避孕药可降妇科肿瘤发生率

柚子会让避孕药失去效果

柚子富含维生素C，口感酸甜，热量较低，是不少人喜爱的水果。不过你知道吗，柚子本身虽然十分健康，但它却是避孕药物的克星。

美国佛罗里达大学食品药品影响研究教育中心主任哈特穆特·德伦多夫近日在一份声明中称，最新研究显示，柚子会抑制人体酶的代谢，从而影响人体对某些药物的吸收和利用，其中又以柚子对避孕药的影响最为突出。

"如果服用了避孕药的妇女在性生活后食用2-3个柚子，或者直接用一大杯柚子汁送服避孕药，那么她在美妙时刻过后就有可能成为一名母亲，原因就在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。"

德国医疗人员的一项研究还发现，柚子也会影响"伟哥"作用的发挥。通常伟哥的使用者会在性生活1小时前服用Tulaoshi.com伟哥，但如果用柚子汁送服，那么伟哥发挥作用的时间会大大推迟。尽管研究中科学家发现，柚子汁可能对不同品牌、类型和剂量的伟哥的影响各不相同，但德国研究人员仍建议避免柚子汁和伟哥同服。

安全避孕：这些人不能用超薄安全套

据一份最新调查显示，在28万多名受试者中，超过一半的男性喜欢使用超薄型安全套。

一般，安全套可分为超薄、薄型和普通三种。其中，超薄型的厚度为0.03毫米，普通型的厚度为0.04―0.06毫米，薄型安全套则介于两者之间。

安全套越厚，男性阴茎在性生活中的敏感度就越低，自然感觉越差，男性当然不喜欢了。专家表示，这就跟大家都不喜欢戴厚手套去抓东西一样。专家表示，安全套的厚度对男性的心理也有很大影响。使用的安全套越薄，男性认为自己和爱侣之间的距离就越近，他在性生活中感受到的刺激就越强烈，获得的快乐也越多。

超薄安全套虽有如此好处，却也不是人人适用。对于那些射精较快的男性，还是应该使用厚一些的安全套。专家说，这样有利于延长性生活时间，使双方都能获得更为充分的快感。对于一部分早泄患者，我们甚至会推荐他戴上两个普通安全套进行性生活。

如何正确使用安全套

1、带避孕套的最佳时间是阴茎勃起以后，和阴茎与阴部或肛门接触前。将阴茎包皮翻起，如果在使用或安置阴茎时阴茎中止勃起或者安置时带错了方向，请换用一个新的避孕套。

2、在射精完后，即使你仍然勃起，也请立即把阴茎从阴道或肛门中拔出以避免不必要的风险。在拔出阴茎时，按住避孕套的根部，防止起脱落。套上龟头前应捏瘪避孕套顶端供贮存精液用的小气囊，以防止气囊中的空气遇热膨胀，促使射精时精液向阴茎根部溢出。

3、避孕套只能使用水基润滑剂。凡士林、液体石蜡、搽脸油、食油等均可在短时间内增加避孕套的脆性，加速其破裂。

4、射精后应在阴茎疲软前以手指按住避孕套底部连同阴茎一起抽出。取下避孕套时不可让精液流出，也不要让避孕套外面的阴道分泌物接触身体。

第一胎最好不要做人工流产

如今，很多年轻夫妻的生育观念已有改变，不希望过早要孩子，总想趁年轻多学习一些技能，多做一些事。可是，一旦避孕失败，妻子怀孕后要慎重考虑，千万不要轻易下人工流产的决定。首都医科大学附属北京妇产医院朱承余教授指出，人工流产只是一种迫不得已的选择，第一胎怀孕时最好不做，否则有一天想要孩子时也许就会难以如愿。临床上，在习惯性流产和继发性不育的妇女中，近(m.tulaoshi.com)50%的人第一胎怀孕做过人工流产。

出现这种现象并不奇怪，因为女人的子宫是生育器官，它好像一台计算机，有其固定的生育“软件程序”：接受受精卵，在这里发育成长，直到10个月后，瓜熟蒂落分娩。若在怀孕1-3个月内人为地终止妊娠，就打乱了子宫原有的程序，待以后再孕时，只要接近前一次人流的时间，子宫就容易自动“终止程序”，停止对胎儿的培育，从而形成流产。这一事实提醒我们，要慎重对待第一胎人流。当然，这还与人的体质条件、生活环境、两次怀孕的间隔时间等有关系，并不是第一胎人流都会引起不育，因某些特殊原因不得不进行流产时，也应选择适当的手术方法与技术，因为它们带来的后果不尽相同，术中应尽可能避免输卵管损伤、子宫口粘连等不良反应，以免引起继发性不育。

刘玲李莉

剖宫产后巧避孕

现在，囿于各种因素，剖宫产的比率呈上升之势。剖宫产后，产妇的子宫肌壁受创，若不慎怀孕使用人流术和引产术，将使子宫壁再次受创，那是一件十分危险的事。

那么，剖宫产后怎样避孕呢？

一般说来，剖宫产后的避孕应从产后两个月开始。从医学调查资料看，实施剖宫产的妇女中，有近一半的人因娇惯和害怕体型改变，以及工作等原因，放弃对婴儿授乳。在这种情况下，其体内的雌激素和孕激素水平大多会在两个月左右接近或恢复正常，从而恢复月经、产生排卵的正常生理现象。如果有了正常的性生活，就极可能再次受孕。如果产后对婴儿进行哺乳喂养，体内雌激素和孕激素水平恢复较慢，但仍可能在3～4个月后，在不出现月经的情况下再次受孕。所以，关于剖宫产后的避孕时间，一般应从产后两个月开始，对个体差异者，还应以产后首次来月经后开始，更为科学。

剖宫产后避孕方法的选择极为重要。因为剖宫产对子宫肌壁大有损伤，不可能像自然分娩者于产后2个月安放节育环，所以，剖宫产后的避孕方法应因人而异，分类指导进行。产后不授乳者，可选用0号、2号口服避孕药避孕，也可选择避孕套避孕，直到产后8～10个月子宫肌壁上的瘢痕大部分软化，再安放节育环或皮埋避孕。产后授乳者，最佳的避孕方法是使用避孕套，直到停止哺乳(应不少于10个月)，再安放节育环或皮埋避孕。

看来，剖宫产者在采用服药、使用避孕套等方法避孕。过渡一定时期，大多要选择安放节育环避孕，但是，这类妇女并非安放节育环后就万事大吉。因为剖宫产对子宫的创伤，使之生理功能有所改变，最容易发生掉环和带环受孕，所以，放环应选择稳固性较好的T型环。并且放环后半年内，应每月一次B超检查环的位置和是否掉环，才能获得有效避孕的最佳效果。(为为)

专家警告：多次刮宫危害一生

北京一些大医院的妇产科医生不无担心地感叹，未婚先孕者队伍的庞大前所未有。北京市广安门医院妇产科，姜羡华主任医师指着刮宫者的就诊登记本告诉记者，未婚先孕者占30%～40%，而且其中很多人已多次刮宫。比例如此之大的女性群体，因一次尤其是多次刮宫，健康状况将可能面临怎样的后果呢？难道真的如一些人想象的那样是无所谓？

一些女性以做人流的方式挽回怀孕的过错，弥补怀孕的恐惧心理，传统人流术中疼痛，使许多女性对怀孕还顾忌重重，无痛刮宫人流，却使一些女性不但顾虑少了，甚至误认为人流无痛就是无危害。姜主任纠正说：无痛刮宫只是将麻药打进了血管里，形成静脉麻醉，病人在术中虽然疼痛感觉不到了，可损伤同样存在，同样会有近期、远期甚至伴随终生的危害。她说，现在不孕不育门诊就诊率高，除了妇科疾病如子宫肌瘤，或极特殊原因导致不孕不育外，主要原因就是与多次人流的损伤有关。

姜主任打比方：刮宫的过程，好比瞎子挠西瓜瓤，医生在手术中是看不见里面的，只是根据临床经验的感觉来进行操作，来判断是否刮净，如果刮浅了，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。一次刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都会造成不孕症。子宫内膜，是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软土壤，再想怀孕，就会如同把种子撒在了水泥地板上一样。

据了解，由刮宫导致的不孕，虽然可以治疗，但效果并不令人满意。试管婴儿的成功率最高也达不到40%，而且价格昂贵。何况即使试管婴儿成功，也可能因为子宫内膜的病变，造成流产或宫外孕。

口服避孕药是女性主动避孕最及时有效的办法，可以避免对怀孕的防不胜防。但是姜主任说，在门诊，一些白领自诉担心服避孕药可能导致发胖，或可能脸上长黄褐斑等，所以宁愿冒刮宫的风险，也不愿服避孕药。避孕套是对人体最无伤害的了，有的人也因为它会影响快感而不愿使用。其实，这些做法是轻视了刮宫的危害，宁可冒怀孕刮宫的风险，也不愿积极避孕。

其实，做人流越多，经历术中的风险就越多，手术操作对宫颈造成损伤也就越多，反复手术，不仅伤害整体子宫，而且会造成宫颈糜烂和宫颈炎。

多次刮宫对打定主意放弃生育的女性，也并非无所谓。姜主任介绍，慢性盆腔炎症会让这些女性困扰终生，就算始终治疗，也难以彻底治愈。一遇机体抵抗力降低、性生活频繁、劳累、情绪不佳，慢性盆腔炎都会出来作祟。中医和理疗可以缓解症状，有时服用治疗药物会自觉见轻，但一不服药，就又会发作，抗菌的药物对这种病无济于事。病人会因小腹不适，腰部酸痛、沉涨，浑身无力使工作效率和生活质量大打折扣，而且随着年龄增长、体质下降，其病症的反复发作会更加缠绵不绝。因此对中青年健康女性，经常的性生活是享受，而对这类女性则难免是受罪，因为性生活难以使之有快感，不但因犯病的经历产生心理负担，而且性交中小腹酸痛，第二天还会加重。夫妻间性生活和谐是感情交流的必须，反之必然影响到夫妻关系。(本报记者 叶依)

避孕方式的年轻选择

我们乐观地相信，随着社会的进步，大家在很年轻的时候就会接受非常科学的有关性方面的知识。也曾经非常高兴地看到，一个小伙子在他18岁生日的时候，父母亲自送过他避孕套作为礼物。一切都不再是秘密了，大家都会了解性，大家也都能享受性，只要我们坦诚，那么与性相关的一切危险与诡秘都会最大程度地降低。那一定是一件好事情。

无论你是男孩，还是女孩，一定要牢记：不负责任的男人不配爱，也不配做爱。特别是年轻人怕怀孕，但由于经验不足，或采取的策略不对，常常容易失败。基于预防重于事后补救的道理，有必要作一番全面的了解。这里归纳出以下适用于年轻人的避孕：

安全期方程式

对月经周期不是非常规律的年轻女孩，最好按下述方法计算。

最短的周期天数-18＝周期中易受孕期开始的第一日

最长的周期天数-11＝周期中易受孕期的最后第一日

初有性运的女孩之避孕选项

以避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。

选择原则——宜选择对今后生育功能影响小和不易感染的避孕方法，同时适应女性未生育的生理特点。

适应选项——如短效口服避孕药、男用避孕套、自然避孕方法等。有过一段时期性生活(如2-3个月)后，还可选用外用杀精剂、阴道避孕药栓等作为补充。有时候“双保险”是很必要的：比如在“危险期”结合使用避孕套。而持久使用避孕套是预防性传播疾病的唯一途径。

不适应选项——不宜选择宫内节育器，特殊情况应在医师指导下选用。另外，年轻女孩也不宜选用长效口服避孕药或长效避孕针剂。同样，使用皮埋或其他长效药物，都会有一段时间的月经混乱，有的女性会点滴出血，有的女性则会改变月经周期和血量。所以，刚开始性生活的女性还是要体谅自己的周期，等性生活稳定了再考虑也不迟。

偶有性运的女孩之避孕选项

以避孕套、女性服用速效、短效避孕药片为佳。

选择原则——因为性生活并不频繁，所以无需考虑长效避孕方式。但是在短效避孕药中，尽量选择适合自己的。如果能使性生活在时间上有所规律，也是有利于事先准备的。最忌讳的就是毫无防备的性生活，并且拒绝避孕措施，最终依靠紧急避孕。

警示提醒——不能因为“偶然为之”，就依靠紧急避孕药物。

适应选项——如果性生活有规律，那么在此之前的一个月开始服用短效避孕药也是可取的，它不影响月经周期，效果稳定。还可以在同居当夜服用速效避孕药。

不适应选项——不宜采用安全期避孕法，因为偶然发生的性生活情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前tulaoShi.com排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。

两声警钟：

体外射精——根本不能算避孕良方！

明白地告诉你们的男朋友，别拿这个来“哄”女孩子。根本无法保证什么。其实他们自己也不愿意在高潮来临前抽身而出。在射精前，他控制不了精子的爆发和流窜，射精后，你控制不了黏液里的精子潜伏着，等待受孕。所以，体外射精显然只能是一个“没有办法的办法”。有百弊而无一利！

紧急避孕法——一年只能用1-2次！

误解1：紧急避孕是一种流产方法。

更正：不对。在月经周期的不同时间采用紧急避孕方法，可以通过不同的途径阻止妊娠，紧急避孕不能去除已经植入的胚泡，也不能中止已经发生的妊娠。

误解2：有了紧急避孕，就不再使用常规的避孕。

更正：紧急避孕的有效率比常规避孕要低，而且有各种副作用。另外一个月内多次使用紧急避孕药，会超过推荐的使用剂量，影响月经。使用紧急避孕药的频率应该控制在每年1-2次。

误解3：男方如果知道女方可以采用这种方式避孕，就不愿意再使用避孕套。

更正：使用避孕套可以防止怀孕和疾病的传染，后者是紧急避孕不能取代的。而且，男方应该首先明白的是：紧急避孕方法是不得已为之的办法，对女性的身体是有伤害的。

怎样判断流产是否完全

董大夫：

我是一名结婚近两年的青年妇女，前不久发停经怀了孕。可最近却出现异常的腹痛和下身流血，听人说这多是流产。照道理流产后腹痛便会痛经或消失，可我的腹痛仍未停止，这是不是流产不全？怎样判断流产是否完全？（湖北 刘某）

刘读者：从你所述的情况初步判断可能为流产不全，应到医院请妇产科医生检查以便确诊。

孕妇发生流产，一般在流出血块后，腹痛停止，出血大为减少，前提是胚胎已经完全流出，因此要对流出的血块加以鉴定。如果就医不便时，可在家里将经血放于一器皿中，加水轻轻冲洗，血块消散后，如果看到一个小水囊，有时可见其中含有一略似虾米的东西，即胚胎。然后找绒毛，绒毛附着在胚囊表面，在水里漂洗后，呈现一种白色毛绒绒的状态。如果看到这团绒毛，可进一步证实是胚胎，说明胚胎已排出，流产完全。如果排出的只是血块，或一些扁平的组织，腹痛出血仍存在，则有可能是流产不完全，应尽早去医院看医生。

避孕药可降妇科肿瘤发生率

本报讯(记者李颖)“目前很多年轻女性过多地依赖紧急避孕药，但紧急避孕药效果不如常规避孕药，并且对月经有一定影响，只可作为避孕失败后的补救措施，不可作为常规避孕措施”，这是中华医学会计划生育分会主任委员范光升教授对女性做出的提示。同时她指出，所有女性应该选择最低有效剂量的避孕药。

口服避孕药在中国的接受度一直比较低，据2004年的统计数据显示，在中国仅有1.69%的妇女在使用口服避孕药。国家人口计生委科研所研究员吴尚纯教授指出，目前中国消费者对口服避孕药的恐惧主要来源于对口服避孕药普遍存在误解，如误认为体重会增加，误认为会对生育产生影响等。其实现代的口服避孕药已经不是当年的口服避孕药了。与其他避孕方式相比，如果能够坚持和正确使用现代口服避孕药，避孕可靠性更高。除了具备避孕可靠性，它还能够有效调整妇女月经周期，减少缺铁性贫血的发生，减少妇科肿瘤的发生率(如卵巢癌和子宫内膜癌)、改善痤疮和预防骨质疏松。现代口服避孕药的雌激素含量已经从1960年的150微克降到了目前的30微克左右，因此更安全。而中国市场上也即将迎来仅含20微克雌激素的口服避孕药美欣乐，其每片药物中雌激素的含量比目前市场上一般的口服避孕药低10—15微克，可进一步降低由于雌激素产生的副反应。专家建议，初次服用口服避孕药的年轻女性可以从最低剂量的开始。

药物流产后怎样护理

白大夫：

我刚做过药物流产，很想知道，做过这种手术后，需要休息吗？有哪些注意事项呢？因为我还很年轻，不想因此而落下什么妇科病之类的。请马上答复。

诺玛

诺玛：

应用药物使妊娠终止，是近些年来的医学发展成果。目前，常用的药物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤，避免了器械进入子宫腔内操作可能造成的并发症。目前，用于终止8周以内的妊娠。

药物流产虽然不用手术，但也是对肌体有一定影响的医疗行为。其护理要点如下：

1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道内流血不多可以回家休息。

2、流产后2周内适当休息，多吃有营养的食物，不做重体力劳动。

3、注意会tulaoShi.com阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。

4、流产后最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

5、未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿做妊娠试验检查。

6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

白大夫