小心“婚后沉默症”

怀孕后不能一”测”了之

千万不要以为宫外孕很遥远，永远不会落到自己头上。面临危险的不仅是无辜的小生命，孕妇本人也同样面临生死考验。

刘蕾说起她一个月前的危险遭遇，仍心有余悸:“那次月经过了10天没来，这事也没放在心上，因为我平时月经就不规律。

后来出了一点血，量很少，颜色较深，接着小腹隐隐作痛，我还以为是痛经呢。后来肚子痛得越来越厉害，只好去医院。

B超检查后，医生马上紧张起来，说我是‘宫外孕破裂’，手术刻不容缓。手术结束后，老公吓得面如土色，他告诉我，医生手术时，发现我的腹腔里都是积血，再晚来一会儿，失血过多就会没命了。”

宫外孕青睐谁

正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在前进过程中走了弯路，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，又叫异位妊娠。郑大一附院妇产科主任医师史惠荣说，今年本院统计数据表明:每100个妊娠孕妇中，就会出现10个宫外孕患者。

史主任说，90%的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常的胎儿，还会像定时炸弹一样危险！导致宫外孕的原因有以下几种：

反复人流　宫外孕的发生率成倍增长，这主要与一些女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流，会导致子宫内膜创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。

输卵管炎症患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管黏膜充血、水肿，黏膜壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于受精卵运行，导致宫外孕。

子宫内膜异位症　因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管部位时，受精卵在此安营扎寨的可能性较大。

观察蛛丝马迹发现宫外孕

史主任说，通过自我预防和早期诊断，宫外孕是完全能够被控制的。

出现以下四种典型症状时，就要考虑是不是宫外孕。如停经，多数患者在发病前有短暂的停经史，大多6周左右；腹痛，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐；阴道出血，多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量；休克，可引起头晕、面色苍白，因而发生晕厥与休克等现象。

怀孕后不能一”测”了之

史主任提醒打算怀孕的女性，反复人流是导致宫外孕发病率上升的主要因素，因此，暂不打算怀孕的女性，应做好避孕工作。准备怀孕时，注意孕前检查，彻底治疗妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性要多加注意。

怀孕后不可大意，女性如发现自己怀孕了，在“自测”之后也应早去医院，因为仅仅依靠一支早早孕的试剂并不可靠。如遇到类似流产的情况，一定要到医院做检查。曾患过宫外孕的女性，在怀孕时，应在停经后六周内到医院做一次全面的早孕检查。

修复手术保留生育机会

及早发现并治疗宫外孕，不仅不会有生命危险，而且在治疗方法的选择上余地大，既可药物治疗，也可手术治疗。

史主任说，药物治疗一般是通过肌肉或静脉注射小剂量的化疗药物，也可通过中药保守治疗，但中药杀灭妊娠胚胎的时间长，一般适合症状较轻，时间短的宫外孕患者。

生过孩子的患者可选择手术治疗，由于输卵管破裂损伤严重而无法施行修复手术的，可进行一侧输卵管切除术。如果进行输卵管破裂修复术，可以为患者保留一定的生育机会。

成年女性体重骤增易患乳腺癌

最新研究显示，18岁后体重突然增加的女人比一直保持稳定体重的女人更易患乳腺癌(如何治疗乳腺癌)。研究发表于10月22日的《内科学文献》。

研究的主要人员，国家癌症协会肿瘤病学和遗传学部营养病学的安吉永(音译)说：“我们发现，与保持稳定体重相比，成年人体重增加和一生中特殊阶段内体重增加与乳腺癌的风险有关。特殊阶段包括生殖早期、生殖晚期、围绝经期和绝经后数年。”

为了这次研究，研究人员对将近10万绝经妇女进行了数据分析。研究开始于1996年，由18岁、35Tulaoshi.Com岁和50岁的女性报告她们的体重和身体围度，然后根据她们的体质指数进行分类——分体重不足、体重正常和超重或肥胖。在没有接受更年期激素治疗的女人中，与体重保持平稳的女性相比，生殖期早年(18岁到35岁)、生殖器晚期(35岁到50岁)、围绝经期和绝经后数年(50岁到现在)，以及成年期(18岁到现在)的体重增加与乳腺癌风险增大有关。

18岁体重正常或者偏瘦，35岁和50岁超重或者肥胖女人患乳腺癌风险是体重保持平稳女性的1.4倍，后来体重减轻的女性患乳腺癌的风险与体重保持平稳的女性相同。(任秋凌)

美国男子免费捐精被当局禁止

据中央社报道，7年来，36岁的美国加州男子艾森诺(Trent Arsenault)自行捐出精子，成了14名试管婴儿的生父。如今美国食品暨药物管理局(FDA)已禁止他继续免费提供精子。

艾森诺接受新闻网站《哈芬登邮报》(The Huffington Post)访问时说，第一次捐赠精子是因为看到有名女老师在社交网站发表文章，希望征求精子，一圆她升格人母的梦想，因此他主动提供协助。

艾森诺表示，自从女老师顺利生下宝宝之后，我就开始收到别人寄来的电子邮件，我也了解到这方面的市场需求确实很高。他表示，昂贵的试管婴儿对于低收入家庭以及同性伴侣来说更是取得不易。

在自行架设的网站上，艾森诺免费提供精子给任何有需要的民众，也提供他自己从小到大的疫苗注射纪录、病历数据，以及证明自己没有性病的检验报告。他说：我是帮助有需要的人，并不是在做生意。如今他已经是14名试管婴儿的亲生父亲。

不过，艾森诺的行为引起FDA注意，认为他也应该受到精子银行的相同规范。

FDA除了派员到艾森诺住所突击检查，也对他下达暂时命令，禁止他继续免费提供精子。

艾森诺表示，会等到FDA的禁令正式生效时，才会停止提供精子的助人行为。他也表示，目前有两名孕妇的腹中胎儿都是经由他提供的精子人工受孕而顺利怀孕。

从二人世界到三口之家

二人世界什么样？

那是对视的世界。两个人一起旅游、一起锻炼、一起参加聚会、一起社交。互相成为对方的世界。为了事业没日没夜地加班也无所谓。你们尽可以随着自己的性子浪漫和自由。

三口之家什么样？

那是目光统一的世界。做了父亲、母亲，目光都聚焦在孩子身上。下班后急速回家、推掉所有的约会，加班时还有一份牵挂。永远也看不够的同一个方向那是一份责任和信心。偶尔，发现对视对方的时间少了，但心里是甜的。

从二人世界遥望三口之家，你犹豫过吗？你坚定过吗？

从二人世界走进三口之家，你体会了多少快乐？多少烦恼？

很有趣，这次采访是迎着2002年的第一屡阳光开始的。虽然我们的话题无意说二人世界的黯淡，但三口之家里关于孩子的欢乐就好像这新tulaoshi年的阳光，让我们每个人都觉得暖暖的。

我们的几位主人公都享受了甜蜜而漫长的二人世界，才成为人父人母的。而今天，快乐和幸福展现在他们生活里的也是不同的光晕。

耿向芳和王鹏，二人世界坚守时间：14年

怀孕前检查出乙肝可否怀孕

我在前几天检查出乙肝“小三阳”，可我正准备怀孕。这种情况可否怀孕？如果可以应采取一些什么措施？

“小三阳”出现，一般来讲在乙型肝炎的急性期和慢性期临床意义不尽相同。对于急性乙型肝炎，在由“大三阳”转为“小三阳”时，常提示病毒复制减少，病情趋于好转，近期有痊愈的可能；在慢性乙型肝炎时，表明病毒复制减少，病毒数量减少，传染性降低。在这里必须强调的是，“大三阳”或“小三阳”都只能是反映体内病毒的存在状态或传染性的强弱，并不能反映肝损伤的严重程度，因为病毒的复制水平与肝损伤的严重程度并不直接相关。因此，病毒数量多不一定肝损伤严重，反之也不一定肝损伤轻。也就是说，“大三阳”患者的病情不一定重，“小三阳”患者的病情也不一定轻。临床上，不能根据病毒指标是“大三阳”或“小三阳”来决定是否需要采取治疗，而要根据是否有肝损伤及肝损伤的严重程度来决定是否采取治疗。所以，是否需要治疗以及如何治疗，还需配合其他检查，如肝功、DNA滴度等，并尊重给患者治疗的经治医生意见。要检查一下肝功能是否正常？如果不正常，必须吃药调整肝功，调整正常了才可以怀孕，因为妊娠需要消耗身体很多的营养和体力。

对于HBsAg阳性的孕妇，可在妊娠中、晚期进行主动及被动免疫，使胎儿通过母体得到免疫。主动免疫是在妊娠20周以后，肌肉注射乙肝重组疫苗20微克，1月和3月后重复一次；被动免疫是在妊娠28周肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U，每4周注射一次，一共注射3次。对于新生儿，不同情况有不同的处理方法，医院都已形成常规，他们会根据你的具体情况做出相应处理的，尽量不给婴儿哺乳。

春季男性精子质量最佳 最易受孕(1)

俗语说，一年之计在于春。春天，象征着开始、希望与勃勃生机，其实，一年的性爱也在于春天。春天享受到规律、美好的性爱，一年的夫妻生活都会很和谐。

汉语中有怀春、叫春、春意萌动等说法，这都表明，春季人们性行为会变得活跃，性反应也会更强烈。古人早就发现了春天与性爱之间的密切联系。《黄帝内经》中记载，四季之主气为：春生、夏长、秋收、冬藏，万事万物都在春天生发、夏天成熟、秋天收获、冬天贮藏。房事也应按照这样的规律进行。

对此，专家表示，春天，男女性激素分泌旺盛，是增进夫妻感情的好时候。春季是肝经主气，肝气顺畅，全身才能健康。此时最怕情绪受到压抑，所以春季保持适当频度的性爱，对改善情绪也是非常有益的。

春天也是受孕的最佳季节。以色列医学专家对650位妇女进行跟踪调查，发现春天是最容易受孕的季节，其次是夏天、冬天和秋天。男性的精子质量，以冬春季为最佳。春季受孕，妊娠中期刚好在夏季或秋季，这时流行性感冒和病毒感染少，有利于胎儿发育。胎儿的出生月份是秋季，此时是收获的季节，有助于保证母亲和胎儿获得充足的营养。

专家指出，春季享受性爱还应做好保健。

首先，房事要循序渐进、由少增多，尤其注意不可任意放纵，因为性爱过频可能引起阳痿。

其次，注意保暖。春天经常会有倒春寒，这时人体皮肤毛孔已经张开，对寒邪的抵御能力减弱，因此春天行房时要注意保暖。

再次，避开春雷、春风。我国大部分地区的初雷发生于惊蛰前后，此时，冷空气活动频繁，气温不稳定，而且经常伴有大风。在这种恶劣天气时，最好停止性生活。

最后，女性要注意补水。春天是女性尿道炎发病的高峰期。在大量出汗后，女性要及时补充水分，以免因饮水不足造成尿量少而浓，以致不能及时把细菌等有害物质排出体外，患上妇科疾病。

春季怀孕真的容易生早产儿吗？

随着气温逐步攀升，前往各大医院妇产科咨询备孕事宜的夫妻也骤增。据解放军85医院统计，最近一个月以来，前往该院妇产科咨询春天能否怀孕的夫妻占到该科门诊量的21%。

经常疲倦的八个原因

如果你经常感到疲倦，你的问题可能不单是睡眠不足那么简单。美国新泽西州《完全健康手册》的作者马加斯那医生指出，人们往往会对自己感到疲倦的原因大惑不解，其实，以下八个原因都会导致一个人消耗精力，令你感到疲倦。

(一)药物：用来治疗高血压的利尿剂，可导致疲乏，其他通常会造成疲倦的药物还包括抗抑郁药，若想改变这种情况，可要求医生试用另种药物。

(二)抑郁：加tulaoshi州内科医生巴伦认为，这可能是导致疲倦的最普通原因。

(三)缺乏运动：马加斯那医生指出，一般人会有一种错觉，以为运动会令人疲累，但事实刚好相反，若缺少运动，你的肌肉会变得虚弱，当你要运用它们时，便要花更大的气力。

(四)金属补牙：如果你有很多牙齿都是用金属物质镶补，便可能会有一些水银渗入你的体内，所以你体内可能积聚大量有毒金属，削弱体力。

(五)痴肥：试想像你每日要背着十多公斤的书籍，你便会明白为何太胖会令你疲倦。身上多余的肉不就是你沉重的负担吗？

(六)甲状腺不够活跃：甲状腺控制新陈代谢，因此，如果甲状腺不活跃，便会减慢你的新陈代谢，令你觉得疲惫。

(七)营养不良：如果你的日常饮食以加工食品为主，你可能会感到疲乏，宜多吃新鲜蔬菜、鱼、鸡、谷类食物和豆类。

(八)睡眠问题：如果你每晚的睡眠时间少于七小时，便会削弱你恢复体力的机会。然而，睡眠时间太长，人也会精神不振。

专家说，如果你感到疲倦超过一个月，便应找医生了解一下问题出在哪方面。马加斯那医生指出，虽然疲累可能显示身体出现严重毛病，不过，大部分原因都直接与生活习惯(包括饮食习惯)有关，所以只要改变生活方式及饮食习惯，情况就可以改善。

小心“婚后沉默症”

午夜时分，心理热线的铃声骤然响起，听筒中传来一个女性的声音：“医生，我本不是那种患得患失、疑心重的女人，可我丈夫很少向我报告他的行踪，这不仅让我担心他有外遇，而且也怕他有个三长两短。我发现结婚以后，我们交流的时间越来越少，我曾试图走进他的内心世界，替他出谋划策，分担一部分工作上的压力，可他不让我了解他工作上的事。我希望他能以欣赏的目光对待我，可他从来就没有深入地问过我的事，时间长了，我也懒得过问他的事。起初我以为他有外遇，可仔细观察了一番，并未找到蛛丝马迹，但我还是觉得彼此心灵的距离遥远。现在，我感到莫名的悲哀，不明白为何夫妻沟通起来竟如此困难，往日如胶似漆的两个人，怎么变得如此陌生……”

热恋中的男女总是如胶似漆，而一旦结为夫妻，日常的话语就变得非常简单。有的夫妻甚至到了近乎无话可讲的地步，仿佛情话已在热恋时说完了。研究发现，许多人一旦结婚，就认为配偶已是自家人，彼此相爱，天经地义，何必再不厌其烦地说出来呢？作为夫妻，丈夫应该挣钱养家糊口；妻子应该相夫教子，两人没有必要假惺惺地客套什么……这是目前一些夫妻对待感情交流所持的态度。在这种观念支配下，已婚男女一改热恋时的亲密与热烈，婚后对情感的表达往往显得忸怩，甚至无话可说，这样的夫妻其实是患了“婚后沉默症”。

“婚后沉默症”主要表现为：常常觉得与爱人聊天是浪费时间；喜欢一个人做事，不愿意与爱人商量；认为取悦对方是虚伪、庸俗的；从不向爱人认错；从不与配偶讨论夫妻生活问题；很少去想爱人需要些什么物品；爱人做了一件自以为得意的事，自己却不以为然，觉得没有什么了不起，不值得高兴，甚至还抢白、打击几句；遇到矛盾或问题，夫妻俩经常生闷气；爱人生气时，不会安慰和爱抚，常常置之不理；爱人在谈论想法时，自己常常显得心不在焉；有些事心里很不满，可又怕说出来伤了夫妻感情；不知道爱人对自己哪方面不满意；两人在一起时，常常感到无聊；很少去探究爱人为什么总是情绪不好，等等。

婚姻生活平淡并不可怕，可如果在沉默中埋下隐患，那就值得重视了。“婚后沉默症”就是一种警戒信号。

要解决“婚后沉默症”带来的婚姻问题，首先要求夫妻双方学会共同创造新生活，多创造交流感情的机会，改善家庭生活质量。其次，不要摆出一副尊严不可侵犯的面孔，夫妻间不应计较该谁主动，谁有面子等等，热情主动本身就是对爱人的尊重。还要努力提高夫妻性生活质量，和谐美满的性生活是情爱的基础，它能使夫妻情感得到升华。丈夫应关心体贴妻子″婚后沉默症″的男子大多缺乏温情，疏于细节，是所谓的“男子汉”，不愿意过分表达自己的真情实感。

婚姻并不是爱情的终结，而是爱情的延续，双方不断地发展和培养婚前的那份恋情，平凡的生活才会乐趣无穷，千万别让沉默葬送了婚姻。

江苏省盐城市第四人民医院 薛仕妹