

科学调理方为上策

刘成藏说，除非迫不得已，便秘的孕妇都应当以预防和调理为主。首先，要多吃水果、粗粮和芹菜、韭菜等富含长纤维的蔬菜。其次，孕妇要养成定时排便的习惯，保证每天排便一次，不要人为地减少排便次数。再次，孕妇大多数体虚，每天早上起来可空腹喝一杯温开水或蜂蜜水，适当补充水分，增加肠道内的津液。最后，在身体条件许可的情况下，孕妇应当少卧床，多运动。

最后，刘佃温专门提醒有计划要宝宝的女性，在怀孕前一定要到医院进行检查，发现直肠及肛门疾病后应及时治疗，以免怀孕后病情加重，又不好用药治疗。那些经过调理还不能很好改善便秘的孕妇，应在医生指导下用药。

高血压孕妇冬季应加强产检

冬季气候寒冷，可引起人体反射性的血压升高。高血压孕妇如出现血www.Tulaoshi.com压升高要及时就医，日常还应增加到医院检查的次数，以减少产时危险。

据山西省疾病预防控制中心专家李国华介绍，高血压孕妇最好在怀孕7个月前每两周检查一次，怀孕7个月后每周检查一次，接近预产时应提早住院。日常要保持心情愉快，保证充足的睡眠时间，饮食不宜太咸。

专家表示，过多服用降压药或镇静药对孕妇和胎儿健康都不利，因此孕妇一般可在医生指导下，选用中药野菊花、罗布麻等治疗高血压。怀孕不久出现严重高血压、治疗不能解决时，应以人工流产的方式终止妊娠。妊娠中期或后期因妊娠综合征造成高血压者，也需终止妊娠或以手术等方式提早分娩，否则会增加分娩时的危险。 (刘翔霄)

如何对付孕期腿抽筋？

怀孕期间总是有很多小毛病不请自来，孕妇总是爱腿抽筋是怎么回事？又该如何缓解呢？

尤其在孕中、晚期，每天钙的需要量增为1200毫克。如果膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照，会加重钙的缺乏，从而增加了肌肉及神经的兴奋性。夜间血钙水平比日间要低，故小腿抽筋常在夜间发作。一旦抽筋发生，只要将足趾用力向头侧或用力将足跟下蹬，使踝关节过度屈曲，腓肠肌拉紧，症状便可迅速缓解。

为了避免腿部抽筋，需注意不要使腿部的肌肉过度疲劳。不要穿高跟鞋;睡前可对腿和脚进行按摩；平时要多摄入一些含钙及维生素D丰富的食品；适当进行户外活动，接受日光照射;必要时可加服钙剂和维生素D。但需要指出的是，决不能以小腿是否抽筋作为需要补钙的指标，因为个体对缺钙的耐受值有所差异，所以有些在钙缺乏时，并没有小腿抽筋的症状。