适龄怀孕保障后代健康

酒瘾可能遗传给下一代

爸爸每天喝啤酒经常超过500毫升(一瓶)，不但自己易得脂肪肝和“啤酒心”，生下的孩子长大后也易酒精成瘾。昨天，北京军区总医院成瘾中心主任陶然提醒喜欢在夏季痛饮啤酒的(图老师整理)男士，一天的啤酒饮量最好在500毫升以内。

酒精含量：一升啤酒＝一两白酒

有人认为，啤酒是“液体面包”，营养价值高而酒精含量低，多喝点不会有什么危害。陶然指出，这是许多人的误解。因为啤酒终属酒类，一升啤酒的酒精含量相当于一两多白酒的酒精含量。

陶然说，成人每次喝啤酒以一二百毫升为宜，一天不要超过500毫升(一瓶)。所饮啤酒最适宜的温度在12—15℃，此时酒和泡沫都处于最佳状态，饮用时爽口感最为明显。冰镇啤酒应适量饮用，不宜与腌熏食品共餐。

酒精成瘾：三成始自狂喝啤酒

我国有4000万视酒如命者。据陶然介绍，到该中心戒酒瘾的嗜酒者中，有30%的人起初是滥饮啤酒，后来觉得啤酒的“劲儿”不够大，又逐渐加喝低、高度白酒。酒精成瘾者最明显的标志是：不仅顿顿离不开酒，而且晨起要饮“睁眼酒”，睡前要喝“安神酒”，往往还是空腹喝酒。

如果你有如下表现：经常无节制地饮用啤酒，在酒桌上喝酒特快；在家喜欢独自喝酒，有藏酒行为；好忘事，甚至想不起喝酒前的事。此时，即使身体尚未出现明显的不适，已是物质依赖型酒瘾患者，陶然建议此类人应考虑戒酒并进行治疗。

酒瘾遗传：爸爸是酒鬼孩子智商低

陶然说，男士酗酒不但影响自身健康，还有可能把酒瘾传给下一代。因为丈夫如果大量喝酒，即使是啤酒，妻子怀孕后生下的孩子可能就是“婴儿酒综合征”患者。这样的孩子爱哭闹、智力弱，长大后也易酒精成瘾。由于爸爸常在周末喝得醉醺醺的，因此美国将这样的孩子称为“星期天婴儿”。

小心下列“啤酒病”伤身

1.肝硬化：啤酒营养丰富、产热量大，所含营养成分大部分能被人体吸收，长期大量饮用会造成体内脂肪堆积，形成脂肪肝。同时，80%的酒精通过肝脏代谢，长期受酒精浸泡，会导致酒精肝，继而转为肝硬化和肝癌，大大缩短寿命。

2.啤酒心：啤酒累积的酒精在损坏肝功能的同时，还会使心肌功能减弱，引起心动过速；加上过量液体使血循环量增多而增加心脏负担，致使心肌肥厚、心室体积扩大、心脏增大，形成“啤酒心”。长此以往可致心力衰竭、心律紊乱等。

3.酒精性脑病：后期酒精成瘾者将患上酒精性脑病，小脑失去平衡作用，使人出现走路不稳、幻听幻视等症状。此时，病人的生命已很危险，肝脏失去解毒功能，100%肝硬化。

4.啤酒过敏：一些人饮啤酒后发生喉头水肿、喘鸣以及口唇麻木、刺痛等症状，这是一种由于啤酒引起的过敏反应，近些年来出现了发病率增高的趋势。由于很多人不知道啤酒也可能导致过敏，一些缺乏经验的医生面对啤酒过敏也不知所措。

5.癌症：多饮啤酒还会降低人体反应能力。美国癌症专家发现，大量饮啤酒的人患口腔癌和食道癌的危险性要比饮烈性酒的人高3倍；澳大利亚专家调查发现，每天饮5升以上啤酒的人最容易患直

七类夫妻易生“低能儿”

七类夫妻易生“低能儿”

据专家介绍，现代人因为环境影响及不正常的生活习惯，容易产生自身的基因突变，任何一对健康夫妇都有生育“唐氏儿”的潜在危险。

唐氏综合征婴儿俗称“唐氏儿”，它是现阶段我国最常见的染色体异常综合问题。“唐氏儿”的主要特征为低智商，并伴有特殊面容。截至目前，医学上对此疾病既无有效预防手段，也无有效治疗手段，只能通过产前筛查和诊断尽可能及早发现，以终止妊娠来防止患儿出生。

据悉，我国唐氏综合征的发病率为1/800，神经管畸形的发病率为1/700。

专家提醒，下列7类夫妻属高发人群：

1、妊娠前后，孕妇有病毒感染史，如流感、风疹等；

图老师健康网温馨提示：

可以通过“致畸五项”检查来诊断孕妇是否感染以上病毒。“致畸五项”既TORCH检查，包括：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的检测。

检查费用及时间：TORCH检查的费用100元左右. TORCH检查的时间怀孕3个月左右。

2、受孕时，夫妻一方染色体异常；

图老师健康网温馨提示：

医生建议34岁以上的怀孕妇女做“羊膜穿刺”，以检查胎儿是否有染色体异常现象；34岁以下的怀孕妇女，则可以做“血液筛检”，以筛检胎儿是否属于染色体异常的高危险群。

检查时间：母血筛检和羊膜穿刺都要在怀孕中期即15~20周之后才能进行。

3、夫妻一方年龄较大；

4、妊娠前后，孕妇服用致畸药物，如四环素等；

5、夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作；

6、有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇；

7、夫妻一方长期饲养宠物者。

因此，孕妇在怀孕3个月左右应该去做相关检查。该检查只需抽取两毫升血液进行检验，对孕妇及胎儿没有伤害。筛查结果将提示是否“继续妊娠”或“终止妊娠”。

奏响优生的“四重奏”乐章

生育一个聪明、图老师美丽、健康的孩子，是天下父母的共同愿望。但在实际生活中，却有一些本身既健康又漂亮的夫妇，生育的孩子没有父母的优点，有的甚至还有遗传疾病。现代医学研究发现，至今全世界共发现的人类遗传性疾病已达5000 多种，据武汉市和黑龙江省对28万名14岁以下少年儿童的调查结果，其遗传病患病率分别达到24%和13%。这就为优生工作提出了严峻的挑战。

但是怎样才能做到优生呢?我们知道，遗传病总是要通过婚姻和生育来进行扩散的。

要实现优生，最重要的措施就应从婚育抓起。具体地讲，就是要实行优婚、优孕、优育、优教，这好比是一曲优美的四重奏乐章，声部虽各司其职，却共同完成一个严肃的主题——优生。

优婚就是说要严格选择配偶，但它并非恋人之间就人才、品德、风度、学历甚至地位、财产的选择，而是围绕优生这个主题，对配偶进行以医学遗传学为基础的选择。

优婚的第一条就是禁止近亲婚配。远在春秋战国时代，古人就有男女同姓，其生不蕃的记载。我国《婚姻家庭法》中亦明确规定：直系和三代以内旁系血亲禁止结婚。因为近亲结婚，会增加隐传遗传的两个相同病态基因的结合机会，引起生育畸形儿、怪胎、低能儿、痴呆儿以及流产、死胎等不良后果，因此，在法律上明确禁止近亲结婚，这就在最大范围内为优生创造了一个十分有利的条件。

其次是进行婚前检查，婚前检查包括由医生向男女双方进行详细的健康询问及家族遗传病史追询，并进行全身体检、生殖器检查及其他特殊检查。婚前检查能使男女双方得到有关性知识、优生优育常识以及新婚避孕方法和计划生育指导等。若有严重遗传性疾病及无法矫正的生殖器官畸形均不能结婚；另外，有一些人则需暂缓结婚或在婚后控制生育。因此，婚前检查是男女结婚前的一件大事，它能防患于未然，大大地减少遗传病的发生。

优孕包括孕前准备，要选择一个最佳生育年龄和最佳分娩月份。一般来说，生育年龄以24--30岁之间最为适宜。因为这一时期的女性发育已致成熟，骨盆远见韧带和肌肉的弹性较好，卵子发育质量最高。生育年龄最好不要超过35岁，医学上称35岁以后生育为高龄初产。这个时期产妇的子宫收缩能力减弱，软产道纤维组织增多，难产的机会增加，容易致新生儿窒息、损伤和死亡。同时，随着年龄的增大，妇女的卵细胞逐渐老化，胎儿发生畸变的可能性增加，胎儿畸形率和其他遗传病发病率也显著上升。

最佳分娩月份决定于最佳受孕时间，一般以夫妻双方的精力、智力和体力达到最高点时受孕最好。因此，新婚蜜月期阅应采取避孕措施。从优生观点看，过度疲劳和酒后受孕都会给胎儿发育和健康带来不利。在受孕季节的选择上，首先要避开冬末春初，即11--12月及来年的1、2月份；这段时间是病毒性疾病易发生的季节，同时受孕后产期正处在炎热的夏伏天，产妇易发生中暑，婴儿护理及喂养都将十分困难。而在3—4月份受孕，使整个妊娠期处于春末及夏秋季节，能够为孕妇提供足够的新鲜蔬菜和水果，使胎儿发育所需要的矿物质和维生素等都能得到保证。

优育，常言说：十月怀胎，一朝分娩。在整个怀孕期，有很多需要注意的事情，首先是防止孕期病毒感染，因为病毒感染不仅会损害母体健康，病毒还可进入胚胎血液循环，抑制胚胎细胞分裂，尤其是风疹病毒对胎儿危害最大，可以导致胎儿严重畸形，如头小、双眼白内障、聋哑或先天性心脏病及发育障碍等。据统计，妇女在妊娠三个月内如感染风疹，胎儿畸形的发生率可达60%。因此，孕妇正值病毒感染流行李节时应少串门，要勤洗手和脸；丈夫如有病毒感染时，夫妻要避免亲昵。

冬季受孕应调整受孕状态

你和你的他想孕育一个健康聪明的宝宝吗?也许尔已经开始为第一次怀孕做着积极的准备，或者刚有些想法的你正打算了解更多的备孕知识。下面将告诉你这一切，帮你做一个健康、快乐又成功的准妈妈。

最佳受孕三准备

准备1 营造受孕环境

环境是一切的基础，为了未来宝宝的健康着想，营造一个最佳受孕环境是最优先的事项。

生活环境

你的居室应保证清洁安静、阳光充足。别总将屋子“烧”得热热的，无论你有多怕冷也好，为了未来的宝宝，24‘C～26‘C才是最恰当的温度；也别忘了经常给房间通风换气，空气的新鲜与流通才能有益健康。

另外，坚决命令你的他在受孕前日个月就把烟戒掉，冬季室内通风有限，香烟中的一氧化碳、尼古丁等有害物质，不但会污染室内空气，更会影响到胚胎的质量；同时注意不要在新装修的居室里受孕，因为装修材料中的有害气体如甲醛、乙苯、氨等无法在短时间里完全散发掉，难免会危及胎宝宝的健康，增加宝宝先天性畸形、白血病的发病率。

工作环境

在准备受孕前，你和他都应暂时避开职业危害，及时调离可能会接触铅、汞、苯、镍、氨、放射线、同位素、电磁波等有害物质的工作岗位，因为这些有毒有害的物质会损伤生殖功能，导致精子异常、流产、早产、胎宝宝畸形等。此外，如果你经常并规律地整天站着、长时间飞行等，也应该考虑适当做些工作调整。

准备2 计划受孕日期

要想成功受孕，就要掌握自己的排卵期，因为排卵期间最容易受孕。

确定排卵期

如果你的月经周期一直都非常规律，一般来说，你的排卵期是在下一次月经来潮前的第14天左右。把握好时间，在排卵期来临前你和他应该考虑节欲一段时间，使双方精血旺盛，往往能够事半功倍。

自测排卵期

如果你月经不是很正常，可用测量基础体温来确定排卵期。具体方法是：每天清晨醒来时，不要起床，也不要移动身体，先用体温表测量自己的体温，一般在排卵期前后体温会出现一个小波动，下降再上升，波动范围在0.3’C以上，此时就是排卵期了。此外还有曰历法和宫颈黏液观察法，同样用于自测排卵期。

日历法

可用来测算排卵期及排卵前、后的安全期，只适用于月经正常的女性。若因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟，采用这种测定方法就可能不准确。

宫颈黏液观察法

能测定排卵期及排卵前、后的安全期,准确性较高,但使用者必须经过培训,完全掌握后才能使用.

准备3 调整受孕状态

健康检查

在准备怀孕前，你和他都应去医院做一次全面的健康检查，以确定两人的身体是否都处于健康状态。如果是，那就意味着你和他已经拥有了孕育健康聪明宝宝的最大资本与保障。

下面就以口腔检查为例

牙龈炎和牙周炎

预备妈妈在怀孕后，体内的雌性激素，尤其是黄体酮水平明显上升，容易使牙龈中血管增生，诱发牙龈炎，即常称的“妊娠期牙龈炎”。研究证实，孕前未患牙龈炎的预备妈妈，孕后患“妊娠期牙龈炎的比例和严重程度均大大降低而在孕前就患有牙龈炎或牙周炎的预备妈妈，孕后炎症会更加严重，牙龈出现增生、肿胀，出血显著，个别的牙龈还可能会增生至肿 瘤状，称为“妊娠期龈瘤”，不但极易出血，严重时还会妨碍进食。如果是中、重度的牙周炎，孕后妈妈生出早产宝宝和低体重宝宝的机会也会大大增加。因此，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。

蛀牙

孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕后带来难以忍受的 痛苦，而且服药不慎也可能给胎宝宝造成不利影响。另外有调查证明，妈妈患有蛀牙，生出的小宝宝患蛀牙的几率也大大增加，原因之一就是妈妈是宝宝口腔中致蛀牙细菌的最早传播者。所以，怀孕以前治愈蛀牙无论对自己，还是对小宝宝都是有好处的。

口腔卫生

口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关。有怀孕打算的预备妈妈，需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔科疾病，如何治疗才是安全的等等。所以预备妈妈不管有无口腔疾病，都应当到口腔科做专门、针对性的口腔卫生状况检查，接受口腔大夫的健康指导。

情感交流

人们常说，宝宝是爱情的结晶。所以，在准备受孕的曰子里，你和他应特别注意情感方面的交流，一份惊喜的贴心礼物，一次温馨的烛光晚餐，让浓浓的爱意始终荡漾在彼此的心间。切不可在双方感情不和睦、情绪不稳定的情况下勉强受孕，这不利于优生优育，容易造成宝宝出现虚弱、智力发育迟缓等状况。

TIPS

受孕地点应选择在你和他都比较熟悉、温馨、安适的地方，这样两人的精神才能得到彻底放松。自己家里当为首选。　　

揭秘罕见黑白双胞胎背后科学(1)

据国外媒体报道，英国男孩凯顿-伍德和林顿-伍德今年5岁，是一对一黑一白的双胞胎，他们也因此成为当地的名人，父母也深以为傲。他们的穿着一模一样，每次上街，当路人得知他们不仅是兄弟而且还是双胞胎时，他们都不敢相信自己的耳朵。由于一黑一白，这对双胞胎自出生后就成为当地报纸的关注焦点。

非常罕见

英国每年出生1.2万对双胞胎，其中有385对是黑人或者混血双胞胎。像伍德兄弟这样的黑白双胞胎更为少见，比例只有百万分之二。目前，黑白双胞胎的出现几率呈增高趋势，一些专家甚至预言拥有一对皮肤颜色截然不同的双胞胎将成为平常之事。

作为混血儿季的一部分，英国广播公司第二台播出了一部纪录片，向公众介绍黑白双胞胎。这部纪录片围绕5个拥有伍德兄弟这样的黑白双胞胎家庭展开，探索这种惊人现象的医学解释。爱丁堡大学的人口遗传学家吉姆-威尔逊博士表示：两个血统纯正的白种人不可能生出一对黑白双胞胎，两个血统纯正的非洲人也是如此。

如果一个人既有非洲血统，又有欧洲白人血统，准确预测他的孩子将是何种肤色是不可能的。威尔逊说：由于父母每人贡献50%的基因，混种夫妇的第一代肤色显然介乎白色与黑色之间。第二代的情况则不同。如果他们的后代与白人结合，由于不存在一半对一半的白肤色和黑肤色变异，他们生下白皮肤孩子的可能性是存在的。如果夫妻双方一个是混血儿，一个是白人，他们不可能生下一个白皮肤宝宝。目前，混血儿的比例达到十分之一，这也就意味着黑白双胞胎现象将越发普遍。

教你学会使用早孕试纸[图]

新颖、方便的早早孕试纸问世后，妇女在家中自测尿液，即可获知自己是否怀孕，确实广受欢迎。那么，该怎样识别早孕试纸呢？

从妊娠的第7天开始，肝妇的尿液中就能测出一种特异性的激素---人绒毛膜促性腺激素（简称HCG），通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。目前市售的早早孕试纸，也是通过尿液迅速检测其中的HCG，灵敏度很高。

在一般情况下，早早孕试纸检测结果有两种：将尿液滴在试纸上的检测孔中，如在试纸的对照区出现一条有色带（有的试纸显红色，有的试纸显蓝色），表示未受孕，反之，如在检测区出现明显的色带，则表示阳性，说明发生妊娠。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点，可避免与HCG有类似结构的其他糖蛋白激素引起交叉反应。但是，自测早早孕的妇女必须记住：早早孕试纸只能作为一种初筛检查。你在试用时要注意以下几个方面：

1、您购买的试纸如果存放时间过长（1年以上），或试纸受潮，且未注意保存在正常室温条件下（不应冷臧），就可能失效，出现检测结果假阴性。

2、如果妊娠刚刚开始，或者有异位妊娠（宫外孕）的可能，体内HCG水平一般偏低检测的样品需静置3分钟以上（一般仅需1分钟），并必须仔细辨认是否有弱阳性--检测区色带仅隐隐出现。

3、在极端的情况下，如葡萄胎、绒癌、体内HCG水平会过高，尿液检测反而不显示阳性。

4、妊娠3个月后，HCG水平下降，尿液检测有时会出现阴性，或弱阳性。

5、阳性结果也并非意味着百分之百妊娠。因为有些肿瘤细胞如葡萄胎、绒癌、支气管癌和肾癌等，也可分泌HCG。我们还遇到过子宫内膜增生患者出现HCG检测阳性。

因此，育龄妇女出现停经，不要仅仅依靠一次早早孕纸自测来判断自己是否妊娠。为tulaoShi.com保险起见，可以在3天后再测一次。当然，最可靠的还是及时到医院进行全面检查，尤其是弱阳性者，以便采取措施。

这里尤其要指出，近年来宫外孕屡见不鲜，如果由于自测早早孕假阴性，而忽略了及时的诊治，一旦宫外孕着床部分破裂出血，抢救不及时会危及生命。

适龄怀孕保障后代健康

人类很不了解自己

据斯比哈院长介绍，精子产生与时空条件密切相关，同一个男子处于不同的生理和环境条件下，精子“产量”会不同。根据目前掌握的知识，北半球男性居民最佳“生产期”是一年中的二月份至五月份。而地理条件差异产生的影响也十分明显。丹麦医疗界公布的调查编纂报告，原始数据取材覆盖面实质上只是全世界北半球的工业发达国家，目前对南半球国家情况掌握很少，有相当一部分国家根本没有记录。

而且，即便在同一个地区里，有些现象仍无法解释。例如，法国1992年统计的数量是每毫升6300万个单位，也即与1974年美国统计的数字相近。但在1992年的丹麦男子身上，仅统计到5000万个单位，而同处北半球地区的芬兰男人，却平均有8000万个单位。是否因为丹麦的工业化历史早于芬兰，导致了这一差距呢？

丹麦与瑞典两国获得的数据之间也有差距，但丹麦的哥本哈根市同瑞典的哥特堡可谓一水相依，中间仅隔着一座桥。两地居民的生活方式基本相同，所处的工业氛围也无甚差别，从人种历史上看，他们间的融混程度很高，从基因角度找不出太多差别；男人的精子含量却不同，这又如何解释呢？

男性生育能力问题提上日程

问题原因有待寻找，但科学界已达成一些重要共识。其一，男性精液含精子量50年内确实有大幅下降。其二，男性生殖器官患病率升高。所有配备随访记录的国家里，全都显示出这一趋向，主要是男性睾丸癌发病率增长。法国2004年公布的研究报告显示，20年间，这一病例增速达到50%。患这种病的大多数是年轻男子，接受治疗后产生的直接副作用是影响生殖能力。专家学者还指出，隐睾和龟头发育畸形等生殖器官先天性畸形发病率近年来也有相当幅度的增长。

人类会“濒临灭种”吗？

上述科学研究的结论毫不意味人类会“濒临灭种”，至少这是目前专家们的观点。尽管同一个男人比起他的父亲和祖父，在同样年龄段时排出精子数量减少了一半，人类尚未面临成为高危物种的命运。再者，专家们说，受孕所需要的配子从数量上讲并不要成千上亿，使用人工受精法，试管中只需要1个成功的，准备几十个也就够了。自然受孕时，含量达到500万精子的精液完全可以配种成功，含量2000万单位时，受孕期更是绝对不会耽误。今天，法国男子精子的平均含量有6000万个单位，足有成功把握。而且我们至今不明白，为什么男人一次射精最高会有每毫升1亿5000万甚至3亿这样大的密度，难道是大自然为人类应付不测而作的准备吗？但无论如何，精子的下降趋势令人担忧，从长期考虑，风险是确实存在的。

适龄怀孕保障后代健康

中国人有句俗语，“男人四十一朵花，女人四十豆腐渣”，此言并非故意贬低女性，只因生殖能力男女有别。女性超过35周岁——40周岁，生殖生物钟便开始走下坡路，孕育缺陷胎儿的危险性增加，50岁后排卵停止，便与生育绝缘。男人的生育能力受年龄限制较小，甚至可说不会封顶，故“老年得子”时有所闻。德国专家作过一次试验，以60～89岁的老年男性与24～33岁的青年男性各20名为观察对象，分别检测他们的精液，发现老年男性的精子并未衰老，一些人的密度还高出年轻人。不过，男人听了不要得意，因为35岁过头，雄激素开始衰减，平均每过一年睾丸激素分泌量下降1%。同女人一样，男人也有生殖生物钟。而且年纪增长，不活动和畸形精子量会增加。从优生优育角度看，选择最佳年龄同太太甜蜜生子十分重要。

兔唇发生率与父母年龄有关

最新一期《美国流行病学杂志》发表的一项研究表明，父母双方生育时的年龄越大，他们孩子患先天性兔唇(唇裂和颚裂)的风险就越高。

每1000名新生儿中一般有1至2例先天性兔唇。科学家已经发现兔唇与某些基因缺陷有关，另外母亲吸烟和妊娠早期叶酸摄取不足可能也会有影响。

来自丹麦南方大学的研究人员则发现，父母双方年龄都偏大，会使新生儿患兔唇的风险增加。

丹麦研究人员分析了1973年到1996年间丹麦近150万名新生儿的档案。他们发现，新生儿患兔唇的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比，新生儿患兔唇的风险要高20%；而20岁到50岁之间，父亲的年龄每大10岁，新生儿患兔唇的风险就增加12%。不过，如果父母中有一方极其年轻，这个规律就不再适用。

研究人员目前尚不清楚父母双方年龄如何影响孩子发育，但他们猜测认为，以男性为例，年老父亲的精子可能更易出现基因缺陷，增加了孩子的患病风险。

辅助生育技术：孩子也可定制

不孕夫妇约占已婚育龄夫妇的8%～15%，其中女性不孕占60%，男性占40%，在我们这个传统的国家里，那些结婚多年希望生育而又不能生育的婚姻常被称为高危婚姻，是社会的不安定因素。

近年来生殖医学迅速发展，各种辅助生育技术在临床上广泛应用，如人工授精、精液优化、试管婴儿、配子移植等为男女不孕者带来了生子的希望。

常有数年不孕的夫妇在生殖中心做试管婴儿后，高兴之余不忘叮嘱大夫为他们保密，因为许多人对试管婴儿认识不够，使试管婴儿的父母无形中承受着巨大tulaoshi.com的压力。

试管婴儿到底是怎么回事呢？正常女性是在月经中期排卵，如这时有性生活，来自男方的精子通过宫颈、宫腔、输卵管后，就在输卵管的其中一段叫壶腹部的地方与卵子相遇，合而为一，一个受精卵就诞生了，这个受精卵继续向宫腔运动，2～3天后到达宫腔，附于宫壁上，就在那里住下来，并生长发育，直至分娩。

但有些妇女因为患盆腔炎症、子宫内膜异位症等，导致输卵管不通，使精子和卵子无法相遇，引起不孕。把精子和卵子都取出来，让它们在父母体外相遇而授精，这就是试管婴儿要做的第一步工作。

具体操作方法是：首先把卵子取出来放在和输卵管液相仿的特殊培养液的培养器(试管)中，并把培养器放在与体内相似温度、湿度的培养箱中培养。

在把男方的精液经过优化处理后，加入培养器中，让精子和卵子在培养器中结合，形成授精卵后继续放入培养箱中，经过2～3天的培养，授精卵分裂成几个细胞，我们用一个小管将其放入母亲的宫腔内，以后这个孩子就一直在母亲的子宫内生长发育，与其他孩子一样了。

在卵子、精子及授精卵采集、培养的每一个阶段，培养器和试管上均标明父方和母方的姓名，就像新生儿一出生就要戴上有母亲姓名的牌子一样。这就是我们所指的第一代试管婴儿，即体外授精-胚胎移植，主要解决女性因素不孕，如输卵管不通、子宫内膜异位症、免疫性不孕、排卵障碍等用传统方法治疗无效者。

第二代试管婴儿即单精子胞浆内注射，是治疗男性不育的有效方法，主要针对男性因素如严重少精症、精子活力低下或因输精管道阻塞而睾丸正常的不育患者。

可从睾丸或附睾中取出精子，经特殊处理，只要有几条活精子，就可以利用显微技术将其注入卵子胞浆内，使精卵结合成授精卵，在体外培养2～3天后，授精卵发育成几个细胞移入宫腔。试管婴儿也是自己的孩子，应该和正常的孩子一样幸福成长。

关于乙肝准妈妈的5个传说

乙肝目前还是医学界尚未彻底突破的难题。那么得了乙肝的女性是不是就无法生育健康的宝宝呢？乙肝妈妈是不是也不能自己喂养宝宝呢？我们请专家来告诉你，下面的说法到底对不对？

传说1：得了乙肝的准妈妈只要做好孕期保健，就可以生个健康的宝宝。

这种说法不准确。现在大多数的准妈妈己经能够做到怀孕后按时到医院进行产前检查，但乙肝患者或乙型肝炎病毒携带者仅做产前检查是不够的，应当在孕前做详细的检查，以确认能否承受怀孕的整个过程，并评估一下对胎儿的传染性。

1.孕前需要做的检查有肝功、两对半、乙肝病毒载量。

肝功：乙型肝炎病毒携带者中，近1/2患者实际上属于慢性乙型肝炎，肝炎病毒己经对其肝脏产生一定程度的损害。在妊娠期由于肝脏代谢负担加大，原本正常的肝功能此时可能会受到损伤而需要治疗，严重时可能需要终止妊娠来保证母亲的生命安全。

两对半：主要是判断乙肝的类型。

乙肝病毒载量：对母亲血液中乙肝病毒载量的详细了解可以初步判断对胎儿传播的可能性，如果病毒量过高、年龄较小，有条件者可以先抗病毒治疗，待病毒载量下降后再妊娠则可能降低母婴传播的危险。

2.为什么孕前一定要做这些检查？

孕前检查对想要怀孕的患有慢性乙型肝炎的女性非常重要，这些检查除了可以帮助了解病毒载量和转氨酶等肝功能情况外，还能让医生详细了解既往病情、肝脏合成白蛋白的能力、食道静脉有无曲张、脾脏肿大的情况及有无慢性肝脏疾病带来的其他相关疾病，医生会根据上述情况综合判断决定怀孕是否可行。

传说2：得了乙肝的准妈妈最好到设有产科的传染病院进行产前检查和分娩，以免和其他健康准妈妈在一起，传染给别人。

这种说法是不对的。患有乙肝的准妈妈确实应该到设有产科的传染病院检查和分娩，但这样做更多地是出于对准妈妈自身安全的考虑，因为那里的医生对准妈妈乙肝病情的控制和新生儿的感染预防都更有经验。

患有乙型肝炎的准妈妈由于妊娠期的生理特点，易转为重型肝炎，增加怀孕的风险，同时，如果生对各型肝炎临床表现不熟悉，易误诊或漏诊。乙肝准妈妈孕期的保健非常重要，找到一家在乙肝诊治方面有经验的医院也成为重中之重了。

传说3：乙肝妈妈不能进行母乳喂养。

对于这个问题目前有两种观点。一种观点认为乙肝妈妈所生的宝宝在出生后进行了HBIG和乙肝疫苗联合免疫接种后，可以接受母乳喂养。因为有研究表明实施乙肝疫苗接种，尤其是使用HBIG和乙肝疫苗联合免疫，可阻断大部分产时和产后HBV传播，即使进行母乳喂养，也不会增加婴儿再感染。而近年来有较多报道HBsAg阳性母亲的初乳中带有较高HBV-DNA，北京地坛医院对HBsAg阳性母亲初乳HBV-DNA(PCR法)检出率为38%，由此，另一种观点认为母乳喂养无疑会增加新生儿产后接触HBV的机会，最好还是采用人工喂养。并且，有研究显示即使对HBsAg阳性的新生儿采用HBIG和乙肝疫苗联合免疫后，母乳喂养婴儿，6月龄和1岁时抗-HBS阳性率仍显著低于人工喂养儿，这也就意味着母乳喂养的婴儿抵抗乙肝病毒的能力会弱一些。因此，乙肝妈妈在选择母乳喂养这个问题上应该慎重。

如果乙肝妈妈坚持母乳喂养，应该注意哪些方面？

母乳是孩子最好的食物，很多妈妈更加不愿意孩子错过初乳。如果坚持母乳喂养，那么应该做到以下几个方面：

1. 注意喂奶前后的卫生。喂奶前应洗手，并用温热的干净毛巾轻轻擦拭奶头后再给孩子喂奶。

2. 如果奶头有伤口，应停止喂奶。新妈妈经常出现奶头皲裂，这是应等伤口恢复了再给孩子喂奶，以免伤口中带有病毒的血液进入乳汁中。

3. 如果孩子口腔中有溃疡，最好溃疡好了以后再进行母乳喂养。因为溃疡面也容易导致病毒直接进入血液中，增加感染的危险。

4. 将孩子和妈妈的用品隔离。擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的杯子都应该独立使用，妈妈的和孩子的不要混用。

传说4：注射乙肝疫苗后新生儿就可以得到很好地保护，不会感染乙肝病毒了。

这种说法并不完全正确。注射乙肝病毒，尤其是采用联合免疫，可以避免一部分孩子患上乙肝。但是乙肝病毒母婴之间的传播途径有3种，分别为宫内感染、产程感染和产后感染。接种疫苗可以很好地做到预防产后感染，但是并不能阻断宫内感染的可能性，这也就是为什么有些注射了疫苗的孩子仍然会患上乙肝的原因。

目前，宫内感染的预防还属医学难点。为了降低宫内感染的发生率，一些学者建议乙肝病毒表面抗原阳性的准妈妈，尤其是“大三阳”的准妈妈，最好能在孕期的7、8、9三个月里每月注射1支乙肝免疫球蛋白。

从目前资料看来，绝大多数的母婴传播是在分娩的过程中经血或经口传播的，因为有研究显示新生儿在出生后HBsAg(乙肝病毒表面抗原)由阴性转为阳性的时间大多数都集中在产后60～120天，而这段时间也就相当于乙型肝炎的平均潜伏期。也就是说这些新生儿是在出生时感染病毒的。另外，通过检测，妈妈的羊水和阴道分泌中HBsAg(乙肝病毒表面抗原)常常阳性，在这种情况下，如果胎儿皮肤、粘膜、胎盘或脐带有损伤，病毒就可以侵入血循环。

另外病毒也可以通过口吸入。如有人曾将HBsAg阳性母亲所生的婴儿，出生后立即抽其胃液进行检查，发现95.3%(61/64)HBsAg阳性，说明有经口感染的可能性。

婴儿生后注射HBIG和乙肝疫苗可取得较好的预防效果。但由于有10%左右乙肝病毒携带母亲的婴儿未能取得满意的预防效果，因此在孕期的传播也是存在的。

传说5：剖宫产可以降低胎儿感染乙肝病毒的几率。

这种说法是不对的。可能有人会认为，既然准妈妈的产道分泌物和血液中含有乙肝病毒，那么采用剖宫产，避开这些，宝宝就不会感染乙肝病毒了，这种想法是完全错误的。因为剖宫产是手术，会引起大量出血，就谈不到宝宝不接触妈妈的血液了。医学上的研究已经证明了，剖宫产不会降低乙肝垂直传播的几率。

患有乙肝的准妈妈只要在自然分娩的时候注意防止产程过长，尽量减少胎儿吸入羊水就能最大程度地保护胎儿。

文/王玲(北京地坛医院妇产科专家）