影响试管婴儿妊娠率的因素

新方法诊断男子不育

北京天伦不孕不育医院专家提示，长期以来，男子不育在不育症研究领域一直未给予足够的重视，更多精力集中在女子不育的研究和治疗上。而此次一个由日美两国科学家组成的医疗小组最近宣布，他们已经研究出一种可测出导致男子不育的不正常精子的新方法。

这次由日本东北大学的妇产科讲师幸广寺田(音译)和美国俄勒冈保健科学大学学者杰拉尔德·沙滕领导的医疗小组打破惯例，使人们把注意力投向了男子不育。

通过在东北大学进行的试验，医疗小组的专家们观察到，在17位患有不育症的男子中，13人的“不育”精子表面聚集有大量的泛激素。而过去的一些诊断方法并没有对这13人的不育症做出令人信服的诊断结果。

泛激素是一种催化剂，它可以加速那些对人体无用的蛋白质的分解。通过使用一种能专门和泛激素合并的抗体，科学家们可较容易地Tulaoshi.com检测到“不育”精子的存在，从而诊断出男子不育的症结所在。

据悉，这项科研成果已经发表在欧洲人类繁殖和胚胎学协会的会刊《人的繁殖》上。天伦专家指出，此次研究成果将会给更多患有不育症的男子带来福音，这种新方法一旦投入使用，将会使昂贵的不育症检测和治疗费用大大降低。

夫妻应共担“生育大计”(图)

夫妻应共担“生育大计”

精心地准备，耐心地等待，为什么下一代还是不来？公婆的焦急，好事者的指指点点都让你备感压力，自责沮丧，工作与生活大受影响。于是你自己又是检查，又是吃药，甚至病急乱投医，可小宝宝就是迟迟不肯到来，这时，你是否想过拉上老公去医院检查呢？

专家指出，面对不育，首诊最好夫妇同去，并以男性先做检查为宜。北京天伦不孕不育医院张慧君主任解释说：因为对男性的初步检查只需取出其精液，对精子的质量进行检验，相对来说比较简便、迅速、没有痛苦；而女性接受的检查就复杂多了，要查生殖系统是否存在畸形，是否有炎症，是否排卵，输卵管是否通畅，各项激素水平是否正常等，包括床上的检查、B超检查以及可能要进行的生物学检查等。可以看出，女性检查所需要的时间，所承受的不便及痛苦要大于男性。同时，如果只检查女方，可能会掩盖男方所存在的真正病因，耽误治疗。

导致女性不孕的原因主要有：

(1)排卵障碍：占女性不孕因素的25%。激素水平紊乱，造成卵巢内的卵泡不能成熟或不能排卵，比如泌乳素过高引起的月经不调、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等。

(2)输卵管因素：输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的30%。慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管阻塞，导致不孕。此外，输卵管发育不全、盆腔粘连，也可导致不孕。

(3)子宫因素：子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连等均能影响受精卵着床，导致不孕。

(4)宫颈因素：宫颈黏液功能异常、宫颈炎症及宫颈免疫学功能异常，影响精子通过，均可造成不孕。

导致男性不育的原因主要有：

(1)精子数量不足：正常男子每毫克精液能产生至少2000万精子，如果少于2000万个精子则为数量不足，即少精子症。

(2)精子活力不足：由于精子活动力弱，不能游过宫颈同卵子在输卵管相遇，又称弱精子症。

(3)精子形态不良：畸形的精子不能穿透卵子外层，导致卵子不能受精，又称畸形精子症。

(4)精子完全缺乏：睾丸功能衰竭可造成无精子症，输精管堵塞也可造成精子完全缺乏。

(5)静索静脉曲张：可引起精液中精子的活力下降而导致男性不育。　

小心怀孕前的妇科病困扰(图)

小心怀孕前的妇科病困扰

女性朋友怀孕之后，身体会发生一系列的变化，身体的免疫力会有一定程度的下降，此时的你也许会更容易罹患各种疾病，能导致妇科炎症的各种病原体，此时也会不甘寂寞，趁机跑出来捣乱，这时候准爸爸、准妈妈们可tulaoShi.com一定要当心了，小心这些捣蛋鬼伤害到你们的宝宝。

了解阴道炎

类型常见的有滴虫性、霉菌性、细菌性3种

病因感染了滴虫、霉菌和细菌症状最明显的症状是阴道外阴痒，白带(阴道分泌物)多。

滴虫 是体积极小的寄生虫，大多寄生在阴道内，常常由公共浴池、游泳池等传染，同房也可以传染给男性，寄生在男性的尿道、前列腺内，感染后常表现为白带增多、稀薄，微发黄。

霉菌 通常来自肠道的感染，人的大肠内有霉菌的寄生，大便后可污染到外阴、阴道，感染后白带常常变成白色的豆腐渣状，痒感明显，孕妇的阴道对霉菌抵抗力低，更容易感染。

细菌 可以来自周围的生活环境，感染后的白带也较稀薄，量多。【健康贴士】

宁夏新协和医院妇科王晓霞主任提醒：感染这几种阴道炎后都需要阴道上药治疗，辅助口服药物或其它治疗，三种阴道炎治疗药物不同。阴道炎患者的白带内有病原体(滴虫、霉菌、细菌)，常常使精子的活动能力和成活率降低，结果就是难以怀孕，所以如果发现有白带多，外阴阴道瘙痒的症状，应该到医院进行正规治疗。

熟知宫颈炎

原因常常有人称为宫颈糜烂，原因通常是宫颈的慢性病毒感染，使原本光滑的宫颈变的毛糙，易出血。

症状 常见症状白带多，下腰部痛，同房后有少量出血。

【健康贴士】

王主任介绍，宫颈是精子进入子宫的唯一通道，所以有宫颈炎宫颈内的粘液黏度发生变化，精子就难以进入子宫，所以和阴道炎一样，患宫颈炎(宫颈糜烂)后不容易怀孕。宫颈糜烂从肉眼看起来，与早期宫颈癌难以区别，所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞检查，排除宫颈癌的可能。当然，宫颈炎需要治疗，有很多种治疗方法，不应随意下药，须根据自身情况，听医嘱。

不孕五因素：先事业后孩子不利优生优育

原因1 环境污染严重

现在环境污染严重，是导致不孕患者增多的重要因素。一名外省妇女来到东莞打工，打工所在地旁是一家油漆生产厂家，每天都弥漫着刺鼻的化学气体，导致她4次受孕，但每次都自然流产。

此外，饮食也是影响生孕的重要因素，据调查显示，食物添加剂如味精和美容产品中的化学物质“邻苯二甲酸盐”。一些指甲油、喷发剂、香水等美容产品中所含有“邻苯二甲酸盐”，除了会造成男性精子数量下降，还会使女性的卵巢功能受影响，从而影响生育能力。

此外，如今无处不在的电脑辐射也使生育的杀手。有一名35岁的王姓患者，在广州某家银行任职，每天上班8小时都需要面对电脑，晚上常玩网络游戏玩到深夜，一天有14个小时都要承受来自电脑的辐射，结果患上了“死精症”，精子数量正常，但没有一个是活动性精子。

原因2 心理压力过大

广东省中医院妇科教授、博士生导师王小云教授认为，不孕与心理压力有很大关系。从医学上来说，当人心烦易怒、发脾气、情绪抑郁时，对下丘脑-垂体-卵巢性腺调节轴的影响颇大，最终导致卵巢中卵泡的主长、发育、成熟和排卵。会带来月经不调、痛经等病症。而中医认为“调经种子”，意思是说月经正常才能有优良的生育能力。

原因3：药物不当使用

不少求子心切的夫妇服用促排卵药物——克罗米酚，这种虽然不会引起胚胎变易，但是可能导致多胎胎妊发生。由于患者服用克罗米酚的量把握不准，或者是个人机体对药物反应过于强烈，可以促使女性在一个排卵周期排出多个卵子，甚至在有限情况下，用药的数量过大的话，可以引起卵巢过度刺激综合症。

原因4 性观念开放

从临床案例来看，绝大部分宫外孕患者都有过人流病史，有人甚至高达十几次。据介绍，前来医院做人流手术的有一半是职业白领女性。她们由于工作和经济上的各种压力，往往在意外怀孕后草率地决定流产。由于流产是一项创伤性手术，刮宫会损伤子宫内膜，并可能伴有阴道损伤、出血等短期并发症。多次人流会引发慢性盆腔炎，从而导致输卵管不通畅，这就大大提高了宫外孕的发病率。

原因5 先事业后孩子

许多白领因为顾及事业，多选择在事业成型后再生育。据调查资料显示，35岁女性的卵巢储备功能就开始下降，到了40岁开始衰竭，卵巢衰竭时期，即使能生育，孩子的优质优育可能也有问题。

本版撰文 时报记者 涂峰 张灵 蔡民 通讯员 宁习源 袁毅恒 本版摄影 时报记者 朱元斌

告别啤酒可帮你告别不育

现在的男人都喜欢喝啤酒，朋友相聚都是以它为主，很多人喝出了个啤酒肚，也许是认为它不伤身。但它会影响你的生育能力哟，据调查，因喝啤酒不能生育的例子可是不少，千万不能掉易轻心。

啤酒有健脾开胃之功效，很多人把它当作日常软饮料，甚至誉为“液体面包”。尤其在夏天，啤酒成为人们心仪的佐餐饮料。而英国科学家近日发出警告：啤酒直接影响男性生育能力。

据报道，伦敦国王学院生育学专家林恩·弗拉泽研究了三种影响生育能力的化学物质--大豆和其他豆类中的染料木黄酮、啤酒花中的8-prenylnaringenin以及清洁剂、油漆、除草剂和杀虫剂所含的苯酚壬基等等。科学家们发现这些物质可以模仿雌激素的功用，影响精子的行动，从而降低男性生育效率。

专家解释说，精子遇到卵子的时候，会释放一种酶，冲破卵子的外膜，而雌激素可以刺激精子的活性，如果尚未成熟的精子过早地受到刺激，在还没有遇到卵子的时候就释放出酶，等到真正需要的时候，却无法冲破卵子外膜，那么生育能力必将遭受影响。

俗话说得好：不孝有三，无后为大，就现阶段咱们的思想都还没进化到做丁克家族的程度，所以呢，为了你以后的幸福生活，少喝点或者干脆不喝！

经量过多过少都可影响生育

现在成熟女性在月经方面最常见的问题有痛经、经量过多或过少。对于少女来说，痛经是正常的，但有些女性结婚后还有很严重的痛经，就可能患有妇女中比较多见的子宫内膜异位症。每次月经来时特别痛，出现这种情况不可硬撑着熬过去，因为痛经并非暗地里咬牙忍受几天那么TuLaoShi.com简单。女性一旦出现月经不调，便预示着女性正常的生理过程也发生了故障。长期如此，轻者会加速容颜衰老，严重者将导致妇科重症。可以说月经不调是女性生殖疾病的第一个台阶。近年来，发生在三十五岁左右年龄段的女性患子宫肌瘤和卵巢囊肿的比例越来越高，而她们在此之前都曾长期出现过各种月经病症状———经期综合症。

月经是周期性子宫出血的生理反应，怎样才能知道月经量多了还是少了呢？专家介绍说，一般每次月经量30毫升是太少，180毫升又过多。正常的应该是每次60毫升。这就需要我们平时留意卫生巾的使用量，每个周期不超过两包。假如每次用三包卫生巾还不够，每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多；相反，每次月经一包都用不完，则属经量过少，应及早去看医生。

而月经周期则有很大的个体差异，有人少至20天，还有人多达36天，这期间都算正常。据有关调查统计，被调查者中真正每次都能在28天至30天来一次月经者大概只占10%。只要每次月经的间隔周期都是一样的就正常。不规则的提前或延后都是不正常的，很可能是某种疾病的症状。

小心!男性不育的新杀手(图)

小心!男性不育的新杀手

支原体是一类原核细胞微生物，体积介于细菌与病毒之间，对人类致病的支原体有3种，其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体，与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系，是性传播疾病的病原体之一。

支原体在自然界中分布很广。除人以外，许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽等以及昆虫、植物都能够携带并储存这种病原体。

解脲支原体和人型支原体均可经阻道分娩过程而由母亲传给婴儿。1岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为4%;解脲支原体男婴为6%，女婴为38%。随着年龄的增长，生殖道中的支原体会迅速减少。青春期的男孩已很少再从泌尿生殖道中能分离出支原体，而女孩解脲支原体的分离率为27%，人型支原体为5%。但青春期过后，生殖道支原体分离率会渐渐升高，性生活后就更加显著。

我国学者对不育夫妇进行解脲支原体培养共2181例，有1203例感染，占55.16%。其中男性511例，占42.48%;女性692例，占57.52%。可见该病原体在我国的不育夫妇中感染之普遍。

支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状，并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时，可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液的质量，引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。

1、干扰精子运动：精子运动是健康精子的一项重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物，致使精子泳动无力，互相缠绕，导致不育。

2、精子畸形率增加：支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察，在这类不育患者中，精子畸形率有时可高达80%。

3、破坏生精细胞：睾丸的曲细精管中有大量生精细胞，这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后，会破坏生精细胞，使"生精工厂"产生伪劣产品，导致不育。

因此，专家提醒不育症患者，应该注意检查支原体的感染情况，以便明确病因，对症治疗。

影响试管婴儿妊娠率的因素

随着医学科学技术的不断发展，越来越多的不孕不育症夫妇选择了试管婴儿这项高新技术来圆自己的美梦。然而，他们中的一部分人最终却收获了失望的苦果。既然是高科技，为什么会出现这样的结局呢？为什么不能百分之百的称心如意呢？带着问题，笔者采访了南京医科大学第二附属医院生殖助孕中心主任、江苏省妇女保健委员会主任委员、著名妇产科专家韦镕澄教授。

作为一名从事妇产科临床、科研、教学工作四十年的老专家，韦教授很客观地告诉我们：目前，在先进的实验室，试管婴儿的妊娠率大约在40%-50%之间，即使是美、英等发达的国家也不例外。这位老专家介绍，现实生活中有多种因素影响试管婴儿的妊娠率：

技术因素包括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种因素。韦教授指出：一个有针对性的、科学的促排卵方案是至关重要的，这是成功的基础，同时使用促排卵药物也有学问，不一定非得要进口促排卵药物效果才好，关键是要适合中国妇女的特点。

女方年龄在生育这个问题上，女方年龄起着至关重要的作用。一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35岁后下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。

卵巢功能 卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。此外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法，经实践证明效果非常理想，这种治疗方案不仅无痛苦，而且不破坏卵巢组织，最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。

输卵管积水 输卵管积水也是不孕症的一个重要原因，同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕发生率会大大增加。因此，此类患者在采用试管婴儿技术之前，应先请妇产科专家实施切除或近端结扎积水的输卵管手术，这样方能提高试管婴儿的妊娠率。

子宫功能 子宫内膜受到严重损伤的患者，若超排卵周期子宫内膜厚度少于7毫米，则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高，目前尚无可靠方法治疗。此外，子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率，但流产率及早产率高，活胎分娩率低，因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术，这样才能改善妊娠预后，提高试管婴儿妊娠率。

韦教授最后指出，除了上述几点外，还有一些社会学方面的因素，对试管婴儿的妊娠率有一定的影响，如：患者本身的心理因素、患者所处的社会环境等等。小河

安全套能治不孕不育(图)

安全套能治不孕不育

【患者案例】小余夫妇婚前检查男女双方的生殖系统均正常，包括男方的精液质量也完全正常，但婚后却多年不育，他们就增加性生活的频率，但仍无济于事。经检查，发现女方血中的抗精子抗体呈阳性。这是一种自身免疫性不孕症，即女子阴道接触了精子以后，产生一种抗精子的抗体，阻止精子受精，从而导致不孕。

医生唯一开出的处方是：请他们使用安全套避孕6个月后再来检查。病人却不愿离开，带着满脸的疑惑：我们要生孩子，您为什么却让我们避孕？一定要求医生给他们开药。于是医生耐心地解释了的安全套的作用及优点：

(1) 治疗不孕症。患有自身免疫性不孕症的妇女，如在每次性交时使用安全套，避免精子和阴道接触，这样就不会产生抗精子抗体，体内已经产生的抗精子抗体的滴度会逐渐下降，一般在连续使用安全套6～12个月后，这些抗精子抗体就基本消失了。这时可选定一个排卵期不用安全套性交，以达到受孕目的，其成功率为40%~60%。

(2) 适应证广。安全套是所有避孕药具中适应证最广泛的一种避孕工具，除极个别对橡胶过敏的人不能使用外，其他育龄夫妇均可使用，尤其适合那些患有心、肺、肝、肾等严重疾病而不能采用药物、节育环避孕的妇女使用。

(3) 使用方法简便，容易掌握。

目前，市场上的安全套不仅款式新颖，色彩多样，还有超薄或表面有螺纹的品种。消费者在这些令人眼花缭乱的安全套面前，往往感到无从选择。如何选到适合的安全套

(4) 避孕效果可靠。安全套只要能正确地坚持使用，成功率高于节育环。

(5) 延长性交时间。使用安全套可以延长性交时间，使夫妻之间的性生活更加和谐。对早泄患者有一定的治疗作用。涂有润滑剂的安全套，能够减轻中年妇女因阴道干涩而造成的性交不适感。

(6) 安全套无副作用，对人体无任何不良影响。

(7) 防治多种性传播疾病。现在中国社会面临着艾滋病的严重威胁，目前我国艾滋病感染者已达m.tulaoshi.com84万人，估计2010年可能达到1 000万人，这是非常严峻的形势。实验证明，乳胶安全套能够有效地隔离性传播疾病的一些病原体，如单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、巨细胞病毒、淋病球菌、梅毒螺旋体和艾滋病病毒等，从而可以预防通过性交传播的一些疾病，如淋病、梅毒、艾滋病等。

安全套除了用来避孕以外，也被提倡用于预防性病。其预防性病的原理是在男女双方性生活时，在外生殖器之间隔着一层乳胶膜。作为屏障，安全套避免了生殖器皮肤、黏膜的直接接触，在一定程度上隔离了单纯疱疹病毒、沙眼衣原体、巨细胞病毒、淋球菌、梅毒螺旋体、乙肝病毒和艾滋病等。预防性病 常用安全套！

(8) 预防异位妊娠。因安全套能阻止精子进入阴道，所以不会怀孕，也就不会发生宫外孕。对于那些患有输卵管炎、输卵管发育不良或畸形、子宫内膜异位症、子宫发育不良等容易引起宫外孕的妇女，采用安全套避孕比节育环更好。

(9) 预防子宫颈癌。子宫颈癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，发病原因很多，其中与接触丈夫精液中的病毒及包皮垢有关。而安全套可以阻止精液和包皮垢进入阴道，故对子宫颈癌有一定的预防作用。

(10) 提高避孕效果。采用外用避孕药的夫妇，女方在排卵期如与安全套配合使用，可以提高避孕效果。

在所有类型的性关系中，夫妻之间使用安全套的比例，在最近6年中增加得最少；假设一旦艾滋病人在普通人中扩大传播，爱情和婚姻将成为阻滞预防工作的最大障碍调查显示一夜情青睐安全套夫妻避孕很少用

(11) 预防阴道炎、宫颈炎和盆腔炎。在男方患有泌尿、生殖器官感染时，通过性交可以将病菌传染给女方，从而引起阴道炎、宫腔炎和盆腔炎。使用安全套可以阻止男方生殖器上的病菌传染给女方，故有预防这些疾病的作用，反之，女方患有阴道炎时，安全套也可阻止病菌传染给男方。

(12) 预防精液过敏症。精液过敏症就是女方接触到男方的精液时产生的一种过敏现象。在每次性交后不久，女方外阴部发痒、水肿，并感到胸闷不适、呼吸急促，有的甚至周身发痒，出现类似荨麻疹样的风团块，一般1～3小时后各种症状逐渐消失。精液过敏症会影响夫妇双方的性生活，往往使女方对性交产生恐怖感。使用安全套以后，不让妻子接触丈夫的精液，这样就不会发生精液过敏反应。

尾声：医生一席话讲得小余夫妇频频点头。连连感叹到：真没想到安全套还有如此多的作用和优点。回家后夫妇两认真执行医嘱，8个月后，妻子的抗精子抗体基本消失。在医生的指导下，选定了排卵期不用安全套性交，终于怀孕，并顺利产下一健康活泼的男婴。小余特赶来向医生报喜，他感悟到：合理使用安全套，不仅免受打针吃药的痛苦，还少花了大量的治病费用，却解决了大问题。

大龄“白骨精”缘何怀孕难

职场竞争和经济的双重压力下，使越来越多的年轻女白领、职场骨干与精英(简称“白骨精”)将“宝贝计划”一拖再拖。然而错过了最佳生育期，怀孕就不像年轻时那么自然而容易。那么，大龄女性为何怀孕难呢？

年龄增大生育力下降

济南妇科医院院长贾蕊菡，北京大学研究生，长期致力于女性生殖医学的研究。她告诉记者，生育力和年龄成反比，生殖系统的老化在女性不育中起着关键作用。女性的生殖由性轴决定，它是个“不稳定分子”，精神的压力、药物等都可能诱发性轴的改变，造成该排卵时不排卵。女性年龄增大，性轴更为脆弱，孕激素产生减少，不足以维持良好的子宫内膜环境，“土地”不好，受精卵自然也难以着床。

都市女白领们长期节食，长期摄入的蛋白质含量低下，也易致生殖机能变异，造成婚后不孕。35岁是女性生育力不可逆降低的界限。因此，告诫一些事业心较重的女性，最好不要把“宝贝计划”拖到35岁之后。

性生活次数减少

“我刚出差回来，他又走了，一个月能过一次性生活就不错了。”在某事业单位工作的候女士说，她和丈夫“努力”了四年，才有了他们的女儿。三十几岁的夫妻一般都是工作岗位上的骨干，工作繁忙，身心疲累。而结婚多年，双方对性的兴趣也随之降低，性生活频率下降，自然也就难以怀孕。

要子心切欲速则不达

进入高育龄期的女性，一旦计划要孩子，心里就很着急，夫妻双方都处于紧张状态。受情绪、心理的影响，女性的子宫、输卵管也处于紧张状态，拾卵功夫差；宫颈不能完全打开，覆在宫颈上的黏液黏稠，不利于精子穿透，降低了正常受孕率。

有些妇女可能因老人或丈夫盼子心切，而自己怀孕和分娩则有恐惧心理，这些心理矛盾都可产生紧张情绪和思想负担，并可通过神经内分泌的改变影响卵巢的功能，以致不孕。

流产造成生殖系统损伤

多年没有要孩子的夫妻，一般都有过一次或几次流产的经历。贾蕊菡院长指出，临床显示，人流造成不孕所占比例最大。人工流产时容易将细菌带入宫腔，从而引起生殖系统的炎症，阻碍卵子和精子相遇。做人流次数越多，对子宫、宫颈的损伤也越大。可以这样说：“每做一次人流，女性怀孕困难的危险指数就会增加5分。

卵泡监测辅助怀孕

贾蕊菡院长提醒广大女性，在孕育前最好做必要的生殖系统检查，排除怀孕障碍，有利于优生优育。怀孕迫切的大龄女性可以通过卵泡监测辅助早日怀上宝宝。育龄女性在月经干净后第13-15天到医院通过B超监测，观察有无优质卵泡生成、排出。通过医生指导，夫妻选择最佳时间同房，大大提高女性受孕几率。目前阴道彩超，受检者无需憋尿即能检测，非常方便。

记者/王艳丽